Главная страница

База по акушерству. Для биомеханизма родов в переднеголовном предлежании характерны следующие основные особенности


Скачать 0.57 Mb.
НазваниеДля биомеханизма родов в переднеголовном предлежании характерны следующие основные особенности
Дата01.06.2020
Размер0.57 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаБаза по акушерству.docx
ТипДокументы
#127118
страница7 из 7
1   2   3   4   5   6   7


При разрыве промежности II степени проводят, как правило, поэтапное зашивание 1) слизистой влагалища 2) мышц промежности 3) кожи промежности 4) наружного сфинктера прямой кишки

Выберите один ответ:

a. верно 4

b. ничего из перечисленного

c. верно 1, 2

d. всего перечисленного

e. верно 1, 2, 3

К факторам риска по диабету относится все перечисленное, кроме:

Выберите один ответ:

a. патологической беременности (крупный мертворожденный плод, спонтанные выкидыши)

b. наследственной предрасположенности к сахарному диабету

c. гипертонической болезни

Роды в тазовом предлежании встречаются с частотой

Выберите один ответ:

a. 1%

b. 10%

c. 20%

d. 3%

Левожелудочковая недостаточность характерна

Выберите один ответ:

a. для аортальных пороков

b. для стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия

c. для всего перечисленного

d. ни для чего из перечисленного

Сердечная астма, как правило, предшествует

Выберите один ответ:

a. отеку легких

b. тромбоэмболии легочной артерии

c. ничему из перечисленного

d. мерцательной аритмии

Особенности клиники перитонита после операции кесарева сечения зависят, как правило, от развития его стадий

Выберите один ответ:

a. все перечисленное неверно

b. длительности реактивной и длительности токсической

c. быстроты реактивной и длительности токсической

d. длительности реактивной и быстроты токсической

Диспансерному учету в женской консультации обычно подлежат больные: 1) с бесплодием, 2) с воспалительными заболеваниями женских половых органов; 3) с доброкачественными опухолями женской половой сферы; 4) с трихомониазом

Выберите один ответ:

a. все правильно;

b. правильно только 4;

c. все не верно;

d. правильно 1,2,3;

e. правильно 1 и 2.

При переднеголовном вставлении

Выберите один ответ:

a. во входе в малый таз головка совершает сгибание

b. головка прорезывается, совершая сгибание

c. в полости таза головка поворачивается затылком кпереди

d. головка рождается прямым размером

Диагностика гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде проводится на основании следующей клинической картины 1) сильное кровотечение из половых путей при расслабленной матке 2) незначительное кровотечение из половых путей через 10-15-30 мин после выделения последа, которое прекращается после наружного массажа матки и применения сокращающих матку средств, но после короткого промежутка времени вновь возобновляется 3) кровотечение из половых путей несмотря на целость родившегося последа 4) кровотечение из половых путей при отсутствии травматического повреждения мягких тканей родового канала

Выберите один ответ:

a. все ответы правильны

b. правильно 1, 2, 3

c. правильно только 4

d. все ответы неправильны

e. правильно 1, 2

Понятие родовые пути включает

Выберите один ответ:

a. малый таз

b. костный таз, матку, влагалище, мышцы тазового дна

c. матку, влагалище, мышцы тазового дна

d. тело матки, нижний сегмент матки, влагалище

Костный таз делится

Выберите один ответ:

a. на широкую часть и узкую часть

b. на большой и малый таз

c. на большой, малый и полость таза

d. на вход, широкую часть, узкую часть, выход

При лобном предлежании доношенного плода родоразрешение проводят

Выберите один ответ:

a. с помощью атипичных акушерских щипцов

b. с применением рассечения шейки матки и промежности

c. путем наложения вакуум-экстрактора на головку плода

d. путем кесарева сечения

e. с применением родостимуляции окситоцином или простагландинами

Назовите ультразвуковые признаки гемолитической болезни плода, кроме:

Выберите один ответ:

a. увеличение размеров печени и селезенки у плода

b. утолщение пуповины

c. маловодие

d. многоводие

e. утолщение плаценты

При следующих размерах: D.sp - 26 см, D.cr - 27 см, D.tr - 31 см, С.ext - 17.5 см таз следует отнести

