Главная страница

центральной и периферической нервной выделительной


Скачать 0.64 Mb.
Названиецентральной и периферической нервной выделительной
Дата27.09.2020
Размер0.64 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаTesty-kafedry-akusherstva-i-ginekologii-FPK-PPS.docx
ТипДокументы
#139878
страница34 из 36
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   36


возвратность пареза кишечника

недостаточная эффективность комплексной противовоспалительной терапии

нарастание признаков интоксикации

=все перечисленное

}

          

Возможные изменения периферической крови у больных с перитонитом:{

сдвиг формулы белой крови влево

количество лейкоцитов несколько больше нормы

лимфопения

=все перечисленные изменения


Наиболее тяжелые формы акушерского перитонита вызваны:{

=аэробно-анаэробными ассоциациями

грибами рода Candida

грамм-отрицательной флорой

грамм-положительной флорой

}
Дренирование брюшной полости во время операции у больной с гнойным перитонитом необходимо:{

для оттока гнойного экссудата

для введения антибактериальных препаратов

для брюшного лаважа

=для всего перечисленного

}

Причины тромбоза:{

замедление кровотока.

повреждение сосудистой стенки.

дисфункция эндотелия.

повышение свертываемости.

= все перечисленное.

ничего из перечисленного.

}

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей обусловлен следующими тромбофилическими состояниями?{

синдром Шихана.

болезнь Рейно.

%50%тромбогенная дисфибриногенемия.

%50%дефицит антитромбина 111.

= дефицит протеина С.

}

Дополнительные факторы риска развития тромбоза:{

травмы.

беременность и её осложнения.

длительная иммобилизация.

инфаркт миокарда.

= все перечисленное.

ничего из перечисленного.

}

Методы диагностики ТЕЛА?{

%50%эхокардиографию (ЭхоКГ)

%50% ЭКГ (особенно в динамике)

рентгенография черепа

ангиография артерий нижних конечностей

исследование газового состава артериальной крови.

}

Наиболее информативный метод диагностики ТЕЛА:{

УЗИ сердца

дуплексное УЗИ исследование вен нижних конечностей

спирография

= магнитно-резонансную томографию (МРТ).

}

При геморрагическом шоке происходит:{

резкая активация фибринолиза.

потребление тромбоцитов.

потребление фибриногена и других прокоагулянтов.

= все перечисленное.

ничего из перечисленного.

}

Антагонистом гепарина является:{

антитромбин-III.

= протамин-сульфат.

фибринолизин.

все перечисленное.

}

В патогенезе геморрагического шока большое значение имеет:{

= влияние боли в родах.

утомление роженицы.

кровопотеря.

все перечисленное.

ничего из перечисленного.

}

Методы профилактики тромбоэмболий все кроме:{

Медикаментозные (специфические)

механические

Комбинированные

= лучевые

}

Для медикаментозной профилактики ВТЭО используются следующие средства ?{

%50%антикоагулянты (прямые и непрямые)

токолитики

сульфат магния

%50% дезагреганты и реологически активные коллоиды.

}

К прямым антикоагулянтам относятся?{

%50%низкомолекулярные гепарины (НМГ)

%50%нефракционированный гепарины (НФГ)

фибринолизин

стрептокиназа

}

К непрямым антикоагулянтам относятся?{

гирудин

%50%варфарин

%50%неодикумарин

гепарин

}

Механизм действия антиагрегантов?{

фибринолитическое

%50% ингибируют агрегацию тромбоцитов и эритроцитов

%50% дезагрегация кровяных пластинок

вазодилятация

}

Антиагреганты ?{

%50%клопидогрел

витамин С

%50%дипиридамол

фолиевая кислота

}

Возникновение коагулопатического кровотечения и раннем послеродовом периоде может быть связано:{

с преэклампсией

с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

с наличием мертвого плода в матке.

с эмболией околоплодными водами.

= все ответы неправильны.

}

Методом борьбы с послеродовым кровотечением, возникшим на вторые сутки после

родов, как правило, является:{

= гемотрансфузия.

выскабливание послеродовой матки.

применение препаратов тономоторного действия.

ручное обследование послеродовой матки.

}

В системе гемостаза условно выделяются следующие звенья, действующие в тесной

взаимосвязи друг с другом:{

тромбоцитарное.

прокоагулянтное.

фибринолитическое.

= ингибиторов свертывания крови и фибринолиза.

}

Фибринолитическое звено системы гемостаза обеспечивает: {

лизис фибрина в кровяном русле.

лизис тромбов.

превращение плазминогена в плазмин.

