Курсовая эпиза. Эпиза пример. Диагностика, лечение и профилактика инфекционного ринотрахеита кошек в Невском рне г. Спб
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины» Кафедра эпизоотологии КУРСОВАЯ РАБОТА на тему «Диагностика, лечение и профилактика инфекционного ринотрахеита кошек в Невском р-не г.СПб» Выполнила: Студентка 12 группы 5 курса Красницкая Зоя Олеговна Проверил: Доцент, доктор ветеринарных наук Данко Ю.Ю. Дата сдачи: 25.01.2021 Подпись: Санкт-Петербург 2021 2 СОДЕРЖАНИЕ Введение ....................................................................................................................... 3 Характеристика места прохождения практики ........................................................ 4 Эпизоотическое состояние ....................................................................................... 14 Характеристика заболевания ................................................................................... 15 Личное участие .......................................................................................................... 24 Заключение ................................................................................................................ 31 Список использованной литературы ....................................................................... 32 Приложения ............................................................................................................... 33 3 ВВЕДЕНИЕ Тема курсовой работы выбрана в связи с тем, что за последние годы в нашей стране значительно возрос интерес к разведению породистых кошек. Содержание большого количества кошек в домашних условиях, а также создание питомников, проведение выставок создают предпосылки к возникновению и распространению болезней семьи кошачьих. Особенно остро стоит проблема профилактики и лечения вирусных болезней верхних дыхательных путей, в частности, инфекционного ринотрахеита кошек. Инфекционный ринотрахеит широко распространен во всем мире и регистрируется у кошек с синдромом поражения дыхательных путей от 20 до 80% случаях. Ринотрахеит кошек - широко распространенное инфекционное заболевание вирусной этиологии. Возбудитель болезни, FeHV-1, относится к подсемейству Alphaherpesvirinae, роду Varicellovirus, вызывает у взрослых животных преимущественно поражения органов респираторного тракта и глаз. Важным биологическим свойством вируса является формирование состояния латенции, при котором переболевшие животные, остаются пожизненными вирусоносителями. В некоторых питомниках по выращиванию кошек до 97% животных могут иметь специфические антитела к FeHV-1, что свидетельствует об энзоотическом, характере инфекции. При таком типе течения болезнь сопровождается периодическими рецидивами с выделением вируса во внешнюю среду. Однако у неимунных животных ринотрахеит протекает значительно тяжелее с вовлечением в инфекционный процесс до 100% животных. При энзоотическом течении, а также при систематической профилактической вакцинации животных, болезнь проявляется в виде слабого респираторного синдрома, а также в виде субклинической или инаппарантной инфекции. Впервые болезнь описана в США как «синдром поражения верхних дыхательных путей» у котят. 4 В России выделение вируса с установлением его этиологической роли было осуществлено Э.И. Элизбарашвили в 1995 году, затем в Сибири во время вспышки заболевания в питомнике домашних кошек в 2000 году. В последние годы возрос интерес к разведению высокопородных, племенных животных, сопровождающийся их постоянным экспортом и импортом, что значительно усугубляет эпизоотическую ситуацию по инфекционным болезням. Распространению возбудителя инфекции среди популяции домашних кошек способствуют концентрация животных в питомниках по их разведению, перегруппировки, выставки, вязки и другие мероприятия, сопровождающиеся стрессами, при которых происходит реактивация вируса из латентного состояния, сопровождающаяся его репликацией и экскрецией во внешнюю среду с носовыми, глазными и вагинальными выделениями, а также слюной животных. При данной патологии большую роль играет специфическая профилактика, поскольку иммунизированные животные легче переносят инфекцию, однако она не предотвращает латентного состояния вируса. Количество экспериментальных работ, посвященных изучению клинико- эпизоотологических аспектов ринотрахеита кошек в различных климатогеографических регионах России, ограничено. Недостаточное внимание уделяется изучению роли вируса в патологии органов воспроизводства, а также - противовирусной активности различных препаратов. Задачи работы: Изучение клинико-эпизоотологических аспектов ринотрахеита кошек Изучить особенности эпизоотической ситуации и клинического проявления ринотрахеита кошек Определить роль вируса в патологии органов воспроизводства кошек 5 ХАРАКТЕРИСТИКА МЕСТА ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ Местом моей практики являлась многопрофильная ветеринарная клиника «ВЕГА», расположенная в Невском районе по адресу: 198328, город Санкт- Петербург, Шлиссельбургский проспект дом 17, корпус 1 (станция место «Рыбацкое»). Филиал, расположенный по данному адресу, является частью сети, включающей в себя 10 клиник. Режим работы – круглосуточный, без обеда и выходных. Клиника начала свою работу осенью 2011 года. Вокруг клиники располагаются магазины, кафе и жилые многоэтажные дома. По форме собственности ветеринарная клиника «ВЕГА» является обществом с ограниченной ответственностью. Клиника осуществляет следующие виды деятельности: 1. проведение диагностических (УЗИ, ЭКГ, рентген), лечебных (хирургия, терапия и узкие направления: неврология, стоматология, дерматология, кардиология, герпетология) и профилактических мероприятий (вакцинация, дегельминтизация, обработка от эктопаразитов и др.). 