пищевод. энд система. Дугер Долума Эндокринная система Эпифиз
 Скачать 1 Mb.
|
|
Дугер Долума Эндокринная система Эпифиз Топография: располагается в области четверохолмия среднего мозга. Внешнее строение, иллюстрации: представлен небольшим шишковидным телом серовато-красноватого цвета.1  Внутреннее строение: снаружи эпифиз покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь железы отходят трабекулы, разделяющие её на дольки. Вырабатывает мелатонин, серотонин, адреногломерулотропин, диметилтриптамин. Мелатонин – регулирует ощущение суточного биологического ритма. При гиперфункции – избыточная пигментация кожи. При гипофункции – витилиго (депигментация кожи). Серотонин – снижает чувствительность болевой системы, регуляция функций ЖКТ, иммунных функций, нейромедиатор. При гиперфункции – повышенное настроение, недооценивание опасности, импульсивные действия, пищевое воздержание. При гипофункции – снижение настроения, тревога, приступы паники, фобии, боли. Гипофиз Топография: располагается в основании головного мозга (нижней поверхности) в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости черепа. Турецкое седло прикрыто отростком твёрдой оболочки головного мозга – диафрагмой седла, с отверстием в центре, через которое гипофиз соединён с воронкой гипоталамуса промежуточного мозга; посредством её гипофиз связан с серым бугром, расположенным на нижней стенке III желудочка. По бокам гипофиз окружён пещеристыми венозными синусами. В  нешнее строение, иллюстрации: мозговой придаток в форме округлого образования.2Внутреннее строение: гипофиз состоит из двух крупных различных по происхождению и структуре долей: передней – аденогипофиза (составляет 70—80 % массы органа) и задней – нейрогипофиза. У многих животных хорошо развита промежуточная доля гипофиза, расположенная между передней и задней долями. По происхождению она относится к аденогипофизу. У человека она представляет тонкую прослойку клеток между передней и задней долями, довольно глубоко заходящую в ножку гипофиза. Эти клетки синтезируют свои специфические гормоны — меланоцитстимулирующие и ряд других. Передняя доля гипофиза, или аденогипофиз, состоит из железистых эндокринных клеток различных типов, каждый из которых, как правило, секретирует один из гормонов. Задняя доля гипофиза, или нейрогипофиз, состоит из: Нервная доля. Образована клетками эпендимы (питуицитами) и окончаниями аксонов нейросекреторных клеток паравентрикулярного и супраоптического ядер гипоталамуса промежуточного мозга. Воронка. Соединяет нервную долю со срединным возвышением. Воронка гипофиза, соединяясь с воронкой гипоталамуса, образует ножку гипофиза. Соматотропин – гормон роста, регуляция роста организма. При гиперфункции – акромегалия, гигантизм. При гипофункции – карликовость. Вазопрессин – регулирует процесс образования вторичной мочи и водно-солевой баланс. При гиперфункции – преждевременные роды, выкидыши. При гипофункции – послеродовое маточное кровотечение. Окситоцин – у женщин действует на гладкие мышцы матки, у мужчин стимулирует выброс семени и секрет простаты, усиливает оргазм. При гиперфункции – усиление родовой деятельности. При гипофункции – слабость родовой деятельности. Щитовидная железа Топография: расположена в шее под гортанью перед трахеей. Внешнее строение, иллюстрации: щитовидная железа состоит из двух долей, соединённых узким перешейком. Этот перешеек расположен на уровне второго-третьего кольца трахеи. Боковые доли охватывают трахею и прикреплены к ней соединительной тканью. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н», причём нижние рога короткие и широкие, а верхние — высокие, узкие и слегка расходящиеся. Иногда определяется дополнительная (пирамидальная) доля щитовидной железы. В среднем щитовидная железа взрослого человека весит 12-25 г и 2-3 г у новорождённого. Размеры каждой доли составляют 2,5-4 см в длину, 1,5-2 см в ширину и 1-1,5 см – толщины. Объём до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин считается нормальным. Вес и размер щитовидной железы индивидуален; так, у женщин возможны небольшие отклонения в объёме в связи с менструальным циклом.3  Внутреннее строение: фолликулы неправильной сферической формы, средний диаметр 30 мкм, хранятся в клетках кубовидной формы. Тироксин – регулирует обмен веществ. При гиперфункции – базедова болезнь, развитие зоба. При гипофункции – микседема. Паращитовидные железы Топография: преимущественно расположены по задней поверхности боковых долей щитовидной железы; также нередко встречается нахождение паращитовидных желез