проект. Алиева Аминат. Частное профессиональное образовательное учреждение медицинский колледж имени башларова
 Скачать 55.02 Kb.
|
|
ЧАСТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ИМЕНИ БАШЛАРОВА» ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ по дисциплине ОУД.11 Биология Эпидемии в истории человечества Алиева Аминат Абубакаровна Специальность 34.02.01 Сестринское дело Курс 1, группа 11 Руководитель: Мирзаева А.М. Махачкала 2022 г. СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ 3 ВВЕДЕНИЕАктуальность темы. Инфекционные болезни сопровождают человека с момента его становления как вида. По мере возникновения общества и развития социального образа жизни человека многие инфекции получили массовое распространение. Сведения о заразных болезнях можно найти в древнейших памятниках письменности: в индийских ведах, иероглифическом письме Древнего Китая и Древнего Египта, Библии, а затем и в русских летописях, где они описаны под названием поветрий, повальных, моровых болезней. Опустошительные эпидемии (массовой вспышки заболевания на определенной территории) и пандемии (когда болезнью были охвачены целые континенты) инфекционных болезней были свойственны всем историческим периодам жизни человека. Особое распространение заразные болезни получили в средние века, когда велись частые захватнические войны и крестовые походы, а рост городов способствовал скученности населения и ухудшению санитарно-гигиенических условий жизни. Так, в средние века от чумы («черной смерти») вымерла треть населения Европы, а всего на земном шаре в XIV веке от этого заболевания погибли более 50 миллионов человек [3]. Одной из ведущих тенденций в мировые развития сегодня являются процессы глобализации, которые вызывают чрезвычайно неравное распределение богатства между развитыми и развивающимися странами, а также внутри этих стран по социальным группам. Такое распределение богатств ведет к очевидному неравенству в качестве и условий жизни населения, в состоянии здоровья людей даже на территории одного города (региона) страны. Очевидно, что худшие условия жизни и плохое состояние здоровья некоторых групп населения, как в самых бедных, так и небедных странах создают условия для появления, становления и распространения инфекционных заболеваний. Сегодня людям угрожают «старые и новые» инфекционные заболевания, для которых медиками были разработаны и реализуются исследовательские программы, направленные на защиту людей от инфекций. В первую очередь, это защита от пандемии СПИД, которая «стартовала» на Западе в 1982 году [5]. Цель исследования: изучить эпидемии за всю историю человечества. Задачи исследования: рассмотреть теоретический раздел; изучить термин «эпидемия»; рассмотреть историю эпидемий в средние века; изучить эпидемии нашего времени. Объект исследования: эпидемия. Предмет исследования: эпидемии в истории человечества. ГЛАВА I. ИСТОРИЧЕСКИЙ ОЧЕРК ЭПИДЕМИИ В ИСТОРИИ ЧЕЛОВЕЧЕСТВА 1.1. Общее понятие об эпидемии В древности эпидемии воспринималось людьми как кара Божья, ниспосланная за их многочисленные грехи. Так, еще в мусульманской мифологии существует предание о том, как был наказан фараон Фираун и его народ за свое неподчинение Богу во время пророчества Мусы (Моисея). В результате мора – неизвестной болезни, посланной якобы Всевышним – в Египте умерло множество простого люда, приближенных Фирауна, в том числе и его собственный сын. Истории известно множество случаев, когда в результате эпидемий вымирали целые города и даже страны. Некоторые из этих напастей выглядели весьма загадочно. Например, ужасная эпидемия, вспыхнувшая в Афинах в 451 году до нашей эры во время Пелопонесской войны между Афинами и Спартой, которая унесла в течение года жизни одной трети всего населения Афин, из-за чего, собственно, те и потерпели поражение. На седьмой или девятый день больные умирали от внутреннего жара. Болезнь, охватившая Афины, так же внезапно исчезла, как и появилась, оставшись до сих пор загадкой для медиков и историков. Первая задокументированная эпидемия, известная под названием «юстиниановой чумы», возникла в VI веке в Византийской империи и охватила многие страны, погубив за полстолетия около 100 миллионов человек. Отдельные регионы Европы, например, Италия, почти обезлюдели и стали легкой добычей завоевателей. Выйдя из