|
|
чек-листы навыков по Учебной практике. Дисциплина учебная практика Уход за терапевтическими больными. Первичные навыки научноисследовательской деятельности
Литературный источник:
Общий уход за больными терапевтического профиля [Электронный ресурс] : учеб. пос. / Ослопов В. Н., Богоявленская О. В. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970433935.html
Катетеризация мочевого пузыря постоянным катетером Фолея
Симуляционное оборудование: тренажёр для катетеризации муж/жен мочевого пузыря
№
|
Действия (элементы)
|
Отметка о выполнении да (1)/нет (0)
|
|
Познакомиться с пациентом: поздороваться; уточнить ФИО и возраст пациента, сверяя сведения с медицинской документацией; осведомиться о самочувствии
|
|
|
Представиться, обозначить свою роль
|
|
|
Получить информированное согласие пациента на манипуляцию
|
|
|
Собрать анамнез заболевания
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
|
|
Надеть перчатки
|
|
|
Проверить наличие всего необходимого оснащения до начала манипуляции, присоединить мочеприёмник к катетеру Фолея
|
|
|
Подложить под пациента клеёнку или одноразовую пелёнку
|
|
|
Предложить пациенту занять положение (пациент лежит, ноги согнуты в коленях, развести бёдра, упереть ступни в матрас)
|
|
|
Провести визуальное и физикальное обследование наружных половых органов, определить уровень наполнения мочевого пузыря.
|
|
|
Удерживая половой член в вертикальном положении, сдвинуть крайнюю плоть и обнажить головку полового члена, раздвинуть наружное отверстие мочеиспускательного канала
|
|
|
Правой рукой взяв корнцангом марлевый тампон, смочить его в антисептическом растворе и обработать головку полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала в направлении сверху вниз (от мочеиспускательного канала к периферии), меняя тампоны
|
|
|
Смена перчаток
|
|
|
Влить 3-4 капли стерильного вазелинового масла в открытое наружное отверстие мочеиспускательного канала и нанести на катетер (на длину 15-20 см) стерильное вазелиновое масло (для облегчения введения катетера и предупреждения неприятных ощущений у пациента)
|
|
|
Правой рукой взять стерильным пинцетом катетер на расстоянии 5-7 см от его конца («клюва»), ввести конец катетера в наружное отверстие мочеиспускательного канала
|
|
|
Постепенно, легко надавливая на катетер, передвигать катетер глубже по мочеиспускательному каналу на глубину 15-20 см, заново перехватывая катетер пинцетом каждые 3-5 см (при этом следует левой рукой постепенно опускать половой член в сторону мошонки, что способствует продвижению катетера по мочеиспускательному каналу с учётом анатомических особенностей)
|
|
|
Наполнить баллон катетера Фолея с помощью стерильного шприца с физиологическим раствором 6-9 мл 0,9 % NaCl
|
|
|
Дезинфекция и утилизация расходного материала в отходы класса Б
|
|
|
Снятие перчаток, их дезинфекция и утилизация в отходы класса Б.
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
|
|
Нерегламентированные действия
|
|
|
…
|
|
|
…
|
|
|
…
|
|
Литературный источник:
Общий уход за больными терапевтического профиля [Электронный ресурс] : учеб. пос. / Ослопов В. Н., Богоявленская О. В. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970433935.html
Оценочный лист (чек-лист)
Техника применения медицинских изделий в терапевтической клинике: грелка, пузырь со льдом, компрессы
Постановка влажного (согревающего) компресса
Симуляционное оборудование: тренажёр для мед.сестры
№
|
Действия (элементы)
|
Отметка о выполнении да (1)/нет (0)
|
|
Познакомиться с пациентом: поздороваться; уточнить ФИО и возраст пациента, сверяя сведения с медицинской документацией; осведомиться о самочувствии
|
|
|
Представиться, обозначить свою роль
|
|
|
Получить информированное согласие пациента на манипуляцию
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
|
|
Проверить наличие всего необходимого оснащения до начала манипуляции
|
|
|
Удобно посадить или положить пациента
|
|
|
Смочить в полуспиртовом растворе салфетку, сложенную в 6-8 слоёв, отжать её
|
|
|
Приложить влажную салфетку к соответствующему участку тела и плотно её прижать
|
|
|
Сверху уложить средний слой: компрессная бумага, длина и ширина этого слоя должны быть на 2-3 см больше внутреннего слоя
|
|
|
Сверху уложить наружный слой: вата (ватин, фланель); длина и ширина этого слоя должны быть на 2-3 см больше среднего слоя
|
|
|
Зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений.
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
|
|
Снять компресс через 6-8 часов, протереть кожу водой, насухо вытереть полотенцем
|
|
|
Дезинфекция и утилизация расходного материала в отходы класса Б
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
|
|
Нерегламентированные действия
|
|
|
…
|
|
|
…
|
|
|
…
|
|
Литературный источник:
Общий уход за больными терапевтического профиля [Электронный ресурс] : учеб. пос. / Ослопов В. Н., Богоявленская О. В. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970433935.html
Постановка пузыря со льдом
Симуляционное оборудование: тренажёр для мед.сестры
№
|
Действия (элементы)
|
Отметка о выполнении да (1)/нет (0)
|
|
Познакомиться с пациентом: поздороваться; уточнить ФИО и возраст пациента, сверяя сведения с медицинской документацией; осведомиться о самочувствии
|
|
|
Представиться, обозначить свою роль
|
|
|
Получить информированное согласие пациента на манипуляцию
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
|
|
Проверить наличие всего необходимого оснащения до начала манипуляции
|
|
|
Заполнить пузырь на 2/3 объёма кусочками льда, налить холодной воды (140С-160)
|
|
|
Осторожно вытеснить из пузыря воздух, плотно закрыть пузырь пробкой (крышкой)
|
|
|
Проверить пузырь на герметичность, перевернув его
|
|
|
Пузырь со льдом, обернув его полотенцем или пелёнкой, приложить к больному месту
|
|
|
Снять пузырь со льдом через 20-30 минут
|
|
|
При необходимости длительной процедуры каждые 30 мин делать перерывы в охлаждении по 10 мин
|
|
|
Осмотреть кожу пациента в области применения пузыря со льдом
|
|
|
По окончании процедуры воду слить, пузырь продезинфицировать
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
|
|
Нерегламентированные действия
|
|
|
…
|
|
|
…
|
|
|
…
|
| |
|
|
Скачать 0.54 Mb.