Должны быть обеспечены наглядными пособиями, аппаратурой, техническими

• Название: Должны быть обеспечены наглядными пособиями, аппаратурой, техническими
• Анкор: Terapia_Uchebnik.doc
• Дата: 10.05.2018
• Размер: 5.94 Mb.
• Имя файла: Terapia_Uchebnik.doc
• Тип: Документы; #19082
• страница: 18 из 53

151

сокращается потребление кислорода на единицу массы животного, снижается

степень насыщения артериальной крови кислородом, происходит расстройство тканевого газообмена. У свиней с диффузными хроническими лобарными пневмо­ниями потребление кислорода уменьшается в 2—3 раза, а насыщение артериаль­ной крови кислородом снижается иногда до 70—80% вместо 97—98 в сравнении со здоровыми животными.

При благоприятном течении болезни, при своевременном и правильном лечении, в среднем через 7—10 дней дыхательные пути и альвеолярная ткань восстанавливаются до нормального состояния, освобождаются от катарального экссудата, после чего животное выздоравливает. При неблагоприятном течении, когда не устранены этиологические факторы и не проводят лечение, пораженные доли сливаются в крупные очаги (сливная, лобарная пневмония), воспаление приобретает гнойно-некротический характер, могут быть абсцессы в легких, часты осложнения в виде плеврита и перикардита. В таких случаях нарастают интоксикация, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, что ведет к необходимости вынужденного убоя.

Патологоанатомические изменения. Наибо­лее характерные изменения находят в легких и бронхах. В началь­ных стадиях бронхопневмонии и при остром течении в верхушеч­ных и сердечных долях обнаруживают множественные дольковые поражения в виде пневмонических очажков, расположенных по­верхностно или в толще легкого. Очажки величиной от одного до нескольких сантиметров сине-красного или бледно-красного цвета, плотные на ощупь, тонут в воде, при разрезе их из бронхов выде­ляется катаральный экссудат.

При гистологическом исследовании пораженных долек обнару­живают признаки катаральной бронхопневмонии: в альвеолах и бронхах катаральный экссудат, состоящий из слизи, лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия бронхов, микробов.

При хронической бронхопневмонии в зависимости от давности процесса характерно наличие обширных пневмонических очагов, образовавшихся в результате слияния дольковых поражений; обнаруживаются плеврит, перикардит. Гистологически в этих случаях находят карнификацию, индурацию, участки гнойно-некротического распада легких и бронхов, петрификацию. Средо-стенные лимфатические узлы часто увеличены. Из неспецифичес-ких изменений при хронической бронхопневмонии обнаружи­вают истощение, дистрофию миокарда, печени, почек, атрофию мышц и др.

Симптомы. Зональные и технологические особенности животноводческих хозяйств, различная иммунобиологическая устойчивость организма, многообразие и вариабельность этиологи­ческих факторов обусловливают и разнообразие проявления забо­леваемости и клинических симптомов при бронхопневмонии.

В индивидуальных и традиционных фермах с небольшим коли­чеством молодняка собственного производства, как правило, выделяют единичных животных, заболевших бронхопневмонией.

В специализированных хозяйствах по откорму крупного рога­того скота и свиноводческих комплексах при большой концентра­ции поголовья (несколько сотен и тысяч в одном помещении без изолированных секций), при безвыгульном содержании и наруше-

152

нии принципа комплектации хозяйства «все свободно — все занято» развитие болезни идет по-другому. Вначале практически 50—70% поголовья переболевают за несколько дней вирусной респиратор­ной инфекцией (парагрипп-3, аденовирусная, риносинцитиальная и др.) с поражением дыхательных путей и конъюнктивы, после чего у многих животных развивается в разных клинических формах бронхопневмония.

По течению бронхопневмонии делят на острые и хронические, иногда выделяют подострые. При остром течении уже в первый день болезни при переходе воспаления на легкие замечают общую слабость и апатию, ослабление или потерю аппетита, повышение температуры тела до субфебрильной или фебрильной. При своевре­менно начатом лечении с применением антибактериальных препара­тов длительность лихорадки не превышает обычно 4—6 дней, тип лихорадки непостоянный (интермиттирующий). У животных ослаб­ленных или истощенных температура тела в большинстве случаев не повышается.

На 2—3-й день болезни выявляют симптомы поражения мел­ких бронхов и легких: вначале сухой, затем влажный глубокий кашель, напряженное дыхание, смешанная одышка, серозно-катаральное или катаральное истечение из носовых отверстий, выделение во время кашля катарального экссудата. При аускуль-тации в легких обнаруживают жесткое везикулярное дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы. Перкуссией устанавливают ограниченные участки притупления (преимущественно в области верхушечных и сердечных долей), граничащие с участками нор­мального легочного перкуторного звука. В случаях глубокого расположения воспалительных очагов изменений перкуторного звука обнаружить не удается.

При сливных, пневмониях результаты аускультации и перкус­сии сходны с таковыми при крупозной пневмонии в стадии красной гепатизации. У большинства животных наблюдается умеренное учащение сердечных сокращений и усиление второго тона.

Для хронических бронхопневмоний характерно длительное течение, часто с периодами обострений и затуханий. В зависи­мости от степени поражения легких отмечают понижение аппетита, исхудание, отставание в росте, снижение продуктивности и работо­способности, склонность к постоянному лежанию, бледность и циа­ноз слизистых оболочек, понижение эластичности кожных покро­вов, взъерошенность шерсти и другие признаки. Температура тела на верхних границах нормы или субфебрильная. Дыхание учащен­ное и напряженное, отчетливо видна экспираторная одышка с преобладанием абдоминального типа дыхания. Кашель длитель­ный, возникает обычно при вставании. У свиней можно наблюдать приступы кашля (иногда 30—40 кашлевых толчков подряд). При аускультации прослушиваются жесткое везикулярное дыхание, сухие или влажные хрипы, а в участках крупных пневмонических очагов бронхиальное дыхание или дыхательные шумы не прослу-

153

шиваются. Перкуссией выявляют ограниченные участки притупле­ния в верхушечных, сердечных и нижних отделах диафрагматиче-ских долей легких.

