ОГБПОУ «Шарьинский медицинский колледж»
ДНЕВНИК
производственной практики
по профилю специальности
ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и
реабилитационном процессах
МДК 02.01 Сестринский уход при различных
заболеваниях и состояниях
Раздел 1. Сестринская помощь пациентам терапевтического профиля, включая фтизиатрию
Студента (ки) 36 группы
Отд. « Сестриноское дело »
Ф.И.О. Дворецкая Марина Николаевна
База практики:____________________________________________________
Продолжительность практики: 2 недели (72 часа)
Руководитель практики от ЛПУ: ______________________________
Руководитель практики от ОУ: Шишкин Александр Владимирович
2022 г.
ГРАФИК ДВИЖЕНИЯ ПО ПРАКТИКЕ:
ПРОФИЛЬ СПЕЦИАЛЬНОСТИ
|
МЕСТО ПРОХОЖДЕНИЯ
|
ДАТА
|
ЧАСЫ
|
МДК.02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях
и состояниях
Раздел 2. Сестринская помощь пациентам хирургического профиля
|
Хирургическое
отделение
|
8.06.22-14.06.22
|
36 ч
|
Травматологическое
отделение
|
15.06.22-21.06.22
|
36 ч
|
ИНСТРУКЦИЯ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ
ОЗНАКОМЛЕНА:
- для старшей медсестры
- для процедурной медсестры
- для участковой медсестры
- для санитарки
С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ:
- при использовании ртутно-кварцевого оборудования
- при работе с электрооборудованием и электронагревательными приборами
ПРОВЕДЕН ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ В СООТВЕТСТВУЮЩЕМ ОТДЕЛЕНИИ
Отзыв руководителя практики от ЛПУ об обучающемся:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Место печати
Подпись руководителя практики от ЛПУ: __________________________
Подпись студента: ______________________________
Дата
|
Содержание
|
8.06.22
|
Сегодня первый день производственной практики в хирургическом отделении.
Старшая медицинская сестра отделения ознакомила меня со структурой отделения.
Оно состоит из:
10 палат,
ординаторской,
сестринской,
кабинета старшей медицинской сестры,
кабинета сестры хозяйки,
процедурного кабинета,
операционной,
Перевязочной.
Также медсестры отделения меня ознакомили с правилами, распорядком дня и техникой безопасности.
После этого я приступил к прохождению практики в этом отделении на посту.
Я:
Заполняла направления на ЭКГ, Рентген и УЗИ по назначению врача с диагностической целью.
Измеряла утреннее АД.
Измеряла температуру тела и записывала в температурный лист пациентов.
Раздавала лекарственные препараты пациентам по назначению врача (Кардикет, Каптоприл, Кеторолак).
Сопровождала пациентов на кресле-каталке в кабинет ФГДС с диагностической целью.
|
Документация
|
Рецепт
|
Оценка подпись
|
|
Rp.: Sol. "Cerucal" 10 mg/2 ml № 10
D.S. по 1 ампуле внутримышечно
Показания
— тошнота и рвота различного генеза;
— атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная);
— дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника;
— парез желудка при сахарном диабете;
— рентгенологическое исследование желудка и тонкой кишки (с целью ускорения пассажа контрастного вещества);
— введение кишечного зонда.
Протипоказания
— глаукома;
— феохромоцитома;
— пролактинзависимые опухоли;
— механическая кишечная непроходимость;
— желудочно-кишечные кровотечения;
— перфорация кишечника;
— эпилепсия;
— болезнь Паркинсона;
|
|
Дата
|
Содержание
|
9.06.22
|
Сегодня второй день производственной практики в хирургическом отделении.
Сегодня я помогала постой медсестре на посту.
Я:
Принимала участие в утреннем обходе пациентов.
Измеряла рост и вес поступившим пациентам.
Помогала перевозить пациентов из операционной в палату.
Измеряла утреннее АД
Сопровождала пациентов на кресле-каталке в кабинет УЗИ и ЭКГ
Перевозила пациентов из реанимации в хирургическое отделение
Выписывала направления на ЭКГ, ФГДС, Рентген и УЗИ по назначению врача.
Проводила профилактический урок для пациентов темой которого была: “Зависимость к табакокурению”.
Осматривала пациентов на наличие педикулеза.
Отвечала на телефонные звонки по больнице и городу.
Помогала заполнять необходимую документацию поступившим больным.
Помогала медсестре при разносе пищи пациентам.
Рассказывала пациентам о подготовке к сдаче биохимического анализа крови (утром натощак, не курить, за 3 дня до сдачи анализа отменить лекарственные препараты, если это невозможно предупредить лечащего врача).
|
Документация
|
Рецепт
|
Оценка подпись
|
|
Rp.: Sol. Dimedroli l%- 1,0
D.t.d. №3 in amp.
