Дорогой коллега!
 Скачать 0.98 Mb.
|
|
1 Дорогой коллега! Не знаю, существует ли что-то подобное в природе. Данное пособие является общим обзором прекрасной науки физиологии и никак не единственным способом подготовки к экзамену. Лучше всего подавать эту методичку перед первой парой по физиологии с приправой конца каникул под соусом нависшей угрозы. Ни в коем случае не используй эту книжку в качестве основного источника информации! Информация, представленная здесь, поможет тебе разобраться в науке, но многих подробностей тут нет. Сейчас ты совсем незрелый и полный стремлений кусок врача, который находится на пути становления интеллигентной личностью. Ты познаешь ещё множество преград и побед, которые сделают тебя непробиваемым рыцарем в доспехах. Всё, что тебе нужно сейчас – безграничные силы и воля. Ты выбрал трудную профессию и распирающее чувство несправедливости будет настигать тебя чаще позывов помочиться, но будь уверен, что весь твой труд будет вознаграждён. Если так случилось, что завтра у тебя экзамен, а ты собрался подготовиться к нему по этой методичке, то прими соболезнования. 2 Оглавление Основные принципы физиологии. ........................................... 3 Физиология возбудимых тканей. ............................................. 5 Физиология мышц. ..................................................................... 8 Физиология нейрона. ............................................................... 10 Нервная регуляция вегетативных функций. ......................... 14 Физиология эндокринной системы. ....................................... 15 Физиология сердечно-сосудистой системы. ......................... 18 Физиология крови. ................................................................... 22 Физиология дыхания. .............................................................. 25 Физиология пищеварения. ...................................................... 27 Физиология почек..................................................................... 31 Физиология анализаторов. ...................................................... 38 Физиология высшей нервной деятельности. ........................ 42 Заключение. .............................................................................. 44 3 Основные принципы физиологии. Пока ты только личинка врача, я буду тебе всё объяснять словно умственно отсталому дегенерату, у которого после несчастного случая остались только мозжечок и мозолистое тело. Начнём, друг мой, с основ. Для того, чтобы начать понимать физиологию, нужно разобрать несколько терминов, которые ты, возможно, уже знаешь. Регуляция – это управление работой организма для поддержания жизнедеятельности и приспособления к меняющимся условиям. Потому что вся наша жизнь – борьба. Регуляция бывает: 1. Гуморальная – с помощью гормонов, электролитов и медиаторов через жидкие среды организма. 2. Нервная (как твоя училка по истории) – с помощью нервных импульсов через нервы. На самом деле оба этих вида работают вместе неразрывно друг от друга. Скорость, продолжительность и избирательность регуляции зависит от преобладающего вида. В основе нервной регуляции лежит рефлекс. Рефлекс – это предопределённая реакция твоего тельца в ответ на раздражитель. Примером является смыкание твоего очка, когда тебя палят за списыванием. 4 По Павлову рефлексы делятся на условные и безусловные. Это было на биологии ещё в школе, а если не было, гугли. Дерьмо в твоей жизни случается просто так. А чтобы случился рефлекс, нужны два условия: наличие раздражителя и рефлекторной дуги. Рефлекторная дуга – путь, по которому мчится нервный импульс. Если этот путь состоит из двух нейронов, дугу называют простой. Если больше двух – сложной. Сколько бы нейронов ни было в дуге, принцип её строения неизменен как твой пушок под носом. Дуга состоит из: 1. Рецептора 2. Афферентного пути 3. Рефлекторного нервного центра 4. Эфферентного пути 5. Рабочего органа Также дугу можно замкнуть в кольцо, если добавить один компонент – обратную связь. Обратная связь – это импульсы, идущие от рабочего органа в нервный центр и сообщающие информацию о результате рефлекса. 