Клиническое проявление бронхопневмоний во многом зависит от вида и возраста животного. У лошадей и овец в большинстве случаев наблюдают относительно быстрое распространение воспа­лительного процесса в легких по сравнению со свиньями и крупным рогатым скотом. У свиней в сравнении с другими видами животных чаще регистрируют вялые и стертые формы клинического проявле­ния бронхопневмонии и склонность к локализации пневмонических очагов. У молодых и старых животных бронхопневмония чаще протекает тяжело.

Диагноз. Ввиду многообразия причин и большого коли­чества сходных заболеваний диагноз на бронхопневмонию проводят комплексно с использованием данных анамнеза, клинических и специальных методов исследования (бактериологических, вирусо­логических, паразитологических, патоморфологических и др.). Данные анамнеза (нарушения технологии, простудные факторы, недостаточность витаминов и др.), клинические симптомы (повы­шенная температура тела, кашель, данные перкуссии и аускульта-ции и др.) в большинстве случаев дают основания для постановки правильного диагноза. Особо важно установить ранний и точный диагноз в крупных животноводческих комплексах и специализи­рованных фермах.

Гематологическими методами исследований при бронхопневмо­нии выявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, лим-фопению, эозинопению, моноцитоз, ускоренную СОЭ, снижение резервной щелочности, уменьшение каталазной активности эритро­цитов, относительное снижение альбуминовой фракции сыворотки крови и увеличение глобулиновых фракций белков, падение сте­пени насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.

Наиболее объективный и точный метод диагностики — выбо­рочное рентгеновское исследование. В начальных стадиях рентге­нологически в верхушечных и сердечных долях легких обнаружи­вают гомогенные очажки затенения с неровными контурами, раз­мытость легочного поля в краниальных участках легких, завуали-рованность передней границы сердца. При хронических бронхо­пневмониях с локализованными поражениями просматриваются в области верхушечных и сердечных долей легких плотные, хорошо контурированные очаги затенения. При этом передняя граница сердца в большинстве случаев не видна. У больных хроническими сливными формами бронхопневмоний с диффузными поражениями легких рентгеноисследованием обнаруживают разлитые, обширные, интенсивной плотности затенения в передних и нижних участках легочного поля. Границы сердца, сердечно-диафрагматического треугольника и контуры ребер в местах поражения не различают.

Для массовых исследований на крупных животноводческих фермах предложен (Р. Г. Мустакимов, 1970) флюорографический

164

_I

метод дифференциальной диагностики бронхопневмоний разных форм у телят, овец и свиней.

В отдельных случаях для уточнения диагноза проводят биопсию из пораженных участков легких, бронхографию, бронхофотогра-фию, исследование трахеальной слизи, носового истечения и при­меняют другие методы исследования. При диспансеризации реко­мендуются выборочные патологоанатомические вскрытия с гисто­логическим исследованием подозреваемых в заболевании и убитых с диагностической целью животных. В дифференциальном диагнозе исключают инфекционные и инвазионные болезни, проявляющиеся симптомами поражения дыхательных путей и легких (контагиозная плевропневмония, диплококковая инфекция, пастереллез, сальмо-неллез, гемофилезная плевропневмония, микозы, микоплазмозы, респираторные вирусные инфекции, диктиокаулез, метастронгилез, аскаридоз и др.).

При бронхите отсутствует или слабо выражено повышение температуры тела, не устанавливаются притуплённые участки легких, не выражен лейкоцитоз, при рентгеноисследовании не обнаруживают затененных очагов в легких.

В отличие от крупозной пневмонии при бронхопневмонии не наблюдается внезапности заболевания, стадийности течения, по­стоянного типа лихорадки, лобарных очагов притупления в первые дни болезни, фибринозного истечения из носовых отверстий.

Лечение. Лечебная эффективность достигается при бронхо­пневмонии только применением комплексной терапии, направлен­ной на устранение нарушений технологии содержания и кормле­ния, повышение реактивности организма, использование этиотроп-ных антибактериальных препаратов, средств патогенетической, заместительной и симптоматической терапии для восстановления дренажной функции бронхов, снятия бронхоспазма и борьбы с сер­дечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью.

Лечение больных бронхопневмонией животных наиболее резуль­тативно и экономически целесообразно в начальных стадиях заболевания, когда поражены преимущественно бронхи и брон­хиолы, а экссудативный процесс носит серозно-катаральный харак­тер. Такие поражения наблюдают обычно в первые 3—7 дней от начала подъема температуры. За этот период в легких еще не успе­вают развиться гнойные, некротические и индуративные измене­ния, лечебная эффективность (выздоровление) достигает более 90%.

В хронических же случаях при наличии в легких локализован­ных пневмонических очагов индуративного характера в результате лечения общее состояние животных может улучшиться и повы­ситься их продуктивность и работоспособность. Однако полностью легочная ткань у таких животных не восстанавливается, поэтому их после лечения нецелесообразно использовать в качестве племен­ных. Животных-хроников, а также со сливными прогрессирующими гнойно-некротическими очагами в легких, как правило, выбра­ковывают.

155

В условиях промышленных животноводческих комплексов и крупных ферм лечебные мероприятия эффективны только при ра­циональном сочетании групповой и индивидуальной терапии. При появлении больных и установлении первых симптомов болезни необходимо принять неотложные меры по устранению переохлаж­дения, сырости, попадания потоков холодного воздуха в помеще­ние, обеспечить животных подстилкой, создать для них оптималь­ные параметры температурно-влажностного режима и обеспечить полноценными кормами, увеличить в рационе содержание витами­нов в 2—3 раза в сравнении с назначаемым по технологии.

Больных животных выделяют в отдельное помещение или спе­циально оборудованные санитарные станки (денники). Лечение животных только медикаментами, без устранения этиологических факторов болезни, дает низкий терапевтический эффект (по нашим наблюдениям, при этом выздоравливают не более 30% больных бронхопневмонией свиней).