Египта, чума опустошила почти все страны Средиземноморья и сохранялась здесь около 60 лет. В разгар пандемии, в 542 году, в одном только Константинополе ежедневно умирали многие сотни человек. Вообще, одними из самых страшных и разрушительных эпидемий в истории человечества были пандемии именно чумы. В мировой истории были известны три пандемии чумы: первая – «чума Юстиниана»; вторая пандемия (середина XIV века) была самой зловещей в истории Западной Европы, она сочеталась с распространением других инфекционных болезней; третья пандемия чумы (Новое время), начавшаяся в 1892 году в Индии, привела к гибели более 6 млн. человек. Вторая пандемия возникла около шести веков назад. Тогда бушевала бубонная чума, которая, как утверждают различные источники, уничтожила тогда примерно треть населения Азии и почти половину населения Европы. Очаг «черной смерти» вспыхнул в 1320 году в пустыне Гоби. Путь чумы – это путь караванов, вместе с ними она шла на Запад. Эпидемия вызвала ряд известных восстаний – Уотта Тайлера в Великобритании, Жакерию – во Франции, восстания горожан во Флоренции. К сожалению, и по прошествии более 600 лет чума не побеждена полностью. Только в XX веке в мире от этой болезни умерли свыше 13 миллионов человек. Известны многочисленные случаи, когда войска, осаждавшие города, применяли своего рода бактериологическое оружие. В города-крепости с помощью катапульты, осаждавшие забрасывали разного рода нечистоты, в результате чего там распространялись болезни. История сохранила много примеров этого. В 1346 году монгольские войска осаждают город Кафу (ныне Феодосия в Крыму). В ходе осады в лагере монголов началась эпидемия чумы. Монголы были вынуждены прекратить осаду, но предварительно они начали забрасывать трупы умерших от чумы за крепостные стены, и эпидемия распространилась внутри города [9]. В XVI веке испанские конкистадоры завезли оспу в Америку. Когда Эрнан Кортес высадился с шестью сотнями испанских конкистадоров на берега мексиканского полуострова Юкатан для завоевания Нового Света, тогдашняя Ацтекская империя имела население – несколько миллионов человек. В конечном счете, одной из главных причин поразительного успеха Кортеса оказались не столько божья помощь, коварная тактика или превосходство в вооружении, сколько «тайное оружие» в виде вируса оспы. В результате этого в Мексике местное население, не имевшее иммунитета к неизвестной ранее болезни, сократилось примерно наполовину. В 1576 году в Перу от оспы погибло свыше 2 миллионов человек. В 1767 году британский генерал Джеффри Амхерст подарил индейцам, помогавших врагам англичан – французам, одеяла, которыми перед этим накрывали больных оспой. Эпидемия, разразившаяся среди индейцев, позволила Амхерсту быстро одержать победу в войне. В современной истории самая крупная из известных пандемий гриппа бушевала в начале XX веке. По своим последствиям это была тяжелейшая из всех эпидемий всех болезней. Началась она в 1918 году в Соединенных Штатах, а затем перекинулась на портовые города Франции, Испании и Италии. Болезнь получила название «испанской лихорадки». В течение 10 месяцев от «испанки» пострадало население практически всего мира. Повторные всплески заболевания произошли в 1918-1919 и 1919-1920 годах и поразили тех, кто не заболел во время первого пика пандемии. Всего гриппом тогда переболело более 1 миллиардов человек. Потери были ужасающие: по самым оптимистичным прогнозам от «испанки» умерло 20 миллионов человек – чуть ли не в два раза больше, чем погибло на полях сражения в Первой мировой войне. Смерть наступала крайне быстро. Человек мог быть еще абсолютно здоров утром, к полудню он заболевал, а уже ночью умирал. Те же, кто не умер в первые дни, часто умирали от осложнений, вызванных гриппом, например, пневмонии. Необычной особенностью «испанки» было то, что она часто поражала молодых людей. С тех пор пандемии гриппа возникали регулярно и всегда поражали миллионы людей. «Испанка» пришла в США из Азии. Оттуда же, из Азии, происходят менее крупные, но также весьма обширные эпидемии 1957 (азиатский грипп) и 1968 (гонконгский грипп) годах Азия, и в первую очередь Китай, является источником ежегодных «волн» гриппа, которые проходят по территории России в конце зимы – начале весны. Данная ситуация, по мнению ученых, повторяется уже более 4 