внутри ткани щитовидной железы. Внешнее строение, иллюстрации: каждая паращитовидная железа окружена тонкой соединительнотканной капсулой. Ее паренхима представлена трабекулами – эпителиальными тяжами эндокринных клеток – паратироцитов. Трабекулы разделены тонкими прослойками рыхлой соединительной ткани с многочисленными капиллярами. Хотя между паратироцитами хорошо развиты межклеточные щели, соседние клетки связаны интердигитациями и десмосомами. Различают два типа клеток: главные паратироциты и оксифильные паратироциты.4  Внутреннее строение: Главные клетки имеют небольшие размеры и полигональную форму. В периферических зонах цитоплазма базофильна, где рассеяны скопления свободных рибосом и секреторные гранулы. При усилении секреторной активности паращитовидных желез главные клетки увеличиваются в объеме. Среди главных паратироцитов также различают два типа: светлые и темные. Второй тип клеток – оксифильные паратироциты. Они малочисленны, располагаются поодиночке или группами. Они значительно крупнее, чем главные паратироциты. В цитоплазме видны оксифильные гранулы, огромное количество митохондрий при слабом развитии других органелл. Их рассматривают как стареющие формы главных клеток. У детей эти клетки единичны, с возрастом их число возрастает. Паратгормон – повышение ионов кальция в плазме крови. Усиление абсорбции ионов кальция в кишечнике и реабсорбции ионов кальция в почках. При гиперфункции – размягчение костей и разрушение скелета. При гипофункции – кальций излишне накапливается в костях, хрящах и связках, нарушая их функции. В крови количество кальция уменьшается, что приводит к возбудимости нервной системы и мышц, возникают судороги. Надпочечники Топография: расположены над верхней частью почек позвоночных животных и человека. Внешнее строение, иллюстрации: правый надпочечник имеет пирамидальную форму, а левый имеет полулунную или серповидную форму и немного больше. Надпочечники измеряют приблизительно 5 см в длину, 3 см в ширину, и до 1 см в толщину. Их совокупный вес у взрослого человека колеблется от 7 до 10 грамм. Желтоватого цвета.5  Внутреннее строение: надпочечники состоят из двух структур – коркового вещества и мозгового вещества. Корковый слой надпочечника состоит из трех слоев, имеет нервную ткань, которая обеспечивает его основную функцию. В нём образуются гормоны, регулирующие процессы обмена веществ. Одни из них способствуют превращению белков в углеводы и повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям, другие – регулируют солевой обмен в организме. Клетки мозгового вещества надпочечников вырабатывают катехоламины – адреналин и норадреналин. Мозговое вещество надпочечников получает иннервацию от преганглионарных волокон симпатической нервной системы, что позволяет рассматривать его в качестве специализированного симпатического сплетения, с той разницей, что выделение нейромедиаторов осуществляется непосредственно в сосудистое русло минуя синапс.6  Адреналин, норадреналин – увеличивают силу и частоту сердечных сокращений. Повышают кровяное давление. Усиливают обмен веществ, особенно углеводов. При гиперфункции – учащается сердцебиение, повышаются давление и возбудимость. При гипофункции – замедление метаболизма, гипертонические кризы, ожирение, бесплодие и тд. Параганглии Топография: в виде небольших клеточных скоплений параганглии разбросаны в различных участках тела. Больше всего их в забрюшинной клетчатке около аорты. Выделяют наиболее крупные параганглии, располагающиеся слева и справа от аорты выше ее бифуркации – парааортальные тела, ниже бифуркации аорты – копчиковое тельце, которое располагается на конце серединной крестцовой артерии; в области бифуркации общей сонной артерии – сонный гломус; в составе узлов симпатического ствола – симпатический параганглий. К параганглиям относятся также многочисленные мелкие пузырьки, рассеянные в элементах вегетативной нервной системы, в симпатических узлах симпатического ствола, в корне брыжейки, под дугой аорты, на подключичной и почечных артериях. Многие из них непостоянные. К непостоянным относится: надсердечный параганглий, расположенный между легочным стволом и аортой. С возрастом они редуцируются. Внешнее строение, иллюстрации: Наиболее крупный аортальный параганглий представлен правым и левым тяжами размером 8-20 мм и толщиной 3 мм, расположенными боковых поверхностях брюшной аорты. Они состоят из типичных хромаффинных клеток. С возрастом происходит соединительнотканное перерождение параганглиев. Сонный гломус – небольшие хромаффинные ганглии (максимальные