экзамен задачи. Экзаменационные задачи по дисциплине микробиология, вирусология
Скачать 74.04 Kb.
|
1) Механическое удаление воздуха и заполнение газовой смесью (80% азот, 10% водород, 10% углекислый газ) 2) Использование газогенераторных пакетов (боргидрид натрия, винная кислота, бикарбонат натрия) в анаэростате +№35. Больному с гнойным аппендицитом была проведена операция по удале- нию аппендикса. Укажите режим стерилизации хирургических инструментов после операции в сухожаровой печи. В сухожаре, печи Пастера t=180*, в течение часа +№36. Туберкулезная живая сухая вакцина БЦЖ. Укажите назначение препара- та. Какой иммунологический компонент он содержит и какой вид иммунитета по происхождению создает? 1) Для выработки стойкого гуморального иммунитета (клеток памяти) к Mycobacterium tuberculosis 2) Содержит живых аттенурованных (лишенных вирулентности) бактерий 3) Приобретенный искусственный активный иммунитет +№37. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС). Укажите назначение препарата. Какие иммунологические компоненты он со- держит и какой вид иммунитета по происхождению создает? К каким вакцинам по составу относится эта вакцина? 1) Для выработки стойкого гуморального иммунитета (клеток памяти) к Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae и Clostridium tetani 2) Коклюшный компонент– целыми микробными клетками, предварительно «убитыми» формальдегидом. Дифтерийный и столбнячные компоненты– отдельные очищенные дифтерийный и столбнячный анатоксины, которые получают из бактерий, вызывающих эти болезни. 3) Приобретенный искусственный активный иммунитет 4) Является ассоциированной вакциной +№38. Рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита В. К какому виду вакцин относится и что содержит? 1) Генно-инженерная, молекулярная (рекомбинантная) вакцина 2) Содержит протективный HBs-антиген вируса +№39. Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (АДС-анатоксин). Укажите назначение препарата. Какие иммунологические компоненты содер- жит анатоксин и какой вид иммунитета по происхождению и по направленно- сти создает? 1) Для выработки стойкого гуморального иммунитета (клеток памяти) к Corynebacterium diphtheriae и Clostridium tetani 2) Дифтерийный и столбнячные компоненты– отдельные очищенные дифтерийный и столбнячный анатоксины, которые получают из бактерий, вызывающих эти болезни. 3) Приобретенный искусственный активный иммунитет, АНТИТОКСИЧЕСКИЙ +№40. Адсорбированный дифтерийный анатоксин (АД-анатоксин). Укажите на- значение препарата. Какие иммунологические компоненты содержит анатоксин и какой вид иммунитета по происхождению и по направленности создает? 1) Для выработки стойкого гуморального иммунитета (клеток памяти) к Corynebacterium diphtheriae 2) Дифтерийный компонент– очищенный дифтерийный анатоксины, который получают из бактерий, вызывающих эти болезни. 3) Приобретенный искусственный активный иммунитет, АНТИТОКСИЧЕСКИЙ +№41. Адсорбированный столбнячный анатоксин (АС-анатоксин). Укажите на- значение препарата. Какой иммунологический компонент содержит анатоксин и какой вид иммунитета по происхождению и по направленности создает? 1) Для выработки стойкого гуморального иммунитета (клеток памяти) к Clostridium tetani 2) Столбнячный компонент– отдельный очищенный столбнячный анатоксин, который получают из бактерий, вызывающих эти болезни. 3) Приобретенный искусственный активный иммунитет, АНТИТОКСИЧЕСКИЙ +№42. Противостолбнячная сыворотка антитоксическая (лошадиная). Укажите осложнение, которое может возникнуть при введении этого препарата и метод его профилактики? 1) Анафилактический шок 2) Метод Безредка: дробное введение: Сначала вводят 1,0 мл разведенной сыворотки, При отрицательной реакции вводят 0,1 мл неразведенной сыворотки, при отсутствии аллергических явлений, через 30 минут – остальную дозу. При наличии гиперчувствительности (положительная внутрикожная проба – покраснение и отек в месте введения) вначале дробно вводят разведенную сыворотку, а потом дробно – неразведенную (по схеме). +№43. Противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ). Укажите назначение препарата. Какова характеристика иммунитета, формирующегося на его введение? 