тысяч лет. В конце XV века была зафиксирована первая эпидемия, которую можно считать побочным следствием великих географических открытий – начала процесса глобализации. В Европу из недавно открытой Америки попал возбудитель сифилиса – бледная спирохета. Это было самое страшное из заболеваний, передаваемых половым путем. Авторитет религии в обществе резко повысился, потому что сифилис считали наказанием Бога для грешников [10]. Эпидемия – быстрое распространение инфекционной болезни среди населения, значительно превышающее обычный уровень заболеваемости для данной местности. Прогрессирует во времени и может стать источником чрезвычайной ситуации не только в определенном населенном пункте, но и на территории нескольких стран. Борьба с эпидемиями как с природной стихией была и остается сложной задачей. Несмотря на все существующие меры профилактики распространения болезней, количество жертв инфекции может исчисляться миллионами людей. Примером является ВИЧ инфекция, охватившая все страны мира. Каждая новая вспышка заболевания может значительно отличаться от предыдущих. На течение эпидемии влияют климат и погодные условия, географическое расположение региона, а также бытовые и гигиенические условия проживания жителей [2]. Эпидемическим процессом называют непрерывное распространение инфекционного заболевания, которое происходит при соблюдении трех условий: наличие источника инфекции; механизм передачи; восприимчивые к инфекции люди. Отсутствие хотя бы одного из этих условий приводит к нарушению цепи эпидемического процесса и останавливает передачу заболевания. При этом на возникновение эпидемии и характер ее течения влияют также природные условия (наличие природных очагов инфекции), социальные факторы и состояние системы здравоохранения. Начало эпидемии невозможно без источника заболевания, где возбудитель размножается и накапливается. Таким источником является инфицированный человек или животное. Причем передача заболевания возможна не только во время острого состояния, но и в период выздоровления и носительства. Даже когда основные симптомы болезни утихли, и самочувствие значительно улучшилось, микробы продолжают выделяться из организма. Предметы окружающей обстановки (например, предметы личного пользования – посуда, полотенца и другие) также могут служить источником заболевания, ведь возбудитель присутствует на них, пусть и ограниченный период времени. Распространение эпидемий происходит посредством определенных механизмов передачи возбудителя от источника инфекции к чувствительному организму. Выделение микробов непродолжительно и сопровождается выбросом того или иного вещества. Например, капельки слюны при покашливании или чихании. Попадая в окружающую среду, возбудитель переносится дальше с помощью воздуха, воды, пищи, предметов обихода, земли, живых переносчиков – насекомые и животные. После чего проникает в здоровый, но чувствительный организм [1]. Для любого инфекционного заболевания характерен свой механизм передачи, который сформировался в результате эволюции. В зависимости от места нахождения и размножения возбудителя в зараженном организме, а также факторов передачи выделяют четыре основных механизма: аэрозольный; фекально-оральный; трансмиссивный; контактный. При аэрозольном механизме передачи распространение эпидемий происходит через воздух. Возбудитель выделяется во внешнюю среду при разговоре, кашле или чихании в виде аэрозоля и может легко перемещаться внутри комнаты и даже проникать через коридоры и вентиляционные ходы за ее пределы. Таким образом поддерживается эпидемия гриппа и детских инфекций: корь, ветряная оспа, коклюш. Тяжелые эпидемии кишечных инфекций (например, холеры) обусловлены фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Испражнения больного человека, попадая в воду, заражают ее, что способствует дальнейшему распространению заболевания. Трансмиссивный механизм передачи инфекции (через насекомых) лежит в основе распространения эпидемий заболевания, ставшего самым страшным в истории человечества – чумы. Насекомые и животные также служат переносчиками многих других инфекционных болезней, встречающихся во всем мире. Например, эпидемический сыпной тиф передается человеку через укусы вшей, малярия – москитов. Контактный механизм передачи способствует развитию заболеваний кожи и слизистых оболочек, в том числе венерических болезней. Недооценивать такой механизм передачи не стоит, ведь одна из самых опасных инфекций современного общества – ВИЧ передается от человека к человеку именно половым путем [4]. 