2. взятие и отправка для проведения лабораторных исследований биологических материалов (клинические, биохимические исследования крови; химические, физические исследования мочи, микроскопия осадка; исследования фекалий на наличие яиц гельминтов, цитологические и гистологические исследования). В клинике работает ветеринарная аптека и зоомагазин, где владельцы животных могут приобрести готовые корма для животных, ветеринарные препараты, средства по уходу за животными, игрушки. Все врачи клиники и дневные ассистенты имеют высшее ветеринарное образование (Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины), ночные ассистенты имеют среднее специальное образование или 6 являются студентами ветеринарной академии (неполное высшее ветеринарное образование). График работы ветеринарных специалистов составляется главным ветеринарным врачом, утверждается генеральным директором. Согласно Трудовому Кодексу РФ, работникам предоставляется ежегодный отпуск с сохранением должности. График предоставления трудовых отпусков составляется в начале года, сроки отпусков и их очередность согласуются с ветеринарными специалистами. График работы дневной смены: пн., вт., ср., чт., пт. с 10.00 до 21.00; Работает один врач-терапевт, один врач-хирург, врач стационара и ассистент ветеринарного врача (терапевта), ассистент ветеринарного врача (хирурга). График работы ночной смены: пн., вт., ср., чт., пт. с 21.00 до 10.00; Работает один врач общего профиля, врач стационара и ассистент ветеринарного врача. График ветеринарной аптеки: ежедневно, круглосуточно. Прием ведется как по записи, так и в порядке живой очереди. Порядок распределения рабочей нагрузки: А) обязанности ветеринарного врача: хирург (приём хирургических больных, проведение хирургических процедур - плановые и экстренные операции, консультации.), терапевт (прием первичных больных, консультирование по результатам анализов, назначение лечения, проведение диагностических манипуляций, осуществление вакцинаций, заполнение амбулаторных карт, журналов, выписывание платежных листов), врач стационара (ведение животных, находящихся на стационарном лечении, разговор с владельцами и консультирование по анализам владельцев животных, проходящих лечение). Б) обязанности ветеринарного ассистента: 7 выполнение требований ветеринарного врача, ассистирование на приеме, выполнение процедурных манипуляций, смена и выдача воды и корма для животных, находящихся на стационарном лечении, после каждого животного обработка поверхностей (столы, весы и т.д.) дезинфицирующим раствором, ежедневное протирание пыли с поверхностей и смена полотенец в кабинетах. Так же наблюдение за общим состоянием кабинета, подготовка инструментов, заполнение процедурных листов, проведение кварцевания в соответствии с графиком. Б) обязанности администратора: продажа ветеринарных препаратов, кормов владельцам и консультирование. Выдача расходных материалов хирургу при подготовке к операции. Оформление врачебных чеков на корма и препараты, выдаваемые для животных, проходящих стационарное лечение. Ветеринарная клиника располагается в цокольном помещении нежилого дома, занимает часть первого этажа. Общая площадь – 190 квадратных метров. Помещение хорошо освещено и обеспечено централизованным отоплением и водопроводом. Холл: Владельцы с животными, пришедшие в клинику в первый раз, проходят процедуру создания карты в электронной базе данных и подписывают согласие на обработку и хранение паспортных и иных своих данных, необходимых для заполнения карточки. Помещение оснащено лавочками для ожидания приемы, аквариумом, стойкой администратора и стеллажами с кормами, игрушками и различными средствами уходи за животными. Пол выложен кафелем, отделка стен – моющаяся краска. В холле также имеется бактерицидная лампа. Ординаторская: В ординаторской находятся два ряд металлических шкафчиков: для верхней одежды и для рабочей одежды сотрудников. Имеется стеллаж с 8 ветеринарной литературой. У дальней стены расположен обеденный стол. Так же в ординаторской имеются СВЧ-печь, электрический чайник, холодильник продовольственный. Раковина с холодной и горячей водой, шкаф для посуды и диван раскладной для отдыха персонала. Операционная: В центре данного кабинета – железный операционный стол. Так же имеется две операционных лампы, два столика инструментальных, стеклянный шкаф для перевязочного и шовного материала, инструментов, наборов для остеосинтеза, комплектов разовой стерильной одежды, нестерильных инструментов. Оснащение: наборы для интубации трахеи, аппарат искусственной вентиляции легких, кардиомонитор, ультразвуковой скайлер для гигиенической чистки ротовой полости, аппарат для подачи газовой анестезии, концентраторы кислорода, тонометр с набором манжеток, бактерицидная лампа, электрический скальпель и коагулятор. В отдельном помещении, примыкающем к операционной, находится стол и мойка для предоперационной подготовки животных и стол, на котором располагаются контейнеры с катетерами разных диаметров, лейкопластырями, самоклеящимися бинтами, сумки фиксационные для животных и ветеринарные воротники. Терапевтический кабинет: В данном кабинете ведет прием врач-терапевт, врач УЗИ диагностики, проводятся процедурные манипуляции. В центре кабинета – стол железный для осмотра животных. Левее расположен современный УЗИ аппарат. В кабинете стоит шкаф с медикаментами, перевязочным и шовным материалами для врачей и ассистентов ночной смены, аппаратами первой необходимости, свеж разведенным реанимационным набором, шприцами различного объема, катетерами различных диаметров, катетеры-бабочки. Отоскоп, офтальмологический набор, глюкометр, стетофонендоскопы, термометры, инфузомат лежат на специальном предметном столике. 