размеры 8*5*1,5 мм), имеют форму рисового зерна, в ткани межсонных тел есть хроматоффинные клетки. Копчиковое тельце, длиной до 2,5 мм. Кроме того, скопление хромаффинной ткани наблюдается в забрюшинной клетчатке, в толще связок, слюнных и половых железах, в стенке кровеносных сосудов и в других органах. Внутреннее строение: различают два вида клеток – адреноциты и норадреноциты. По количеству преобладают адреноциты – светлые клетки с гранулами величиной около 0,2 мкм в диаметре, содержащие адреналин. В цитоплазме этих клеток сравнительно мало митохондрий (обычно небольших размеров) и много свободных рибосом и зерен гликогена. Норадреноциты содержат резко осмиофильные (более темные) гранулы, содержащие норадреналин. Разграничить эти два вида клеток у человека обычно не удается, т. к. цитоплазма клеток человека насыщена как светлыми, так и темными гранулами. Катехоламины – выполняют роль химических посредников и «управляющих» молекул (медиаторов и нейрогормонов) в межклеточных взаимодействиях, в том числе в мозге. К катехоламинам относятся, в частности, такие нейромедиаторы, как адреналин, норадреналин, дофамин. Тимус (вилочковая железа) Топография: тимус расположен в верхней части грудной клетки, сразу за грудиной (верхнее средостение). Внешнее строение, иллюстрации: небольшой орган розовато-серого цвета, мягкой консистенции, поверхность её дольчатая. У новорождённых его размеры составляют в среднем 5 см в длину, 4 см в ширину и 6 мм в толщину, масса – около 15 граммов. Рост органа продолжается до начала полового созревания (в это время его размеры максимальны – до 7,5—16 см в длину, а масса достигает 20—37 граммов). С возрастом тимус подвергается атрофии и в старческом возрасте едва отличим от окружающей его жировой ткани средостения; в 75 лет средняя масса тимуса составляет всего 6 граммов. По мере инволюции он утрачивает белый цвет и за счёт увеличения в нём доли стромы и жировых клеток становится более жёлтым.7  Внутреннее строение: вилочковая железа имеет дольчатое строение, в ткани дольки различают корковое и мозговое вещество. Корковое вещество расположено на периферии дольки и в гистологическом микропрепарате выглядит тёмным (в нём много лимфоцитов – клеток с крупными ядрами). В корковом веществе расположены артериолы и кровеносные капилляры, имеющие гемато-тимусный барьер, препятствующий заносу антигенов из крови. Тимопоэтин, тимулин, тимозин – регулируют развитие и созревание клеток лимфоидной ткани. Стимулирует образование Т-лимфоцитов. Обеспечивает иммунитет. При гиперфункции – миастения – аутоимунное нервно-мышечное заболевание, характекризующееся патологической, быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц. При гипофункции – иммунодефицит. Эндокринная часть поджелудочной железы Топография: среди железистых отделов поджелудочной железы разбросаны панкреатические островки. Внешнее строение, иллюстрации: островки состоят из эпителиальных клеток – панкреатических эндокриноцитов, или инсулоцитов. Величина островков, их форма и число входящих в состав клеток очень различны. Общее количество островков в поджелудочной железе достигает 1-2 млн. Средний размер островка 0,1-0,3 мм. Общий объем эндокринной части составляет около 3% всего объема железы.8  Внутреннее строение: островки пронизаны кровеносными капиллярами, окруженными перикапиллярным пространством. Эндотелий капилляров имеет фенестры, облегчающие поступление гормонов от инсулоцитов в кровь через перикапиллярное пространство. Инсулин – регулирует содержание глюкозы в крови, синтез гликогена из избытка глюкозы, отложение жира. При гиперфункции – шок, судороги, обмороки. Глюкагон – регулирует образование глюкозы из глюкагена. При гиперфункции – повышение глюкозы в крови, стимулирование расщепления жира. При гипофункции – нарушаются синтез инсулина и уровень глюкозы в крови. Эндокринная часть половых желёз – семенников и яичников (гонад) Топография семенников: находятся в мошонке, куда опускаются из забрюшинного пространства обычно к рождению ребёнка. Это необходимо для нормального созревания сперматозоидов, которое требует температурного режима на несколько десятых долей градуса ниже, чем температура в брюшной полости. Топография яичников: прилегают к углублению париетальной брюшины заднебоковой стенки таза – яичниковой ямке. Внешнее строение семенников, иллюстрации: имеют овальную форму (каждое напоминает слегка сплющенное эллипсоидное тело) и плотную консистенцию, располагаются внутри мошонки, разделены перегородкой и окружены оболочками. Яичко подвешено на семенном