ыва. Двуокись углерода
 Скачать 1.61 Mb.
|
Почечная колика.
Острый панкреатит
Хронический гастрит культи желудка
Сахарный диабет
Консультация гастроэнтеролога
Стационар дома
Пневмоторакс
Опухоль легкого
Ретроградная аппендэктомия
Аппендэктомия забрюшинным доступом
Хронический панкреатит
Рецидив язвы
Правосторонний гемоторакс
Правосторонняя эмпиема плевры
Правосторонний гемоторакс
Правосторонняя эмпиема плевры
Глубокий тромбофлебит
Синдром Лериша
Перфорация ободочной кишки
Острый панкреатит
Левосторонний синдром Лериша
Тромбоз глубоких вен левой нижней конечности
Левосторонний синдром Лериша
Тромбоз глубоких вен левой нижней конечности
Опухоль кишечника
Дизентерия
Эмпиема плевры
Хронический бронхит
Переливание крови
Плевральная пункция
Комплекс реанимационных мероприятий
Пункция перикарда
Ущемленная послеоперационная грыжа
Аппендикулярный инфильтрат
Тромбоэмболия
Эндартериит
Полип прямой кишки
Хронический транссфинктерный свищ
Пневмония
Абсцесс легкого
УЗИ
Физикальные методы исследования::Больной 32 лет поступил в хирургическое отделение через 6 часов с момента ...::Больной 32 лет поступил в хирургическое отделение через 6 часов с момента заболевания с диагнозом спонтанный пневмоторакс. Лечение с помощью пассивного дренирования плевральной полости в течение 3 суток эффекта не дало. Какое исследование наиболее достоверно позволит выявить причину отсутствия эффекта от лечения?{ =Торакоскопия |
}
// question: 8019856 name: Больной 32 лет, доставлен в стационар, в тяжелом состоянии с жалобами на ...
::Больной 32 лет, доставлен в стационар, в тяжелом состоянии с жалобами на ...::Больной 32 лет, доставлен в стационар, в тяжелом состоянии с жалобами на резкую распирающую боль за грудиной, с иррадиацией в спину. Кожа и слизистые бледные, t -38,8оС. Отмечается подкожная эмфизема мягких тканей шеи, одутловатость лица. Накануне ел рыбу. При рентгенографии найдено расширенная тень средостения. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Медиастинит
}
// question: 8019818 name: Больной 33 лет жалуется на боли в прямой кишке, которые усиливаются при акте ...
::Больной 33 лет жалуется на боли в прямой кишке, которые усиливаются при акте ...::Больной 33 лет жалуется на боли в прямой кишке, которые усиливаются при акте дефекации. Болеет 4 суток. Температура тела 37,8 0С. При пальцевом обследовании прямой кишки, на глубине 6-7 см, по правой боковой стенке пальпируется болезненное уплотнение, размерами 3х4 см, в центре которого определяется флюктуация. Лейк . крови 11,4 х109/л, палочкоядерные нейтрофилы 8%. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Острый подслизистый парапроктит
}
// question: 8019775 name: Больной 34 лет, болеет сахарным диабетом средней тяжести. На левой половине ...
::Больной 34 лет, болеет сахарным диабетом средней тяжести. На левой половине ...::Больной 34 лет, болеет сахарным диабетом средней тяжести. На левой половине лица - карбункул. Какие тяжелые осложнения могут возникнуть у больного?{
=Тромбоз кавернозного синуса
}
// question: 8019809 name: Больной 35 лет жалуется на схваткоподобную боль в животе, тошноту, рвоту, ...
::Больной 35 лет жалуется на схваткоподобную боль в животе, тошноту, рвоту, ...::Больной 35 лет жалуется на схваткоподобную боль в животе, тошноту, рвоту, отсутствие отхождения газов и кала. Болеет 5 часов. Год назад больному была сделана операция - резекция желудка по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Состояние больного тяжелое. Пульс 102 ударов в минуту. Язык сухой. Живот вздут, асимметричный, мягкий. Перкуторно - тимпанит. Аскультативно - кишечные шумы не прослушиваются. При обзорной рентгенограмме органов брюшной полости - чаши Клойбера. Какая наиболее вероятно патология, предопределяет такую картину?{
=Острая спаечная кишечная непроходимость
}
// question: 8019843 name: Больной 36 лет, около 3:00 назад получил проникающее ножевое ранение левой ...