S. Вводить в/м по 1 мл.
Показания
- крапивница
- поллиноз
- вазомоторный ринит
- зудящие дерматозы
- острый иридоциклит
- аллергический конъюнктивит
- ангионевротический отек
- капилляротоксикоз
- сывороточная болезнь
- аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей
Противопоказания
- гиперчувствительность
- кормление грудью
- детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности)
- закрытоугольная глаукома
- гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция.
- стеноз шейки мочевого пузыря
- беременность
- бронхиальная астма.
|
|
Документация
|
Рецепт
|
Оценка подпись
|
|
Rp.: Sol. "Drotaverin" 20mg/ml – 2ml.
D.t.d. № 5 in ampull.
S. Вводить внутримышечно 2 раза в день.
Показания
спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (кардио- и пилороспазм),
хронический гастродуоденит,
язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
желчнокаменная болезнь (печеночная колика),
хронический холецистит,
постхолецистэктомический синдром,
гипермоторная дискинезия желчных путей,
спастическая дискинезия кишечника,
кишечная колика вследствие задержки газов после операции,
колит,
проктит,
тенезмы,
метеоризм.
Протипоказания
Гиперчувствительность, выраженная печеночная и почечная недостаточность; ХСН, AV блокада II-III ст., кардиогенный шок, артериальная гипотензия.C осторожностью. Выраженный атеросклероз коронарных артерий, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, период лактации, беременность (I триместр).
|
|
Дата
|
Содержание
|
10.06.22
|
Сегодня третий день производственной практики в хирургическом отделении.
Сегодня я помогала процедурной медсестре в процедурном кабинете.
Она рассказала о структуре процедурного кабинета.
Оно состоит из:
Инструментальный стол для подготовки и проведения процедур.
Кушетка.
Холодильник для хранения лекарственных средств.
Бактерицидные облучатели.
Раковины.
Емкости для дез.растворов.
Я:
Заряжала системы внутривенного введения.
Ставила системы капельного введения во внутривенный катетер.
Относила пробирки с кровью в лабораторию на RW, группу крови и биохимический анализ крови.
Относила пробирки с кровью в ОПК.
Заполняла журнал учета температурного режима холодильника.
Забирала биксы из автоклавной.
Проводила генеральную уборку процедурного кабинета под наблюдением процедурной медсестры.
Набирала гепарин в шприцы.
|
Документация
|
Рецепт
|
Оценка подпись
|
|
Rp.: Tab. Ketorolaci 0,01 №10
D.S. По 1 таблетки через каждые 4 - 6 часов
Показания
Раствор для в/в и в/м введения, таблетки
- Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.
Протипоказания
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения
- наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние
- нарушения свертывания крови в анамнезе
- состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез
- умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л)
- риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
- "аспириновая триада"
- бронхиальная астма
|
|
Дата
|
Содержание
|
11.06.22
|
Сегодня четвертый день производственной практики в хирургическом отделении.
Сегодня я помогала медсестре в приемном отделении приемного кабинета.
Она рассказала о структуре приемного кабинета.
Оно состоит из:
Кушетки.
Ростомера.
Электронные весы.
Стол, где заполняют документацию для поступивших пациентов.
Ширмы.
Так же там имеются термометры, тонометры.
Я:
Производила прием пациентов в приемном отделении.
Измеряла артериальное давление и температуру тела поступивших пациентов.
Помогала заполнять карту сестринских наблюдений поступившим пациентам.
Проверяла поступивших пациентов на педикулез
Измеряла рост, вес пациентам и записывала в их карту сестринских наблюдений.
Выписывала направления на общий анализ крови и общий анализ мочи.
Сопровождала поступивших пациентов в палаты.
|
Документация
|
Рецепт
|
Оценка подпись
|
|
Rp: Tab. Furagini 0,05
D.S. 2 табл. 4 р/д
Показания
- для приема внутрь: урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит);
- гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги;
- с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).
- для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.
Протипоказания
- хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 4 лет;
- повышенная чувствительность к фуразидину и другим нитрофуранам.
|
|
Дата
|
Содержание
|
13.06.22
|
Сегодня пятый день производственной практики в хирургическом отделении.
Сегодня я помогала перевязочной медсестре в перевязочном кабинете.
Она рассказала о структуре перевязочного кабинета.
Оно состоит из:
Кушетки.
Биксы, где хранится стерильный перевязочный материал.
Стол со стерильным перевязочным материалом и хирургическими инструментами.
Стол с препаратами, используемыми при перевязке.
Ширмы.
Бактерицидные лампы для дезинфекции воздуха.
Стол для изготовления перевязочного материала.
Шкаф для хранения готового перевязочного материала.
Я:
Сопровождала пациентов в перевязочный кабинет.
Наблюдала за процессом перевязок.
Относила биксы в автоклавную.
Снимала бинтовые повязки у пациентов.
Заполняла журналы: учета работы бактерицидных ламп и генеральной уборки
Проводила генеральную уборку перевязочного кабинета под наблюдением перевязочной медсестры.
Делала ватные шарики и марлевые салфетки.
Ходила за аналитом в аналитную.