восстановление проходимости сосудов.

= все ответы правильные.

}

Для коагулопатии характерно: {

спазм сосудов.

повышенная ломкость и проницаемость капилляров.

развитие прекапиллярного отека.

тромбоз и кровоизлияния.

= все перечисленное выше верно.

 

Геморрагический шок - это{

         срыв защитно-приспособительных механизмов в ответ на кровопотерю.

         несоответствие емкости сосудистого русла

               объему циркулирующей крови в результате кровопотери.

         экстремальное состояние организма.

       кризис гемодинамики и микроциркуляции.

      = все перечисленное.

}

При геморрагическом шоке происходит:{

         резкая активация фибринолиза.

         потребление тромбоцитов, фибриногена и других прокоагулянтов.

        гипотония.

  тахикардия.

= все перечисленное.

}
      

Основная функция тромбоцитарного звена системы гемостаза{

         заключается в следующем:

         поддержание нормальной структуры и функции стенок микрососудов.

         образование в поврежденном сосуде первичной тромбоцитарной пробки.

         поддержание спазма поврежденного сосуда.

      = верно все перечисленное.

}

 
Гепарин оказывает следующее действие?{

         %50% блокирует переход протромбина в тромбин,угнетает тромбин и останавливает образование фибрина из фибриногена.

         %50% препятствует образованию фибрина.

         активизирует тромбин-фибриногеновую реакцию.

         верно все перечисленное.

}

Основными звеньями внутреннего пути свертывания крови являются:{

         образование комплекса между тканевым тромбопластином

                и фактором VII, который в присутствии ионов кальция

                активирует фактор Х.

         начало общего пути свертывания крови с момента активации фактора Х.

         в конечном итоге - превращение фибриногена в фибрин

                (в присутствии тромбина).

         все перечисленные.

      = ничего из перечисленного.

}

 

 

Активация фибринолитического звена системы гемостаза ведет:{

          к развитию тромботических процессов в сосудах.

          к гипоксии и ацидозу.

          к блокированию сосудистой системы.

                рыхлыми массами и агрегатами клеток.

          ко всему перечисленному.

       =  ни к чему из перечисленного.

}

 
Порочный круг при ДВС-синдроме (на фоне геморрагического шока) поддерживает:{

         гипотония матки, препятствующая организации тромбов.

         блокаду микроциркуляции в матке и ишемию,

                которые также способствуют расслаблению маточной мускулатуры.

         акушерские манипуляции

                (например, повторное ручное обследование послеродовой матки).

      = все перечисленное.

}     

  В патогенезе геморрагического шока большое значение имеет:{

         влияние боли в родах.

         утомление роженицы.

         кровопотеря.

      =  все перечисленное.

         ничего из перечисленного.

}

 

  Гепарин обладает активностью?{

        %50% антикоагуляционной.

        %50%антитромбиновой.

       противоспалительной

спазмолитической

       всей перечисленной.

}

  Следующие виды акушерской патологии способствуют развитию ДВС-синдрома:{

         массивное гипотоническое кровотечение

                в раннем послеродовом периоде.

       преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

       эмболия околоплодными водами.

      = верно все перечисленное.

}

Ретракция кровяного сгустка в норме равно:{

         1-21%.

         22-43%.

      = 44-65%.

         66-87%.

       88-100%.

}

 

Современная классификация гиперплазии эндометрия согласно ВОЗ (2014 г.) выделяет такие виды ГЭ:{

=без атипии и с атипией

простая и сложная

железистая и стромальная

ядерная и клеточная

}
УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются:{

овоидная форма эндометрия

=М-эхо больше 15 мм в 1 фазу м/ц

наружные контуры М-эхо четкие, ровные

однородная структура

}
Фактором риска гиперплазии эндометрия является:{

=синдром поликистозных яичников

курение

анорекция

гиперандрогения

}


Риск малигнизации атипической гиперплазии эндометрия наиболее высок в:{

репродуктивном периоде

периоде перименопаузы

ювенильном периоде

=периоде постменопаузы

}
Железистая гиперплазия эндометрия наблюдается:{

при дисфункциональных маточных кровотечениях в ювенильном возрасте

при гормонопродуцирующих опухолях яичника

при дисфункциональных маточных кровотечениях в климактерическом периоде

=все перечисленное

}
Для клинической картины при гиперплазии эндометрия характерны:{

обильные менструации

=кровотечения после задержки менструации

скудные менстрации

болезненные менструации

}
Для железистой гиперплазии эндометрия характерны следующие морфологические изменения:{