9 Кабинет вакцинации и приема специалистов: Здесь осуществляют прием врачи узкой специализации (дерматолог, офтальмолог, кардиолог). В этом кабинете находится электронный микроскоп с камерой, подключенной к компьютеру. Также в данном кабинете проводится вакцинация и регистрация животных. Кабинет рентгена с проявочной комнатой: Здесь расположен рентген-аппарат и лежат три комплекта защитной одежды (фартук и нагрудник); в проявочной стоят канистры с проявителем и фиксатором, находится раковина с горячей и холодной водой, имеется полочка для рентгеновских кассет и рентгеновской пленки. Также есть фен и приспособления для сушки готовых снимков. Склад: Условно можно поделить помещение на два отсека: в первом расположена морозильная камера для биологических отходов, во втором стоят пылесос, ведра, швабры, средства для уборки. Стационар терапевтический: Стационар рассчитан на 10 мест. Имеется шкаф с предметами ухода за животными (подстилки, одеяла, лежаки, полотенца) и полка для мисок, лотков, поилок. Так же имеется стол с медикаментами. В стационаре есть грелки электрические в количестве 7 штук, тепловентилятор, инфузомат – 6 штук, аппарат для подачи кислорода. Стационар инфекционный: Стационар рассчитан на 30 мест. Разделён на отдельные помещения: распределитель – для животных, подозреваемых в инфекционном заболевании; ринотрахеита – для животных с заболеваниями респираторной системы,а так же респираторной формой чумы плотоядных; парвовируса – для собак с парвовирусным энтеритом или кошек с панлейкопенией. 10 Имеется шкаф с предметами ухода за животными (подстилки, одеяла, лежаки, полотенца) и полка для мисок, лотков, поилок. Так же имеется стол с медикаментами. В стационаре есть грелки электрические в количестве 4 штук, тепловентилятор, инфузомат – 4 штуки, аппарат для подачи кислорода. Так же имеется отдельная ванна, для мытья животных с инфекционными заболеваниями, а также трихофитией и микроспорией (отдельная пластиковая ванная). Ванная комната: Оснащена ванной, душем с горячей и холодной водой, полочкой, крючками для одежды. Здесь находится стиральная машина. Ветеринарная аптека. Ветеринарная клиника «ВЕГА» имеет в своей структуре подразделение для продажи товаров ветеринарного назначения. В аптеке имеется широкий ассортимент препаратов, относящихся к различным фармацевтическим группам (антибиотики, анальгезирующие препараты, спазмолитические, гепатопротекторные и т.д.) Также имеется разнообразие вакцин (Nobivac, Эурикан, Фелоцел, Рабизин, Квадрикет), что позволяет вакцинировать не только кошек и собак, но и хорей и кролей, и сывороток (Витафел, Витакан). Спецодежда не выдается клиникой, а покупается за свой счет без возврата денежных средств. Врачи и ассистенты имеют минимум по два комплекта спецодежды (халаты, костюмы). Так как ветеринарная клиника «ВЕГА» является частной организацией, то планы ветеринарно-профилактических и противоэпизоотических мероприятий не составляются. Диагностические исследования. А. Если врач подозревает у животного такие заболевания как демодекоз, отодектоз, саркоптоз, псороптоз, то проводится микроскопия соскобов на обнаружение клещей. 11 Б. Проводится при необходимости люминесцентная диагностика на обнаружение лишая у животного. В. При подозрении на вирусные заболевания, бактериальной этиологии, производится забор крови для серологической диагностики, смывы для ПЦР- диагностики, мазки. Далее ветеринарный врач или ассистент ветеринарного врача вызывает курьера лаборатории. Клиника «ВЕГА» сотрудничает с такими ветеринарными лабораториями как «Веттест», «Поиск», «Vet-Union». Курьер приезжает в течение дня и забирает отобранный материал, направление на исследование, деньги. В зависимости от заболевания и метода диагностики результат приходит на почтовый ящик клиники в течение 3-10 дней. Результат дублируется на бланках исследования, которые привозит курьер. Г. Для копрограммы образец кала направляется на исследование в лабораторию Санкт-Петербургской государственной академии ветеринарной медицины. Предохранительные прививки. Данная ветеринарная клиника имеет право вакцинировать животных (разрешение на проведение противоэпизоотических мероприятий №78-04- 010/2024, выдано главным государственным ветеринарным инспектором Санкт- Петербурга Андреевым Ю.А.). Клиника не предоставляет бесплатные вакцины, например, против бешенства, участвующие в государственной программе. За 10 до вакцинации животное подвергается профилактической дегельминтизации препаратами на выбор: Мильбемакс, Милпразон, Дирофен и так далее. Данную манипуляцию проводит врач-терапевт, предварительно осмотрев животное и проведя термометрию. Вакцинируют только клинически здоровых животных. При первичной вакцинации животное регистрируется, на него заводится ветеринарный паспорт. Обязательно ведется учет вакцин. Кошки вакцинируются против калицивироза, инфекционного ринотрахеита, панлейкопении, хламидиоза, бешенства. Собаки против лептоспироза, бешенства, 12 инфекционного гепатита, чумы плотоядных, парагриппа, парвовирусного энтерита, аденовироза. Каждая вакцина учитывается в журнале. Вакцины хранятся в холодильнике. Ветеринарно-санитарные работы. Ежедневно рабочие поверхности и участки стен, выложенные кафельной плиткой, также обрабатываются дезинфицирующим раствором “Гексакварт форте” дважды в день (после влажной уборки) и после каждого приёма (перед приёмом – влажная уборка стола и рабочих поверхностей). После экспозиции влажная уборка. Плановые дезинфекции всех помещений клиники проводятся 1 раз в месяц 21 числа службой “ПрофХимСервис” холодным туманом. При подтверждении у находящихся в стационаре-распределителе или же бывших на приеме/приходящих на процедуры животных инфекционного заболевания – дезинфекция дополнительно производится на следующий день. Далее составляется акт дезинфекции, в котором указывается кто