|
дневник по производственной практике по терапии. ТЕРАПИЯ ДНЕВНИК. Дневник производственной практики пм. 02 Участие в лечебнопрофилактическом и реабилитационном процессах мдк. 02. 01. Сестринский уход при различных заболеваниях
Итог дня
Дневник производственной практики
Дата
| Содержание работы
| Кол-во выполненных простых медицинских услуг
| Оценка и подпись непосредственного руководителя
| 14.05.2022
| Шестой день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 13 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
|
|
|
Итог дня
Дата
| Наименование манипуляций
| Кол-во
| Подпись м/с
| 14.05.2022
| 1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
| 5
13
|
|
Дневник производственной практики
Дата
| Содержание работы
| Кол-во выполненных простых медицинских услуг
| Оценка и подпись непосредственного руководителя
| 16.05.2022
| Седьмой день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 13 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
|
|
|
Итог дня
Дата
| Наименование манипуляций
| Кол-во
| Подпись м/с
| 16.05.2022
| 1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
| 6 13
|
|
Дневник производственной практики
Дата
| Содержание работы
| Кол-во выполненных простых медицинских услуг
| Оценка и подпись непосредственного руководителя
| 17.05.2022
| Восьмой день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 6 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
Поставила систему по назначению врача, Лебедевой Л.Л., реамберин 250 мл, натрия хлорид 0,9 % 200 мл + калия хлорид 10 мл, ацесоль 200 мл.
Работала по СОПу ГБУ РС (Я) «ЯРНД» «Внутривенное введение лекарственных средств»
Алгоритм введения ЛС внутривенно капельно (с использованием системы для внутривенных вливаний):
Представиться пациенту Убедиться в наличии у пациента информированного согласия (при гемотрансфузии) на предстоящую медицинскую процедуру Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры Учитывая длительность выполнения процедуры, предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине) Обработать руки гигиеническим способом Заполнить систему/капельницу для в/в капельного вливания (проверить срок годности и герметичность упаковки системы и шприцев), поставить систему в штатив-стойку. При заполнении системы соблюдать рекомендации производителя, указанные на упаковке. Рука пациента должна покоиться на твердой поверхности, быть вытянута и наклонена немного вниз, так чтобы плечо и предплечье образовывали прямую линию. Под локоть необходимо подложить клеенчатую подушечку Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой венепункции На среднюю треть плеча наложить резиновый или эластичный жгут для в/в манипуляциий Попросить пациента «поработать» кулаком Обработать руки антисептиков Надеть перчатки Обработать инъекционное поле одной салфеткой с кожным антисептиком, последовательно двукратно, делая движения в одном направлении Подождать до полного испарения кожного антисептика Взять шприц, держа иглу срезом вверх и фиксируя указательным пальцем канюлю иглы На расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции, кожу в области локтевого сгиба натянуть (зафиксировать) свободной рукой по направлению к периферии Под углом 10-15 градусов (почти параллельно коже), пунктировать кожу «одномоментно» или «двумоментно», иглой с подсоединенной к ней системой. При появлении в канюле иглы крови осторожно ввести иглу на 1/3 или ½ длины иглы. Закрепить иглу Попросить пациента разжать кулак, одновременно развязать/ослабить жгут Открыть винтовой зажим системы, отрегулировать скорость капель, согласно назначениям врача Возможно, прикрыть иглу стерильной салфеткой, свержу закрепив салфетку пластырем Снять перчатки, поместить в специальную маркированную емкость Обработать руки гигиеническим способом Наблюдать за состоянием пациента на протяжении всей процедуры По окончании инфузии обработать руки гигиеническим способом Надеть перчатки Закрыть винтовой зажим Приложить (без компрессии) к месту венепункции сухую стерильную салфетку и аккуратным движением извлечь иглу из вены Помочь пациенту согнуть руку в локтевом сгибе, рекомендуя прижимать салфетку в месте венепункции большим или указательным пальцем свободной руки. Попросить пациента зафиксировать руку в таком положении в течении 3-7 мин. (или использовать круговую бинтовую повязку) Сбросить использованные расходные материалы, инструменты в маркированную емкость согласно классу медицинских отходов Снять перчатки и сбросить их в емкость согласно классу медицинских отходов Обработать руки гигиеническим способом Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
|
|
|
Итог дня
Дата
| Наименование манипуляций
| Кол-во
| Подпись м/с
| 17.05.2022
| 1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
3. Постановка в/в системы
| 7
6 1
|
|
Дневник производственной практики
Дата
| Содержание работы
| Кол-во выполненных простых медицинских услуг
| Оценка и подпись непосредственного руководителя
| 18.05.2022
| Девятый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 14 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
|
|
|
Итог дня
Дата
| Наименование манипуляций
| Кол-во
| Подпись м/с
| 18.05.2022
| 1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
| 5
14
|
|
Дневник производственной практики
Дата
| Содержание работы
| Кол-во выполненных простых медицинских услуг
| Оценка и подпись непосредственного руководителя
| 19.05.2022
| Десятый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 6 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
Поставила систему по назначению врача Антонову А.А. реамберин 250 мл, натрия хлорид 0,9 % 200 мл + калия хлорид 10 мл, ацесоль 200 мл.; Ворошкину В.В. натрия хлорид 0,9 % 200 мл + калия хлорил 10 мл, ацесоль 200 мл.; Григорьевой Г.Г. реамберин 250 мл, натрия хлорид 250 мл + тиамин 4 мл, ацесоль 200 мл..
|
|
|
Итог дня
Дата
| Наименование манипуляций
| Кол-во
| Подпись м/с
| 19.05.2022
| 1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
3. Постановка в/в системы
| 6
6 3
|
|
Дневник производственной практики
Дата
| Содержание работы
| Кол-во выполненных простых медицинских услуг
| Оценка и подпись непосредственного руководителя
| 20.05.2022
| Одиннадцатый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 12 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
Поставила системы по назначению врача.
|
|
|
Итог дня
Дата
| Наименование манипуляций
| Кол-во
| Подпись м/с
| 20.05.2022
| 1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
3. Постановка в/в системы
| 5
12 3
|
|
Дневник производственной практики
Дата
| Содержание работы
| Кол-во выполненных простых медицинских услуг
| Оценка и подпись непосредственного руководителя
| 21.05.2022
| Двенадцатый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 8 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
Поставила системы по назначению врача.
|
|
|
Итог дня
Дата
| Наименование манипуляций
| Кол-во
| Подпись м/с
| 21.05.2022
| 1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
3. Постановка в/в системы
| 6
8 3
|
| Дневник производственной практики
Дата
| Содержание работы
| Кол-во выполненных простых медицинских услуг
| Оценка и подпись непосредственного руководителя
| 23.05.2022
| Тринадцатый день практики.
На первом этаже прошла термометрию и расписалась в журнале.
Переодевшись, помыла руки на гигиеническом уровне и обработала антисептиком. Надела маску, перчатки и колпак.
Измерила давление, пульс и температуру у пациентов.
Было осмотрено 9 человек. Все показатели были записаны в журнал наблюдений.
В отделение неотложной помощи поступил пациент Неустроева Н.Н. 57 лет.
При поступлении, у пациента берем анализ крови на ВИЧ-инфекцию.
|
|
|
Итог дня
Дата
| Наименование манипуляций
| Кол-во
| Подпись м/с
| 23.05.2022
| 1. Мытье рук на гигиеническом уровне
2. Измерение АД, пульса и температуры тела
3. Забор крови на ВИЧ
| 4
9 1
|
| |
|
|