1.2. Самые страшные эпидемии и пандемии в истории человечества Антонинова чума, или, как ее еще называют, «чума Галена», названа так по имени греческого врача, жившего в Римской империи, который и описал болезнь. По оценкам современных историков, она унесла жизни от 7 до 10 миллионов человек, при том что общее количество жителей империи на тот момент составляло чуть больше 50 миллионов. В густонаселенных городах, таких как Рим, Эфес и Афины, чума выкосила до трети населения. Из-за развитых торговых путей эта болезнь проникла даже в самые отдаленные уголки империи. Вероятнее всего, из-за этой чумы умерли римские императоры Луций Вер в 169 году и Марк Аврелий в 180 году. Первые случаи заражения появились во время Парфянской войны (161-166 гг.), когда римляне захватили и разграбили Селевкию-на-Тигре. Вскоре потери от болезни в армии стали такими большими, что Луций Вер отменил наступление на Мидию и распустил войска по домам. Это и стало роковым решением, из-за которого болезнь распространилась по всей империи. Достоверной информации о болезни, само собой, до нас дошло крайне мало. Сам Гален писал, что у заболевших наблюдаются лихорадка, диарея, фарингит и сыпь. Сейчас ученые предполагают, что это была оспа или корь, но определить точно довольно сложно. Эффективно лечить это заболевание тогда, разумеется, не умели. В арсенале врачей были кровопускания, лекарственные травы и магические обряды (да, они тоже считались вполне себе медицинской практикой). Помимо официальной медицины по всей империи распространилось много колдунов-шарлатанов, которые продавали спасительные амулеты и формулы заклинаний. С этой эпидемией связывают окончание «золотого века» в Римской империи. В стране стало банально не хватать солдат, чтобы защищать границы от набегов варваров. Рим стал активнее ассимилировать соседние племена, возросло их культурное и политическое влияние в империи. Серьезно ослабла торговля, резко уменьшилось количество профессиональных рабочих, общая экономика сильно ухудшилась. Возросли религиозные настроения, на смену традиционным верованиям постепенно стали приходить христианство и митраизм [10]. Черная смерть. Одна из самых известных пандемий в истории, которая унесла около 60% населения Земли. Вирус свирепствовал в Китае, Монголии, Индии, Сирии, Египте и всей Европе. Главным переносчиком заразы стали крысиная и человеческая разновидности блох. Чума наводила ужас из-за своей 99%-й летальности и из-за того, что никто не мог понять, что вызывает болезнь. В результате по всей Европе возродились языческие культы и суеверия, сотни людей были убиты из-за подозрений в том, что они травят колодцы или распространяют чуму иными способами. Причем больше всего доставалось евреям. Причиной стало то, что они страдали от чумы меньше, чем христиане. В основном из-за того, что еврейские общины в средневековых городах жили очень обособленно, а также из-за строгих правил личной гигиены, предписываемых иудаизмом. Еврейские погромы прокатились по крупнейшим городам Европы (Тулону, Цюриху, Базелю, Барселоне, Мюнхену). Так, в Страсбурге в 1349 году в ночь на 14 февраля горожане сожгли живьем 900 евреев. Как и Юстинианова чума, «черная смерть» проходила в двух формах – бубонной и септической. А у некоторых больных наблюдалась легочная форма: в этом случае болезнь сопровождалась кашлем и кровохарканием. Во многом «черную смерть» сравнивают с Антониновой чумой, потому что она тоже оказала влияние на экономику, культуру и даже психологию всего населения Европы. Коколицтли («мор» на языке науатль) – болезнь, вспыхнувшая на территории Мексики и Центральной Америки. Ее завезли туда испанцы, прибывшие в XVI веке. Смертность от этой болезни составила 90%, из-за нее древняя цивилизация ацтеков была фактически уничтожена. Историк Хуан де Торквемада писал, что в результате эпидемии «страна, которую мы знаем, как Новую Испанию, почти опустела». Исследователи до сих пор спорят, что это была за болезнь: либо брюшной тиф, либо геморрагическая лихорадка. Среди симптомов заболевания отмечали лихорадку, головную боль, потемневший