Главная страница
Навигация по странице:

  • . КАЧЕСТВЕННЫЕ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЗА 2012 ГОД. VII . НАСТАВНИЧЕСТВО. VIII . САНПРОСВЕТ РАБОТА. X.

  • ЗАКЛЮЧЕНИЕ. I . КРАТКАЯ АВТОБИОГРАФИЯ.

  • В своей работе руководствуюсь следующими нормативными документами

  • Наименование

  • Структура заболеваемости пациентов по хирургическому отделению за 2012год

  • Исход лечения.

  • Предложения по организации труда.

  • Аттестационная работа старшей медицинской сестры хирургического отделения. Аттестационная работа старшей медсестры хиригического отделения.. Содержание I. Краткая автобиография. Ii. Характеристика медицинского учреждения. Iii. Характеристика хирургического отделения


    Скачать 322.38 Kb.
    НазваниеСодержание I. Краткая автобиография. Ii. Характеристика медицинского учреждения. Iii. Характеристика хирургического отделения
    АнкорАттестационная работа старшей медицинской сестры хирургического отделения
    Дата16.08.2022
    Размер322.38 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаАттестационная работа старшей медсестры хиригического отделения..docx
    ТипБиография
    #646725

    СОДЕРЖАНИЕ:

    I. КРАТКАЯ АВТОБИОГРАФИЯ.

    II. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ.

    III. ХАРАКТЕРИСТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ.

    IV. ОБЪЕМ ВЫПОЛНЯЕМОЙ РАБОТЫ.

    V. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ РЕЖИМ.

    VI. КАЧЕСТВЕННЫЕ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЗА 2012 ГОД.

    VII. НАСТАВНИЧЕСТВО.

    VIII. САНПРОСВЕТ РАБОТА.

    X. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

    I. КРАТКАЯ АВТОБИОГРАФИЯ.

    Я, Фомина Светлана Михайловна, родилась в г.Алатырь в 1977 году. Закончила Ардатовское медицинское училище в феврале 1998 года, получив диплом медицинской сестры по специальности «Лечебное дело». Начала свою трудовую деятельность в БУ «ЦРБ Алатырского района» медицинской сестрой I-го хирургического отделения. В марте 1998 года была принята на должность палатной медсестры хирургического отделения. В феврале 2005 года была переведена перевязочной медсестрой хирургического отделения. В 2008 году была переведена на должность старшей медицинской сестры, затем палатной медсестры этого же отделения. С декабря 2010 года вновь была переведена на должность старшей медицинской сестры хирургического отделения БУ «ЦРБ Алатырского района».

    Мой общий медицинский стаж работы составляет 17 лет. С 02.02.2015г. по 04.03.2015 г. Прошла курсы усовершенствования по циклу Сестринское дело в хирургии. Общее усовершенствование» на базе отделения повышения квалификации в БОУ СПО «Чебоксарский медицинский колледж» в г. Канаш. Имею высшую квалификационную категорию по специальности «Сестринское дело».

    II. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ.

    БУ «ЦРБ Алатырского района» является лечебно – профилактическим учреждением, в котором оказывается квалифицированная стационарная и амбулаторно–профилактическая медицинская помощь взрослому и детскому населению Алатырского района. Центральная районная больница расположена в городе Алатырь. Первое упоминание об Алатырской районной больнице относится к 1924 году.

    ЦРБ Алатырского района представляет собой больничный комплекс, состоящий из четырех корпусов и административного здания.

    В первом здании расположено:

    1 этаж – неврологическое, терапевтическое и педиатрическое отделения;

    2 этаж – кардиологическое отделение, ЦСО, операционный блок, отделение реанимации, клинико - диагностическая, биохимическая лаборатории и физиокабинет;

    3 этаж – хирургическое и травматологическое отделения.

    Во втором здании расположены гинекологическая поликлиника, родильное и гинекологическое отделения

    Поликлиника ЦРБ представлена двумя корпусами. Все кабинеты отвечают санитарным нормам, светлые, просторные, снабжены проточной водой, канализацией, централизованным отоплением. Каждый специалист принимает в отдельном кабинете.