произвел дезинфекции, каким раствором, концентрация раствора, емкость, в которой приготавливался рабочий раствор, площадь обработанной поверхности. После этого берутся бактериальные посевы на качество проведенной дезинфекции и направляются в городскую ветеринарную лабораторию. Оба стационара (как терапевтический, так и инфекционный), а также все кабинеты приёма полностью соответствуют требованиям безопасности. Перед каждой входной дверью в кабинет располагается дезковрик «Био Дез» размером 50х50х3 см, пропитанный раствором «Ультрадез». Смена раствора производится 1 раз в 7 дней с предварительной очисткой, промывкой и сушкой коврика. Трупы животных вскрываются в специально оборудованном месте в секционном зале, расположенном у инфекционного стационара. После вскрытия трупы животных хранятся в специальных морозильных шкафах и вывозятся службой кремации животных. 13 ЭПИЗООТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ В настоящее время Санкт-Петербург неблагополучен по ринотрахеиту кошек. По данным городской ветеринарной лаборатории за 2020 год в Санкт- Петербурге было зарегистрировано 56 случаев заражения ринотрахеитом кошек. Для сравнения в 2019 году – 64. Это указывает на снижение заражения животных данным возбудителем. Наблюдается снижение частоты заболевания кальцивирозом (2019 год – 38, 2020 год – 25), хламидиоз кошек остается на том же уровне (2019 год – 28, 2020год – 30), возросла заболеваемость панлейкопенией кошек (2019 год –15, 2020 год – 23), не регистрировались случаи заболевания бешенством. В Невском районе за 2020 год было зарегистрировано 19 случаев заболевания ринотрахеитом кошек. 14 Карта эпизоотического состояния: 1. 22.08.2020; 13.10. 2020; 05.12.2020 2. 10.02.2020; 18.06.2020; 01.12. 2020 3. 04.01.2020; 26.09.2020 4. 07.04.2020 5. 05.10.2020; 23.12.2020 6. 15.05.2020; 17.07.2020 7. 22.06.2020; 13.09.2020; 02.11.2020 8. 09.12.2020 9. 01.01.2020; 30.03.2020 10. 25.11.2020. 15 ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ Ринотрахеит кошек - остро и хронически протекающая контагиозная болезнь кошек, характеризующаяся лихорадкой, катаральным воспалением верхних дыхательных путей и поражением глаз. Эпизоотологические данные Заболевают только представители семейства кошачьих, в частности кошки всех пород независимо от возраста, однако наиболее чувствительны животные в возрасте от 2 месяцев до 1 года, но котята-сосуны иногда обладают слабым иммунитетом, полученным от матери. При групповом содержании болезнь может значительно распространяться и приобретать характер постоянной энзоотии. Заболевание чаще регистрируется в холодное время года и в периоды дождей. Источником возбудителя инфекции служат больные животные и вирусоносители. В дыхательных путях выздоровевших кошек вирус обнаруживается до 50 дней. Возможно латентное носительство. У кошек возбудитель может находиться на слизистых оболочках дыхательных путей. Под воздействием на организм различных стресс-факторов, особенно простуды, возникает клинически выраженное заболевание. В результате стресса происходит реактивация вируса с последующим выделением его в окружающую среду. Основной способ заражения - аэрогенный, что способствует быстрому распространению болезни. Вирус передается при контакте от больных животных с выделениями из носа, рта, глаз. 16 Возбудитель Семейство-Herpesviridae Подсемейство – Alphaherpesvirinae Род – Varicellavirus Вид - Felidherpesvirus 1 (FHV). Вирион представляет собой частицы сферической формы, кубического типа симметрии, которая имеет липидную суперкапсидную и наружную оболочки. Наружная оболочка вирионов содержит многочисленные выступы (шипы) длиной 8нм. Сложная организация вириона: ядро вириона, состоящее из ДНК, покрытой белком, капсид, суперкапсидная оболочка и наружная оболочка, имеющая выступы - гликопротеиновые шипы. Геном - двуспиральная линейная ДНК. Размер данного возбудителя составляет 151 - 225 нм. Также он чувствителен к хлороформу и кислым значениям рН, не устойчив к формальдегиду. Особенности культивирования в различных живых системах: Культивирование проводят в КК эмбрионов котят и почек кошки, где цитопатогенные изменения в зараженной культуре развиваются уже через одни сутки и характеризуются образованием больших, рефрактильных клеток синцития с 10-20 ядрами и внутриядерными тельцами-включениями; в клетках естественно резистентных организмов (крупного рогатого скота, человека, обезьяны) вирус РТК также может репродуцироваться с образованием гигантских клеток и внутриклеточных включений, однако инфекционного вируса из таких клеток выделить не удается. Возможно репродуцирование вируса РТК в организме кошек 4-6-месячного возраста. У животных развивается типичный респираторный синдром верхних дыхательных путей и появляются вируснейтрализующие антитела. У беременных кошек происходят аборты или рождаются мертвые котята, 17 содержащие вирус. У котят при внутривенном заражении в местах остеогенеза в костях отмечаются остеомиелические поражения и может быть выделен вирус. Основным местом внедрения вируса является эпителий слизистых оболочек верхних дыхательных путей, ротовой полости и конъюнктивы глаз. Попав на слизистые оболочки, вирус проникает в клетки эпителия, репродуцируется, вызывая их гибель и слущивание. Кроме того, герпес-вирус кошек тропичен к растущим частям скелета, включая носовую раковину. Герпесвирус (FVR) локализуется и размножается в основном в эпителии глотки. При стрессе (болезнь, анестезия, операция, период лактации) иммунный барьер кошки нарушается, и вирус начинает выделяться со слюной во внешнюю среду. В дальнейшем возникает воспалительная реакция, на поверхности слизистой оболочки образуются вначале мелкие, а затем более обширные участки некроза. Адсорбируясь на лейкоцитах, вирус попадает в кровь и