Широко в качестве антимикробных средств при бронхопневмо­нии применяют антибиотики, их назначают с учетом чувствитель­ности к ним микрофлоры дыхательных путей и легких. Легочную мокроту для исследования собирают специальными приборами, а также путем насасывания из нижней трети трахеи стерильным шприцем или посредством биопсии из пневмонических очагов. В лаборатории производят высев пробы на питательные среды и методом серийных разведений или с помощью антибиотических дисков определяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Длительное бесконтрольное использование на ферме одних и тех же антибиотиков снижает их терапевтическую эффективность и приводит к появлению антибиотикоустойчивых рас микробов.

Основными принципами антибиотикотерапии при пневмониях наряду с предварительным выбором оптимального препарата яв­ляется также применение высоких разовых и суточных доз (иногда их называют ударными дозами), непрерывность введения (чтобы обеспечить постоянно терапевтическую концентрацию в крови и воспалительном экссудате), длительность введения вплоть до исчезновения признаков воспалительного процесса, использование различных путей введения в организм (внутримышечного, внутри-трахеального, аэрозольного и др.).

При выборе антибиотика для лечения следует учитывать, что при остром течении болезни в первые дни в очагах воспаления, как правило, превалирует грамположительная микрофлора. В этот период лучший терапевтический эффект получают от пенициллина и стрептомицина. Натриевую или калиевую соль пенициллина или бензилпенициллина на 0,5%-ном растворе новокаина вводят внутримышечно 3—4 раза в сутки из расчета на одно введение 7000—10 000 ЕД/кг. Продолжительность курса лечения 5—8 дней. Бициллин-3 назначают в виде водной суспензии на дистилли­рованной воде внутримышечно через день из расчета 10 000— 15 000 ЕД/кг, на весь курс 3—5 инъекций.

156

В случае острого, подострого и хронического течения бронхо­пневмонии назначают стрептомицин, тетрациклин, окситетрацик-лин, левомицетин, ампициллин, канамицин, линкомицин, гента-мицин, оксациллин, рандомицин, полимиксин, эритромицин и дру­гие антибиотики. Стрептомицина сульфат или окситетрациклина гидрохлорид вводят внутримышечно на 0,5%-ном растворе ново­каина 2—3 раза в сутки в течение 5—7 дней из расчета 8000— 15 000 ЕД/кг. Молодняку до 1—^Д-месячного возраста применяют внутрь левомицетин или эритромицин 3—4 раза в сутки в течение 5—7 дней из расчета 0,005—0,01 г/кг.

Крупному рогатому скоту, овцам и лошадям при гнойно-ката­ральных пневмониях показаны внутритрахеальные введения сте­рильных растворов антибиотиков или сульфаниламидных препара­тов. В нижнюю треть трахеи шприцем вводят сначала 5—10 мл 5%-ного раствора новокаина (медленно, в течение 0,5—1 минуты), а после угасания кашлевого. рефлекса, не вынимая иглы, инъеци­руют разведенный в 5—7 мл дистиллированной воды или изотони­ческого раствора пенициллин или окситетрациклин в дозе 10000— 15 000 ЕД/кг. Натриевые соли сульфадимезина или норсульфазола вводят в трахею в виде стерильных 10%-ных водных растворов из расчета 0,04—0,05 г сухого вещества на 1 кг массы животного. Растворы антибиотиков или сульфаниламидных препаратов назна­чают внутритрахеально 1—2 раза в сутки в течение 3—5 дней.

При бронхопневмониях с одновременным поражением кишеч­ника (пневмоэнтериты) свиньям, жеребятам, молодняку крупного и мелкого рогатого скота рекомендуется назначать на курс лечения антибиотики, сульфаниламидные препараты, комплексные анти­микробные средства в дозах и кратности в соответствии с инструк­циями или методическими рекомендациями: тетрациклин, хлор-тетрациклин (биомицин), сульфацил, сульфален, сульфапирида-зин, энтеросептол, бисептол, дисульформин, фуроксин, ветдипа-сфен, бактрин, эндофарм, йодинол, йодвисмутсульфамид и др.

Рекомендуется групповое лечение телят и поросят олеандове-тином (олеандомицина фосфат для ветеринарных целей), который подавляет развитие грамположительных микроорганизмов и акти­вен в отношении микробов, устойчивых к пенициллину и эритро­мицину. Олеандоветин растворяют в 1—2%-ном растворе новокаи­на из расчета 100 мг в 1,5 мл и медленно вводят внутримышечно в дозе 20 мг/кг 3 раза в день в течение 5—7 дней.

В комплексе лечебных мероприятий наряду с антибактериаль­ной терапией рекомендуются патогенетические и симптоматические средства. С целью повышения неспецифической реактивности орга­низма, особенно в начальный период заболевания, вводят гамма-глобулины, гамма-, бета-глобулины или неспецифические поли­глобулины (в дозах согласно сопроводительным, методическим указаниям или указаниям на этикетках упаковок).

Вместо глобулинов можно применить гидролизины, сыворотку крови здоровых животных, тканевые препараты и другие неспеци-

157

фические стимуляторы. Показана новокаиновая блокада звездча­тых (нижнешейных) симпатических узлов. Наиболее целесообразна она для телят; им вводят в область звездчатого узла 20—30 мл стерильного 0,25%-ного раствора новокаина. Инъекцию делают длинной иглой, отступя на 1—1,5 см от заднего края поперечного отростка б-го шейного позвонка. Иглу осторожно продвигают в медиально-каудальном направлении на глубину 3—5 см до упора в основу тела 1-го или 2-го грудного позвонка и затем оттягивают на 1—3 см назад, и сразу инъецируют новокаин. Свободное вхожде­ние раствора свидетельствует о правильном положении иглы.

На курс лечения рекомендуют 2—3 новокаиновых блока, кото­рые делают поочередно с правой и левой сторон. Хороший тера­певтический эффект дает сочетанное применение этиотропной и патогенетической терапии: антибиотики (сульфаниламидные пре­параты) вместе с новокаиновой блокадой или о кислородотерапией и др.

