№
п/п
|
Перечень пракіических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о
выполнении да/нет
|
23
|
Выбрать, осмотреть и пропальпировать область
предполагаемой венепункции
|
|
|
24
|
Определить пульсацию на лучевой артерии
|
Выполнить/
Сказать
|
|
25
|
Попросить пациента сжать кулак
|
Сказать
|
|
26
|
Обработать двукратно место венепункции двумя
спиртовыми с антисептиком в одном направлении
|
Выполнить
|
|
27
|
Поместить использованные салфетки с антисептиком в
емкость для медицинских отходов класса ‹G»
|
|
|
28
|
Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость
для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
29
|
Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять
цветной защитный колпачок с иглы
|
Выполнить
|
|
30
|
Сбросить заіцитный колпачок от иглы в емкость для
медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
31
|
Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5
см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену
|
Выполнить
|
|
32
|
Пункгировать локгевую вену «одномоментно» или
«двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх
|
|
|
33
|
Ввести иглу не более чем на ’32 длины
|
ВыполНИТЬ
|
|
34
|
Взять необходимую пробирку и вставить крышкой в
держатель до упора
|
Выполнить/
Сказать
|
|
36
|
Развязать/ослабить жгуг на плече пациента с момента
поступления крови в пробирку
|
Выполнить
|
|
37
|
Попросить пациента разжать кулак
|
Сказать
|
|
38
|
Набрать нужное количество крови в пробирку
|
Выполнить/
Сказать
|
|
39
|
Отсоединить пробирку от иглы
|
Выполнить
|
|
40
|
Перемешать содержимое наполненной пробирки, плавно
переворачивая пробирку несколько раз для полного смешивания крови и наполнителя
|
Выполнить/
Сказать
|
|
41
|
Поставить пробирку в штатив
|
Выполнить
|
|
42
|
Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту
венепункции
|
Выполнить
|
|
43
|
Извлечь систему ‹игла — держатель» из вены
|
Выполнить
|
|
44
|
Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у
места венепункции 5-7 минут, принимая большим пальцем свободной руки
|
Выполнить/
Сказать
|
|
45
|
Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских
отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
46
|
Поместить систему ‹игла — держатель» в ёмкость-контейнер
для сбора острых отходов класса ‹G»
|
Выполнить
|
|
47
|
Убедиться (через 5-7 минут) в отсугствии наружного
кровотечения в области венепункции
|
Сказать
|
|
48
|
Удалить салфетку с антисептиком с руки пациента и
поместить в емкость для медицинских отходов класса ‹G»
|
|
|
№
п/п
|
Перечень пракіических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о
выполнении да/нет
|
49
|
Наложить давяівую повязку в области венепункции
|
Сказать
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
50
|
Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола
дезинфицируюіцими салфетками двукратно с интервалом 15 минуг методом протирания.
|
Сказать
|
|
51
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов
класса ‹G»
|
Выполнить/ска
зать
|
|
52
|
Снять перчатки
|
Вып олнить
|
|
53
|
Поместить перчатки в емкость для отходов класса ‹G»
|
Вып олнить
|
|
54
|
Снять очки
|
Вып олнить
|
|
55
|
Поместить очки в емкость для
отходов класса ‹G»
|
|
|
56
|
Снять медицинскую одноразовую маску
|
|
|
57
|
Поместить маску в емкость для отходов
класса ‹G»
|
ЦЫП 0 ЛН ИТЬ
|
|
58
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
59
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
|
60
|
Сделать запись о результатах выполнения процедуры в
медицинской документации
|
Выполнить
|
|
|
Практическое действие
аккредитуемого
|
Примерный текст комментария
аккредитуемого
|
1.
|
Установить контакг с пациентом
поздороваться, представиться обозначить свою роль
|
«Здравствуйте!»
«Я процедурная медсестра»
«Меня зовут (ФИО)»
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
«Іlредставьтесь, пожалуйста. Как я могу i Вам обраіцдться?»
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с листок
назначений
|
«Ftациент идентифицирован»
|
4.
|
Сообщцть пациенту о назначении врача
|
«Вам назначено взятие крови из вены»
|
5.
|
Убедиться в наличии у пациента
добровольного информированногс согласия на предстояіцую процедуру
|
«У Вас нет возражений на выполнения
данной процедуры?»
