C рентгенконтрастное исследование жкт. Верно
Скачать 4.65 Mb.
|
Вопрос 5Больной 37 лет, жалуется на боль в грудной клетке слева, периодическую боль в животе, рвоту, одышку. Со слов больного 7 месяцев назад упал с высоты около 1,5 метров на левый бок, за медицинской помощью не обращался. Симптомов раздражения брюшины нет. Газы отходят. Лейкоциты крови – 5,5х10/9 г/л. При рентгенографии грудной клетки и желудочно-кишечного тракта в нижних отделах левой плевральной полости выявлены петли тонкого кишечника. Поставьте диагноз. Правильный ответ: Левосторонняя посттравматическая диафрагмальная грыжа. Вопрос 6Пациентка 30 лет, за 4 часа до госпитализации в клинику пострадала в ДТП, была сбита грузовым автомобилем. При поступлении состояние тяжелое, акроцианоз. Кровохарканье. АД 100/60 мм. рт. ст. Рс – 92 уд/мин. ЧДД – 27 в мин. Визуально и пальпаторно определяется выраженная подкожная эмфизема. Клинически и рентгенологически установлен диагноз – закрытая травма груди множественные переломы рёбер слева, повреждение трахеобронхиального дерева. Какой синдром является ведущим при повреждении трахеи или крупного бронха: Правильный ответ: Газовый. Вопрос 7Пациенту 45 лет, около 40 минут назад неизвестным лицом было нанесено колото-резаное ранение острым предметом в правую половину грудной клетки. Беспокоит одышка в покое, выраженная общая слабость. При поступлении состояние тяжелое, кожные покровы бледные. Заторможен. Гипотония. АД 70/50 мм. рт. ст. Рс – 120 уд/мин. ЧДД – 26 в мин. Рана локализуется в IV межреберье по правой средней подмышечной линии. Клинически и по данным дополнительных методов обследования установлен диагноз – проникающее колото-резаное ранение грудной клетки слева, субтотальный травматический гемоторакс слева. Пациент транспортирован в операционную для выполнения экстренной передне - боковой торакотомии. В каком межреберье выполняется передне – боковая торакотомия? Правильный ответ: Четвёртом межреберье. Вопрос 1У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяся резкой болью за грудиной. Какова возможная причины из указанных ниже заболеваний? Правильный ответ: ущемленная параэзофагеальная грыжа; Вопрос 2Больная 54 лет предъявляет жалобы на боли за грудиной и в эпигастральной области, возникшие после приема пищи, затруднение глотания, отрыжку. При рентгенографии в заднем средостении округлое просветление с уровнем жидкости, после приема контрастного вещества выявлено расположение кардиального отдела желудка выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной: Правильный ответ: грыжу пищеводного отверстия диафрагмы; Вопрос 3Тест Какие рекомендации Вы дадите больному с рефлюксэзофагитом на почве грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: Правильный ответ: дробный приём пищи, высокое положение головного конца тела во время сна. Приём антацидов, приём церукала, не ложиться после еды. Вопрос 4Какие методы исследования являются наиболее информативными в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы? Правильный ответ: R-скопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга; Вопрос 5Больной 55 лет, обратился с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, боли за грудиной. Изжога усиливается после еды и в положении лежа. Какие инструментальные исследования необходимы для уточнения диагноза и дифференциального диагноза с язвенной болезнью? Правильный ответ: рентгеноскопия желудка в положении Тренделенбурга и эзофагогастроскопия; Вопрос 6Параэзофагеальная грыжа опасна: Правильный ответ: ущемлением желудка; Вопрос 7Основным признаком скользящей грыжи является: Правильный ответ: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной; Вопрос 8Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз: Правильный ответ: скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; Вопрос 9Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляются: Правильный ответ: болями после еды; Вопрос 10Больная 54 лет, предъявляет жалобы на боли за грудиной и в эпигастрии, возникшие после приема пищи, затруднение глотания, отрыжку. При рентгенографии в заднем средостении округлое просветление с уровнем жидкости, после приема контраста выявлено расположение кардии выше диафрагмы. Какое заболевание можно заподозрить у больной? Правильный ответ: грыжу пищеводного отверстия диафрагмы; |