1) Экстренная профилактика столбняка 2) Адаптивный искусственный пассивный иммунитет +№44. Противодифтерийная антитоксическая сыворотка (лошадиная). Укажите, для каких целей используют этот препарат. Какой вид иммунитета по происхо- ждению создает? 1) Используется для лечения 2) Адаптивный искусственный пассивный +№45. Сыворотка противоботулиническая антитоксическая А, В, С, Е (лошади- ная). Укажите назначение препарата. Какова характеристика иммунитета, фор- мирующегося на его введение? 1) Для лечения 2) Адаптивный искусственный пассивный +№46. Иммуноглобулин нормальный человеческий. Укажите, для каких целей используют этот препарат и из какого сырья он готовится? 1) Используют для экстренной профилактики кори, полиомиелита, гепатита А. 2) Готовится из утильной крови (абортная и плацентарная), содержащей антитела к нескольким, широко распространенным возбудителям вследствие вакцинации женщин или после перенесенных ими заболеваний +№47. Тулярин. Укажите его назначение. К какой группе препаратов он отно- сится? 1) Применяется для определения наличия иммунитета против туляремии и для диагностики заболевания. 2) Относится к аллергенам. +№48. Туберкулин очищенный. Для какой диагностической пробы его исполь- зуют? Какую форму аллергии выявляют с его помощью? 1) Для кожно-аллергической пробы (манту) 2) Вызывает инфекционную аллергию +№49. Бруцеллин. Укажите, к какой группе диагностических препаратов отно- сится и для какой пробы используется этот препарат? 1) Относится к аллергенам 2) Проба Бюрне +№50. У патологоанатома после вскрытия трупа с неизвестным диагнозом через 3 месяца развилось неврологическое заболевание (губчатая энцефалопатия), ко- торое закончилось летальным исходом. Назовите инфекционного агента, вы- звавшего это заболевание. Каков механизм развития губчатой энцефалопатии? 1) Возбудитель (агент): инфекционный прион 2) Механизм развития: инфекционный прионовый белок может вызывать мутацию гена, кодирующего синтез нормального прионового белка. В результате в нейронах синтезируется инфекционный (патологический) прионовый белок, отличающийся от нормального приона нарушенной пространственной конфигурацией молекулы (α-спираль нормального белка заменяется на β-конформацию). Формируются крупные конгломераты инфекционных прионов => губкообразное перерождение серого и белого вещества головного мозга и развитию медленной летальной инфекции. +№51. У женщины диагностирован рак шейки матки. Какие вирусы могут быть причастны к данной патологии? Какова роль вирусов в формировании этой опухоли? 1) К развитию рака шейки матки могут быть причастны: ВПЧ 16, 18, HSV-2 (простой герпес 2). 2) Это ДНК-содержащие вирусы. После интеграции вирусной ДНК в нормальную ДНК происходит иммортализация клетки, а также активная пролиферация зараженных клеток, что приводит к развитию опухоли. +№52. У больного с поражением иммунной системы установлен диагноз: Т- клеточная лимфома. Какие вирусы могут быть причастны к этой патологии? Каков механизм формирования опухолевого процесса? 1) Возбудители: лимфотропные вирусы- РНК-содержание, RETROVIRIDAE 2) Механизм: РНК-содержащие вирусы, способны индуцировать онкогенез, выступая в роли канцерогенных факторов. На вирусной РНК с помощью собственного фермента «РНК-зависимая ДНК-полимераза» (обратная транскриптаза) синтезируются ДНК. Затем вирус встраивает в геном клетки свою ДНК-копию рядом с клеточным онкогеном и вызывает повышение его активности. Это приводит к злокачественной трансформации клетки +№54. При посмертной диагностике в мазках-отпечатках из области гиппокампа умершего обнаружены ярко-красные цитоплазматические включения Бабеша- Негри. От какого инфекционного заболевания умер пациент? Почему включе- ния находятся в цитоплазме? 1) Пациент умер от бешенства. 