    ЦРБ обслуживает участок с населением 42127 человек, в том числе:

    • взрослого населения - 33708

    • подростков - 2562

    • детей - 3526

    • женщин -1 9112

    • мужчин - 18884

    • работающего населения – 29396



    III. ХАРАКТЕРИСТИКА ХРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ.
    Штаты: Укомплектованность средними и младшими медицинскими работниками по отделению составляет 100%:

    из них врачи в количестве 4 человек;

    средний медицинский персонал – 22 человека

    младший медперсонал – 17 человек

    Текучесть кадров в 2012 году нет.

    Из числа средних медицинских работников все имеют квалификационную категорию, из них с высшей – 14 медсестер, первую квалификационную категорию имеют 6 человек и вторую – 2 человек. Сертификат имеют все.



    Хирургическое отделение находится в стационарном корпусе БУ «ЦРБ Алатырского района». Соответствует санитарным нормам и требованиям. Снабжено централизованным водоснабжением (холодная и горячая вода), канализацией и отоплением. Освещение естественное и электрическое.

    Отделение оказывает круглосуточную экстренную и плановую помощь пациентам.

    Хирургическое отделение расположено третьем этаже стационарного корпуса ЦРБ. Отделение развернуто на 50 коек, из них:

    • общих хирургических – 30 коек

    • гнойно-септических – 15 коек

    • дневной стационар – 5 коек.

    Согласно СанПин 2.1.3.2630-10 отделение разделено на чистое и гнойное. Чистое хирургическое отделение – это послеоперационное отделение, а в гнойном лечатся больные с инфицированными ранами, онкологические больные.

    В структуре отделения имеются:

    1. Палаты для больных 6-ти местные, 2-х местные, 1 местные. В палатах имеются функциональные кровати, прикроватные индивидуальные тумбочки, холодное водоснабжение, централизованное отопление, освещение естественное (окна) и искусственное (лампы дневного цвета).

    2. Процедурный кабинет и манипуляционная. Здесь выполняются врачебные назначения: забор крови для биохимических и серологических исследований, делаются в/м, п/к, в/в инъекции, проводится постановка капельниц, проводится определение группы крови, пробы на совместимость.

    3. Два перевязочных кабинета: - это чистая перевязочная, где осуществляется обработка послеоперационных чистых ран, плевральные пункции, блокады. И гнойная перевязочная, где делаются перевязки инфицированных ран. В кабинетах имеются бактерицидные лампы, централизованная подача кислорода, биксы с перевязочным материалом, инструментарий, шкаф для медикаментов, стол для больных.

    4. Санитарные комнаты – где осуществляется личная гигиена больных.

    5. Бельевая комната – где хранится постельное белье.

    6. Клизменная комната – где производится очищение кишечника с помощью клизм с лечебной целью и для подготовки больных к операциям, диагностических целей.

    7. Раздельный санитарный узел.

    8. Ординаторская.

    9. Кабинет заведующего отделением.

    10. Кабинет старшей медицинской сестры.

    11. Буфет.

    12. Столовая для больных.

    Хирургическое отделение оснащено согласно приложению №7 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 24 декабря 2010 г. N 1182н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями".

    Также в хирургическом отделении есть операционный блок, отделяется от других отделений, в том числе и хирургического.


    IV. ОБЪЕМ ВЫПОЛНЯЕМОЙ РАБОТЫ.

    Характеристика рабочего места.


    Кабинет старшей медсестры находится в хирургическом отделении. Площадь кабинета 12 кв.м. В кабинете имеется: два стола, шкаф для медикаментов, медикаменты разделены на группы «наружные», «внутренние», «инъекционные». Ядовитые и сильнодействующие хранятся в сейфе, который прикреплен к полу. На стенке сейфа перечень высших и разовых суточных норм, таблица противоядия. Имеется тумбочка, платяной шкаф, шкаф для хранения документации, раковина, холодильник.

    Кабинет предназначен для работы со средним и младшим звеном. Здесь проходят планерные совещания, учебные занятия, медицинские конференции. Кабинет компьютеризирован, оборудован необходимой мебелью. В кабинете решаются производственные и личные вопросы сотрудников.

    Имеется вся необходимая документация:

    1. Журналы предметно-количественного учета лекарственных средств.

    2. Журнал учета спирта.

    3. Журнал регистрации переливания крови и плазмы.

    4. Журнал учета кровозаменителей.

    5. Журнал кварцевания палат.

    6. Журнал учета производственных травм.

    7. Журнал генеральных уборок.

    8. Журнал контроля предстерилизационной очистки.

    9. Журнал технических осмотров аппаратуры.

