биохимия. D. амф e. Цмф чоловік 65 років, що страждає на подагру, скаржиться на болі в ділянці нирок. При ультразвуковому дослідженні встановлено наявність ниркових каменів.
 Скачать 406.45 Kb.
|
|
E. Катехоламінів 115. Який з перерахованих гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині? A. Гідрокортизон B. Адреналін C. Соматотропін D. Норадреналін E. Інсулін 116. Інозитолтрифосфати в тканинах організму утворюються в результаті гідролізу фосфотидилінозитолдифосфатів і відіграють роль вторинних посередників (месенджерів) в механізмі дії гормонів. Їх дія в клітині направлена на: A. Гальмування фосфодіестерази B. Гальмування протеїнкінази С C. Вивільнення іонів кальцію з клітинних депо D. Активацію протеїнкінази А E. Активацію аденілатциклази 117. Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого гормону в крові супроводжує цей стан? A. Прогестерону B. Глюкагону C. Пролактину D. Інсуліну E. Адреналіну 118. Недобросовісний студент раптово зустрівся з деканом. Концентрація якого гормону швидше за все збільшиться в крові студента? A. Кортикотропіну B. Соматотропину C. Тироліберину D. Адреналіну E. Кортизолу 119. Хворий 40 років скаржиться на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску. З анамнезу: 2 роки тому був поставлений діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів обумовлює дану патологію? A. АКТГ B. Альдостерону C. Катехоламінів D. Глюкокортикоїдів E. Тиреоїдних гормонів 120. У пацієнта з підвищеним артеріальним тиском, тремором, тахікардією, була діагностована доброякісна пухлина мозкової речовини надниркових залоз. Гіперсекреція якого гормону викликає таку симптоматику? A. Інсуліну B. Адреналіну C. Соматотропіну D. Глюкагону E. Тироксину 121. Цинк належить до мікроелементів і входить до складу металоферментів. У синтезі якого гормону беруть участь цинковмісні ферменти? A. Фолікуліну B. Кортизону C. Тестостерону D. Гонадотропіну E. Інсуліну 122. Тиреоїдні гормони відносяться до похідних амінокислот. Яка з амінокислот лежить в основі структури цих гормонів? A. Глутамін B. Триптофан C. Тирозин D. Пролін E. Серин 123. Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді:волосся жорстке, нігті витончені і ламкі, шкіряні покриви бліді і сухі. В біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 ммоль / л (норма - 0,75-2,5 ммоль / л), фосфор - 1,9 ммоль / л (норма - 0,646-1,292 ммоль / л). З чим пов'язані ці зміни? A. Гіпоальдостеронізм B. Гіперпаратириоз C. Гіпотиреоз D. Гіперальдостеронізм E. Гіпопаратиреоз 124. У людини збільшений вміст йонів кальцію в плазмі крові, зменшено в кістках. Надлишкова секреція якого гормону може викликати такі зміни? A. Паратгормону B. Тироксину C. Альдостерону D. Тиреокальцитоніну E. Трийодтироніну 125. При тиреотоксикозі підвищується продукція тиреоїдних гормонів ТЗ і Т4, розвивається схуднення, тахікардія, психічне збудження та ін. Як саме впливають тиреоїдні гормони на енергетичний обмін в мітохондріях клітин? A. Роз'єднують окислення і окисне фосфорилювання B. Блокують субстратне фосфорилювання C. Блокують дихальний ланцюг D. Активують субстратне фосфорилювання E. Активують окислювальне фосфорилювання 126. У жінки 45-ти років хвороба Іценко-Кушинга - стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активізується у жінки в першу чергу? A. Глюконеогенез B. Транспорт глюкози в клітину C. Реабсорбція глюкози D. Гліколіз E. Глікогеноліз 127. У ендокринологічний диспансер звернулася жінка 40 років зі скаргами на тремтіння рук, серцебиття, постійну гіпертермію (37-38oC), схуднення. При аналізі крові виявлено підвищення рівня цукру, жирних кислот і амінокислот. Гіперпродукція яких гормонів викликає ці симптоми? A. Глюкокортикоїдів B. Інсуліну C. Кортикотропіну D. Соматотропінів E. Йодтиронінів (тироксин та інші) 128. При хронічному передозуванні глюкокортикоїдів у хворого розвивається гіперглікемія. Назвіть процес вуглеводного обміну, за рахунок якого збільшується концентрація глюкози: A. Глюконеогенез B. Пентозофосфатний цикл C. Глікогенез D. Глікогеноліз E. Аеробний гліколіз 129. Жінка 44-х років скаржиться на загальну слабкість, болі в ділянці серця, значне збільшення маси тіла. Об'єктивно: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ-165/100 мм рт.