большое число желез неправильной формы, с пролиферацией базального слоя

отсутствие циклических изменений в эпителии желез

кистозное расширение желез

=все перечисленные изменения

}
Минимальная величина М-эха (толщина эндометрия), являющаяся признаком гиперплазии эндометрия у женщин в постменопаузе:{

19 мм

22 мм

8 мм
=4-5 мм

}
Морфологическая характеристика атипической гиперплазии эндометрия:{

клеточный полиморфизм и гиперхромия

значительное число митозов

в железах встречаются сосочкоподобные структуры

=все перечисленное

}
Патогенетическая терапия гиперпластических процессов эндометрия у женщин в репродуктивном возрасте состоит в применении: {

антибиотики

=гестагенов

андрогенов

тиреоидина

}
Дайте определение патологии, называемой «гиперплазия эндометрия»: {

это скопление тучных клеток

=это всегда патологический процесс сопровождающийся пролиферацией (разрастанием) элементов эпителиальной и стромальной ткани эндометрия

это заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами матки

это доброкачественная опухоль, возникающая в миометрии

}
Основной морфологический признак атипической гиперплазии эндометрия является:{

=преобладание железистых компонентов над стромальными

хаотическое расположение желез

изменение формы и размеров желез

атрофия эндометрия

}
О наличии гиперпластического процесса и рака эндометрия можно судить на основании: {

цитологического исследования аспирата из полости матки

гистероскопии

раздельного диагностического выскабливания матки

=всего перечисленного

}
Риском развития атипической гиперплазии эндометрия является:{

хронический аднексит

эндометриоидная киста яичника

=метаболический синдром

гипертоническая болезнь

}
Для лечения гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного периода применяют:{

=прогестагены

конъюгированные эстрогены

низкодозированные КОК

андрогены

}
Выбор схемы лечения гипепластических процессов зависит:{

от возраста женщины

наличия сопутствующих обменно-эндокринных нарушений

морфологической формы гиперплазии эндометрия

=все перечисленное

}
Для лечения атипической гиперплазии эндометрия используют все, кроме:{

гестагенов

=эстрогенов

агонистов ГнРГ

хирургического лечения

}
Основной метод для определения характера гиперплазии эндометрия: {

ультразвуковая диагностика органов малого таза (УЗИ ОМТ)

анамнез пациентки

=морфологический метод

бактериоскопический метод

}
Факторы риска развития гиперплазии эндометрия: {

сахарный диабет

ожирение

гиперэстрогения

=все перечисленное

}
К гиперплазии эндометрия у девушек приводит:{

персистенция фолликула

атрезия фолликула

=и то, и другое

}
При гиперплазии эндометрия маточные кровотечения возникают в связи с тем, что:{

на фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона – преобладает железистый компонент над стромальным

толщина эндометрия увеличивается

гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствует частичному отторжению последнего

=все перечисленное

}
Непосредственной причиной развития железисто-кистозной и атипической гиперплазии эндометрия является:{

гиперлипидемия

гиперхолестеринонемия

действия пролактина на эндометрий

=стойкая ановуляция и постоянная эстрогеновая стимуляция

}


Что входит в диагностику гиперплазии эндометрия:{

анамнез (задержки менструации)

УЗИ- высокий, «толстый» эндометрий более 15-16 мм (М-ЭХО)

гистология – морфологическое исследование эндометрия во всех случаях, подозрительных на гиперплазию в любом возрасте

=все перечисленное

}
Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменопаузы является:{

опухолью

индуцированной особенностью адаптации организма

вариантом нормы

=предраком эндометрия

}


Эхоскопическая картина при гиперплазии эндометрия:{

толщина М-эха более 15 мм

неоднородность его структуры

усиленный кровоток при доплерометрии

=все верно

}

Когда удаление матки становится методом выбора при гиперплазии эндометрия? Исключите неверное:{

маточное кровотечение, угрожающее жизни, не поддающееся консервативной терапии

гиперплазия эндометрия в сочетании с другой органической патологией матки (миома, эндометриоз)

прогрессирующая атипическая гиперплазия эндометрия

=простая гиперплазия эндометрия без атипии и эктопия шейки матки

}


Определение эндометриально-маточного коэффициента это: {

=отношение толщины эндометрия к величине передне-заднего размера матки.

отношение плотности эндометрия к плотности миометрия

отношение длины полости матки к длиннику матки

отношение толщины эндометрия к толщине передней стенки матки

}


Факторы риска гиперпластических процессов и рака эндометрия: {

нарушения жирового обмена
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   36


написать администратору сайта