В качестве противоаллергических и снижающих проницаемость сосудистых стенок средств на весь период лечения рекомендуют внутрь 2—3 раза в сутки кальция глюконат по 0,25—0,5 г, сунра-стин по 0,025—0,05 или пипольфен по 0,025 г (дозы указаны на од­ного теленка или жеребенка). С этой же целью можно применить внутривенно 5%-ный водный раствор тиосульфата натрия один раз в сутки в дозе 1—1,5 мл раствора на 1 кг массы животного, всего 3—5 инъекций на курс лечения. При развитии отека легких внутри­венно вводят 10%-ный раствор кальция хлорида.

При хронических бронхопневмониях, вялом и атипичном тече­нии с целью ограничения индуративных процессов в легких и в качестве противовоспалительных на фоне антибиотиков плото­ядным можно применить курс лечения преднизолоном (внутрь по . 20 мг один раз в сутки в течение 14 дней).

Больных животных рекомендуется обогревать лампами накали­вания, использовать индуктотермию, ультравысокочастотную тера­пию, ультрафиолетовую искусственную радиацию, аэроионизацию, растирание грудной стенки раздражающими средствами, горчич­ники, банки.

Хорошие результаты дает комплексный метод группового лече­ния. На фоне создания оптимального зоогигиенического режима и полноценного кормления больным одновременно назначают антибактериальные препараты, расширяющие бронхи средства (бронхолитики) и протеолитические ферменты. Предварительно по результатам лабораторных исследований бронхиальной слизи определяют наиболее активный антибиотик. Антибиотик приме­няют внутритрахеально или в виде аэрозолей в сочетании с протео-литическим ферментом 1 раз в день в течение 3—4 дней.

Терапию проводят в следующем порядке. Сначала теленку внутримышечно инъецируют эуфиллин в дозе 1—Змл 2,4%-ного раствора (расширяющее бронхи действие наступает уже через 2—3 минуты после введения эуфиллина). Сразу же внутритрахе-

158

ально вводят 5—10 мл 5%-ного водного раствора новокаина и после угасания кашлевого рефлекса 5—10 мл 0,5%-ного раствора новокаина с растворенной в нем дозой антибиотика и протеолити-ческого фермента (пепсин или трипсин — 1,5—2 мг/кг). Перед внутритрахеальным введением животного фиксируют так, чтобы пораженные участки легких занимали нижнее положение.

Для группового лечения крупного рогатого скота и овец периода доращивания и откорма в специализированных хозяй­ствах широко применяют аэрозоли лекарственных веществ. При этом обеспечиваются высокая лечебная эффективность, экономия лекарственных средств, возможность комбинированного исполь­зования нескольких препаратов, облегчение труда ветеринарных специалистов.

Аэрозольтерапию проводят в герметичных помещениях (инга­ляториях, специальных камерах, передвижных или стационар­ных). В спецхозах и на крупных откормочных пунктах оборудуют под ингаляторий помещение объемом 30—50 м³ из расчета одновре­менной обработки 15—20 телят 1—3-месячного возраста (2—3 м³ на одно животное). Его устраивают ближе к изолятору (но не в тамбуре), монтируют приточно-вытяжную вентиляцию и канализа­цию.

В маленьких телятниках, на лечебно-санитарных пунктах применяют разборные камеры объемом 7—16 м³ для одновременной обработки 3—5 телят (временно можно использовать полиэтиле­новую пленку).

.Аэрозоли распыляют генераторами, подключенными к компрес­сорам, создающими давление 2—5 кг/см² и обеспечивающими рас­ход воздуха до 100 л/минуту. Для ингалятория на 30—50 м⁸ доста­точно установки САГ-1 или ВАУ-1, для камер меньших размеров — АИ-1 и др. Аэрозольные генераторы устанавливают строго в соот­ветствии с инструкцией (например, САГ-2 на высоте 1—1,5 м от пола, один генератор в среднем на 50 м³ объема воздуха).

В некоторых спецхозах аэрозольные генераторы подвешивают над каждым станком (на 20—25 телят), поэтому телятник (на 400— 500 животных) представляет собой как бы единую аэрозольную камеру. Такие обработки используют для дезинфекции, аэрозоль­ной профилактики и лечения антимикробными препаратами, рас­пыление которых не запрещено санитарной службой.

Камеры малого размера (10—20 м³) используют чаще для аэрозольтерапии антибиотиками и сульфаниламидными препара­тами, а крупных размеров (50—100 м³) — для других антибакте­риальных средств и для профилактической групповой обработки животных.

Для групповой аэрозольтерапии животных с преимуществен­ным поражением дыхательных путей (в начальной стадии пневмо­нии) применяют из расчета на 1 м³1 мл 50%-ного водного раствора йодтриэтиленгликоля, 0,1 мл молочной кислоты, 5 мл 10%-ного раствора скипидара, 15 мл камфорной сыворотки по Кадыкову.

159

Антибиотики, сульфаниламидные препараты, новарсенол при­меняют только для больных животных в герметичных камерах, под строгим контролем. Бензилпенициллин, ампициллин, канами-цин, стрептомицин, дигидрострептомицин, неомицин, окситетра-циклин, морфоциклин, эритромицин, новоиманин распыляют из расчета 5—8 мг/м³, растворимые норсульфазол, этазол — 0,5 мг/м⁸, новарсенол — 5 мл 1%-ного раствора на 1 м³. Антибиотики раство­ряют в 0,5% -ном растворе новокаина. Для стабилизации приме­няют 20—30%-ные растворы глицерина. При использовании анти­биотиков в течение 10 минут обязательно инактивируют оста­точный аэрозоль в камере и на животных в соответствии с инструкцией.

Лечебная эффективность повышается при комбинированном использовании антибактериальных средств с витаминами или ми­кроэлементами. Готовят лекарственные растворы на дистиллиро­ванной воде или 1%-ном новокаине непосредственно перед распы­лением. Длительность одного сеанса аэрозольтерапии 50—60 ми­нут, в день таких сеансов нужно проводить 1—2, курс лечения (в зависимости от степени поражения легких) 7—15 дней.