ст., зріст - 164 см, вага - 103 кг; переважно накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки? A. Підвищення продукції мінералокортикоїдів B. Підвищення продукції глюкокортикоїдів C. Зниження продукції тиреоїдних гормонів D. Зниження продукції глюкагону E. Підвищення продукції інсуліну 130. Нормальна будова і функція емалі забезпечується динамічною рівновагою процесів демінералізації і мінералізації. Які гормони володіють найбільш вираженою дією на баланс цих процесів? A. Тестостерон і паратгормон B. Тиреокальцитонін і паратгормон C. Інсулін і глюкагон D. Тироксин і соматотропін E. Кортизол і дезоксикортикостерон 131. Гормони залоз внутрішньої секреції можуть надавати виражений вплив на енергетичний обмін. Гормони якої залози володіють калоригенною дією? A. Мозгового шару наднирникових залоз B. Підшлункової C. Тимуса D. Щитоподібної E. Задньої долі гіпофіза 132. При обстеженні пацієнта встановлено збільшення основного обміну на 50%. Збільшення секреції якого гормону призвело до такої зміни? A. Тироксину B. Паратгормону C. Інсуліну D. Соматотропного E. Пролактину 133. У хворого різко знизився вміст Ca2+ в крові. Це призведе до збільшення секреції такого гормону: A. Альдостерону B. Паратгормону C. Тирокальцитоніну D. Соматотропного E. Вазопресину 134. Яка карбонова кислота, проміжний продукт циклу трикарбонових кислот, бере участь у зв'язуванні кальцію в кістковій тканині? A. Оцтова кислота (ацетат) B. Бурштинова кислота (сукцинат) C. Альфа-кетоглутарова кислота (альфа-кетоглутарат) D. Яблучна кислота (малат) E. Лимонна кислота (цитрат) 135. Хворий з нейродермітом протягом тривалого часу приймав преднізолон. При обстеженні у нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив препаратів на яку ланку вуглеводневого обміну призводить до виникнення цього ускладнення? A. Посилення всмоктування глюкози в кишечнику B. Активацію глюконеогенезу C. Активацію розщеплення інсуліну D. Активацію глікогенолізу E. Пригнічення синтезу глікогену 136. У нирках досліджуваного хворого збільшена реабсорбція йонів кальцію і зменшена - фосфатних йонів. Впливом якого гормону це обумовлено? A. Вазопресину B. Паратгормону C. Тирокальцитоніну D. Гормональної форми D E. Альдостерону 137. Прийом оральних контрацептивів, що містять статеві гормони, гальмує секрецію гормонів гіпофіза. Секреція якого з нижче перерахованих гормонів гальмується при прийомі оральних контрацептивів, що містять статеві гормони? A. Вазопресину B. Окситоцину C. Соматотропного D. Тиреотропного E. Фолікулостимулюючого 138. При видаленні гіперплазованої щитоподібної залози у 47-річної жінки була порушена паращитоподібна залоза. Через місяць після операції у пацієнтки з'явилися ознаки гіпопаратиреозу: часті судоми, гіперрефлексія, спазм гортані. Що найбільш імовірно є причиною стану жінки? A. Гіперхлоргідрія B. Гіпокальціємія C. Гіпонатріємія D. Гіперкаліємія E. Гіпофосфатемія 139. Підвищена стійкість "моржів" в холодній воді пояснюють тим, що у них синтезуються у великих кількостях гормони, які посилюють процеси окислення і утворення тепла в мітохондріях шляхом роз'єднання. Які це гормони (гормон)? A. Кортикостероїди B. Інсулін C. Адреналін і норадреналін D. Глюкагон E. Йодовмісні гормони щитоподібної залози (йодтироніни) 140. До ендокринолога звернувся хворий зі скаргами на схуднення на 10 кг за 2 місяці, серцебиття, екзофтальм. Для гіперфункції якої ендокринної залози (яких залоз) ці скарги найбільш характерні? A. Яєчників B. Паращитоподібних залоз C. Надниркових залоз D. Підшлункової залози E. Щитоподібної залози 141. У хворого з хронічним запальним процесом шкіри і підшкірної клітковини виявлено переважання процесів проліферації шкіряного покриву.