Заполняла биксы с перевязочным материалом.
|
Дата
|
Содержание
|
14.06.22
|
Сегодня шестой день производственной практики в хирургическом отделении.
Сегодня я помогала процедурной медсестре в процедурном кабинете.
Я:
Заряжала системы внутривенного введения.
Ставила системы капельного введения во внутривенный катетер.
Относила пробирки с кровью в лабораторию на RW, группу крови и биохимический анализ крови.
Заполняла журнал учета температурного режима холодильника.
Заполняла журналы: учета работы бактерицидных ламп и генеральной уборки
Проводила генеральную уборку процедурного кабинета под наблюдением процедурной медсестры.
Набирала гепарин в шприцы.
Производила обработку шкафа сохранения стерильности и переносила в него стерильный материал для дальнейшего использования его процедурной медсестрой.
Разбирала шприцы и погружала их в дез.раствор
Аналит на 1 час.
Забирала биксы из автоклавной.
Делала ватные шарики.
Проверяла лекарственные препараты на срок годности.
|
Документация
|
Рецепт
|
Оценка подпись
|
|
Rp: Sol. Proserini 0,05 % - 1 ml
D. t. d. № 6 in ampull.
S. По 1 мл 1-2 раза в день подкожно.
Показания
Миастения; двигательные нарушения после травм мозга; параличи; восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита; невриты; предупреждение и лечение атонии желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря; слабость родовой деятельности (редко). В качестве антидота после анестезии с применением недеполяризующих миорелаксантов при мышечной слабости и угнетении дыхания. В детской практике применяют только при миастении gravis.
Протипоказания
Эпилепсия, гиперкинезы, ваготомия, бронхиальная астма, ИБС (в т.ч. стенокардия), аритмии, брадикардия, выраженный атеросклероз, тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая непроходимость ЖКТ или мочевыводящих путей, гиперплазия предстательной железы, острые инфекционные заболевания, интоксикация у ослабленных детей, повышенная чувствительность к неостигмину метилсульфату.
|
|
Цифровой отчет
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Текстовой отчет
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приложение к характеристике
Обучающийся ______________________________________ курса _____ группы _____ отделения «Сестринское дело» обладает следующими профессиональными и общими компетенциями:
Код
|
Наименование результата
|
Обладает
(да)
|
Обладает частично
(част)
|
Не обладает
(нет)
|
|
МДК.02.01 Сестринский уход при различных
заболеваниях и состояниях
Раздел 1. Сестринская помощь пациентам терапевтического профиля, включая фтизиатрию
|
Терапевтическое отделение
|
Кардиологическое отделение
|
Терапевтическое отделение
|
Кардиологическое отделение
|
Терапевтическое отделение
|
Кардиологическое отделение
|
ПК 2.1.
|
Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.
|
|
|
|
|
|
|
ПК 2.2.
|
Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.
|
|
|
|
|
|
|
ПК 2.3.
|
Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.
|
|
|
|
|
|
|
ПК 2.4.
|
Применять медикаментозные средства в соответствии
с правилами их использования.
|
|
|
|
|
|
|
ПК 2.5.
|
Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.
|
|
|
|
|
|
|
ПК 2.6.
|
Вести утвержденную медицинскую документацию.
|
|
|
|
|
|
|
ОК1.
|
Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
|
|
|
|
|
|
|
ОК2.
|
Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество
|
|
|
|
|
|
|
ОК3.
|
Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность
|
|
|
|
|
|
|
ОК4.
|
Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
|
|
|
|
|
|
|
ОК5.
|
Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
|
|
|
|
|
|
|
ОК6.
|
Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
|
|
|
|
|
|
|
ОК7.
|
Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий
|
|
|
|
|
|
|
ОК8.
|
Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать повышение квалификации
|
|
|
|
|
|
|
ОК9.
|
Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.
|
|
|
|
|
|
|
ОК10.
|
Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.
|
|
|
|
|
|
|
ОК11.
|
Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку.
|
|
|
|
|
|
|
ОК12.
|
Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
|
|
|
|
|
|
|
ОК13.
|
Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.
|
|
|
|
|
|
|
«____» ______________ 202__г. М.П.
Руководитель практики от ЛПУ______________________________
Содержание производственной практики
№ п/п
|
Кол-во часов
|
Разделы (этапы) производственной практики
|
|
36
|
Хирургическое отделение
|
1
|
6
|
Приемное отделение
|
2
|
6
|
Перевязочный кабинет
|
3
|
6
|
Операционный блок
|
4
|
6
|
Процедурный кабинет
|
5
|
6
|
Пост палатной медицинской сестры
|
6
|
6
|
Пост палатной медицинской сестры
|
|
|
Травматологическое отделение
|
|
36
|
|
1
|
6
|
Приемное отделение
|
2
|
6
|
Перевязочный кабинет
|
3
|
6
|
Операционный блок
|
4
|
6
|
Процедурный кабинет
|
5
|
6
|
Пост палатной медицинской сестры
|
6
|
6
|
Пост палатной медицинской сестры
|
|
|
| |
Скачать 4 Mb.