Выберите один ответ:

a. к простому плоскому

b. к общеравномерносуженному

c. к поперечносуженному

d. к косому

e. к плоскорахитическом

При раннем послеродовом гипотоническом кровотечении в первую очередь необходимо

Выберите один или несколько ответов:

a. положить холод на матку

b. ввести тампон с эфиром в передний свод влагалища

c. провести операцию ручного обследования стенок полости матки

d. наложить клеммы по Бакшееву

Инфузионная терапия при тяжелых формах преэклампсии предполагает:

Преэклампсия беременных: {

это синдром полиорганной недостаточности

развивается во второй половине беременности

приводит к плацентарной недостаточности

чаще развивается у женщин с экстрагенитальной патологией

= все верно

}

Выберите один ответ:

a. уменьшение гиповолемии

b. нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах

c. все вышеперечисленное

d. улучшение реологических свойств крови

Во втором периоде родов при поперечном положении второго плода врач должен:

Выберите один ответ:

a. вскрыть плодный пузырь и сделать кесарево сечение

b. вскрыть плодный пузырь и произвести поворот плода на ножку

c. вскрыть плодный пузырь и предоставить роды естественному течению

d. выполнить плодоразрушающую операцию

Для незрелой шейки матки не характерно:

Выберите один ответ:

a. закрытый цервикальный канал

b. длина 2–2,5 см

c. мягкая консистенция

d. отклонение ее к крестцу

Секрецию сурфактанта в легких плода усиливают

Выберите один ответ:

a. глюкокортикоиды

b. ничего из перечисленного

c. простагландин Е2

d. все перечисленное

e. катехоламины

Положение стреловидного шва в правом косом размере и малого родничка спереди слева соответствует:

Выберите один ответ:

a. первой позиции переднему виду

b. второй позиции заднему виду

c. второй позиции переднему виду

d. первой позиции заднему виду

Генетическими маркерами сахарного диабета второго типа являются все перечисленные антигены HLA, кроме:

Выберите один ответ:

a. В18

b. HLA не отличается от здоровой популяции

c. В15

Членорасположение плода бывает

Выберите один ответ:

a. передним и задним

b. сгибательным и разгибательным

c. продольным, поперечным и косым

d. головным и тазовым

38. Укажите основную модель щипцов, используемую в акушерской практике:

Выберите один ответ:

a. Гумилевского

b. Чемберлена

c. Симпсона-Феноменова

d. Лазаревича

Организация специализированного акушерского стационара, как правило, целесообразна для беременных с заболеваниями

Выберите один ответ:

a. со всеми перечисленными

b. почек

c. диабете и другой эндокринной патологии

d. сердечно-сосудистой системы

e. ни с одним из перечисленных

В I триместре беременности для лечения пиелонефрита можно назначить:
Выберите один ответ:
a. бисептол
b. фурагин
c. полусинтетические пенициллины
d. Тетрациклин

Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде
Выберите один ответ:
a. ничего из перечисленного
b. отсутствие инфильтрата по линии разрыва
c. нормальная температура тела
d. отсутствие раневого отделяемого
e. все перечисленные

При невосстановленных разрывах промежности II степени возможно развитие следующих осложнений 1) опущение и выпадение влагалища 2) опущение и выпадение матки 3) недержание газов и кала 4) диспареуния
Выберите один ответ:
a. верно 4
b. все перечисленное
c. верно 1, 2, 3
d. ничего из перечисленного
e. верно 1, 2

Плодоразрушающие операции подразделяются на следующие группы:

Выберите один ответ:

a. акушерские щипцы

b. уменьшение объема размеров плода

c. операции на живом плоде, наносящие исправимые нарушения

d. операции расчленяющее туловище плода

e. щипцы по Уилт-Иванову

Если при наружном акушерском исследовании размер головки плода, измеренный тазомером, превышает 12 см, следует заподозрить

Выберите один ответ:

a. лобное предлежание плода

b. крупный плод

c. ничего из перечисленного

d. гидроцефалию плода

e. все перечисленное

Определение срока беременности основано на:

Выберите один ответ:

a. данных влагалищного исследования при первой явке к гинекологу

b. определении высоты стояния дна матки

c. дате последней менструации

d. данных УЗИ

e. всех перечисленных данных

Наибольшее значение в выборе тактики родоразрешения при неполном предлежании плаценты имеет

Выберите один ответ:

a. предлежание плода (головное, тазовое)

b. выраженность кровотечения

c. состояние шейки матки (сглажена, укорочена, полностью открыта)

d. возраст роженицы

e. состояние плода (живой, мертвый)

