Главная страница

База по акушерству. Для биомеханизма родов в переднеголовном предлежании характерны следующие основные особенности


Скачать 0.57 Mb.
НазваниеДля биомеханизма родов в переднеголовном предлежании характерны следующие основные особенности
Дата01.06.2020
Размер0.57 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаБаза по акушерству.docx
ТипДокументы
#127118
страница4 из 7
1   2   3   4   5   6   7


Бактероиды наиболее чувствительны к действию

a. эритромицина

b. линкомицина

c. верно б) и в)

d. метронидазола

e. всего перечисленного

Структурные изменения шейки матки у первородящих в родах начинаются с:

a. раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием

b. области наружного зева

c. области внутреннего зева

d. сглаживания шейки матки после ее раскрытия

Раскрытие шейки матки происходит в результате:

a. сокращения мышцы матки в области нижнего сегмента

b. ретракции мышечных волокон матки

c. дистракции нижнего сегмента матки

d. контракции, ретракции и дистракции мышечных волокон матки

e. сокращения мышцы матки в области дна

Тактика ведения третьего периода родов не зависит от:

Выберите один ответ:

a. состояния новорожденного

b. размеров новорожденного

c. отягощенности акушерского анамнеза

d. длительности безводного периода

e. длительности родов

Дно матки на уровне лона соответствует сроку беременности:

a. 7–8 нед

b. 12 нед

c. 9–10 нед

d. 13–14 нед

e. 5–6 нед

Акушерка приступает к приему родов:

a. со времени полного раскрытия маточного зева

b. при прорезывании головки плода

c. при врезывании головки плода

d. с началом потуг

Если предлежащая часть плода с началом родовой деятельности не прижимается ко входу в малый таз, следует предположить наличие

a. угрозы разрыва матки

b. узкого таза

c. несостоятельности миометрия

d. хроническую гипоксию плода

e. всего перечисленного

Роль смотровых гинекологических кабинетов поликлиник состоит, как правило:

a. правильно 3 и 4

b. в проведении периодических медицинских осмотров

c. в диспансеризации гинекологических больных

d. в охвате профилактическими осмотрами неработающих женщин

e. в обследовании и наблюдении беременных женщин

Клинические симптомы, которые всегда предшествуют перфорации гнойного воспалительного образования придатков матки

a. все перечисленное

b. ознобы

c. появление жидкого стула

d. появление резей при мочеиспускании

e. ничего из перечисленного

Секреторная активность молочных желез регулируется

Выберите один ответ:

a. пролактином

b. прогестероном

c. окситоцином

d. эстрогенами

Госпитализация беременных с вирусным гепатитом, открытой формой туберкулеза, острой дизентерией осуществляется

a. в неспециализированном родильном доме

b. в специальных боксах соответствующих отделений инфекционной больницы

c. в специализированном акушерском стационаре (родильном доме)

d. в обсервационном акушерском отделении родильного дома

Чаще всего недостаточность кровообращения возникает в сроки беременности

a. 19-20 недели

b. 13-18 недель

c. 8-12 недель

d. 32-38 недель

e. 24-32 недели

Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты является

a. разновидность предлежания (полное, неполное)

b. предлежание плода (головное, тазовое)

c. возраст роженицы

d. состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)

e. сопутствующая экстрагенитальная патология

После первой беременности частота иммунизации у резусотрицательных женщин составляет:

a. 50%;

b. 10%;

c. 30%

d. 100%.

При следующих размерах: D.sp - 24 см, D.cr - 27 см, D.tr - 30 см, С.ext - 18 см таз следует отнести

a. к общеравномерносуженному

b. к поперечносуженному

c. к плоскорахитическому

d. к косому

e. к простому плоскому

Особенностью шейного отдела позвоночника плода является

a. все перечисленное

b. тесное переплетение сосудов с симпатическими нервными волокнами

c. узкие каналы, где проходят позвоночные артерии

d. ничего из перечисленного

Для ранней диагностики возможных септических осложнений после операции кесарева сечения в послеоперационном периоде важно следующее
1) учет факторов риска септических осложнений 2) учет динамики пульса и артериального давления 3) оценка соответствия характера и количества лохий дню послеоперационного (послеродового) периода 4) измерение трехчасовой температуры тела женщины


a. все ответы правильны

b. правильно только 4

c. правильно 1, 2

d. правильно 1, 2, 3

При лобном вставлении в выходе из таза головка совершает

a. сгибание

b. максимальное разгибание

c. внутренний поворот

d. сгибание и разгибание

  1. Гипоксически-травматическое повреждение нервной системы плода возникает вследствие:

А. ничего из перечисленного

Б. всего перечисленного

В. снижения маточно-плацентарного кровообращения

Г. накопления в крови плода недоокисленных продуктов обмена

Д. стимуляции родовой деятельности окситоцином

2. Первое прикладывание к груди матери здоровых новорождённых проводится обычно СРАЗУ

3. В прогнозе родов при анатомически узком тазе наибольшее значение имеет:

А. и то, и другое

Б. высота дна матки

В. окружность живота

Г. ни то, ни другое

4. Второй приём Леопольда-Левицкого определяет: положение, позицию и вид плода.