вызывает вирусемию, проявляющуюся общим угнетением и лихорадкой. При проникновении вируса через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры возникает поражение мозга, плаценты, матки и плода. Патологический процесс при инфекционном ринотрахеите во многом зависит от осложнений условно-патогенной микрофлорой, проявляющихся развитием бронхита, пневмоний, гастрита и энтерита. Течение болезни обостряется при смешанной инфекции с аденовирусами и возбудителем панлейкопении. Патогенез Зависит от пути введения вируса. Естественное инфицирование происходит при прямой передаче вируса аэрозольным путем. При интраназальном заражении вирус быстро размножается, в результате чего происходят цитологические изменения в клетках эпителия носовой полости с вторичным поражением конъюнктивы, ротоглотки, трахеи, бронхов и бронхиол. Иногда возникает виремия - состояние, когда вирусы попадают в кровоток и могут распространяться по всему телу. Клинические признаки обычно 18 появляются через 2 сут. и сохраняются в течение 10-14 сут. Температура тела у котят, не имеющих патогенной микрофлоры, повышается на 2-3-й сут после инфицирования и сохраняется в последующие дни. Второй пик температуры кошек при естественном заболевании, возможно, является результатом осложнения вторичной бактериальной флорой. Генерализованная форма болезни характеризуется поражением верхних дыхательных путей, однако отмечается также и поражение легких. Вскоре после заражения вирус можно выделить из назальных, глазных истечений, из крови и легких во время повышения температуры тела. Вирус ринотрахеита кошек изолирован также из носовых синусов кошек, твердого нёба, миндалин и ротовой полости, языка. Вирус был обнаружен у кошек при родах и в период лактации, что, в свою очередь, может служить источником заражения котят после исчезновения материнского иммунитета. Патогенез при генитальных поражениях зависит от ворот инфицирования. При интраназальном введении вирус поражал матку беременных кошек, вызывая плацентарные изменения, что приводило к аборту. Вирус был выделен через 6...9 сут после инфицирования из матки, вагины, плаценты и амниотической жидкости. Заражение беременных кошек вирулентным вирусом интравагинально приводит к высокой смертности новорожденных котят вследствие инфицирования родовых путей. Некоторые котята рождаются с респираторной болезнью. Котята, инфицированные в неонатальный период, обычно погибают в течение нескольких дней. На патогенез болезни существенное влияние оказывает вирусоносительство. Аналогично другим герпесвирусам, вирус ринотрахеита кошек персистирует в организме кошки в нерепликативной форме или находится в латентном состоянии. Установлено, что переболевшие ринотрахеитом кошки длительное время остаются носителями вируса. Латентная инфекция выявлена у 80 % кошек. 19 Клинические признаки При остром течении клинические признаки зависят от путей проникновения вируса в организм, физиологического состояния и возраста животного. У кошек регистрируют повышение температуры тела до 40° С и более в течение 2-5 дней. Затем развивается конъюнктивит и ринит. В первые дни болезни отмечают обильное серозно-слизистое истечение из носа, переходящее иногда в серозно- фибринозное (редко с примесью крови) и фибринозно-гнойное. Слизистые оболочки носа, глотки, гортани резко набухшие, отечные, часто гиперемированные («красный нос»). У пациентов развивается одышка (дышат открытым ртом), отмечается обильная саливация, хрипота, кашель. На поверхности носа и на слизистой оболочке появляются белый налет, некротические корки, под которыми образуются язвы. При пальпации в области гортани и трахеи у кошек отмечается сильная болезненность и беспокойство. Прием пищи и воды затруднен. В некоторых случаях болезнь может сопровождаться поражением пищеварительного тракта. При этом усиливается рвота, появляются поносы. Ринотрахеит может осложняться бронхитом и пневмонией. При затяжном течении поражается центральная нервная система. У беременных кошек происходит аборт. Выздоровление наступает через 7-10 дней от начала болезни. Летальность, несмотря на тяжелое течение болезни, невысокая. Если болезнь затягивается, то развивается атония кишечника, появляются запоры. Из осложнений, кроме бронхита и бронхопневмонии, возникает язвенный кератит и изъязвления кожи. Большинство кошек, перенесших острую форму заболевания, становятся вирусоносителями. Герпесвирус в основном локализуется и размножается в покровном эпителии глотки. В стрессовых ситуациях (болезни, анестезия, хирургические вмешательства, лактация) иммунитет кошки ослабевает и со слюной начинает выделяться вирус. Могут развиться легкие симптомы респираторного заболевания. 20 Необходимо подчеркнуть, что кератит и стоматит при этой болезни могут проявляться довольно часто, но без ринотрахеита. Патологоанатомические изменения При вскрытии павших животных в носовых ходах находится гнойно- фибринозный экссудат, закрывающий просвет ходов. Под экссудатом слизистая оболочка шероховатая, красного цвета, местами изъязвлена. Подобным образом выглядит и слизистая оболочка трахеи. Миндалины увеличены, пронизаны кровоизлияниями. Заглоточные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены, отечны, окрашены в красный цвет. Пневмония регистрируется в двух вариантах. При герпетической форме пневмонии преобладают некротические процессы и серозно-фибринозная экссудация. В долях легких находят многочисленные уплотненные очаги серо-красного цвета. При разрезе легкого в этих участках с поверхности разреза выделяется немного мутной серовато-красной жидкости. При других формах, когда герпесвирусная инфекция осложнена бактериями или кокками (а осложнения вызывают обычно пастереллы, бордетеллы, стафилококки, микоплазмы и хламидии), пневмония носит характер катарально-фибринозно- гнойной бронхопневмонии. При этом с поверхности разреза легких и бронхов выделяется густой серовато-белый экссудат, напоминающий слизь и гной. Диагноз основан на анализе эпизоотологических, клинических данных и результатов лабораторных исследований полимеразной цепной реакции (ПЦР) истечений изо рта, носа, глаз и выделении вируса в культуре клеток. Виды патологического материала: От живого животного. Смывы носовые, глазные, кровь на парные сыворотки. От трупа. 