|
|
пааап. Бектурганов А.С. ЭКМП. Экспертиза качества медицинской помощи
Бектурганов Алихан Серикович, группа м-11оуд
Тема «Экспертиза качества медицинской помощи»
Ситуационная задача 1.
При проведении экспертизы качества медицинской помощи экспертом качества медицинской помощи установлено следующее:
Принципиальное расхождение диагноза при поступлении и заключительного клинического диагноза.
Отсутствие части формализованных записей в первичной медицинской документации (истории болезни) подтверждающих правильность избранной лечебно-диагностической технологии.
Нарушение в тактике лечения, предусмотренного стандартами и клиническими рекомендациями.
Результат лечения:
выписан с улучшением;
удлинен срок пребывания в стационаре (в соответствие со стандартом или средним сроком, сложившимся в регионе по данной нозологической форме).
№ п/п
|
Вопросы
|
Ответ обучающегося
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Какие из приведенных экспертом положений можно отнести к дефектам оказания медицинской помощи?
|
Принципиальное расхождение диагноза при поступлении и заключительного клинического диагноза.
Отсутствие части формализованных записей в первичной медицинской документации (истории болезни) подтверждающих правильность избранной лечебно-диагностической технологии.
Нарушение в тактике лечения, предусмотренного стандартами и клиническими рекомендациями.
|
2.
|
На какие этапы лечебно-диагностического процесса оказали воздействие установленные факторы?
|
Удлинен срок пребывания в стационаре (в соответствие со стандартом или средним сроком, сложившимся в регионе по данной нозологической форме).
|
3.
|
Составьте заключение о качестве медицинской помощи в данной ситуации, основанное на причинно-следственных связях выявленных отклонений.
|
Качество медицинской помощи в данной ситуации, основанное на причинно-следственных связях выявленных отклонений не соответствует требованиям оказания медицинской помощи.
|
Ситуационная задача 2.
Вы председатель врачебной комиссии стационара медицинской организации.
№ п/п
|
Вопросы
|
Ответ обучающегося
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Какие подкомиссии вы считаете необходимым создать в составе врачебной комиссии своего учреждения? Обоснуйте свои предложения.
|
В составе врачебной комиссии могут формироваться подкомиссии. Как следует из Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" подкомиссии формируются «в зависимости от поставленных задач, особенностей деятельности медицинской организации». Дополнительные случаи для создания подкомиссий в законодательстве не раскрываются.
Как правило, подкомиссии создаются в крупных многопрофильных медицинских организациях, которые решают большое количество разноплановых задач. В такой ситуации подкомиссии могут формироваться для решения вопросов по отдельным направлениям деятельности. Количество подкомиссий законодательством не ограничено.
Работа подкомиссии может регламентироваться как соответствующими дополнительными разделами Положения о врачебной комиссии организации, так и специально разработанным локальным актом – Положением о подкомиссии по конкретному направлению деятельности. Данные Положения в свою очередь могут быть оформлены в качестве приложений к Положению о врачебной комиссии.
|
Ситуационная задача 3.
Вы член врачебной комиссии поликлиники. Председатель врачебной комиссии поручил вам разработать план экспертизы качества медицинской помощи в своем учреждении.
№ п/п
|
Вопросы
|
Ответ обучающегося
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Предложите основные мероприятия плана, обоснуйте предложения
|
Обеспечить работу по контролю качества медицинской
Контролировать уровень УКЛ специалистов по предоставленным отчетам
Проводить анализ клинико - экспертных ошибок по внутриведомственному, вневедомственному контролю, докладывать на врачебных конференциях, Медицинских советах; по результатам анализа разрабатывать мероприятия по их устранению
Проводить оценку ЭВН в случаях:
- повторных случаях длительно и часто болеющих
- с превышением либо занижением сроков ВН
- сложных клинико - экспертных случаях
- случаев повторной госпитализации
Проводить экспертную оценку качества лечения больных в дневных стационарах
| |
|
|
Скачать 17.38 Kb.