::Больной 36 лет, около 3\:00 назад получил проникающее ножевое ранение левой ...::Больной 36 лет, около 3\:00 назад получил проникающее ножевое ранение левой половины грудной клетки. Доставлен в тяжелом состоянии\: эйфория, кожные покровы бледные. Тоны сердца глухие, тахикардия 130 уд / мин. АД - 80/70 мм рт . ст. Пульс на запястье едва определяется. Рана грудной клетки 2 см, расположена слева по парастернальной линии на уровне ІІІ межреберного промежутка. Дыхание над левой легким ослаблено , в заднее-нижних отделах укороченный перкуторный звук. Какие лечебные мероприятия наиболее целесообразными?{
=Неотложная торакотомия
}
// question: 8019844 name: Больной 36 лет, около 3:00 назад получил проникающее ножевое ранение левой ...
::Больной 36 лет, около 3\:00 назад получил проникающее ножевое ранение левой ...::Больной 36 лет, около 3\:00 назад получил проникающее ножевое ранение левой половины грудной клетки. Доставлен в тяжелом состоянии\: эйфория, кожные покровы бледные. Тоны сердца глухие, тахикардия 130/ в мин. АД -80/70 мм. рт. ст. Пульс на запястье едва определяется. Рана грудной клетки 2 см, расположена слева по парастернальной линии на уровне 3 межреберного промежутка. Дыхание над левой легким ослаблено, в задне – нижних отделах укороченный перкуторный звук. Какие лечебные мероприятия являются наиболее целесообразными?{
=Неотложная торакотомия
}
// question: 8019866 name: Больной 38 лет госпитализирован с жалобами на кашель с выделением гнойной ...
::Больной 38 лет госпитализирован с жалобами на кашель с выделением гнойной ...::Больной 38 лет госпитализирован с жалобами на кашель с выделением гнойной мокроты (до 60-80 мл в сутки), повышение температуры тела до 39оС. Заболевания связывает с переохлаждением. Пульс - 96/хв., ритмичный. Артериальное давление – 110/60 мм рт. ст. При осмотре отставание правой половины в дыхании. ЧД - 30/мин. Перкуторно локальное притупление у угла лопатки. Аускультативно - влажные разнокалиберные хрипы, амфорическое дыхание. Из представленных диагнозов наиболее вероятный?{
=Острый абсцесс легкого
}
// question: 8019708 name: Больной 38 лет, жалуется на частый стул (до 4 раз в сутки), с примесью крови ...
::Больной 38 лет, жалуется на частый стул (до 4 раз в сутки), с примесью крови ...::Больной 38 лет, жалуется на частый стул (до 4 раз в сутки), с примесью крови и слизи, схваткообразные боли по ходу толстой кишки. Объективно\: пониженного питания, выраженная пальпаторная болезненность в области сигмовидной кишки. Эритр. - 3,2х1012/л, Нв -100 г/л, СОЭ - 28 мм/ч, общ.белок - 65 г/л, колоноскопия - диффузная гиперемия слизистой оболочки, эрозии, единичные поверхностные язвы. Какой диагноз является наиболее вероятным?{
=Неспецифический язвенный колит
}
// question: 8019876 name: Больной 4 сутки после операции по поводу опухоли ректосигмоидного отдела ...
::Больной 4 сутки после операции по поводу опухоли ректосигмоидного отдела ...::Больной 4 сутки после операции по поводу опухоли ректосигмоидного отдела почувствовал внезапную боль и отек левой нижней конечности. При осмотре левая нижняя конечность на всем протяжении утолщена за счет ригидного отека (разница диаметров на бедре +4-5 см, на голени +5-6 см), кожные покровы цианотичны, горячие на ощупь. Симптомы Хоманса и Ловенберга положительные. Диагноз?{
=Левосторонний илеофеморальный венозный тромбоз
}
// question: 8019751 name: Больной 4 сутки после операции по поводу опухоли ректосигмоидного угла ...