язык, судороги, кровотечение из носа и ушей. Больные умирали через 3-4 дня после начала заболевания. Интересно, что сначала заболевание поражало молодых людей, а люди старшего возраста чаще выживали, но со временем она стала поражать всех. При этом массовая гибель была только среди местного населения, сами испанцы ей либо не заражались, либо переносили заболевание легко. Поэтому многие европейцы называли эту эпидемию божественной карой, посланной индейцам за идолопоклонство. Лечить эту болезнь пытались с помощью «териака» – смеси из многочисленных из трав и минералов. Также использовали местное растение коаненепилли (Passiflora sicyoides). Но эффект от таких лекарств был нулевой [11]. ГЛАВА II. ЭПИДЕМИИ В НОВЕЙШЕЙ ИСТОРИИ 2.1. Болезнь легионеров Легионеллез (болезнь легионеров) – это заболевание, проявляющееся поражением легочной ткани с развитием тяжелой формы пневмонии. Первая массовая вспышка этого заболевания произошла в 1976 году среди участников съезда Американского легиона, с этим и связано название недуга. Тогда же впервые была идентифицирована бактерия возбудитель Legionella pneumophila. Название «Болезнь легионеров» инфекция легионеллеза получила в связи с массовым заболеванием респираторной инфекцией в Филадельфии в 1976 году. Съезд «Американского легиона» в июле 1976 года, в котором приняло участие свыше 4000 человек, собрался в Филадельфии в штате Пенсильвания. Он являлся 49 по счету ежегодно проводимым съездом данной организации. После его окончания, участники конференции благополучно разъехались по своим домам. Спустя 3 суток (27 июля 1976) один «легионер» скончался скоропостижно от пневмониеподобного заболевания. Еще по прошествию 3-х суток один пенсильванский врач-терапевт заметил, что у него лечатся от пневмонии больные, которые были участниками съезда «Американского легиона». В эти же сутки одна из медсестер окрестной больницы зафиксировала случаи пневмонии еще у трех представителей «Американского легиона». Несмотря на это, американские власти объединили все клинические случаи по их связи со съездом лишь 2 августа 1976 года. В этот период уже успело скончаться 18 «легионеров». За весь период эпидемии заразился 221 человек, из которых 34 клинических случая закончились летальным исходом. При анализе заболеваемости пневмониями с неустановленной этиологией до 1976 года и выделению микроорганизмов рода Legionella удалось установить, что вспышка инфекции на съезде «Американского легиона» является не самым первым случаем возникновения пневмоний, возбудителем которых являются микроорганизмы рода Legionella. Однако, несмотря на это, данное заболевание все же получило название "Болезнь легионеров", и только лишь по прошествию некоторого времени появилась классификация легионеллезов. С. Шепард и Дж. Мак-Дейд впервые выделили грамотрицательную палочку, отнесенную к роду Legionella, в 1977 году, спустя полгода после первой зафиксированной эпидемии. Эти ученые высеяли бактерию из гистологического препарата ткани легких одного из умерших от легионеллеза больного. По мнению ученых, вспышка легионеллеза на съезде «Американского легиона» была спровоцирована множественными колониями легионелл, которые присутствовали в жидкости системы вентиляции гостиницы, предназначенной для участников съезда [12]. 2.2. Лихорадка Эбола, как оно из самых страшных вирусных заболеваний Лихорадка Эбола – особо опасная вирусная инфекция, вызываемая вирусом Эбола и протекающая с тяжелым геморрагическим синдромом. Начальные клинические признаки лихорадки Эбола включают высокую температуру и выраженную интоксикацию, катаральные явления; в период разгара присоединяются неукротимая рвота, диарея, боли в животе, геморрагии в виде кожных кровоизлияний, наружных и внутренних кровотечений. Специфическая диагностика лихорадки Эбола осуществляется с помощью вирусологических и серологических методов. Этиотропная терапия лихорадки Эбола не разработана; получен положительный эффект от введения больным плазмы реконвалесцентов. Патогенетические мероприятия направлены на борьбу с инфекционно-токсическим шоком, дегидратацией, геморрагическим синдромом. Существует целых пять вирусов, вызывающих геморрагическую лихорадку Эбола. Четыре из них причиняют тяжелый вред человеку. Первые случаи Эболы в Африке в 70-х годах прошлого столетия демонстрировали