21 Паренхиматозные органы и лимфоузлы. Лабораторная диагностика Индикация вируса осуществляется с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) и реакции иммунной флуоресценции (РИФ). ПЦР диагностика - предпочтительный метод диагностики герпес-вирусной инфекции на острой стадии, основанный на выделении ДНК FHV из смывов с конюънктивы, носоглотки, соскобов с роговицы. Для диагностики ринотрахеита чаще всего используют метод ПЦР, для этого берутся мазки из носа и конъюнктивы глаз. При первичной герперсвирусной инфекции вирус обнаруживается максимум в течение 7 дней от начала клинических проявлений, при повторной инфекции- максимум в течение 4 дней, во время латентной фазы в обычных мазках с конъюнктивы вирус не выявляется, т.к здесь его уже нет, а локализуется он в клетках нервной ткани. Дифферениальная диагностика Предварительный диагноз заболевания может быть поставлен на основании клинических признаков. Однако поражение верхних дыхательных путей с явлениями ринита, чиханьем, признаки конъюнктивита, повышение температуры тела бывают не только при инфекционном ринотрахеите, но и при калицивирусной болезни кошек; те же признаки менее выражены при реовирусной болезни. Наиболее сходны клинические признаки ринотрахеита с калицивирусной болезнью, которая при естественном заражении поражает преимущественно верхний отдел респираторного тракта, но несколько слабее. Течение ринотрахеита более тяжелое, чем калицивирусной болезни. Конъюнктивит резко выраженный, в то время как при калицивирусной болезни он проявляется слабо или вообще отсутствует. При ринотрахеите изъязвления эпителия языка, глотки 22 незначительны, а при калицивирусной болезни обязательны на передней части языка, ротовой полости и наружной поверхности ноздрей. Отличительная особенность ринотрахеита - постоянный кашель, который редко сопровождает калицивирусную инфекцию. Бывают случаи, когда калицивирусную болезнь трудно дифференцировать от ринотрахеита, особенно у молодых котят или при осложнении вторичной бактериальной микрофлорой. Дифференцирование другого респираторного заболевания кошек, вызванного реовирусом, от инфекционного ринотрахеита по клиническим признакам не представляет большой трудности. Болезнь протекает без резко выраженных симптомов на фоне умеренного слезотечения, светобоязни, легкого ринита и конъюнктивита, без повышения температуры тела. Окончательный диагноз можно установить при выделении вируса в культуре клеток и его идентификации серологическим методом. При лабораторной диагностике для выделения вируса используют назальные, конъюнктивальные истечения или ротоглоточные пробы материала; от павших животных чаще всего исследуют трахею, легкие. После соответствующей подготовки исследуемым материалом заражают первично-трипсинизированную или субкультуру клеток почки котенка, а также перевиваемую линию клеток почки кошки. Вирус герпеса вызывает через 4...6 сут характерный цитопатический эффект (ЦПЭ) с образованием вначале очагов из крупных округленных клеток, быстро увеличивающихся и распространяющихся на весь монослой. Часто возможно появление гигантских клеток (синцитий). По мере развития ЦПЭ происходит дегенерация клеток и отторжение их от стекла. В препаратах, окрашенных гематоксилин-эозином, выявляются внутриядерные включения, характерные для герпеса. 23 Не исключена возможность, что изменения вызваны калицивирусом, но в этом случае ЦПЭ наступает через 12...24 ч в виде очагов округленных клеток и быстро распространяется на весь монослой, в результате чего происходит отторжение клеток от стекла и разрушение монослоя. В окрашенных препаратах включения отсутствуют. Идентификацию выделенного агента проводят в РН с применением гипериммунных сывороток к вирусу ринотрахеита или калицивирусу. Лечение Многие больные кошки не едят, т.к. теряют обоняние или из-за болезненности, вызванной наличием язв в ротовой полости, поэтому очень важно кошку кормить: для этой цели подойдет любой готовый корм в виде паштета, который предварительно разводят теплой водой, и дают кошке из шприца на 10- 20мл без иглы. Если кошку в течение 3 дней не получается кормить насильно, ей показана установка специальных зондов, через которые будет осуществляется кормление. Промывание носа раствором натрия хлорида 0,9% (физиологический раствор) для очищения от скопившихся выделений, проводится ежедневно и несколько раз в день. Больная кошка должна содержаться в чистом, хорошо проветриваемом помещении. Антибиотики для лечения вторичной бактериальной инфекции Системные противовирусные препараты Симптоматическое лечение: для кошек с выраженными симптомами обезвоживания необходимы внутривенные капельницы, при повышенной температуре используются жаропонижающие средства и пр. Больных кошек изолируют, улучшают условия содержания и обеспечивают полноценными кормами мягкой консистенции. Для этиотропной терапии 24 применяют «Витафел» или «Витафел-С», иммуномодуляторы циклоферон, камедон, фоспренил, максидин. Назначают симптоматические средства, поддерживающие работу сердца, муколитики и отхаркивающие средства; носовую и ротовую полость орошают растворами йодинола, фурацилина. Если больная кошка не принимает корм, то внутривенно или подкожно вводят раствор Рингера-Локка. Внутримышечно назначают антибиотики широкого спектра действия. Общая