канатике за задний край таким образом, что оно наклонено верхним концом вперёд, а латеральной (боковой) поверхностью – несколько назад. Обычно яички расположены на разном уровне и могут различаться по размерам (чаще левое ниже правого).9  Внешнее строение яичников, иллюстрации: у яичников выделяют медиальную и латеральную поверхности. Передний край называется брыжеечным краем, задний — свободным. На брыжеечном крае имеется углубление, ворота яичника, в которые входят артерии, вены, лимфатические сосуды и нервы. Различают два конца: маточный конец, обращённый к латеральному углу матки, и трубной конец, обращённый к маточной трубе. Маточный конец соединён с маткой с помощью собственной связки яичника. Также к связочному аппарату относится связка, подвешивающая яични и короткая брыжейка.10  Внутренее строение семенников: снаружи большая часть семенника покрыта серозной оболочкой — брюшиной. Под брюшиной яичко, образованное паренхимой, заключено в две оболочки: во внутреннюю плотную соединительнотканную белочную оболочку и внешнюю влагалищную оболочку. Фиброзная белочная оболочка, покрывающая тестикулы снаружи, представляет собой плотную соединительнотканную пластинку, окутывающую всё яичко. У заднего края яичка белочная оболочка утолщается и приобретает валикообразную клиновидную (треугольную) форму, — так называемое средостение яичка. Таким образом, средостение яичка представляет собой утолщение белочной оболочки, разделяющие яичко на дольки. Форма долек подобна конусу (более или менее пирамидальная форма), причём основание каждой пирамиды обращено к оболочке, а верхушка (вершина) к средостению. В каждой дольке находится по 1-4 извитых семенных канальца (трубочки). Семенные канальцы содержат семяобразующие элементы, из которых развиваются сперматозоиды. Внутреннее строение яичников: покрыт однослойным зародышевым эпителием, под которым залегает белочная оболочка. Соединительная ткань образует строму. Паренхима (основное вещество) яичника состоит из мозгового вещества (из соединительной ткани, прилежащей к воротам яичника) и коркового вещества, более плотного слоя, лежащего снаружи. В нём находятся фолликулы в разных стадиях развития (примордиальный, первичный, вторичный, третичный фолликулы) и регресса (атретические тела, белые тела).11  Тестостерон, андростерон (гормон семенников) – стимулируют развитие полового аппарата и вторичных половых признаков. Увеличивают образование белка в мышцах. Повышают основной обмен. Необходимы для созревания сперматозоидов. Эстрадиол (гормон яичников) – синтезируется в фолликулах. Влияет на рост половых органов, формирование вторичных половых признаков. Если эстрадиола недостаточно, начинаются сложности с беременностью, нарушается строение костей, страдают печень, мозг. Переизбыток приводит к образованию раковых опухолей в органах репродукции: к раку молочных желез, эндометрия или яичников. Прогестерон (гомон яичников) – вырабатывается клетками желтого тела. Гормон беременности. Способствует имплантации яйцеклетки в матку, задерживает созревание и овуляцию фолликулов, стимулирует рост молочных желез. Прогестероновая недостаточность может сопровождаться бесплодием и выкидышами. Высокий уровень прогестерона у женщин, симптомы которого резкие смены настроения, плаксивость, может свидетельствовать о наступившей беременности (по причине увеличения концентрации этого гормона большинство женщин переживает ПМС). В этом случае гиперпрогестеронемия является нормой – вещество необходимо для нормального вынашивания и развития плода. Если беременности нет, то повышенный прогестерон может свидетельствовать о маточных кровотечениях, кистозных образованиях желтого тела или яичников и тд. 1 Источник: https://nevrologrzn.ru/articles/neznachimye-nakhodki-na-mrt-kista-shishkovidnoi-zhelezy 2 Источник: https://sovetchiki.org/1526926732380343157/7-vidov-zabolevanij-kotorye-meshayut-vam-izbavitsya-ot-lishnih-kilogrammov/?comment=2055823383037480876&single 3 Источник: https://promedclinic-nn.ru/uslugi/ultrazvukovaya-diagnostika/vidy-issledovanij/item/214-uzi-shchitovidnoj-zhelezy 4 https://zdorovieinform.ru/rak-parashhitovidnoj-zhelezy/ 5 https://attuale.ru/nadpochechniki-simptomy-zabolevaniya-u-zhenshhin/ 6 https://health-24.ru/nadpochechnye-zhelezy.php 7 https://kidbooms.ru/cto-takoe-uzi-diagnostika-timusa-u-detej-pokazania-k-issledovaniu-i-normy-vilockovoj-zelezy/ 8 https://ppt-online.org/121224 9 http://i-doktor.com/болезни/page/17 10 https://www.neboleem.net/jaichnik.php 11 https://zozhnik.ru/kakie-gormony-dejstvuyut-na-zhenskij-or/ |