    10. Журнал учета посевов из ран на флору и чувствительность к антибиотикам.

    11. Журнал учета одноразового инструментария.

    12. Журнал проведения зачетов по приказам, регламентирующих работу отделения.

    13. Журнал по технике безопасности и противопожарным мероприятиям.

    14. Журнал учета обследований сотрудников на носительство патогенного стафилококка.

    Работаю старшей медицинской сестрой непосредственно под руководством заведующего хирургическим отделением, главной медицинской сестры больницы.

    Основными задачами старшей медсестры являются: координация деятельности среднего и младшего звена, обеспечение высокого качества лечебно-профилактического процесса, полноценного обслуживания пациентов. Контроль за выполнением должностных обязанностей, выполнением приказов, регламентирующих работу хирургического отделения.

    В своей работе руководствуюсь следующими нормативными документами:

    1. Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 24 декабря 2010 г. N 1182н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями".

    2. Приказ МЗ РФ от 12 ноября 2012 года N 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия"

    3. Приказ №1204 от 16.10.87г. МЗ СССР «О лечебно-охранительном режиме в ЛПУ».

    4. СанПиН 2.1.3.2630-10 ''Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность''.

    5. ОСТ 42-21-2-85 отраслевой стандарт «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».

    6. Приказ №342 от 06.11.98г. МЗ РСФСР «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбы с педикулезом».

    7. Приказ №330 от 12.11.97г. МЗ РСФСР «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств».

    8. Правила сбора, хранения отходов в ЛПУ. СанПин 21.7.728-99.

    9. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

    10. Приказ № 706 от 23. 08. 2010г. «Об утверждении правил хранения лекарственных средств ».

    11. Методические указания 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения».

    12. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11 января 2011 г. N 1 г. Москва "Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" действия медицинского работника при аварийной ситуации.

    Рабочий день начинается с обхода, контролирования за приходом на работу среднего и младшего медицинского персонала. Если есть отсутствующие, то произвожу расстановку кадров для осуществления четкой работы.

    Проверяю санитарное состояние хирургического отделения, исправность аппаратуры. Решаю хозяйственные вопросы. При обнаружении неисправности аппаратуры – вызывается медтехник или другие вспомогательные службы в зависимости от обнаружения недостатков.

    Моя работа выполняется по определенному плану: годовому, месячному утвержденному главным врачом и главной медицинской сестрой больницы. В плане на год намечается ряд мероприятий по активизации работы среднего и младшего звена. Проводится работа с кадрами: это учебные занятия, медицинские собрания. По санитарно просветительской работе разрабатываются темы выпуска санитарных бюллетеней, бесед, оформления уголков здоровья, стендов.

    Один раз в квартал провожу учебные занятия по охране труда и противопожарной безопасности, а с вновь поступающими на работу, провожу первичный инструктаж, где знакомлю непосредственно со своим рабочим местом.

    В целях предупреждения и распространения внутрибольничных инфекций в отделении проводится целый комплекс противоэпидемических мероприятий и контроль за их выполнением осуществляю я – старшая медсестра, а также главная медицинская сестра, совет сестер, комиссия по инфекционному контролю, служба Госсанэпиднадзора. Одним из мероприятий является ежеквартальное инструктирование среднего и младшего персонала с приказами и инструкциями, регламентирующими работу хирургического отделения с принятием зачетов в форме тестирования, практических зачетов, устных опросов, комиссией в составе начмеда, инфекциониста, главной медицинской сестры.

    Ежедневно осуществляю контроль за санитарным состоянием хирургического отделения и его благоустройством.

    Согласно графику провожу контроль за проведением генеральных и текущих уборок в операционном блоке, за маркировкой, обработкой ветошью и использованием уборочного инвентаря по назначению.

    Контролирую своевременность и полноту прохождения медицинских осмотров и соблюдение правил личной гигиены медицинским персоналом. Осуществляю контроль за сменой спецодежды. О правильности выполнения мероприятий по этому приказу свидетельствуют акты главной медсестры и совета сестер, службы государственного санитарного эпиднадзора, баклаборатории. Осуществляю контроль за проведением мероприятий согласно СанПин 2.1.3.2630-10 глава II, приказ № 196 ОТ 12.03.98 г. «Об оказании лечебно-профилактической помощи ВИЧ-инфицированным, больным парентеральными вирусными гепатитами, профилактике профессионального заражения медицинских работников».