и специфическая профилактика Для профилактики заболевания предложены живые и инактивированные вакцины. Первые готовят из аттенуированного штамма вируса, размноженного в культуре клеток почек котят. Для аттенуации вирулентного штамма вируса требуется не менее 50 пассажей при температуре 33-35°С. Живая сухая вакцина, полученная из такого штамма, безопасна и высокоэффективна. Используют три типа вакцин: живую аттенуированную для парентерального введения; живую вакцину для интраназального введения и инактивированную вакцину с адъювантом для парентерального введения. Начиная с 4-5 суток после введения, живые вакцины создают у восприимчивых животных устойчивость к заражению. Негативной стороной применения живых вакцин является возможность поствакцинальных реакций и экскреция вакцинного вируса в окружающую среду в течение первых шести суток после прививки. Вакцинация кошек инактивированными вакцинами создает напряженный иммунитет продолжительностью 12 месяцев через две недели после второй инъекции вакцины (интервал между введением вакцины составляет 3 недели). При этом данные иммунобиологические препараты полностью лишены негативных последствий, которые имеются у живых вакцин. Для активной иммунопрофилактики кошек применяют комбинированные (ассоциированные) аттенуированные вакцины из штамма F-2 - «Мультифел-3» (против панлейкопении, ринотрахеита и калицивирусной инфекции кошек), «Мультифел- 25 4» (против панлейкопении, ринотрахеита и калицивирусной инфекции и хламидиоза кошек); НобивакТрикэт (ринотрахеита, калицивироза, панлейкопении); Корифелин (герпесвирус, калицивироз); Леукорифелин (герпесвирус, калицивироз, панлейкопения); Квадрикат (бешенство, калицивироз, герпесвирус, панлейкопения). Котята должны подвергаться вакцинации первоначально в возрасте 9 недель с последующей ревакцинацией через 3-4 недели. Иммунитет сохраняется до года. Взрослые кошки прививаются однократно ежегодно. Иммунитет у привитых животных наступает через 14 дней после второй иммунизации и сохраняется в течение 1 года. Для серопрофилактики применяют препараты «Витафел» и «Витафел-С». Учеными ведутся разработки по созданию на основе герпесвируса кошек типа 1 эффективных векторных систем для экспрессии протективных антигенов вирусов лейкоза кошек (FeLV) и иммунодефицита кошек (FIV) в клетках эукариот. 26 ЛИЧНОЕ УЧАСТИЕ Во время прохождения практики я работала ассистентом врача стационара, а также ассистентом врача-терапевта и хирурга. В мои обязанности входило: ассистировали на приёме (фиксация животных, забор материала на исследование, оформление рентгенологических снимков с последующим занесением их в базу данных, подготовка необходимого инструментария для приёма или операции, термометрия, мониторинг животных, проходящих стационарное лечение, а также выполнение лечебных и профилактических процедур). Так как темой моей работы является диагностика и лечение риотрахеита кошек, то более подробно будет рассмотрен клинический случай кошки породы девон-рекс по кличке Янисис с диагнозом – ринотрахеит кошек. Регистрация животного: Вид животного: кошка; Клеймо: отсутствует; Кличка животного: Янис; Пол: самец; Окрас: рыжий; Дата рождения: 25.11.2019 года; Возраст: 1 год 2 месяца; Порода: девон-рекс; Масса тела: 2, 7 кг; Владелец животного: Зейгер З.А.; Адрес владельца, номер телефона: город Санкт-Петербург, Шлиссельбургский проспект 17 к 1, +79819358316; Дата поступления животного в клинику: 02.01.2021 года; Сколько дней пробыло в клинике на стационарном лечении: 6 дней Диагноз при поступлении: ринотрахеит 27 Диагноз предварительный: ринотрахеит, атрезия слезных канальцев, кальцевероз Диагноз окончательный: ринотрахеит Исход заболевания: выздоровление; Анамнез жизни: Комментарии по срокам проживания с владельцем: был приобретен у заводчиков в 2020 году в возрасте двух с половиной месяцев; Рацион: промышленные корма - готовый сухой и консервированный корм Royal Canin для кастрированных котов. Кормление производится по нормам, указанным производителем, два раза в сутки; Поение: вода в свободном доступе (водопроводная, некипяченая). Смену воды производят два раза в сутки; Содержание: домашнее (в городской квартире), с выгулом (3 раза в день). Выезды в другие регионы: нет; Назначение использования животного: домашнее, декоративное (собака- компаньон); Дегельминтизация; проводится каждые 3-4 месяца, последняя 10 декаьря 2020 года - таблетки «Мильбемакс» для кошек – одна таблетка перорально; Обработка от эктопаразитов: «Стронгхолд» капли на холку – последняя 25 декабря 2020 года; Вакцинация: первая вакцинация была произведена в возрасте 9 недель препаратом Нобивак TriCat Trio, вторая - через 2 недели Нобивак TriCat Trio + Нобивак Rabies. Последняя - 10 февраля 2020 года Нобивак TriCat Trio + Нобивак Rabies подкожно, в область подколенной складки; Кастрация: кастрирован. Ранее перенесенные болезни и операции: нет; Прием препаратов: нет, только противогельминтные препараты; Другие домашние животные: отсуствуют; 28 Анамнез болезни: Ранее никаких жалоб со стороны владельцев не было. 30.12.2020 появилось слезотечение, вялость, отказ от еды. Кошка чихала, кашляла, из носа и глаз появлялись выделения прозрачного цвета. 10.01.2021 – общее похудание, вялость, потеря аппетита и обоняния. Апатичный, вялый. Анорексия последние 3 суток. Общее исследование: Общее исследование (Status praesense communis) Дата и время: 30.12.2020 09:00 Частота дыхательных движений в минуту (ЧДД): 30 Артериальное давление (АД): 137/72 Среднее артериальное давление (МАР) 95 Частота сердечных сокращений (ЧСС): 158 Скорость наполнения капилляров (СНК) 1.5 секунды Термометрия (ректально) – 40.3 о С, гипертермия Масса тела: 3 кг Габитус(Habitus) Телосложение – сильное, пропорциональное. Голова пропорциональная к туловищу, сухая, морда слегка вздернута. Челюсть пропорционально развита, крупная и массивная. Глаза выразительные, живые, правильной миндалевидной формы, косо поставлены, зеленого цвета. 