Ответ: ‹Возражений пациента н‹ выполнение процедуры нет»
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«Fto назначению врача, для проведения
обследования я возьму у Вас кровь и: вены. В ходе манипуляции, рука пациента должна находиться на твердой поверхности, быть вытянута и наклонен‹ немного вниз, так чтобы плечо г предплечье образовывали прямую линию»
|
7.
|
Предложить или помочь пациенту занять
удобное положение сидя
|
«Flримите удобное положение сидя или i
могу Вам в этом помочь»
|
8.
|
Проверить герметичность и срок
годности иглы вакуумной системы
|
«Fерметичность упаковки иглы ні
нарушена. Визуальная целостности упаковки сохранена»
«Срок годности соответствует срок
хранения»
|
9
|
Проверить герметичность упаковки и
срок годности салфеток с антисептиком
|
«Fерметичность упаковок салфеток ‹
антисептиком не нарушена. Визуальна. целостность упаковки сохранена»
«Срок годности одноразовых салфеток г антисептиком соответствует срок хранения»
|
10.
|
Приготовить держатель вакуумной
системы
|
«Готовлю держатель для вакуумной
системы»
|
11.
|
Взять иглу вакуумной системы одной
рукой за цветной колпачок
|
‹Взять иглу одной рукой за цветной
КОЛП aЧOK, Д]ЭЩОЙ ]Э ОЙ СНЯТЬ КО]ЭОТІОІЄ
заіццтный колпачок (cepoгo цвета) ‹ резиновой мембраны. Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить дс yпopa»
|
12.
|
Другой рукой снять короткий защитный
колпачок с резиновой мембраны
|
13.
|
Вставить освободившийся конец иглы с
резиновой мембраной в держатель и завинтить до yпopa
|
17.
|
Обработать руки гигиеническим
способом
|
«Обрабатываем pym гигиеническик
способом.
|
21.
|
llодложить под локоть пациента
f tГОСТОЙ ПОД
|
‹dlодкладываю под руку пациента
влагостойкую подушку»
|
24
|
Определить пульсацию на лучевой
артерии
|
«Flyльc на лучевой артерии определяется»
|
25
|
Попросить пациента сжать кулак
|
«Сожмите пожалуйста руку в кулак. «Н‹
рекомендуется задавать для руки нагрузщ
«сжать — разжать кулаю›, т.к. это приводит к изменению концентрации в картина крови некоторых показателей»
|
34.
|
Взять необходимую пробирку и вставить
крышкой в держатель до yпopa
|
«Вставляю пробирку крышкой до упора»
|
37
|
Попросить пациента разжать кулак
|
«Ftожалуйста, разожмите кулаю›
|
38
|
Набрать нужное количество крови в
пробирку
|
«Набираю необходимое количество кровг
в пробирку»
|
40.
|
Перемешать содержимое наполненной
пробирки, плавно переворачивая пробирку несколько раз для полного смешивания крови и наполнителя
|
«Очень аккуратно переворачиваек
пробирку 5-6 раз для смешивания пробь крови с наполнителем»
|
44
|
Попросить пациента держать салфетку с
антисептиком у места венепункции 5-? минуг, принимая большим пальцем свободной руки
|
«Ftожалуйста, держите салфетку ‹
антисептиком у места венепункции 5-" минут, принимая большим пальцем второг руки»
|
47
|
Убедиться (через 5-7 минут) в
отсутствии наружного кровотечения в области венепункции
|
«Через 5-7 минут наружного кровотечение
в области венепункции отсутствует»
|
50
|
Наложить давяіцую повязку в области
венепункции
|
«Накладываю давяіиую повязку на области
венепункции»
|
51
|
Обработать рабочую поверхность
MflHИП ЛЯЦИ ОН НОГО GТОЛЗ
дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.
|
«Обрабатываем рабочую поверхности
МЕНИ П ЛЯЦИ ОННОГО GTOЛ‹
дезинфицируюіццми салфетками методов протирания двукратно с интервалом 1* минут»
|
58.
|
Обработать руки гигиеническим
способом
|
«Обрабатываем руки при помощи кожногс
антисептика. Не сушить. Дожидаемс полного высыхания кожного антисептика.
|
59.
|
Уточнить у пациента его самочувствие
|
«Как вы себя чувствуете?»
«Ftациент чувствует себя удовлетворительно»
|
Скачать 0.77 Mb.
отметка о внесении в базу ФИО (внесен / не внесен)