    Провожу контроль за поступлением в отделение дезинфицирующих средств, разведением рабочих растворов согласно инструкции, с паспортной частью на емкости, где указывается дата, время, подпись.

    Осуществляю контроль за обработкой медицинского инструментария, шприцев, перчаток согласно ОСТа – 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения», слежу за ежедневным проведением контроля качества предстерилизационной очистки, путем проведения азопирамовой пробы на наличие остатков крови; и на наличие остаточных компонентов моющих средств с регистрацией данных в журнал. Слежу за сроками стерилизации мед инструментария, перевязочного материала с отметкой о дате, часе, росписи вскрытия бикса, укладке согласно стандарта.

    Слежу за обследованием медицинского персонала на гепатиты 1 раз в год работающих с кровью; за проведением мероприятий по предупреждению профессиональных заражений (работа в халате, колпаке, сменной обуви, перчатках, маске, защитном экране или защитных очках). Осуществляю контроль за мероприятия на случай аварии при работе с кровью, за ведением журнала аварий. На сегодняшний день, вакцино-профилактика по гепатитам среди медперсонала отделения составляет 100%.

    За отчетный период мной, старшей медсестрой и службой санэпиднадзора проведено проб на скрытую кровь азопирамовая 280 и на остатки щелочных моющих средств –280. Результаты анализов все отрицательные. Службой санэпиднадзора и бактериологической лабораторией взято 12 посевов воздуха и 30 анализов на стерильность. Результаты анализов отображены в таблице №1.

    Таблица №1.

    наименование

    количество

    Результат

    Азопирамовая проба

    280

    Отриц.

    Бактериальный посев воздуха методом оседания

    12

    Патологических бактерий не обнаружено

    Анализы на стерильность

    30

    БГКП

    не обнаружено



    Выводы: контроль правильности проведения мероприятий по данному приказу позволил добиться вышеприведенных результатов бак контроля, азопирамовой пробы и отсутствия осложнений и внутрибольничных инфекций.

    В целях предупреждения заболеваемости сыпным тифом в соответствии с приказом №342 от 26.11.98 года «О дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом», осуществляю контроль за осмотром пациентов на форму В-85 (схема визуализации осмотра пациента ).

    Провожу контроль за ведением учетно-отчетной документации хирургического отделения.

    Своевременно снабжаю отделение лекарственными препаратами, перевязочным материалом, медицинским инструментарием.

    Своевременно снабжаю отделение спиртом в соответствии с Приказом №245 от 30.08.91 года «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения».

    Осуществляю получение, хранение спирта. Выдачу спирта произвожу в соответствии нормативов на медицинские процедуры.

    Согласно Сан ПиН ОСТ 2.1.7.728-99 сбор, хранение и удаление отходов из ЛПУ, в каждом процедурном кабинете имеются емкости для класса А- неопасные отходы, класса Б – опасные, рискованные отходы, с должной маркировкой и одноразовыми пакетами. Выделено помещение для сбора и хранения отходов. Один раз в месяц провожу инструктаж со средним и младшим персоналом по этому разделу.

    Ежемесячно составляю график по отработке рабочего времени, табеля на заработную плату. Осуществляю свою работу согласно ежегодному, ежемесячного, ежеквартального, еженедельного плану, которая представлена в таблице.

    Таблица №2.



    Наименование

    Исполнение

    1

    Ознакомление с должностными обязанностями среднего и младшего медицинского персонала под роспись

    Ежегодно

    2

    Утренний обход по рабочим метам и палатам

    Ежедневно

    3

    Комплексный обход по рабочим метам и палатам

    Ежемесячно

    4

    Получение медикаментов, перевязочных материалов, спирта от главной медсестры

    3 раза в неделю (понедельник, среда, пятница)

    5

    Целенаправленный обход: проверки противо анафилактической аптечки, сроков хранения медикаментов

    Ежемесячно

    6

    Проверки санэпидрежима

    Ежемесячно

    7

    Составление графика работы медперсонала

    Ежемесячно

    8

    Проведение санитарно-просветительной работы

    Ежеквартально

    9

    Осуществление контроля за качеством стерилизации инструментария и перевязочных материалов

    Ежедневно

    10

    Проведение проб на качество

    Еженедельно

    11

    Осуществлять контроль за своевременной подачей отчетов в СЭС

    Ежемесячно

    12

    Периодически осуществлять обход рабочих мест медсестер

    Постоянно

    13

    Осуществлять контроль за соблюдением санэпидрежима, трудовой дисциплины, соблюдение этики в отношениях