смертность до 90%. При заболевании вирусом появляются слабость, боль в животе, кровотечения, тяжелое обезвоживание. Лекарств и вакцины не существует, потому что до недавнего времени заболевание было очень редким (за пределами Африки зафиксировано всего 23 случая заражения) и фармкомпании считали нецелесообразным их создание. Вспышка Эболы в 2014 году считается самой масштабной эпидемией Африки за прошедшие 100 лет. По данным ВОЗ, число заболевших – 57 280 человек. Погибло 22 630 человек. Болезнь охватила Гвинею, Либерию, Нигерию, Сенегал и продолжает отмечаться до сих пор, в том числе в Старом Свете. С 2018 года эпидемия Эболы пришла в Демократическую республику Конго. К декабрю 2019 года умерло 2 199 человек из 3 303 заболевших [6]. 2.3. Пандемии прошлого в сравнении с пандемией COVID-19 Пандемия – необычайно сильная эпидемия, распространившаяся на территории нескольких стран, континентов. Вкратце пандемия – это эпидемия охватывающая значительные территории (многие люди путают пандемию с эпидемией, либо считают это одним и тем же). Согласно критериям ВОЗ, пандемия – это распространение нового заболевания в мировых масштабах. К примеру, пандемия гриппа происходит, когда появляется новый вирус гриппа и распространяется по всему миру и большинство людей не обладают иммунитетом. Смертность самого опасного вируса, прозванного Черной смертью, при отсутствии лечения составляет почти 90% (из 10 человек, выживает 1). На втором месте по смертности стоит ВИЧ, из 60 миллионов, зараженных умерло 25 миллионов, а 35 миллионов живут со СПИДом. Из этого можно посчитать то что смертность от ВИЧ примерно равна 40-45% (по состоянию на 2014 год). На третьем месте находятся сразу два заболевания, Холера и Оспа. При отсутствии лечения смертность от этих заболеваний равна 30-40%, хоть смертность от этих заболеваний небольшая, но благодаря социальному поведению людей эти вирусы распространяются на огромные массы людей (из 10 человек выживают 6-7 человек). И на последнем месте стоит Грипп. Сезонный грипп не такой опасный и смертность от него составляет всего 0,029%, но вот его штамм H1N1 (Испанка) вызывает летальный исход в 25% случаев заражения. COVID-19 – смертность от этого нового штамма коронавируса составляет 1-3%. По сравнению с другими заболеваниями это очень мало. Вирус SARS-CoV-2 является возбудителем СОVID-19, в легкой форме заболевание проявляется как обычная простуда. В тяжелой же форме заболевание является возбудителем легочной пневмонии. В конце декабря 2019 года китайские власти сообщили о вспышке пневмонии неизвестного происхождения в городе Ухань. Первые заболевшие имели отношение к рынку морепродуктов. Эксперты предварительно установили, что возбудителем заболевания стал новый тип коронавируса – 2019-nCoV. По состоянию на 20 января 2020 года, в общей сложности было зарегистрировано 218 случаев заражения этим заболеванием. Четыре человека погибли. Вирус уже распространился за пределы Китая, случаи заражения зафиксированы в Южной Корее, Японии и Таиланде. На конец 2020 года число заболевших во всём мире превысило 92 миллиона; умерли за этот период около двух миллионов человек [8]. Проникая внутрь клетки, коронавирусы размножаются очень быстро и рассеиваются по всему организму. Подавляют иммунитет, и он перестает распознавать инфекцию и бороться с ней. Преобладающей формой инфекции, которую провоцирует коронавирус, является респираторная. Кишечная разновидность встречается гораздо реже, в основном у детей. ОРВИ, которое возникает под действием вируса, обычно длится в течение нескольких дней и заканчивается полным выздоровлением. Однако в ряде случаев оно может приобретать форму атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома. Эта патология характеризуется высоким показателем летального исхода (38%), поскольку сопровождается острой дыхательной недостаточностью. Коронавирусная инфекция распространена по всему миру и регистрируется в течение всего года с пиками заболеваемости. Дети болеют в 5-7 раз реже, чем взрослые. Инфекция распространяется воздушно-капельным и контактным путем. Источником инфекции являются больные с клинически выраженной формой заболевания. Коронавирус человека был впервые выделен в 1965 году от больного острым респираторным заболеванием. Различные виды коронавирусов широко распространены в