5 Физиология возбудимых тканей. Тема такая сложная, что просто ебанись. Десять повесток в армию из десяти. По этой теме посетить лекцию необходимо. Если лекция уже была, брей голову и учи армейские песни под гитару. А если ты поржал от словосочетания «возбудимые ткани», то просто иди нахуй. Я надеюсь, что в твоём мозолистом теле осталась информация о строении и функциях отдельных частей клетки. Сейчас самой важной из них будет мембрана. Мембрана умеет генерировать биоэлектрический потенциал и возбуждаться как ты при виде той шалавы из параллельной группы. Возбуждение – это резкое изменение физиологического состояния клетки в ответ на раздражитель. Возбуждение связано с наличием в мембране ионных каналов, которые управляются электрически (кальций и хлор) и химически (натрий и калий). Теперь разберём, что происходит во время возбуждения, напряги свой остаток мозга. Сначала не происходит ничего словно мы наблюдаем твою личную жизнь. Мембрана снаружи заряжена положительно относительно внутренней стороны, а это значит, что имеется разность потенциалов, которая зовётся потенциалом покоя. В поддержании этой разности участвуют три мушкетёра и Д’Артаньян, то есть три иона и органические соединения с 6 отрицательным зарядом. Натрий заряжен положительно, его снаружи дохуя, а в клетке нихуя, в покое путь внутрь для него закрыт наглухо. Отрицательный хлор расположен так же снаружи. Положительный калий почти весь ютится в клетке, однако, когда клетка в покое, мембрана хорошо проницаема для калия, поэтому он выходит наружу по градиенту концентрации, а потом насильно запихивается обратно в клетку. Органические соединения всегда внутри. Таким образом снаружи оказывается чуть больше положительных ионов, чем внутри. Зафиксировали. Внезапно клетку бьют по голове бейсбольной битой. Растерявшись, клетка открывает натриевые каналы на мембране и натрий резко как понос прорывается в клетку. Разность потенциалов сокращается, а затем и вовсе меняется в другую сторону. Это называется деполяризацией. Когда этот ебучий натрий заполонил уже всю клетку, натриевые каналы схлопываются и блокируют поступление натрия. Чтобы вернуть всё в исходное состояние, клетка увеличивает проницаемость для калия, который с радостью выходит наружу и восстанавливает разность. Также увеличивается проницаемость для хлора, который входит в клетку. Такой процесс называется реполяризацией. Калий, почувствовав безнаказанность, выходит слишком бодро и разность потенциалов не только восстанавливается до нормы, а ещё и повышается. Это гиперполяризация. Затем с помощью активного транспорта концентрации ионов нормализуются и разность достигает своих обычных 60 милливольт. 7 Во время деполяризации возбудить клетку нельзя даже фотографией голого Серхио Рамоса. Этот период называется периодом абсолютной рефрактерности. Пока разность потенциалов потихоньку восстанавливается, возбудить клетку можно, но нужно приложить больше усилий. Такой период называется периодом первичной относительной рефрактерностью. Во время гиперполяризации клетку также трудно возбудить. Это период вторичной относительной рефрактерности. С возбудимостью и рефрактерностью, надеюсь, понятно. Есть ещё два свойства: 1. Проводимость – способность клетки проводить возбуждение по всей своей длине. 2. Лабильность – способность клетки чаще возбуждаться. Определяется периодами рефрактерностей. 8 Также есть сократимость, которая актуальна только для мышечной ткани. Определяется способностью сокращаться вследствие возбуждения. «Что такое хронаксия?» -- спросит тебя препод с большой долей вероятности. Хронаксия -- наименьший промежуток времени, в течение которого ток силой в 2 реобазы вызывает в ткани возбуждение. Что такое реобаза, ты помнишь с физики. Физиология мышц. У человека имеется три вида мышц: 1. Поперечнополосатые мышцы скелета 2. Поперечнополосатая мышца сердца 3. Гладкая мускулатура Все они умеют сокращаться и расслабляться. Рассмотрим процесс подробнее. Основу мышцы составляют волокна – миофибриллы. Миофибриллы состоят из толстых как твой батя нитей миозина и тонких нитей актина. Для того, чтобы актин и миозин друг с другом не сцепились, существует белок тропонин, который накрывает собой актин. Вся эта муть окружена саркоплазмой, которая по составу является той же обычной цитоплазмой. Полезный факт. При разрушении мышцы в кровь выходит 9 содержимое волокон и тропонин в том числе. Поэтому при инфаркте миокарда отправляй кровь на определение тропонина, чтобы подтвердить этот инфаркт. При возбуждении мышцы в мембране саркоплазматической сети открываются каналы, через которые в саркоплазму врываются ионы кальция. Кальций без лишних вопросов снимает тропонин с актина, оставляя его голым, и стимулирует распад АТФ, превращая волокно в пылающий котёл. Актин, которому больше ничего не мешает, прыгает на миозин и лезет вверх. Таким образом волокно сокращается, а