Пневмококковая инфекция , диплом. пневмококк диплом. Дипломная работа Исполнитель Захарова Александра Александровна Студентка iv курса
Скачать 0.53 Mb.
|
Приложение 2 Частота нежелательных явлений после иммунизации пневмококковой вакциной
Приложение 3 Аннотация к вакцине против пневмококковой инфекции МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Описание действующего вещества Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций/ Vaccinum antipneumococcum. Формула, химическое название: нет данных. Фармакологическая группа: иммунотропные средства/ вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины. Фармакологическое действие: иммуномодулирующее, иммуностимулирующее. Фармакологические свойства Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций содержит очищенные полисахариды серотипов Streptococcus pneumoniae (1, 2, 3, 4, 5, 6В, 7F, 8, 9N, 9V, 10А, 11А, 12F, 14, 15В, 17F, 18С, 19А, 19F, 20, 22F, 23F, 33F), которые вызывают инвазивные пневмококковые инфекции в развивающихся и развитых странах. Через 2 – 3 недели после иммунизации развивается специфический иммунитет. Иммунный ответ является Т-независимым, характеризуется отсутствием эффекта ревакцинации при повторных инъекциях и низкой иммуногенностью у пациентов младше двух лет. Показания Специфическая профилактика у лиц группы риска генерализованных пневмококковых инфекций и пневмококковой пневмонии, которые вызваны серотипами Streptococcus pneumoniae. Способ применения вакцины для профилактики пневмококковых инфекций и дозы Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций вводится внутримышечно или подкожно. Не вводить в сосуды. До введения необходимо убедиться, что игла не попала в сосуд, для этого поршень шприца немного тянут на себя, в результате чего в шприце не должна появиться кровь. Препарат используется в качестве первичной иммунизации и в качестве ревакцинации. Дозировки зависят от торговой формы препарата. Остатки неиспользованной вакцины должны быть утилизированы в соответствии с национальными требованиями. К группе риска заболеваний пневмококковой инфекцией относятся следующие категории людей: лица, которые имеют хронические заболевания (например, заболевания легких, сердечно-сосудистые заболевания, алкоголизм, сахарный диабет, цирроз); люди 65 лет и старше; пациенты с ослабленной иммунной системой (нарушение функции или отсутствие селезенки, болезнь Ходжкина, множественная миелома, серповидноклеточная анемия, лимфома, онкогематологические заболевания, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, трансплантация органов); пациенты с подтеканием спинномозговой жидкости; больные с ВИЧ-инфекцией (с клиническими проявлениями и бессимптомной); люди, работающие в условиях, которые увеличивают риск пневмококковых инфекций или их осложнений; люди, которые находятся в специальных учреждениях по уходу за инвалидами или престарелыми пациентами; лица, которые находятся в организованных коллективах (военнослужащие, студенты, проживающие в общежитиях). Рекомендуется вводить вакцину как минимум за две недели до начала иммуносупрессивного лечения (химиотерапия и другие) или удаления селезенки. Иммунный ответ на введение вакцины может быть снижен при проведении иммуносупрессивного лечения, поэтому рекомендуется отложить проведение вакцинации до завершения курса. Но вакцинация пациентов с хроническим иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекция) рекомендована, несмотря на то, что иммунный ответ может быть ограниченным. При введении вакцины необходимо иметь в наличии средства противошоковой терапии. Необходим врачебный контроль пациента в течение как минимум получаса после введения вакцины. Противопоказания к применению Гиперчувствительность (включая на предшествующее введение пневмококковой вакцины), обострение хронических заболеваний, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Ограничения к применению Нарушения свертываемости крови (тромбоцитопения, гемофилия), прием антикоагулянтов (повышен риска образования гематом при внутримышечном введении). Применение при беременности и кормлении грудью Использование вакцины во время беременности не рекомендуется, так как ограничен опыт применения вакцины у беременных женщин. Неизвестно, проникает ли вакцина в грудное молоко. Решение о вакцинации женщин во время беременности и грудного вскармливания необходимо принимать только при наличии реальной опасности пневмококковой инфекции, когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска для плода или ребенка. Побочные действия вакцины для профилактики пневмококковых инфекций Местные реакции: припухлость, болезненность, уплотнение, покраснение, периферический отек конечности, воспаление подкожной клетчатки, возможно развитие выраженных местных реакций. Прочие: повышение температуры тела, астения, миалгия, озноб, головная боль, повышенная утомляемость, недомогание, лимфаденопатия, сыпь, артралгия, аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, фебрильные судороги, анафилактическая реакция, включая шок). Взаимодействие вакцины для профилактики пневмококковых инфекций с другими веществами Перед введением вакцины пациент должен сообщить врачу о приеме любых лекарственных препаратов. Препарат можно одновременно (в один день) вводить с другими вакцинами (кроме вакцин для профилактики туберкулеза) в разные участки тела с применением разных шприцев. Иммуносупрессивные препараты снижают иммунный ответ на введение вакцины. Цертолизумаба пэгол не подавляет гуморальный иммунный ответ на введение вакцины. Передозировка: Нет данных. Торговые названия препаратов с действующим веществом вакцина для профилактики пневмококковых инфекций Пневмо 23 (вакцина 23 – валентная пневмококковая полисахаридная) Превенар 13 (вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная, тринадцативалентная) Синфлорикс (вакцина 10-валентная пневмококковая полисахаридная, конъюгированная с D-протеином нетипируемой Haemophilus influenzaе, столбнячным и дифтерийным анатоксинами, адсорбированная). Приложение 4 Анкета для родителей Возраст вашего ребенка: Какими из перечисленных заболеваний, болели ваши дети? 1. Пневмония 2.Отит 3.Менингит 4.Синусит 5. Не болел Известно ли вам, что заболевания (пневмония, отит, синусит, бактериемия) можно предупредить с помощью вакцинации против пневмококковой инфекции? 1.Да 2. Нет Предлагалась ли вашему ребенку вакцинация против пневмококковой инфекции? 1. Да 2. Нет Проведена ли данная вакцинация вашему ребенку? 1. Да 2. Нет 3. Не знаю 6. От куда вы получили информацию о пневмококковой инфекции? 1.От медицинского работника 2. СМИ 3.не информирован 4. Интернет 7. Достаточно ли у вас знаний о профилактике пневмококковой инфекции у вашего ребенка? 1.Да 2.Нет Спасибо! Результаты и анализ будут использованы для исследования в работе Приложение 5 |