природе, вызывая различную инфекционную патологию у животных. У человека острую респираторную инфекцию вызывают четыре вида коронавирусов: 229E, OC43, NL63, HKUI, чаще протекающую с поражением верхних дыхательных путей легкой или средней тяжести, и в редких случаях – с инфекциями нижних дыхательных путей. В XX веке коронавирусы были известны как возбудители острых респираторных заболеваний человека и животных, однако не относились к числу особо опасных вирусных инфекций. В настоящее время семейство коронавирусов включает два вида вирусов, вызывающих тяжелую респираторную инфекцию у людей: SARS-Cov (Severe acute respiratory syndrome coronavirus, или ТОРС-коронавирус, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром) и MERS-Cov (Middle East respiratory syndrome coronavirus, или БВРС-коронавирус, вызывающий Ближневосточный респираторный синдром). Коронавирус ТОРС вызвал эпидемию в 2003 году в 33 странах мира (наибольшее количество заболевших было зарегистрировано в Китае, Сингапуре и Канаде), с общим числом заболевших 7761 человек, у 623 из них заболевание закончилось летальным исходом. Вирус SARS-Cov легко передается от человека к человеку. С сентября 2012 года на Ближнем Востоке регистрируются случаи новой инфекции, вызванные коронавирусом MERS-Cov, летальность по данным ВОЗ составляет порядка 43%. Предполагают, что инфицирование людей происходит при контакте с верблюдами или с инфицированными вирусом объектами окружающей среды в домашнем хозяйстве, а также при посещении животноводческих ферм. Подтверждена возможность передачи MERS-Cov от человека к человеку при близком и длительном контакте, что может провоцировать вспышки внутрибольничной инфекции в человеческой популяции. Природным резервуаром обоих вирусов являются летучие мыши [7]. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Несмотря на огромный опыт человечества, большую опасность для людей все еще представляют «старые» инфекционные заболевания - оспа и чума. Оспа сегодня может возродиться различными путями, в том числе «перейти» на людей от человекообразных обезьян. Чума сегодня может быть «занесена» в популяцию людей из природных очагов, а ее переносчиками являются крысы или другие грызуны. Даже «банальный» грипп сегодня может вызвать тяжелые эпидемии или даже пандемии. Каждая из эпидемий гриппа в 1957-1958 годах и в 1968-1969 годах. стала причиной смерти 1 миллионов человек. Принимая во внимание, что примерно каждые 30 лет на планете появляются новые и более «опасные» мутанты гриппа, ученые ожидают прихода в первом десятилетии XXI века нового возбудителя, который может вызвать тяжелую эпидемию типа «испанки. Необходимо объединение усилий для противодействия угрозе возникновения эпидемий «старых и новых» инфекционных заболеваний. Таким образом, особое место, в распространении инфекционных заболеваний занимают схемы изменения социального статуса и поведения населения, например, за счет распространения алкоголя и наркомании. Помимо всего прочего в последние годы биотерроризм таит огромную, но, к счастью, пока еще теоретическую опасность для всех нас. Наконец, по целому ряду показателей и причин СПИД остается на сегодняшний день одной из основных реальных проблем, стоящих перед человечеством, решение которой пока ещё не найдено. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ Воронков Н.А. Основы общей экологии / Н.А. Воронкова. – М.: Колос, 2015. – 437 с. Гиренок Ф.И. Экология, цивилизация, ноосфера / Ф.И. Гиренок. – М.: Колос, 2016. – 256 с. Муравых А.И. Экологическая безопасность России / А.И. Муравых. М.: Колос, 2018. – 167 с. https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/epidemiya/. https://otherreferats.allbest.ru/war/00151715_0.html#text. https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/ebola/ https://anews.com/novosti/128375583-jepidemii-21-veka-v-rossii-i-mire-spisok-sravnenie-i-statistika-smertnosti.html/. https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/COVID-19. https://studopedia.ru/7_71196_problema-epidemiy-v-srednie-veka-stanovlenie-sanitarnogo-zakonodatelstva.html. https://propid.ru/pandemic/. https://zen.yandex.ru/media/maximonline.ru/samye-strashnye-epidemii-za-vsiu-istoriiu-chelovechestva-6201582a9ef7775198811486/. http://medobook.com/3857-istoriya-legionelleza-bolezni-legionerov.html. |