Нестача якого гормону може призвести до цього? A. СТГ B. Інсуліну C. Альдостерону D. Кортизону E. Тироксину 142. Методом непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін досліджуваного хворого на 40% нижче належного. Порушення діяльності якої ендокринної залози є причиною? A. Щитоподібної залози B. Епіфізу C. Підшлункової залози D. Надниркових залоз E. Тимусу 143. У хворого з синдромом Іценко-Кушинга спостерігається стійка гіперглікемія і глюкозурія, гіпертензія, остеопороз, ожиріння. Синтез і секреція якого гормону збільшується в даному випадку? A. Адреналіну B. Альдостерону C. Кортизолу D. Тироксину E. Глюкагону 144. Жінка 38 років скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення температури тіла у вечірні години. Основний обмін збільшений на 60%. Лікар ухвалив діагноз тиреотоксикоз. Які властивості тироксину приводять до посилення теплопродукції? A. Зменшує дезамінування амінокислот B. Зменшує бета-окислення жирних кислот C. Підвищує сполучення окислення і фосфорилювання D. Сприяє накопиченню ацетил-КоА E. Роз'єднує окисне фосфорилювання і біоокислення 145. Внаслідок вираженого зниження концентрації кальцію в плазмі крові у дитини 2-х років виникли тетанічні скорочення дихальних і глоткових м'язів. Зниження секреції якого гормону може бути причиною цього? A. Альдостерону B. Кортизола C. Соматотропіну D. Паратгормону E. Тиреокальцитоніну 146. Пацієнту, який проживає на специфічній геохімічній території, поставлений діагноз - ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого? A. Ацетилювання B. Йодування C. Глікозилювання D. Фосфорилювання E. Метилювання 147. При операції на щитоподібній залозі з приводу захворювання - Базедова хвороба, помилково були видалені паращитоподібні залози. З'явилися судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента був порушений? A. Калію B. Магнію C. Кальцію D. Заліза E. Натрію 148. У хворих на тиреотоксикоз спостерігаються гіпертермія, булімія, зменшення маси тіла, що пов'язано з порушенням: A. Сполучення окислення і фосфорилювання B. Циклу лимонної кислоти C. Розпаду АТФ D. Синтезу жирів E. & beta; -Окислення жирних кислот 149. В ході експериментальних досліджень було встановлено, що стероїдні гормони впливають на протеосинтез. Вкажіть, на який етап цього процесу вони здійснюють свою дію? A. Синтез ГТФ B. Синтез АТФ. C. Синтез специфічних Т-РНК D. Синтез специфічних м-РНК E. Синтез специфічних р-РНК 150. У жителів території з холодним кліматом в крові збільшений вміст гормону, що має пристосувальне терморегуляторне значення. Про який гормон йдеться? A. Кортизол B. Глюкагон C. Соматотропін D. Інсулін E. Тироксин 151. У 4-місячної дитини яскраво виражені симптоми рахіту. Розладів травлення не відзначається. Дитина багато знаходиться на сонці. Протягом 2-х місяців дитина отримувала вітамін D3, проте прояви рахіту не зменшилися. Чим можна пояснити розвиток рахіту у цієї дитини? A. Порушення синтезу тироксину B. Порушення синтезу інсуліну C. Порушення синтезу кальцитоніну D. Порушення синтезу кальцитріолу E. Порушення синтезу паратгормону 152. Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах поширене захворювання - ендемічний зоб. Нестача якого мікроелемента викликає це захворювання? A. Кобальту B. Міді C. Заліза D. Йоду E. Цинку 153. До лікаря звернулися батьки хлопчика 10-ти років, у якого спостерігається збільшення волосяного покриву на тілі, ріст бороди і вусів, низький голос. Збільшення секреції якого гормону можна припустити? A. Соматотропіну B. Прогестерону C. Естрогену D. Тестостерону E. Кортизолу 154. У хворого виявлено різке схуднення, дратівливість, невелике збільшення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемія, азотемія. Яке це захворювання? A. Туберкульоз надниркових залоз B. Невроз C. Базедова хвороба D. Бронзова хвороба E. Мікседема 155. У жінки 35 років з хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Вкажіть дефіцит якої з нижче перерахованих речовин є основною причиною цього ускладнення: A. 1,25-дигідрокси-D3 B. D2 C. D3 D. 25-гідрокси-D3 E. Холестерину 156. У хворого з діагнозом хвороба Іценко-Кушинга (гіперпродукція гормонів корою наднирників) в крові визначена підвищена концентрація глюкози, кетонових тіл, натрію. Який біохімічний механізм є провідним у виникненні гіперглікемії? A. Глікогенез B. Глікогеноліз C. Глюконеогенез D. Аеробний гліколіз E. Гліколіз 157. У людини зменшений діурез, гіпернатріємія, гіпокаліємія. Гіперсекреція якого гормону може бути причиною таких змін? A. Адреналін B. Альдостерон C. Вазопресин