Для группового лечения больных животных, особенно при смешанных инфекциях (микоплазмоз, пастереллез и др.), широко применяют антибиотики, сульфаниламидные препараты специаль­но для ветеринарных целей, а также в сочетании с витаминами, аминокислотами, минеральными добавками. Применение отечест­венных и зарубежных препаратов (тилозин, ориприм, диплосуль-фат, фармазин, фрадизин, биовит, пропиовит и др.) должно строго регламентироваться в соответствии с прилагаемыми инструкциями или наставлениями.

Профилактика. Предупреждение заболеваемости брон­
хопневмонией направлено на выполнение правил технологии содер­
жания, кормления к ветеринарно-санитарного состояния на фер*;
мах. Необходимо учитывать природно-климатические особенности
зоны и специализацию хозяйства. Особое внимание обращают на
предохранение животных от переохлаждения и перегрева, в поме*'
щениях не допускают избыточного накопления аммиака и других'¹
вредных газов,ведут постоянную борьбу с запыленностью помещен
ний, почвенной пылью на пастбищах и перегонах. •^s

Поскольку бронхопневмония часто возникает как продолжение инфекционных респираторных болезней, необходимо проводить соответствующие профилактические меры (карантинирование, со­держание по секциям, вакцинирование и др.). Большое значение отводится использованию групповых методов укрепления резис-тентности и иммунологической реактивности организма: использо­вание в рационах премиксов, содержащих витамины и минеральные компоненты, применение гамма- и полиглобулинов, сывороток реконвалесцентов, выращивание молодняка в индивидуальных профилакториях, выгульное и лагерное содержание, естественное и ультрафиолетовое облучение и др. Важное значение в профилак-

160

тике бронхопневмоний имеют ранняя диагностика и своевременное лечение заболевших бронхитами.

Ателектатическая пневмония (Pneumonia atelectatica) — вос­паление легких лобулярного характера, возникающее вследствие образования в легких недостаточно вентилируемых, спавшихся или безвоздушных участков (гипопневматозы и ателектазы). Болеют преимущественно истощенные, ослабленные животные. Чаще заболевание отмечают у овец (в среднем около 10% от всех случаев бронхопневмонии), реже у лошадей, свиней и крупного рогатого скота (менее 3% от заболевших бронхопневмонией).

Этиология. Причина ателектатических пневмоний — комплектование стада недоразвитым молодняком. Это бывает при неполноценном кормлении беременных животных (недостаток в рационе протеина, минеральных компонентов, витаминов и других необходимых веществ). В результате рождается слаборазвитый молодняк с повышенной восприимчивостью к заболеванию. Пред­располагающие причины — переуплотненное содержание (особен­но в недостаточно вентилируемых, с повышенной концентрацией вредных газов помещениях), гипогалактия маток, отсутствие выгула и активного моциона.

Патогенез. У ослабленных, истощенных (недоразвитых) животных вследствие ослабления мышц грудной стенки и дыхательных движений понижается вентиляция, преимущественно в краевых участках легких, в результате спадают альвеолы и возникают безвоздушные образования — ателектазы. В дальнейшем в них развиваются катаральное воспаление и образование пневмонических фокусов. В некоторых случаях, чаще у овец, могут в краевых участках легких образовываться гипопневматозы — зоны с неполным раскрытием легких при вдохе, в которых также может развиться очаг воспаления.

Ателектатическая пневмония может возникнуть при закупорке мелких или средних бронхов экссудатом или перибронхите с последующим рассасыванием воздуха из участка легкого. При создании нормальных условий содержания и правильном кормлении может наступить рассасывание, индурация или сек­вестрация ателектаза.

Симптомы. Ателектатическая пневмония характеризуется вялым, иногда бессимптомным и хроническим течением. У больных отмечают прогрессирующее исхудание, общую слабость. Движения грудных стенок при дыхании просматриваются слабо, дыхание учащенное, поверхностное. Температура тела чаще нормальная, иногда даже понижена, при обострениях субфебрильная. У от­дельных животных периодически отмечают слизистые истечения из носовых отверстий, конъюнктивит, кашель. При аускультации легочного поля дыхание ослабленное, везикулярное, а в участках пневмонии влажные хрипы. При перкуссии можно обнаружить притупление в краевых участках верхушечных, сердечных и диафрагмальных долей легких.

Диагноз. Ставят на основании данных анемнеза и клини­ческих симптомов. На рентгенограмме в краевых участках легоч­ного поля небольшие очаги умеренного затенения. При исследова­нии крови отмечают анемию, умеренный лейкоцитоз, повышенную

6 Давнлевекий В, М. в др. 161




СОЭ. В дифференциальном диагнозе исключают хронический бронхит, перибронхит, плеврит, эмфизему легких. Специальными исследованиями исключают хронически протекающие инфекции и инвазии (сальмонеллез, вирусные пневмонии, диктиокаулез, аскаридоз и др.).

Лечение. Основное внимание обращают на устранение этиологических факторов и повышение общей резистентности организма. Больных размещают в отдельных теплых и просторных боксах или станках, обеспечивают полноценным (в том числе по протеиновому и аминокислотному составу) рационом, в который включают премиксы с содержанием кальция, фосфора, витаминов, микроэлементов. В теплое время года и суток рекомендуется ос­лабленных больных животных выпасать отдельной группой на лучшем пастбище. Показано применение гамма-, полиглобулинов или гидролизинов.

Медикаментозное лечение направляют на восстановление про­ходимости бронхов, подавление бактериальной флоры и активиза­цию функции сердечно-сосудистой системы. Назначают отхарки­вающие средства (как при бронхитах); внутрь аммония хлорид, терпингидрат, калия или натрия йодид, ингаляции с ментолом и др. При обострении процесса и при повышении температуры тела проводят курс лечения антибиотиками или сульфаниламид­ными препаратами (как при катаральной бронхопневмонии). Рекомендуют комплексное лечение животных с использованием антибиотиков, бронхолитиков и протеолитических ферментов (как при бронхопневмонии).