5. Понятие «планирование семьи», вероятнее всего означает деятельность, которая помогает семьям

А. повышать рождаемость

Б. избежать нежелательной беременности

В. верно все, кроме 4

Г. регулировать интервал между беременностями

Д. производить на свет желанных детей

6. Длительный гипертонус матки наиболее характерен

 а)   для предлежания плаценты

 б)   для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

 в)   для шеечно-перешеечной беременности

 г)   правильно а) и в)

 д)   для всего перечисленного

7. Какой характер изменения титра антител чаще всего приводит к развитию гемолитической болезни плода:

А. снижающийся

Б. постоянный

В. возрастающий

8. Причины разрыва мочевого пузыря в родах

А. все перечисленное

Б. насильственный разрыв матки при родоразрешающих операциях

В. ничего из перечисленного

Г. разрыв матки в родах

Д. извлечение крупного плода из полости матки в момент операции кс через небольшое

9.При полном раскрытии маточного зева головка плода может быть:

А. фиксирована большим сегментом во входе в таз

Б. на тазовом дне

В. Прижата к входу в таз

Г. Фиксирована малым сегментом во входе в таз

Д. на всех перечисленных уровнях

10. Диета при пиелонефрите должна включать:
А. белок до 200 г ежедневно
Б. много воды в остром периоде
В. фрукты и овощи
Г. ограничение жидкости до 500 мм

11. Показатель эффективности диспансеризации гинекологических больных – это

число пролеченных больных в стационаре

А. снижение гинекологической заболеваемости с временной утратой трудоспособности

Б. число больных, направленных на санаторное лечение

В. Удельный вес снятых в течение года с диспансерного учета с выздоровлением из числа больных, состоящих на диспансерном учете в течение года

12. Акушерский перитонит чаще всего возникает после

А. кесарева сечения

Б. раннего самопроизвольного выкидыша

В. Родов

Г. Искусственного аборта

13. Для ранней диагностики возможных септических осложнений после операции кесарева сечения в послеоперационном периоде важно следующее
1) учет факторов риска септических осложнений

2) учет динамики пульса и артериального давления

3) оценка соответствия характера и количества лохий дню послеоперационного (послеродового) периода

4) измерение трехчасовой температуры тела женщины

(все ответы правильны)

14. Оптимальный метод родоразрешения при пиелонефрите:
А. роды через естественные родовые пути с эпизиотомией
Б. кесарево сечение в родах
В. роды через естественные родовые пути
Г. кесарево сечение в плановом порядке

15. Указанные особенности биомеханизма родов: - длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере входа в малый таз; - некоторое разгибание головки плода во входе в малый таз; - асинклитическое вставление головки плода (чаще задне-теменной асинклитизм) характерны для следующей формы анатомически узкого таза
А. общеравномерносуженный
Б. поперечносуженный
В. плоско-рахитический
Г. простой плоский

16. Поздними послеродовыми являются кровотечения, которые начинаются после родов через

А. 5-6 ч

Б. 7-8 ч

В. 9-10 ч

Г. 11-12 ч

(все ответы правильны)

16. Какие симптомы не включают HELLP синдром:

Hemolysis – микроангиопатическая гемолитическая анемия, Elevation of Liver enzymes – повышенная концентрация ферментов печени в плазме крови, Low Platelet count – снижение уровня тромбоцитов.

Показания к досрочному родоразрешению при преэклампсии: {

Отсутствие эффекта от лечения

Приступ эклампсии и ее осложения

Нарастания степени тяжести преэклампсии

= все верно

}

А. лейкоцитоз

Б. гемолиз

В. тромбоцитопения

Г. Повышение уровня трансаминаз

17. Санитарная норма площади на 1 материнскую койку в родильном доме составляет

А. 12 кв. м

Б. 10 кв. м

В. 7 кв. м

Г. 3 кв. м

18. Приращение плаценты

А. часто встречается при позднем токсикозе беременных

Б. бывает полным или частичным

В. является показанием для ручного отделения плаценты и выделения последа

Г. возникает при структурно-морфологических изменениях эндометрия

19. Рост развития аспирационного синдрома чаще всего имеет место

А. при необезболенных родах

Б. при оперативном родоразрешении

В. при всем перечисленном

Г. ни при чем из перечисленного

Д. при аномалиях родовой деятельности

20. Диабет первого типа преимущественно сочетается с наличием всех перечисленных антигенов HLA, кроме:

А. B15

Б. B7

В. B18

21. Бактероиды наиболее чувствительны к действию

а)   эритромицина

         б)   линкомицина

         в)   метронидазола

         г)   верно б) и в)

         д)   всего перечисленного

22. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

А. эпилепсией

Б. со всем вышеперечисленным

В. с истерией

Г. с гипертоническим кризом

23. При лобном вставлении в выходе из таза головка совершает

Выберите один ответ:

А. сгибание

Б. сгибание и разгибание

В. внутренний поворот

Г. максимальное разгибание

24. При каком биомеханизме родов головка проходит полость малого таза своим вертикальным размером

А. задний вид затылочного предлежения

Б. лобное предлежение

В. передний вид затылочного предлежения

Г. лицевое предлежание

Д. переднеголовое предлежание

25. Объем оперативного лечения при перфорации матки во время аборта зависит в основном

А. верно а) и б)

Б. от силы кровотечения

В. от характера повреждения

Г. от всего перечисленного

Д. от выраженности болевого синдрома

26. При нормально развивающейся беременности в крови матери

А. возрастает содержание фибриногена

Б. увеличивается количество тромбоцитов

В. происходит все перечисленное

Г. повышается вязкость крови

27. Маточные артерии

А. отходят от внутренней подвздошной артерии

Б. отходят от аорты

В. проходят вдоль боковых стенок матки

Г. подходят к матке в составе круглой маточной связки

28. Какие существуют инвазивные методы диагностики гемолитической болезни плода:

Выберите один ответ:

А. кардиотокография

Б. все ответы верны

В. амниоцентез

Г. Кордоцентез

Д. ультразвуковое исследование

29. Особенностью кровотечения при предлежании плаценты является

А. имеются признаки внутрибрюшного кровотечения

Б. все перечисленное

В. ничего из перечисленного

Г. болезненность матки при пальпации

Д. наружного кровотечения может и не быть

30. На основании величины диагональной конъюгаты можно рассчитать:

А. прямой размер широкой части полости малого таза

Б. прямой размер узкой части полости малого таза

В. прямой размер плоскости входа в таз

Г. наружную конъюгату

Д. истинную конъюгату

31. Припадок эклампсии может развиться:

А. во время родов;

Б. в раннем послеродовом периоде;

В. в позднем послеродовом периоде;

Г. в любом из перечисленных периодов

32. При заднем виде затылочного вставления

А. ведущей точкой является область большого родничка

Б. во входе в таз головка совершает разгибание

В. внутренний поворот головки чаще происходит на 135 градусов

Г. головка прорезывается окружностью 34 см

33. При какой резус-принадлежности супружеской пары невозможна резуссенсибилизация беременной:

А. У супруга резус-положительная принадлежность крови

Б. У беременной резус-отрицательная принадлежность крови

В. У беременной резус-положительная принадлежность крови

Г. У супруга резус-отрицательная принадлежность крови

34. При послеродовом мастите чаще бывает поражение

А. двустороннее

Б. всего перечисленного

В. ничего из перечисленного

Г. у повторнородящих

Д. нижне-внутреннего квадранта

35. Структурные изменения шейки матки в родах у повторнородящих начинаются с:

А. раскрытия шейки матки с одновременным ее сглаживанием

Б. сглаживания шейки матки после ее раскрытия

В. области внутреннего зева

Г. области наружного зева

36. Отечно-геморрагический синдром чаще всего развивается

А. при аллергических заболеваниях у матери

Б. при всем перечисленном

В. ни при чем из перечисленного

Г. при наличии у роженицы сердечной патологии

37. Декапитация - это: отделение головки плода от тела

38. Повторнобеременная, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. В родах -14 ч. Открытие шейки 6 см. Соразмерность головки плода и таза матери полная. Предлежание - тазовое. Безводный промежуток 10 ч. На КТГ - гипоксия плода. Схватки редкие, короткие, слабые. Показана следующая акушерская тактика:

А. начать антибактериальную терапию

Б. произвести операцию кесарева сечения

В. ничего из перечисленного

Г. провести профилактику асфиксии плода

Д. начать стимуляцию родовой деятельности

39. Максимальное растяжение матки происходит при сроке беременности

А. 31-36 недель

Б. 37-39 недель

В. 40 недель

Г. 27-30 недель

Д. 20-26 недель

40. Причинами синдрома дыхательных расстройств у плода являются

А. пороки развития диафрагмы

Б. все перечисленное

В. внутриутробное инфицирование d. пороки развития сердца

Г. родовая травма ЦНС

41. Тактика ведения больных при быстро нарастающей гематоме наружных половых органов должна быть следующей

А. проводят антианемическое лечение

Б. внутрь - витамин С, хлорид кальция

В. применяют давящую повязку

Г. все перечисленное
1   2   3   4   5   6   7


написать администратору сайта