ты делаешь своё подтягивание на турнике. Далее мышце нужно расслабиться. Это не так просто. Для этого нужна энергия, а именно для кальциевого насоса, который выгоняет кальций наружу. Тропонин освободился от кальция и схватывает снова актин. Актин, связанный тропонином, не может теперь залезать на миозин. Мышца расслаблена. Это было одиночное сокращение. В реальности же сокращения не такие. К мышце поступает множество сигналов с большой частотой, поэтому сокращение мышцы представляет собой тетанус (или тетаническое сокращение). На такое способны только скелетные мышцы. Когда следующий импульс приходит в мышцу в фазу возбуждения, не давая этому возбуждению ослабнуть, это гладкий тетанус. Когда импульс приходит в фазу расслабления – зубчатый тетанус. 10 Когда молекул АТФ в волокне уже не хватает, мышцы начинает утомляться. Амплитуда сокращений резко падает. Поэтому съесть шоколадку – самое лучшее, что можно придумать в этой ситуации. Физиология нейрона. Нейрон – гистологическая единица нервной системы. Нейроны имеют тела и отростки. Отростки делятся на аксоны, по которым импульсы идут от тела, и дендриты, по которым импульсы идут к телу. Пока всё просто. По функции сами нейроны делятся на: 1. Двигательные 2. Чувствительные 3. Вставочные По виду медиатора нейроны делятся на адренергические и холинергические. Медиатор – химическое вещество, передающее возбуждение между нейронами. Функции нейронов безграничны, но все они сводятся к управлению процессами всего твоего истощённого организма. Есть ещё одна штука, без которой нейроны не могут функционировать как ты без своей мамки – нейроглия. 11 Нейроглия – это клетки, которые окружают нейроны. Они создают опору нейронам, питают их и изолируют проведение нервных импульсов. Нейроны должны соединяться между собой и со своими мишенями, иначе нахуй они нужны. Поэтому существуют синапсы, которые бывают химическими и электрическими. Электрический синапс трогать не будем. Химический синапс имеет в структуре три компонента: 1. Пресинаптическая мембрана 2. Синаптическая щель 3. Постсинаптическая мембрана 12 Попробуем разобрать механизм синаптической передачи и при этом не выебать твой мозг. Для начала нейрону нужно синтезировать медиатор. Делает он это постоянно и запасает медиатор в пузырьках. Как только настаёт время передать импульс на следующий нейрон или на мышцу, пузырьки выталкивают содержимое в щель. На постсинаптической мембране есть рецепторы, которые хватают медиатор и открывают натриевые каналы на своей клетке. Натрий врывается в нейрон и создаёт потенциал действия. Также вместо таких рецепторов могут быть те, которые открывают каналы для хлора. В таком случае клетка войдёт в состояние относительной рефрактерности и синапс такой будет зваться тормозным. Для того, чтобы медиатор не раздражал рецепторы вечно, его необходимо убрать из щели, ведь необходимо перенести только один импульс, а не заёбывать импульсами словно ебучий сосед с дрелью. Делается это двумя способами: 1. Расщепление ферментами – холинэстераза (для ацетилхолина) и моноаминоксидаза (для норадреналина). 2. Обратный захват пресинаптической мембраной с возможностью повторного использования медиатора. В некоторых местах мозга нейроны могут собираться в группы и вместе управлять какой-нибудь функцией 13 организма, например, твоей эрекцией. Такие скопления называются нервными центрами. Центры имеют особенности: 1. Иррадиация – импульсы распространяются на соседние нейроны, обеспечивая запасной путь проведения импульсов на случай повреждения. 2. Конвергенция – импульсы из разных нейронов сходятся в одном месте, так как аксоны нескольких нейронов могут утыкаться в один дендрит. Таким образом импульс концентрируется. 3. Дивергенция – импульс от одного нейрона получают сразу множество других нейронов. Ничего общего с фильмом «Дивергент» тут нет. 4. Суммация – нервный центр складывает все полученные импульсы и в результате получается усиление рефлекса (временнАя суммация) или увеличение поля его действия (пространственная). У нервной системы есть два принципа: Принцип доминанты – подавление всех нервных центров при активации более важных центров. Например, тебе не хочется есть, когда компания чётких пацанчиков в подворотне просят у тебя закурить. Принцип подчинения – кора полушарий доминирует над всеми нижележащими отделами. Поэтому ты не ссышь в свои штаны, а терпишь до туалета. 