Профилактика. Направлена на соблюдение технологии кормления и содержания животных, особенно беременных и молод­няка. В овцеводстве главное внимание обращают на обеспечение полноценным рационом овцематок в последний период суягности с целью предупреждения кетоза, для чего тщательно балансируют соотношение белков и углеводов. Новорожденных переводят в просторные, хорошо вентилируемые помещения, куда не попадают потоки холодного воздуха. Ослабленным ягнятам в первые дни с момента рождения для усиления вентиляции легких и профилак­тики гипопневматозов и ателектазов показана легочная гимнас­тика: на несколько секунд задерживают дыхание, закрывают носо­вые отверстия, что ведет к последующим более глубоким вдохам и лучшему заполнению воздухом краевых участков легких. Можно эту манипуляцию проводить и другими способами: сдавливать ритмично грудную стенку (телятам, ягнятам, поросятам); несколь­ко раз подряд сгибать и разгибать по длине тела туловище ягненка, взяв его предварительно за обе грудные и тазовые конечности животом вверх. В комплексе профилактических мер обязательны активный моцион, естественное солнечное или искусственное ультрафиолетовое облучение.

Гипостатическая пневмония (Pneumonia hypostatica) — воспа­ление^ бронхов и легких лобулярного характера, возникающее на

фоне ослабленного кровотока в легких и отека (состояние гипо­стаза). Заболевание регистрируют преимущественно у лошадей и крупного рогатого скота.

Этиология. В большинстве случаев гипостатическая пнев­мония развивается как осложнения незаразных и инфекционных болезней, сопровождающихся ослаблением сердечной функции и застоем крови в малом круге кровообращения (сепсис, отравления, дистрофия печени, гастроэнтерит, беломышечная болезнь, пороки сердца, травматические перикардиты, миокардиодистрофия, неф­рит, ящур и др.). Способствует заболеванию длительное лежание животных, особенно на одном боку (родильный парез, миоглоби-нурия, травмы конечностей и др.).

На специализированных фермах и промышленных животно­водческих комплексах, где технологией предусмотрено ограниче­ние подвижности животных (фиксированное содержание свинома­ток, круглосуточное привязное содержание коров, большая плот­ность посадки на единицу площади откормочных животных и др.), гипостатическую пневмонию регистрируют чаще, чем в хозяйствах е пастбищным или выгульным содержанием.

Заболевание может одновременно охватить и группы животных при экстремальных условиях, например при вдыхании горячего дыма во время пожара, токсических газов и др.

Патогенез. Характерная особенность гипостатической пневмонии — быстрое развитие патологического процесса в легких с интоксикацией и разви­тием сердечной недостаточности. Под влиянием этиологического фактора в лег­ких усиливается выпот транссудата в межальвеолярные пространства с образова­нием воспалительного отека.

Б участках гипостаза выпотевает транссудат в альвеолы, набухают слизистые оболочки, подслизистый слой бронхов и межальвеолярная соединительная ткань. Вследствие ослабления резистентности организма в бронхах и легких развивается воспалительный процесс с бурным размножением микрофлоры и общим токси­козом.

Пораженные дольки легких при гипостатической пневмонии имеют тенден­цию быстро сливаться в крупные очаги (сливная пневмония). Если не устранены причины болезни и не проводится энергичное неотложное лечение, может насту­пить смерть от асфиксии.

С и м п т о м ы. Заболевание характеризуется острым тече­нием с охватом легких пневмоническим процессом и, как след­ствие, быстрым нарастанием симптомов дыхательной и сердечно­сосудистой недостаточности.

У заболевших нарастает общее угнетение, аппетит понижен или отсутствует, продуктивность и работоспособность резко сни­жаются. Лихорадка ремиттирующего типа с повышением темпе­ратуры на 1—1,5 °С. Дыхание напряженное, иногда на расстоянии слышны хрипы, В нижних отделах легких прослушиваются крепи­тация, мелко-или крупнопузырчатые хрипы. В области поражен­ных долей легких обнаруживают вначале тимпанический, а в даль­нейшем притуплённый и тупой звук. При длительном лежании больного на одном боку появляются признаки одностороннего поражения правого или левого легкого. Характерно нарастание

симптомов сердечно-сосудистой недостаточности: пульс малого

наполнения, пульсовая волна слабая, стучащий сердечный толчок, глухость и расщепление сердечных тонов, цианоз слизистых обо­лочек, понижение артериального кровяного давления, в тяжелых случаях клинического проявления отеки в области подгрудка и конечностей.

Диагноз. Ставят на основании данных анамнеза и клиниче­ских признаков (быстрое нарастание симптомов пневмонии с явле­ниями экссудации и отека легких). При дифференциации исклю­чают крупозную пневмонию, плеврит, острые инфекции с пораже­нием легких: пастереллез, контагиозную плевропневмонию лоша­дей, плевропневмонию крупного рогатого скота и др.

Лечение. Прогноз осторожный, так как в большинстве случаев быстро прогрессирует сердечно-сосудистая недостаточ­ность. В связи с этим лечение должно быть неотложным и энергич­ным. Для нормализации сердечной деятельности и снижения эке-судативных явлений в легких подкожно вводят кофеин или кордиа­мин, внутривенно — гипертонические растворы глюкозы, кальция хлорида или спиртовые растворы камфоры с глюкозой. Показана кислородотерапия. В качестве противоаллергических средств в первые 5—У дней болезни молодняку назначают кальция глюко-ват, пипольфен или супрастин. Антибиотики применяют в макси­мальных дозах, как при крупозной пневмонии. Из средств неспе­цифической терапии рекомендуют растирание грудной стенки скипидаром или раздражающими мазями, горчичники, банки, обогревание лампами накаливания. Лежачих животных 3—4 раза в сутки переворачивают с одного бока на другой.

Профилактика. В хозяйствах, где по технологии не предусмотрено выгульное содержание животных, целесообразно оборудовать электроприводы для принудительного движения животных. Для предупреждения гипостаза и отека легких у дли­тельно вынужденно лежачих крупных животных (при травмах, послеродовом парезе, миоглобинурии и др.) предусмотрено введе­ние сердечных средств, кальция хлорида, подвешивающих аппара­тов и др.

