|
|
дневник по производственной практике по терапии. ТЕРАПИЯ ДНЕВНИК. Дневник производственной практики пм. 02 Участие в лечебнопрофилактическом и реабилитационном процессах мдк. 02. 01. Сестринский уход при различных заболеваниях
Дневник производственной практики
Дата
|
Содержание работы
|
Кол-во выполненных простых медицинских услуг
|
Оценка и подпись непосредственного руководителя
|
24.05.2022
|
Четырнадцатый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 8 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
Поставила системы по назначению врача.
|
|
|
Итог дня
Дневник производственной практики
Дата
|
Содержание работы
|
Кол-во выполненных простых медицинских услуг
|
Оценка и подпись непосредственного руководителя
|
25.05.2022
|
Пятнадцатый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 8 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
Пациенту Романову Р.Р. 24 года, был назначен галоперидол внутримышечно. Поставила инъекцию внутримышечно по назначению врача.
Работала по СОПу ГБУ РС (Я) «ЯРНД» «Внутримышечное введение лекарственных средств».
Алгоритм выполнения внутримышечного введения лекарств:
Представиться пациенту
Получить согласие на предстоящую медицинскую процедуру
Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры
Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (стоя/сидя/лежа на спине, лежа на животе, лежа на боку). Выбор положения зависит от состояния пациента, выбора области проведения инъекции и вводимого препарата
Обработать руки гигиеническим способом
Подготовить шприц с иглой (проверить срок годности и герметичность упаковки)
Набрать лекарственный препарат в шприц (предварительно прочитав название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; визуально оценить пригодность препарата). Надеть на шприц иглу с колпачком, поместить шприц с иглой на стерильный лоток
Выбрать и осмотреть/пальпировать область предполагаемой инъекции
Обработать кожу антисептиком
Надеть перчатки
Обработать инъекционное поле одной салфеткой кожным антисептиком, последовательно двукратно, делая движения в одном направлении
Подождать до полного испарения антисептика
Взять шприц и снять колпачок с иглы, свободной рукой растянуть кожу инъекционной области между большим и указательным пальцами (что позволит обеспечить легкий доступ к мышце)
Придерживая канюлю иглы указательным пальцем, под углом 90 градусов ввести иглу на 2/3
Руку, которой растягивали кожу (или собирали в складку), перенести на упор штока-поршня и потянуть его на себя. Убедившись, что игла не попала в кровеносный сосуд, медленно ввести ЛС
Приложить салфетку с кожным антисептиком к месту инъекции. Извлечь иглу
Не отнимая салфетки с антисептиком от кожи, провести легкий массаж места инъекции
Попросить пациента подержать салфетку до полной остановки кровотечения (3-5 мин.). Информировать пациента о месте сброса использованных салфеток
Сбросить использованные расходные материалы, ампулы, флаконы, инструменты в маркированные емкости согласно классам медицинских отходов
Снять перчатки и сбросить их в контейнер, согласно классу медицинских отходов
Обработать руки гигиеническим способом
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
|
|
|
Итог дня
Дата
|
Наименование манипуляций
|
Кол-во
|
Подпись м/с
|
25.05.2022
|
1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
3. Проведение в/м инъекции
|
5
8
1
|
|
Дневник производственной практики
Дата
|
Содержание работы
|
Кол-во выполненных простых медицинских услуг
|
Оценка и подпись непосредственного руководителя
|
26.05.2022
|
Шестнадцатый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 10 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
Поставила системы по назначению врача.
Поставила инъекцию внутримышечно по назначению врача.
|
|
|
Итог дня
Дата
|
Наименование манипуляций
|
Кол-во
|
Подпись м/с
|
26.05.2022
|
1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
3. Постановка в/в системы
4. Проведение в/м инъекции
|
7
10
3
1
|
|
Дневник производственной практики
Дата
|
Содержание работы
|
Кол-во выполненных простых медицинских услуг
|
Оценка и подпись непосредственного руководителя
|
27.05.2022
|
Семнадцатый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 10 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
Поставила системы по назначению врача.
В неотложное наркологическое отделение по скорой поступает пациент Софронов С.С. 36 лет. Произвела осмотр пациента на педикулез.
|
|
|
Итог дня
Дата
|
Наименование манипуляций
|
Кол-во
|
Подпись м/с
|
27.05.2022
|
1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
3. Постановка в/в системы
4. Осмотр пациента на педикулез
|
6
10
4
1
|
|
Дневник производственной практики
Дата
|
Содержание работы
|
Кол-во выполненных простых медицинских услуг
|
Оценка и подпись непосредственного руководителя
|
28.05.2022
|
Восемнадцатый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 13 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
Взяла анализ ИХА тест для выявления коронавирусной инфекции пациенту Кудрявцеву К.К. 52 года.
Поставила системы по назначению врача.
Поставила инъекцию внутримышечно по назначению врача.
|
|
|
Итог дня
Дата
|
Наименование манипуляций
|
Кол-во
|
Подпись м/с
|
28.05.2022
|
1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
3. Забор анализа ИХА
4. Постановка в/в системы
5. Проведение в/м инъекции
|
5
13
1
5
1
|
|
Сводная таблица манипуляций (общий итог):
№
|
Выполненные манипуляции
|
Количество
|
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
|
Ознакомление с инструктажем по технике безопасности
Ознакомление с отделением
Мытье рук на гигиеническом уровне
Измерение АД, пульса и температуры тела
Забор крови на ВИЧ
Сбор мочи для общего клинического анализа
Осмотр пациента на педикулез
Забор анализа ИХА
Постановка в/в системы
Проведение внутримышечной инъекции
|
1
1
101
197
2
1
2
2
24
3
|
Подпись ст. м/с: ________________________
М.П. |
|
|
Скачать 53.98 Kb.