14 Нервная регуляция вегетативных функций. Вегетативная нервная система управляет всем тем, к чему у тебя нет доступа – функционирование внутренних органов, желез, кровеносных сосудов, скорость обмена веществ и много всего ещё. У неё дохуя дел и, если бы тебе пришлось управлять всем этим осознанно, у тебя не осталось бы времени ни на что, кроме лежания на полу в попытках не умереть. Вегетативная нервная система состоит из ядер в среднем, продолговатом и спинном мозге, а также из ганглиев и нервных волокон. Имеет два отдела: симпатический и парасимпатический. Эти два отдела иннервируют одни и те же органы, но оказывают противоположное действие. Симпатическое влияние расширяет бронхи для свободного дыхания, парасимпатическое сужает. Симпатическая нервная система увеличивает частоту сердечных сокращений, парасимпатическая – уменьшает. Симпатика направлена на работу организма во время стресса, парасимпатика – во время покоя. Гипоталамус является высшим центром регуляции вегетативных функций, которые отвечают за состояние внутренней среды организма. Он регулирует водно-солевой обмен, температуру тела, функции эндокринных желез, половое созревание, деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной системы, органов пищеварения, почек, состояние сна и бодрствования, принимает участие в 15 появлении чувства жажды, чувства голода и насыщения и даже твой стояк. Передние отделы гипоталамуса являются высшими центрами парасимпатической нервной системы, задние — симпатической нервной системы. Физиология эндокринной системы. К эндокринным железам относятся железы, которые выделяют свои соки прямо в кровь. Гормоны – биологически активные вещества, влияющие на функции организма и способные отрастить густую бороду твоей девушке. Классификаций гормонов дохуя, они все простые и не особо нужные – по химическому составу, по влиянию на метаболизм, по физиологическому эффекту и так далее. То, что действительно пригодится, это знание механизма действия гормона. По механизму различают: 1. Мембранный механизм действия – гормон связывается с рецепторами мембраны и влияет в основном на активацию ферментов. Действуют быстро, но эффект сохраняется недолго. Примеры: инсулин, адреналин. 2. Внутриклеточный механизм – гормон проникает внутрь клетки и влияет на экспрессию генов. Эффект 16 проявляется не сразу, но сохраняется дольше. Примеры: тироксин, кортизол. С помощью гормонов человек может приспосабливаться к меняющимся условиям – в этом их главная роль. Гормоны не разгуливают по телу сами по себе, за ними нужен строгий контроль и своевременные пиздюли за косяки. За это отвечает гипоталамо-гипофизарная система. Гипоталамус и гипофиз – части головного мозга. Гипоталамус здесь батя, он выделяет два противоположных типа гормонов – либерины и статины. Либерины усиливают работу гипофиза, статины ослабляют. Гипофиз здесь мамка – с разрешения бати гипофиз управляет всеми эндокринными железами организма. Передняя доля гипофиза выделяет следующие гормоны: 1. Соматотропный гормон – отвечает за рост тела. 2. Тиреотропный гормон (ТТГ) – усиливает работу щитовидной железы, которая в свою очередь производит тироксин для влияния на основной обмен. Трийодтиронин – всратая версия тироксина, которая делает то же самое, но хуже, поэтому он всегда стремится превратиться в тироксин и уже нормально работать. Кальцитонин отвечает за обмен кальция. 3. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – усиливает работу надпочечников. Надпочечники – довольно злоебучий орган и требует внимания, потому что кора их состоит из трёх зон, а 17 также есть мозговое вещество. Клубочковая зона коры вырабатывает альдостерон, который задерживает натрий в организме и повышает артериальное давление. Пучковая зона вырабатывает кортизол – гормон стресса, который подавляет любое воспаление в организме и даёт силы, повышая сахар крови. Сетчатая зона вырабатывает андрогены и эстрогены, отвечающие за сиськи, бороду и стопу 48 размера. Мозговое вещество вырабатывает адреналин, который увеличивает ЧСС, расширяет зрачки, делает тебя невосприимчивым к боли, выносливым, диким, дерзким и как пуля резким, хоть и ненадолго. 4. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – инициирует созревания яйцеклеток и сперматозоидов. 5. Лютеонизирующий гормон (ЛГ) – контролирует выработку эстрогена и тестостерона в яичниках и яичках. 6. Пролактин отвечает за открытие молочного завода и сохранение жёлтого тела при беременности. Задняя доля гипофиза секретирует антидиуретический гормон, функцию которого видно по названию, и окситоцин, отвечающий за сокращение матки при родах и хорошее настроение у женщин. |