Метастатическая пневмония (Pneumonia metastatica) — воспа­ление легких и бронхов лобулярного типа, возникающее вслед­ствие заноса в легкие бактериальной флоры из других органов и тканей организма. Чаще болеют овцы и лошади.

Этиологии. Осложнения при инфекционных, гинеколо­гических и хирургических болезнях (мыт лошадей, некробактериоз овец, гнойные маститы, задержание последа, эндометрит, осте­омиелит, флегмона, пододерматит и др.). Предрасполагают к воз­никновению заболевания факторы, снижающие резистентность макроорганизма (неполноценность рационов по витаминам, отсут­ствие выгулов и др.).

Патогенез. Возбудители инфекции заносятся в легкие из первичных очагов воспаления по лимфатическим в кровеносным путям. В легких возникают

164

гнойные и гнойно-некротические участки воспаления (метастазы), которые в те­чение нескольких дней могут сливаться в крупные очаги. В случае быстрого прогрессирования болезни смерть может наступить от сепсиса.

Симптомы. На фоне симптомов предшествующей болезни при возникновении в легких метастазов у больных внезапно резко ухудшается общее состояние. Температура тела повышается на 2—3 °С выше нормы и стойко держится на высоком уровне. При прогрессировании заболевания у животных появляется сильная одышка смешанного типа, глухой кашель. При аускультации жесткое везикулярное дыхание, влажные хрипы. Перкуссией обнаруживают локализованные участки притупления в местах поверхностно расположенных метастазов. Быстро развиваются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности: учащается пульс, уменьшается его наполнение, пульсовая волна ослабевает, сердеч­ный толчок стучащий, усиливается второй тон сердца, появляются функциональные систолические шумы. В тяжелых случаях разви­ваются отеки подкожной клетчатки, конечностей.

Диагноз. Ставят с учетом данных анамнеза и клинических симптомов. Гематологически устанавливают повышенную СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинопению. При повторном рентге­новском исследовании обнаруживают появление новых очагов затенения в местах метастазов. В дифференциальном диагнозе исключают бактериальные и вирусные инфекционные болезни (пастереллез, диплококковую септицемию, контагиозную плевро­пневмонию лошадей, перипневмонию крупного рогатого скота и овец, гемофилезную плевропневмонию свиней и др.); крупозную и гипостатическую пневмонию, плеврит.

Лечение. Прогноз осторожный, а при прогрессировании метастатических очагов в легких неблагоприятный. Медикаментоз­ное лечение должно быть неотложное и энергичное. В качестве антибактериальных средств парентерально в максимальных дозах веодят антибиотики или сульфаниламидные препараты. Показаны Енутривенные инъекции 2—3 раза в сутки гипертонических раство­ров глюкозы, кальция хлорида, гексаметилентетрамина, сердечные средства.

В комплекс лечебных мер включают хирургическую или гине­кологическую обработку первичных очагов поражения (ревизия ран и вскрытие абсцессов, спринцевание матки, отделение иоследа и др.).

Профилактика. Направлена на предохранение живот­ных от хирургических, гинекологических и инфекционных болез­ней, сопровождающихся гнойно-септическими процессами. Следят ва своевременным оказанием лечебной помощи при появлении первых признаков этих болезней.

Аспирационная пневмония (Pneumonia aspirationis) — воспале-ние легких и бронхов лобулярного характера, возникающее при попадании в дыхательные пути инородных тел. Болеют преиму­щественно лошади и крупный рогатый скот.

166

Этиология. Нарушение акта глотания при фарингитах, интоксикациях, рвоте, тимпании преджелудков. У новорожденных животных аспирационная пневмония может возникнуть при попа­дании в трахею околоплодной жидкости, что часто бывает при затянувшихся родах. Заболевание можно наблюдать в результате попадания через трахею в легкие медикаментов при неумелом введении животным носопищеводного или желудочного зонда, а также при неправильной, насильственной даче лекарств и раз­дражающих медикаментов. На специализированных фермах и промышленных животноводческих комплексах по откорму свиней причиной аспирационной пневмонии могут быть расстройства глотания при скармливании животным неостывшего жидкого корма, особенно после длительных перерывов в кормлении.

Патогенез. В случаях попадания большого количества жидкого корма или сильно раздражающей массы, особенно у ослабленных животных, в бронхах ■и легких развивается катаральное или катарально-гнойное воспаление, которое в дальнейшем может осложниться гнойно-некротическим процессом. Если не оказана срочная лечебная помощь, пневмония сильно прогрессирует, что может привести к смерти от асфиксии или сепсиса; иногда процесс осложняется гангре­ной легких.

При попадании в дыхательные пути небольшого количества жидкого корма или слабо раздражающего медикамента животное путем откашливания удаляет попавшую инородную массу и пневмония не развивается,

С и м п т ом ы. Характерно острое течение и быстрое нараста­ние признаков бронхита и пневмонии. Непосредственно вслед за аспирацией в дыхательные пути инородной массы у животных появляется кашель. В течение нескольких часов дыхание учащен­ное и напряженное, общее состояние резко ухудшается, исчезает аппетит. В легких прослушивают влажные хрипы. При тяжелом течении болезни у животных прогрессивно ухудшается общее состояние, развиваются асфиксия, цианоз слизистых, сердечно­сосудистая недостаточность. Смерть может наступить в течение нескольких часов от начала заболевания.

Диагноз. Ставят на основании анамнеза (возникновение болезни непосредственно после промывания желудка, зондирова­ния пищевода, насильственной дачи медикаментов и др.) и клини­ческих симптомов. В дифференциальном диагнозе исключают отравления, инфекционные болезни с нарушением акта глотания (бешенство), острое расширение желудка, тимпанию преджелудков рогатого скота.

Л е ч е н и е. Устраняют причину болезни, при внезапно появившемся глубоком кашле и наличии в мокроте инородных масс промывают ротовую полость чистой теплой водой или дезинфици­рующими растворами (2%-ный раствор натрия гидрокарбоната, 0,05%-ный калия перманганата, 0,1%-ный этакридина лактата, 1%-ная борная кислота и др.). Назначают курс лечения анти­биотиками в максимальных дозах, как при крупозной пневмонии, сердечные средства (кофеин, кордиамин, коразол и др.), внутри-

166

венно растворы глюкозы, кальция хлорида. Показана кислоро до-терапия.