    Постоянно

    14

    Составление списков мед.работников для прохождения медосмотра

    Ежеквартально

    В БУ «ЦРБ Алатырского района» создан и работает совет медицинских сестер (СМС). Задачами совета медицинских сестер являются изучение сестринской службы, развитие инициативы среднего медперсонала в вопросах качественной помощи, слежение за повышением теоретических и практических навыков, общего культурного развития медсестер. Это необходимо, так как от организации работы среднего медперсонала зависит качество медицинской услуги.

    Являюсь членом совета СМС, учебно-производственный сектор. Вхожу в состав экспертной комиссии по контролю качества работы среднего и младшего персонала. Регулярно посещаю заседания Совета сестер.

    V. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ РЕЖИМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ.

    В каждом лечебном учреждении существует система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала в хирургическом отделении.

    В систему инфекционного контроля входит комплекс санитарно-эпидемиологических мероприятий, надежно препятствующих возникновению и распространению внутрибольничной инфекции. Для предупреждения инфицирования больных и медицинского персонала, в процедурном кабинете строго выполняется санитарный противоэпидемический режим, и четко соблюдаются правила и асептики и антисептики.

    Проблеме инфицирования медицинских работников при выполнении ими должностных обязанностей уделяется все большее внимание. Уровень заболеваемости среди медработников зависит от различных факторов: организации работы в ЛПУ, используемых медицинских технологий и инструментов, обеспеченности медперсонала индивидуальными средствами защиты, а также от понимания медперсоналом проблемы и риска инфицирования.

    Каждое из направлений санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий служат для предотвращения того или иного пути передачи инфекционного агента.

    К таким мероприятиям относятся общие требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря, личная гигиена больных и медицинского персонала, организация дезинфекции, требования к предстерилизационной обработке и стерилизации изделий медицинского назначения.

    Неправильная обработка медицинских инструментов и оборудования, а также других предметов ухода за больными является частой причиной распространения инфекций.

    Для безопасности медицинской сестры на рабочем месте существует ряд правил:

    -мыть руки до и после контакта с пациентом;

    -рассматривать кровь и выделения пациента как потенциально инфицированные и работать с ними только в перчатках;

    -рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные;

    -рассматривать всё бельё, запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально инфицированное;

    -необходимо строго соблюдать правила снятия перчаток и мытья рук (жидкое мыло и одноразовые полотенца);

    -на рабочих местах должны быть различные ёмкости с крышками, контейнера с дезрастворами для использованных шприцев, игл, перчаток, ватно-марлевого материала (каждая ёмкость должна иметь чёткую маркировку).

    Таким образом, в соответствии с СанПин при выполнении манипуляций каждая медицинская сестра должна использовать средства индивидуальной защиты: перчатки, очки, закрытый халат, маска. После использования перчатки и одноразовый инструментарий обрабатывается (ОСТ 42-21-2-85) и дезинфицируется согласно инструкции применяемой в лечебном учреждении. После дезинфекции все отходы подлежат утилизации класса Б.

    Действия медработника в аварийной ситуации.

    В состав аварийной укладки СПИД входит:

    - 70%-й спирт,

    - йод 5%,

    - лейкопластырь водонепроницаемый,

    - перчатки хирургические,

    - перевязочный материал,

    - дезинфицирующее средство,

    - емкость для разведения дезсредства.

    Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11 января 2011 г. N 1 г. Москва "Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"действия медицинского работника при аварийной ситуации:

    - в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;

    - при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;

    - при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);

    - при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;

    - как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.

    Утилизация отходов.

    Все отходы утилизируются согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».

    Класс «А» не опасные отходы: отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациента. Маркируются белым цветом.

    Места образования:

    1. палатные отходы отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических) ЛПУ

    2. административно-хозяйственные помещения ЛПУ

    3. центральные пищеблоки, буфеты отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических)

    4. внекорпусной территории ЛПУ.

    Сбор отходов класса «А» осуществляется в одноразовые пакеты, которые располагают на специальных тележках или внутри многоразовых баков. Заполняются одноразовые пакеты, доставляются к местам установки пропускных контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса.

