База по акушерству. Для биомеханизма родов в переднеголовном предлежании характерны следующие основные особенности
Скачать 0.57 Mb.
|
После рождения плода массой 2800,0 в матке обнаружен второй плод в поперечном положении. Головка слева, тазовый конец обращен вправо. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 уд/мин. Ваша тактика: a. кесарево сечение b. наружный поворот c. наружно-внутренний поворот плода на ножку d. плодоразрушающая операция Повторнородящая 28 лет. 3 года назад - кесарево сечение в нижнем маточном сегменте по поводу клинически узкого таза. В настоящее время родовая деятельность слабая. Имеется полная соразмерность головки плода и таза матери. Длительность родов - 5 ч. Шейка укорочена до 1.5 см, шеечный канал проходим для 1 пальца. Плодный пузырь цел. Показана следующая акушерская тактика: Выберите один ответ: a. вскрыть плодный пузырь и начать родостимуляцию b. предоставить сон-отдых c. ничего из перечисленного d. приступить к стимуляции родовой деятельности на фоне спазмолитиков e. произвести операцию кесарева сечения Начало формы К основным причинам плотного прикрепления и приращения плаценты относят a. повышенную протеолитическую активность хориона b. гипертоническую болезнь, заболевания почек c. поздний токсикоз беременных d. переношенную беременность Причиной возникновения тазового предлежания является: a. препятствия к установлению головки в малый таз b. пониженная подвижность плода в матке c. повышенная подвижность плода в матке d. все вышеперечисленное При заднем виде затылочного вставления a. родовая опухоль формируется в области большого родничка b. головка прорезывается окружностью 35 см c. во входе в таз головка совершает разгибание d. в выходе из таза головка совершает сгибание и разгибание Основным показателем эффективности профилактического гинекологического осмотра работающих женщин является: a. число гинекологических больных, взятых на диспансерный учет; b. число осмотренных женщин; c. доля выявленных гинекологических больных из числа осмотренных женщин;+ d. число женщин, направленных на лечение в санаторий; Показатель перинатальной смертности рассчитывается следующим образом a. (число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/ (число родившихся живыми и мертвыми)*1000 b. (число мертворожденных)/ (число родов)*1000 c. (число умерших интранатально)/ (число родившихся мертвыми)*1000 d. (число умерших в первые 7 суток после рождения)/ (число родов)*1000 e. число мертворожденных + число умерших в первые 168 ч после рождения)/ (число родившихся живыми)*1000 Тактика ведения больных при быстро нарастающей гематоме наружных половых органов должна быть следующей a. проводят антианемическое лечение b. верно все перечисленное c. применяют давящую повязку d. все перечисленное неверно e. внутрь - витамин С, хлорид кальция В биомеханизме родов при лицевом предлежании плода точкой фиксации, как правило, является a. подзатылочная ямка b. верхняя челюсть c. правильно б) и в) d. подъязычная кость e. правильно а) и в) Секреция молока у родильниц начинается a. на 2-3 сутки послеродового периода b. через 12 часов после родов c. на 5-6 сутки послеродового периода d. в конце 1-ых суток послеродового периода Признаками эклампсии являются: a. судороги и кома b. альбуминурия и отеки c. диарея d. гипертензия Беременность при сахарном диабете осложняется: a. гипоксией плода b. многоводием c. травматизмом d. преэклампсией e. всем перечисленным Диабет первого типа преимущественно сочетается с наличием всех перечисленных антигенов HLA, кроме: a. В7 b. В18 c. В15 Для сохранения членорасположения плода при чисто-ягодичном предлежании применяют: a. пособие по Цовьянову b. классическое ручное пособие c. экстракцию плода за тазовый конец d. заслонку по Цовьянову Измерение диагональной конъюгаты становится невозможным при стоянии головки: a. на тазовом дне b. фиксирована малым сегментом во входе в таз c. прижата к входу в таз d. фиксирована большим сегментом во входе в таз e. в полости малого таза Разрыв шейки матки III степени (с одной или двух сторон) характеризуется тем, что он a. сливается с разрывом верхнего отдела влагалища b. доходит до свода влагалища c. все перечисленное неверно d. более 2 см, но не доходит до свода влагалища e. верно2) и 3) Для предупреждения побочного влияния вазоактивных препаратов следует применять a. коргликон b. все перечисленное c. финоптин d. изоптин e. ничего из перечисленного Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится: Выберите один ответ: a. с гипертоническим кризом b. с истерией c. эпилепсией d. со всем вышеперечисленным При пиэлонефрите беременных госпитализируют для: a. прерывания беременности b. лечения при обострении процесса c. обследования перед родами d. профилактики невынашивания Для диагностики мочекаменной болезни во время беременности наиболее целесообразно применить следующие методы исследования Выберите один ответ: a. обзорную рентгенографию b. цистоскопию c. УЗИ d. экскреторную урографию Наиболее частое осложнение в родах при многоплодии: a. разрыв матки b. запоздалое отхождение околоплодных вод c. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты d. слабость родовой деятельности При разрыве промежности III степени швы накладывают, как правило, в следующей последовательности a. на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, слизистую влагалища, мышцы промежности, кожу промежности b. на слизистую влагалища, мышцы промежности, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, кожу промежности c. на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, слизистую влагалища, кожу промежности d. на слизистую влагалища, мышцы промежности, сфинктер прямой кишки, стенку прямой кишки, кожу промежности e. на стенку влагалища, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, кожу промежности Величина поперечного размера, равная 10,5 см, соответствует поперечному размеру: a. плоскости входа в малый таз b. плоскости выхода малого таза c. широкой части малого таза d. плоскости узкой части малого таза Анатомически узким принято считать всякий таз, у которого по сравнению с нормальным a. все размеры уменьшены на 1.5-2 см b. все размеры уменьшены на 0.5-1 см c. хотя бы один размер уменьшен на 0.5-1 см d. хотя бы один размер уменьшен на 1.5-2 см Акушерский перитонит чаще всего возникает после a. родов b. раннего самопроизвольного выкидыша c. искусственного аборта d. кесарева сечения e. позднего самопроизвольного выкидыша Основной анатомической особенностью уретры является a. все перечисленное b. ничего из перечисленного c. расположение ее в соединительнотканном "гамачке", который заканчивается в надкостнице лонных костей d. возможное нарушение анатомического положения уретры после родов (разрыв "гамачка") в виде уретроцеле e. наличие парауретральных ходов, где может развиваться инфекция Указанные особенности биомеханизма родов: - долгое стояние головки плода стреловидным швом в косом размере во входе в малый таз; - выраженное сгибание головки плода; - строго синклитическое вставление головки плода характерны для следующей формы анатомически узкого таза a. простого плоского b. общеравномерносуженного c. плоско-рахитического d. поперечносуженного e. общесуженного плоского Уплощение верхнего треугольника пояснично-крестцового ромба характерно для следующей формы анатомически узкого таза a. поперечносуженного b. простого плоского c. плоско-рахитического d. общеравномерносуженного e. кососмещенного Факторами, предрасполагающими к развитию преэклампсии, являются: a. все выше перечисленные b. заболевания почек c. многоплодная беременность d. эндокринная патология После окончания родов родильница должна находиться под наблюдением в родильном отделении в течение a. 180 минут b. 90 минут c. 120 минут d. 60 минут Факторы, предрасполагающие к перфорации матки во время производства искусственного аборта Выберите один ответ: a. ничего из перечисленного b. опухоли матки c. неправильное положение матки d. отягощенный акушерско-гинекологический анамнез e. все перечисленные |