29 Шея средней длины, хорошо развита, мускулистая, сухого типа. Спина ровная, крепкая, очень мускулистая. Поясница крепкая, короткая. Круп длиный, широкий, слегка подкатый. Передние конечности наклонно поставлены, крепкие, мускулистые. Задние конечности хорошо развиты, крепкие. Голени длинные. Подушечки плотные, упругие, пигментированы, когти прозрачные. Упитанность – удовлетворительная; Поза – естественная, стоячая; Конституция – крепкая-сухая, с хорошо развитым костяком и плотной, сухой мускулатурой; Темперамент – флегматичный, нрав – добрый; Состояние кожного покрова Шерсть однородная по структуре, короткая, блестящая, со слабым подшерстком. Сам волос правильно расположен, плотно прилегает к коже, эластичный и обладает блеском. Эктопаразиты не обнаружены. Кожа серого цвета со специфическим запахом, характерным для данного вида животного, умеренной влажности, умеренно теплая, температура одинаково выражена по всей поверхности тела животного. Патологические изменения кожи – отсутствуют. Когти правильной формы, с гладкой матовой поверхностью, твердой консистенции. Целостность – не нарушена. Местная температура-не повышена. Подкожная клетчатка умеренно развита. Состояние слизистых оболочек Слизистые оболочки глаз бледно-розового цвета, повышенной влажности. Целостность не нарушена, выявлены припухания и истечения конъюнктивы. Слизистые оболочки носовой полости пигментированы. Изъязвления видны на слизистой ротовой полости. 30 Состояние лимфатических узлов Лимфатические узлы: подчелюстные, предлопаточные и паховые не увеличены, бобовидной формы, безболезненные при пальпации, гладкие, подвижные относительно кожи и подлежащих тканей, упругие, плотные. Местная температура не повышена. Увеличены подчелюстные лимфоузлы на 1- 1.5 см. При исследовании отдельных систем (сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная, мочеполовая и нервная) – каких-либо отклонений не выявлено. Лечение На первичном приеме: поставлен внутривенный катетер, произведен забор крови на общий клинический и биохимический анализы крови, сделан экспресс- тест на определение ринотрахеита (результат – положительный), животное помещено в инфекционный стационар. В течение 8 дней проводилось стационарное лечение: - Инфузионная терапия: процент дегидратации: 8-10%; дефицит жидкости 3600 мл, поддерживающий объем 1600 мл, скорость введения: 200 мл/ч; - Антибиотикотерапия: Цефтазидим 180 мг внутривенно 2 раза в сутки с интервалом 12 часов Rp: Ceftazidimi 2.0 D.t.d N 20 S: по 0,4 мл внутривенно медленно 2 раза в сутки – каждые 12 часов (при растворении в 5 мл NaCl); Клиндамицин 65 мг внутривенно 2 раза в сутки с интервалом 12 часов Rp: Solutionis Clindamycini 2 ml D.t.d N 10 in ampullis S: по 0,45 мл внутривенно медленно 2 раза в сутки – каждые 12 часов; - Противомикробная терапия: Метронидазол 72 мл внутривенно медленно 2 раза в сутки с интервалом 12 часов 31 Rp: Solutionis Metrondazoli 40 ml D.t.d N 10 S: по 72 мл внутривенно медленно 2 раза в сутки – каждые 12 часов; - Принудительное кормление: в первые сутки 1/3 от суточной нормы, вторые – 2/3, начиная с 3 суток – полная порция; В ходе лечения наблюдалась положительная динамика: на вторые сутки стационарного лечения животное начало проявлять интерес к людям. Восполнился дефицит дегидратации. Появление аппетита и начало самостоятельного приема пищи на 7 день лечения; ежедневное повышение уровня лейкоцитов крови с лейкоцитозом на 8 день и последующей нормализацией показателей; Клиническое выздоровление; 11.01.2020 Янис выписан на амбулаторное лечение с рекомендациями о завершении курса антибиотиков, датами контрольных анализов крови, посещением кардиолога и соблюдением диеты, а также вакцинация после 10 дней от завершения курса препаратов. 32 ЗАКЛЮЧЕНИЕ Во время прохождения практики наибольшее внимание было уделено инфекционным болезням мелких домашних животных, а именно – ринотрахеиту кошек. Данная тема весьма актуальна на данный момент, так как несмотря на профилактическую иммунизацию, среди кошек ринотрахеит имеет высокий показатель заболеваемости вакцинированных животных – около 20 %. При выполнении данной работы была изучена история открытия данного заболевания, этиология и патогенез, клинические признаки, профилактика. А также рассмотрено лечение на примере клинического случая (исход заболевания - клиническое выздоровление). Лечение и профилактика в месте прохождения практики проводится согласно последним предлагаемым схемам и исследованиям. Предупреждение распространения заболевания, как за пределы, так и внутри клиники также соответствует стандартам – дезинфекция, наличие дез. ковриков. Так же систематически проводится пропаганда знаний о высокой контагиозности, методах профилактики, а также уничтожения вируса среди персонала. В заключение данной работы хочется сделать акцент на необходимости пропаганды вакцинации среди владельцев мелких домашних животных и важности своевременной профилактики высококонтагиозных заболеваний. 33 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Брагин Г.И. Паталогоанатомическая диагностика вирусных болезней животных М.: Колос, 1984. С. 163 -165 с.; 2. Бойко В.Д., Туркевич В.В. Болезни плотоядных //Краткий справочник ветеринарного врача / Н.М. Алтухов, В.И. Афанасьев, Б.А. Баширов; Сост. А.А. Кунаков, В.В. Филиппов.-М. :Агропромиздат, 1990.-С.151-152; 3. Кузьмин В.А., Данко Ю.Ю., Савенков К.С., Фогель Л.С., Кудрявцева А.В., Антипина Р.В., Полякова О.Р., Нуднов Д.А.,Сагателян А.В., Рублев А.Л.,Ещенко И.Д. Методические рекомендации к выполнению курсовой работы по дисциплине “Эпизоотология”. – СПб., 2014-18 с.; |