    Класс «Б» - опасные (рискованные отходы). Материалы и инструментарий, загрязненный выделениями, кровью. Маркируются желтым цветом.

    Места образования:

    1. операционные

    2. реанимационные

    3. процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения ЛПУ

    4. инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПУ

    5. медицинские и паталогоанатомические лаборатории

    6. лаборатории, работающие с микроорганизмами 3 – 4 группы патогенности

    Транспортирование всех видов отходов класса «Б» вне пределов медицинского подразделения осуществляется в одноразовой упаковке после ее герметизации с указанием кода подразделения, ЛПУ, названия учреждения, даты и ФИО ответственного за сбор отходов лица.


    VI. КАЧЕСТВЕННЫЕ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЗА 2012 ГОД.
    З а 2012 год в хирургическое отделение поступило 1303 человека.

    Количественный состав наглядно представлен в диаграмме по кварталам.

    Вывод: наибольшее количество поступлений приходится на 1 и 4 кварталы (осенне-зимний период). Это связано с погодными условиями, так как в это время года увеличивается число простудных заболеваний, наиболее часто происходит обострение хронических.


    Структура заболеваемости пациентов по хирургическому отделению за 2012год




    В структуре заболеваний ведущее место занимает:

    1. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

    2. Гнойно-септические заболевания

    За отчётный год произведено всего 401 операций в операционном блоке, занятость операционных залов на операциях составила 408 часов.

    Плановых операций произведено 342 и экстренных 159 операций, в процентном соотношение это видно на приведенной диаграмме:



    Выводы: рост экстренной оперативной активности связан с падением уровня жизни, с тяжелым материальным положением населения, а также влияет большая отдаленность населенных пунктов от ЛПУ. Все это приводит к запущенности болезни, к неполучению своевременного, квалифицированного лечения и обследования.
    Исход лечения.



    Отчет работы хирургического отделения за 2012 год

    Показатели

    2012 г.

    Выписано больных

    1286

    Умерло

    17

    Проведено больными койко-дней

    11076

    Выполнение плана койко-дней

    107,2

    Занятость койки

    321,5

    Средний койко-день

    11,2

    Оборот койки

    14,7

    Летальность

    1,3

    Количество операций

    604

    Операционная активность

    40,3

    Предоперационный койко-день

    2,3

    Послеоперационный койко-день

    11,9

    Процент послеоперационных осложнений

    1,3 (13 сл.)

    Послеоперационная летальность

    0,9

    Выписано с выздоровлением

    580

    Выписано с улучшением

    688

    Выписано без перемен

    35


    VII. НАСТАВНИЧЕСТВО.

    Проводится наставническая работа с молодежью в нашем отделении. Выпускники медицинских колледжей приходят к нам работать. Под моим руководством они выполняют правильно все манипуляции, обучаются грамотно работать с документацией, учатся правильно общаться с пациентами и их родственниками.

    В настоящее время, учитывая перемены, происходящие в отечественном здравоохранении и обществе, медицинской сестре приходится быть и педагогом-воспитателем. Ведь мы работает не только с разной возрастной категорией медицинского персонала, но и люди с разным воспитанием, разной культурой и разными взглядами на жизнь, разной профессиональной подготовкой, и разным отношением к своей деятельности, большую часть которых составляет молодежь. Поэтому зачастую приходится воспитывать студентов, а иногда и своих коллег и с морально-нравственных позиций, с этических и эстетических, приходится помогать им в решении вопросов, связанных с оказанием и организацией сестринской помощи на местах, помогать получить дополнительную медицинскую информацию по интересующим вопросам. Таким образом, очень важно, чтобы медицинская сестра обладала педагогическими способностями, культурой общения, высоким творческим потенциалом и знала основы психологии личности.

    Также медицинская сестра должна отдавать дань заслуженного уважения своим учителям. Во взаимоотношениях с коллегами медицинская сестра должна быть честной, справедливой и порядочной, признавать и уважать их знания и опыт, их вклад в лечебный процесс. Медицинская сестра обязана в меру своих знаний и опыта помогать коллегам по профессии, рассчитывая на такую же помощь с их стороны. Высокий профессионализм медицинской сестры важнейший моральный фактор товарищеских, коллегиальных взаимоотношений.

    Я думаю, мой опыт в работе и мои советы помогут стать достойными, профессиональными, ответственными работниками.

    VIII. САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА.
    Важной ролью санпросвет работы является пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний.