При дискоординации сократительной деятельности матки плодный пузырь

Выберите один ответ:

a. имеет плотные плодные оболочки

b. верно все перечисленное

c. плоской формы

d. натянут на предлежащей части плода

e. функционально неполноценен

Указанные особенности биомеханизма родов: - долгое стояние головки плода стреловидным швом в косом размере во входе в малый таз; - выраженное сгибание головки плода; - строго синклитическое вставление головки плода характерны для следующей формы анатомически узкого таза

Выберите один ответ:

a. общеравномерносуженного

b. общесуженного плоского

c. простого плоского

d. поперечносуженного

e. плоско-рахитического

Для выявления нарушений прокоагулянтного звена системы гемостаза следует определять

Выберите один ответ:

a. ретракцию сгустка

b. число тромбоцитов

c. ничего из перечисленного

d. все перечисленное

e. длительность кровотечения

Документ, по которому вероятнее всего можно проконтролировать работу ж/к по госпитализации беременных женщин:

Выберите один ответ:

a. выписка из стационара

b. журнал госпитализации

c. журнал патронажа

d. статистический талон уточнения диагноза

e. индивидуальная карта беременной

Наиболее вероятное развитие недостаточности кровообращения у беременной с заболеванием сердца следует ожидать

Выберите один ответ:

a. через неделю после родов

b. накануне родов

c. в родах

Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Устала. Срок беременности 41-42 недели. Предполагаемая масса плода - 3900 г. Сердцебиение - 160 в минуту. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, плоской формы. Головка прижата ко входу в малый таз. Размеры таза нормальные. Показана следующая акушерская тактика:

Выберите один ответ:

a. предоставить медикаментозный отдых, а затем провести родостимуляцию окситоцином

b. вскрыть плодный пузырь, а затем предоставить медикаментозный отдых, после чего начать родостимуляцию

c. ничего из перечисленного

d. провести лечение асфиксии плода и начать родостимуляцию простагландинами

e. произвести операцию кесарева сечения

Разрыв шейки матки III степени (с одной или двух сторон) характеризуется тем, что он

Выберите один ответ:

a. более 2 см, но не доходит до свода влагалища

b. сливается с разрывом верхнего отдела влагалища

c. все перечисленное неверно

d. доходит до свода влагалища

e. верно2) и 3)

Риск развития аспирационного синдрома у плода чаще всего имеет место

Выберите один ответ:

a. при оперативном родоразрешении

b. ни при чем из перечисленного

c. при аномалиях родовой деятельности

d. при всем перечисленном

e. при необезболенных родах

К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относятся

Выберите один ответ:

a. резкая болезненность схваток

b. повышение базального тонуса матки

c. затруднение мочеиспускания

d. все перечисленные

e. уплотнение краев шейки матки в схватку

Особенностью кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является

Выберите один ответ:

a. всегда безболезненное

b. ничего из перечисленного

c. все перечисленное

d. всегда наружное

e. в покое, чаще ночью

Для лечения гарднереллеза целесообразно применение у больных

Выберите один ответ:

a. всего перечисленного

b. далацина С

c. тинидазола

d. доксициклина

Повторнородящая 28 лет. 3 года назад - кесарево сечение в нижнем маточном сегменте по поводу клинически узкого таза. В настоящее время родовая деятельность слабая. Имеется полная соразмерность головки плода и таза матери. Длительность родов - 5 ч. Шейка укорочена до 1.5 см, шеечный канал проходим для 1 пальца. Плодный пузырь цел. Показана следующая акушерская тактика:

Выберите один ответ:

a. приступить к стимуляции родовой деятельности на фоне спазмолитиков

b. ничего из перечисленного

c. вскрыть плодный пузырь и начать родостимуляцию

d. предоставить сон-отдых

e. произвести операцию кесарева сечения

После рождения первого плода при продольном положении второго показано:

Выберите один ответ:

a. внутривенное введение окситоцина

b. кесарево сечение

c. амниотомия

d. выжидательная тактика самостоятельного рождения плода

Для предупреждения побочного влияния вазоактивных препаратов следует применять

Выберите один ответ:

a. финоптин

b. коргликон

c. изоптин

d. все перечисленное

e. ничего из перечисленного

Патогенез сахарного диабета второго типа обусловлен всем перечисленным, кроме:

Выберите один ответ:

a. негормональных антагонистов инсулина

b. деструкции бета-клеток

c. нарушения рецепторного аппарата бета-клеток
1   2   3   4   5   6   7


написать администратору сайта