D. Передсердний натрійуретичний фактор E. Паратгормон 158. У чоловіка 37 років встановлена аденома паращитоподібної залози. Вкажіть, баланс якої речовини порушується у пацієнта в першу чергу? A. Води B. Калію C. Фосфатів D. Кальцію E. Натрію 159. Хворий перебуває на обліку в ендокринологічному диспансері з приводу гіпертиреозу. До схуднення, тахікардії, тремтіння пальців рук приєдналися симптоми - головний біль, стомлюваність, мерехтіння "мушок" перед очима. Який механізм дії тиреоїдних гормонів лежить в основі розвитку гіпоенергетичного стану? A. Роз'єднання окислення і фосфорилювання B. Специфічне зв'язування активних центрів дихальних ферментів C. Посилення синтезу дихальних ферментів D. Гальмування синтезу дихальних ферментів E. Конкурентного гальмування дихальних ферментів 160. У хворої внаслідок запалення порушена ендокринна функція фолікулярних клітин фолікулів яєчника. Синтез яких гормонів пригнічений? A. ФСГ B. Фолістатинів C. Лютропінів D. Прогестеронів E. Естрогенів 161. У дитини 2-х років виникли судоми внаслідок зниження концентрації йонів кальцію в плазмі крові. Це обумовлено зниженням функції: A. Паращитоподібних залоз B. Тимуса C. Кори надниркових залоз D. Шишкоподібної залози E. Гіпофізу 162. У пацієнта, який страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу? A. Гідроксилювання кортизолу B. Гідроксилювання лізину C. Карбоксилювання глутамату D. Утворення 1,25 (ОН) 2 D3 E. Гідроксилювання проліну 163. При загальному дослідженні пацієнта звертає на себе увагу потовщення шиї, екзофтальм, підвищення температури тіла, пульс 110 / хв. Вміст яких гормонів доцільно дослідити в крові пацієнта? A. Кортизолу B. Тироксину C. Інсуліну D. Катехоламінів E. Статевих 164. Тестостерон і його аналоги збільшують масу скелетних м'язів, що дозволяє використовувати їх для лікування дистрофій. Взаємодією з яким клітинним компонентом обумовлена ця дія? A. Мембранними рецепторами B. Рибосомами C. Ядерними рецепторами D. Білками-активаторами транскрипції E. Хроматинами 165. Який з перерахованих нижче показників найбільш ймовірно підтвердить діагноз гіпотиреоз? A. Зниження кальцію в сечі B. Зниження креатиніну в сечі C. Зниження кальцитоніну в крові D. Зниження йодтиронінів в крові E. Підвищення холестерину в крові 166. У дитини порушене формування емалі та дентину зубів через понижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може викликати такі зміни? A. Соматотропного гормону B. Тироксину C. Паратгормону D. Тиреокальцитоніну E. Трийодтироніну 167. Кальцитріол підтримує фізиологічні концентрації кальцію і фосфату в плазмі крові і тим самим забезпечує мінералізацію тканин кісток і зубів. Який молекулярний механізм його дії? A. Активує експресію генів синтезу Са2 + - зв'язуючих білків B. Активує синтез кальцитоніну в щитоподібній залозі C. Активує процесинг пропаратгормону в паратгормон D. Активує процес синтезу холекальциферолу E. Активує остеоцити, що призводить до мінералізації тканин 168. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Виявлено гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів в сечі. Яке із захворювань найбільш ймовірно у хворого? A. Інсулінзалежний діабет B. Мікседема C. Стероїдний діабет D. Аддісонова хвороба E. Глікогеноз I типу 169. При огляді хворого лікар запідозрив синдром Іценко-Кушинга. Визначення якої речовини в крові хворого підтвердить припущення лікаря? A. Кортизолу B. Адреналіну C. Холестерину D. Ретинолу E. Токоферолу 170. Введення хворому глюкокортикоїдів призводить до підвищення рівня глюкози в крові. Який з перерахованих процесів при цьому активується? A. Гліколіз B. Окислювання жирних кислот C. Глюконеогенез D. Гліколіз E. Кетогенез 171. Для формування тканин зуба необхідний кальцій і фосфор. Який з гормонів регулює фосфорно- кальцієвий обмін? A. Естріол B. Паратгормон C. Альдостерон D. Тироксин E. Адренокортикотропний гормон 172. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте і надмірне сечовипускання, спрагу. При аналізі сечі виявлено - добовий діурез - 19 літрів, щільність сечі 1,001. Для якого захворювання ці показники є характерними? A. Цукровий діабет B. Хвороба Аддісона C. Стероїдний діабет |