    Участвовала в сестринских и отделенческих конференциях.

    Темы конференций:

    • «Организация контроля качества сестринской помощи»

    • «Управление ресурсами в сестринском деле»

    • «Формальные и неформальные лидеры в ЛПУ»

    Мною проведены беседы на темы:

    1. «Диета при холецистите»;

    2. «Предоперационная подготовка больных»;

    3. «Профилактика бытового травматизма»;

    4. «Как уберечься от СПИДа»;

    5. «Уход за подключичным катетером»;

    Всего провела 14 бесед.

    Данные о проведенных беседах заносятся в журнал «Санитарно-просветительной работы». Принимаю участие в совете сестер и общественной жизни больницы.

    1. Участвую в сестринских конференциях.

    2. На совете сестер обсуждала конфликтные ситуации и ошибки, возникающие в работе среднего и младшего медицинского персонала.

    3. Проводили анализ качества сестринского ухода за пациентами во всех подразделениях.

    4. Являюсь членом ассоциации медицинских сестер ОО «ПАСМР Чувашской Республики»

    5. Принимала участие в поздравительных мероприятиях ко Дню медицинского работника.

    6. Активно участвую в общественной жизни больницы.


    ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

    Анализируя свою трудовую деятельность, я пришла к убеждению, что медицинская сестра должна обладать высокими моральными и профессиональными качествами. Каждый специалист должен в своей работе быть образцом дисциплинированности, чистоты и опрятности, заботливо и чутко относиться к больным, поддерживая и укрепляя их состояние, точно выполнять все указания врачей и порученные ей медицинские манипуляции, стремиться к совершенствованию своих знаний, осваивать смежные специальности, руководствоваться принципами медицинской деонтологии. Основной задачей считаю повышение профессионального мастерства, углублять свои знания и передавать свой опыт молодым специалистам.

    Для того чтобы медицинская сестра была достаточно квалифицированным специалистом, необходимо постоянное повышение профессиональной квалификации на курсах усовершенствования в установленном порядке, а также путем посещения занятий, конференций, организуемых для среднего медперсонала в больнице и в отделении. Своевременно доводить до медицинских работников новые приказ, разработки и постоянно контролировать их выполнение средним медицинским персоналом. Иметь возможность материально поощрять сотрудников через администрацию больницы. Изучать и внедрять в свою работу новейшие технологии. Вносить предложения в Совете сестер по вопросам улучшения организации труда.

    ВЫВОДЫ.

    1.Гарантией безопасности в работе и профилактике профессиональных заболеваний является соблюдение личной гигиены и техники безопасности.

    2. При полном соблюдении санитарно-эпидемиологического режима, выполнении всех инструкций и приказов не зафиксировано ни одного случая внутрибольничной инфекции. В связи с улучшением качества и разнообразия дезинфицирующего средства улучшились смывы.

    3.Постоянный выпуск санбюллютеней, постоянное проведение бесед способствует внимательному отношению пациентов к своему здоровью, пропагандирует здоровый образ жизни.

    4. Для повышения профессионального уровня посещаю внутрибольничные конференции, читаю специальную литературу. В отделении проводятся практические конференции с обсуждением заданной темы.

    Большая роль в оказании помощи пациентам хирургического профиля отводится среднему медперсоналу. Поэтому медсестры отделения должны обладать фундаментальными знаниями в области сестринского ухода. Также немаловажное значение имеет подход медсестры к пациенту, ее желание и умение работать с пациентами.

    Процесс реформирования сестринского дела придаст большую значимость деятельности сестринского персонала, позволит изменить традиционно сложившуюся роль медицинской сестры как помощника врача, определит статус партнёра по медицинской бригаде, снизит перегрузки, повысит профессиональный и социальный статус, а также престиж профессии, что будет способствовать закреплению специалистов в сестринском деле и в итоге – повышению качества предоставляемой медицинской помощи населению.

    Предложения по организации труда.

    Для боле качественного обслуживания больных в отделении желательно иметь более современную технику в достаточном количестве.

    В отделении недостаточно противопролежневых матрацев, а некоторые больные в отделении находятся в тяжелом состоянии, и на хрупкие плечи медицинской сестры выпадает тяжелая работа. Пожелание, чтобы материально-техническая база в больнице была более современной.


    Выполнила старшая медицинская Фомина С.М.

    сестра хирургического отделения


    написать администратору сайта