Профилактика. Соблюдение правил дачи лекарствен­ных средсгв, зондирования пищевода, промывания преджелудков и желудка. Предохраняют от вдыхания пыли, избегают кормления сухими сыпучими кормами.

Гнойно-некротическая пневмония, гангрена легких (Gan-graena pulmonum) — лобулярное воспаление легких, характери­зующееся накоплением в бронхах и легких гнойного экссз'Дата, некрозом и расплавлением некротических участков под действием гнилостной микрофлоры. Заболевание регистрируют редко, глав­ным образом у лошадей и овец.

Этиология. Заболевание чаще всего возникает как ослож­нение аспирационной или метастатической пневмонией, реже — бронхопневмоний, ателектатической, гипостатической или крупоз­ной пневмоний. Причиной гангрены может быть вдыхание в боль­ших количествах промышленных газов или дыма. Предрасполагают к возникновению гнойно-некротических пневмоний истощение, хронические интоксикации и инфекции.

Патогенез. При тяжелых формах клинического проявления бронхо­пневмоний и ослаблении иммунобиологической реактивности организма серозно-катаральный процесс в легких приобретает гнойный характер с образованием участков петрификации и некроза. В некротических фокусах усиленно размно­жается гнойно-гнилостная микрофлора. Она попадает в пневмонические очаги аэрогенным, гематогенным, лимфогенным путями или через проникающие ране­ния грудной стенки. Под ее влиянием расплавляются пневмонические очаги с об­разованием каверн, заполняющихся буро-красной зловонной жидкостью и га­зами. При благоприятном течении болезни каверны изолируются от здоровой ткани соединительнотканной мембраной, образуется абсцесс легких, который может в дальнейшем организоваться или петрифицироваться. В случаях ослаблен­ной реактивности организма гнойно-гнилостный процесс в легких прогрессирует без отграничения очага разрушения, что может быстро привести к смерти от асфиксии или сепсиса.

Симптомы. Течение болезни, как правило, острое. У боль­ных отмечают вначале симптомы, характерные для той формы пневмонии, на фоне которой развилась гангрена: повышенная тем­пература тела, кашель, напряженное дыхание, хрипы и очаги притупления в легких. При осложнении гнойно-некротической бронхопневмонии характерны прогрессирующее ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита, усиление одышки, стойкое повышение температуры тела, зловонный гнойно-гнилостный запах выдыхаемого воздуха (запах трупного разложения), обильные зловонные истечения из носовых отверстий буро-серого, серо-зеленого или шоколадного цвета, усиливающиеся при опускании головы и кашле. Кашель влажный, глухой, часто болезненный.

Перкуссией обнаруживают участки притупления, а в местах образования каверн — тимпанический звук или звук треснувшего горшка. Аускультацией выявляют бронхиальное или амфорическое дыхание, влажные крупно- или мелкопузырчатые хрипы, шумы плеска, звуки клокотания. У большинства больных прогрессируют

167





признаки сердечно-сосудистой недостаточности! отмечаются уси­ление и глухость сердечных тонов, плохое наполнение пульса, малая пульсовая волна, переполнение кровью яремных вен, появ­ление отеков, цианоз слизистых оболочек. Процесс может ослож­няться плевритом, пневмотораксом, кровотечением из легких, гемотораксом. Хроническое и вялое течение болезни наблюдают в редких случаях, чаще у овец.

Диагноз. Ставят на основании данных анемнеза и харак­терных клинических симптомов (зловонный запах выделяемого воздуха) и результатов исследования носового истечения. При микроскопии носового истечения в большом количестве обнаружи­вают нейтрофильные лейкоциты с фагоцитированными микробами, микробные тела, жировые капли и эластические волокна. В отличие от пневмоний других видов при гнойно-гнилостных в экссудате находят множество эластических волокон легочной альвеолярной ткани. Эти волокна не исчезают при кипячении экссудата в 10%-ном растворе гидроокиси натрия. Гематологическим исследованием устанавливают нейтрофильный лейкоцитоз, токсическую зернис­тость лейкоцитов, эозинопению, ускоренную СОЭ. При рентгено­логическом исследовании в местах образовавшихся каверн отме­чают просветленные участки легких. В дифференциальном диаг­нозе исключают гнойные и гнойно-гнилостные гаймориты, фрон­титы, воспаление воздухоносного мешка (у лошади), кариес зубов, туберкулез легких, актиномикоз.

Лечение. При установлении диагноза лечение экономи­чески целесообразно, как правило, лечат ценных племенных живот­ных, а малоценных выбраковывают.

Медикаментозную терапию направляют на подавление гнойно-гнилостной микрофлоры с целью локализации процесса. Больных изолируют в чистое, сухое, хорошо вентилируемое помещение, обеспечивают доброкачественным, сбалансированным по питатель­ным веществам, витаминизированным, легкоусвояемым кормом.

Проводят курс лечения новарсенолом или антибиотиками путем ежедневных внутримышечных инъекций в максимальных дозировках в течение 7—10 дней, как при крупозной или метаста­тической пневмониях. Антибиотики для лечения подбирают после предварительного определения чувствительности к ним микрофло­ры. Параллельно с курсом антибиотикотерапии 2—3 раза в день внутритрахеально вводят 10%-ный раствор норсульфазола или этазола растворимого (разовая доза лошади 50—70 мл) или дезин­фицирующие водные растворы — 0,2%-ный раствор этакридина лактата (разовая доза лошади 150—200 мл). В комплексе лечебных мер применяют патогенетические и симптоматические средства; внутривенно водно-спиртовые растворы глюкозы с камфорой, гипертонические растворы кальция хлорида, гексаметилентетра-мина, подкожные введения кислорода, ингаляции паров мен­тола, карболовой кислоты (фенола), скипидара, сердечные сред­ства и др.