::Больной 4 сутки после операции по поводу опухоли ректосигмоидного угла ...::Больной 4 сутки после операции по поводу опухоли ректосигмоидного угла почувствовал внезапную боль и отек левой нижней конечности. При осмотре левая нижняя конечность на всем протяжении утолщена за счет ригидного отека (разница диаметров на бедре +4-5см, на голени +5-6м), кожные покровы цианотичны, горячие на ощупь. Симптомы Хоманса и Ловенберга положительные. Диагноз?{
=Левосторонний илеофеморальный венозный тромбоз
}
// question: 8019763 name: Больной 40 лет, ранее оперирован по поводу острого холецистита, обратился к ...
::Больной 40 лет, ранее оперирован по поводу острого холецистита, обратился к ...::Больной 40 лет, ранее оперирован по поводу острого холецистита, обратился к врачу поликлиники с жалобами на схваткообразную интенсивную боль в животе, многократную рвоту и отсутствие стула в течение суток. Больной пониженного питания, бледный. АД - 90/60 мм рт.ст. Живот умеренно вздут, мягкий, умеренно болезненный. Симптом Склярова положительный, симптом Щеткина - Блюмберга слабо положительный. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Острая спаечная кишечная непроходимость
}
// question: 8019694 name: Больной 42 лет жалуется на боли в нижних конечностях, особенно при ходьбе, ...
::Больной 42 лет жалуется на боли в нижних конечностях, особенно при ходьбе, ...::Больной 42 лет жалуется на боли в нижних конечностях, особенно при ходьбе, перемежающуюся хромоту, чувство онемения в пальцах стоп, похолодание конечностей , неспособность пройти более 100 м. Спит с опущенной ногой. Пациент курит с 16 лет, злоупотребляет алкоголем, страдает ИБС, 5 лет назад перенес отморожения левой стопы. левая нижняя конечность холоднее правой, определяется сухость кожи конечностей, пульсация на артериях стоп не определяется, на бедренных артериях сохранена.{
=Облитерирующий эндартериит
}
// question: 8019865 name: Больной 42 лет лечится по поводу острого абсцесса средней доли правого ...
::Больной 42 лет лечится по поводу острого абсцесса средней доли правого ...::Больной 42 лет лечится по поводу острого абсцесса средней доли правого легкого в стадии дренирования. У больного внезапно возникла сильная боль в правой половине грудной клетки, одышка, состояние резко ухудшилось. Объективно\: ЧДД -28/мин. Цианоз, участие дополнительных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над правым легким определяется притупление перкуторного звука в нижних отделах и тимпанит в верхних отделах. Аускультативно определяется резко ослабленное везикулярное дыхание со средне- и крупнокалиберными хрипами Какое наиболее вероятное осложнение возникло в больного?{
=Правосторонний тотальный пиопневмоторакс
}
// question: 8019864 name: Больной 42 лет лечится по поводу острого абсцесса средней доли правого ...
::Больной 42 лет лечится по поводу острого абсцесса средней доли правого ...::Больной 42 лет лечится по поводу острого абсцесса средней доли правого легкого в стадии дренирования. У больного внезапно возникла сильная боль в правой половине грудной клетки, одышка, состояние резко ухудшилось. Объективно\: ЧДД -28/мин. Цианоз, участие дополнительных мышц в акте дыхания, асимметрия грудной клетки. Над правым легким определяется притупление перкуторного звука в нижних отделах и тимпанит в верхних отделах. Аускультативно определяется резко ослабленное везикулярное дыхание со средне- и крупнокалиберными хрипами Какое наиболее вероятное осложнение возникло в больного?{
=Правосторонний тотальный пиопневмоторакс
}
// question: 8019758 name: Больной 42 лет, четыре года назад перенес резекцию желудка по Гофмейстеру - ...
::Больной 42 лет, четыре года назад перенес резекцию желудка по Гофмейстеру - ...::Больной 42 лет, четыре года назад перенес резекцию желудка по Гофмейстеру - Финстереру по поводу язвы 12-перстной кишки с пенетрацией в поджелудочную железу. В течение последнего года отмечает боль в эпигастрии и правом подреберье. Болевой синдром сопровождается массивной рвотой застойным содержимым с большим количеством желчи. После рвоты боль уменьшается или проходит. Неоднократное стационарное лечение улучшения не приносило. Больной похудел на 12 кг. Какой наиболее вероятный диагноз?{
=Синдром приводящей петли
}
// question: 8019815 name: Больной 45 лет жалуется на тупую постоянную боль в правой подвздошной области...
::Больной 45 лет жалуется на тупую постоянную боль в правой подвздошной области...::Больной 45 лет жалуется на тупую постоянную боль в правой подвздошной области. Болеет в течение 2 недель. Объективно\: субфебрильная температура. При пальпации в правой подвздошной области болезненное и плотное малоподвижное, с четкими контурами образование. Поставлен диагноз\: аппендикулярный инфильтрат. Какая наиболее рациональная лечебная тактика?{
=Консервативное лечение
}
// question: 8019857 name: Больной 45 лет, доставлен в клинику в тяжелом состоянии. До госпитализации ...
::Больной 45 лет, доставлен в клинику в тяжелом состоянии. До госпитализации ...::Больной 45 лет, доставлен в клинику в тяжелом состоянии. До госпитализации болел течение 3 - х недель пневмонией. Объективно\: кожа и слизистые темно - землистого цвета, t 38 С, одышка в покое, дыхание слева резко ослаблено. Отмечается кашель с обильной мокротой. Рентгенологически - затемение левого гемиторакса. Какой диагноз вероятнее всего?{
=Эмпиема плевры
}
// question: 8019783 name: Больной 46 лет на второй день после банкета жалуется на сильную боль в ...
::Больной 46 лет на второй день после банкета жалуется на сильную боль в ...::Больной 46 лет на второй день после банкета жалуется на сильную боль в верхней половине живота, больше слева, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения. Подобные состояния наблюдались неоднократно после нарушения диеты. Объективно\: температура 37оС, кожа бледная, влажная. Пульс - 88/мин, ритмичный, живот умеренно вздут, резко болезненный в проекции поджелудочной железы. Диастаза мочи 256 ед. по Вольгемуту. Лейкоциты крови 18х109 /л. Какая самая правильная тактика участкового терапевта?{
=Срочная госпитализация в хирургическое отделение
}
// question: 8019837 name: Больной 47 лет жалуется на выраженную слабость, головокружение, озноб, ...
::Больной 47 лет жалуется на выраженную слабость, головокружение, озноб, ...::Больной 47 лет жалуется на выраженную слабость, головокружение, озноб, ощущение жара, сердцебиение, головную боль, ощущение тяжести в эпигастральной области, что возникают через 10-15 минут после еды,похудение. В анамнезе язвенная болезнь 20 лет. Полгода назад - субтотальная резекция желудка по Бильрот II. Ваш диагноз?{
=Демпинг - синдром
}
// question: 8019685 name: Больной 47 лет, госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на боли...
::Больной 47 лет, госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на боли...::Больной 47 лет, госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе спазматического характера, тошноту, многократную рвоту, сухость во рту. Болеет в течение 16 часов. В анамнезе - холецистэктомия 2 года назад. Подобные жалобы появились после употребление бобовых продуктов . Объективно\: живот умеренно вздут, болезненный. Аускультативно\: кишечные шумы усилены. Симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный. Газы отходят, задержка стула. При рентгенографии брюшной полости обнаружены "арки" и "чаши Клойбера". Какой из диагнозов наиболее вероятен?{
=Острая тонкокишечная спаечная непроходимость