2) Включения Бабеша-Негри находятся в цитоплазме, так как здесь происходит накопление вируса после размножения. +№55. Бактериофаг P.aeruginosa. Укажите назначение препарата. Что необходи- мо проверить перед его назначением? 1) Для лечения гнойно-воспалительных процессов, вызванных синегнойной палочкой 2) Для начала надо поставить пробу на чувствительность к бактериофагу у выделенной культуры +№56. Стафилококковый бактериофаг. Укажите назначение препарата? Что не- обходимо проверить перед его назначением? 1) Для лечения гнойно-воспалительных процессов, вызванных стафилококками 2) Для начала надо поставить пробу на чувствительность к бактериофагу у выделенной культуры +№57. Коли-протейный бактериофаг. Что содержит этот препарат? Укажите его назначение. 1Коли-протейный бактериофаг - комбинированный многокомпонентный препарат (смесь бактериофагов, активных в отношении наиболее распространенных диареегенных эшерихий, а также протеев). Назначается для лечения эшерихизов и дисбактериозов, вызванных бактериями рода Proteus +№58. Брюшнотифозный бактериофаг. С какой целью используют этот препа- рат? 1) Для профилактики после контакта с больным, у которых брюшной тиф, возбудителем которого является Salmonellatyphi №59. У больного кишечный дисбактериоз, вызванный протеем и синегнойной палочкой. Какой комбинированный бактериофаг можно использовать для лече- ния больного? Что необходимо проверить перед назначением препарата? 1) Для лечения можно применить пиобактериофаг (стафилококки, стрептококки, эшехириозы, протеи, синегнойка, клебсиелл) или интести-бактериофаг (протеи, эшерихии, синегнойка, бактериальная дизентирия, стафилококки, энтерококки, сальмонелл) №60. Вакцина БЦЖ. Что содержит препарат? Как была получена эта вакцина? Бацилла Кельметта-Жерена 1) КОРПУСКУЛЯРНАЯ ЖИВАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ВАКЦИНА- БЦЖ, БЦЖ-м Содержит ослабленных, но живых бактерий, которые утратили вирулентность, но сохранили иммуногенность 2) Аттенуация (ослабление патогенных свойств) достигается путем длительного воздействия на возбудителя физических, химических или биологических факторов №61. Из гноя больного выделена культура S.aureus. Какими методами можно определить чувствительность выделенной культуры к антибиотикам? 1) Диско-диффузный метод- поиск нужного АБ Производят посев выделенной от больного культуры бактерий сплошным газоном на пластинчатый МПА. Затем на посев помещают стандартные бумажные диски, пропитанные различными антибиотиками, и термостатируют при 370С 24 часа. Учет результатов проводят по диаметру зон отсутствия роста бактерий вокруг дисков (рисунок 15). Размеры зон подавления роста сравнивают со стандартами и определяют антибиотик, который необходим для лечения. 2) Метод серийных разведений- поиск нужной минимальной подавляющей концентрации №62. α-интерферон рекомбинантный. Как получают этот препарат и для чего используют? 1) Его получают в культуре бактерий после встраивания в их геном гена человеческого α-ИФ => Рекомбинантный α2-ИФ 2) Эффективен для лечения хронических гепатитов В и С, герпетической и папилломавирусной инфекции. №63. Какие интерфероны обладают наиболее выраженным иммуномодули- рующим действием? 1) в-ИФ (фибробластные), т.к. регулирует работу лимфоцитов, макрофагов, дендритных клеток 2) γ-ИФ (иммунный): продуцируется всеми Т-лимфоцитами, стимулирует активность Т- и В-лимфоцитов, фагоцитов, усиливает синтез молекул MHC-I и MHC-II и др. №64. В чем заключается иммуномодулирующее действие γ-интерферона. Он стимулирует активность Т- и В-лимфоцитов, усиливает синтез молекул MHC-I и MHC-II №65. Для вирусологической диагностики гриппа смывом из носоглотки боль- ного заразили куриный эмбрион. Какие реакции необходимо использовать для индикации и идентификации вируса в аллантоисной жидкости? Индикацию вируса гриппа в аллантоисной жидкости проводят в реакции гемагглютинации (РГА), идентификацию проводят в РТГА. №66. При индикации вируса в аллантоисной жидкости с помощью РГА наблю- дается осадок эритроцитов с неровными краями. РГА положительна или отри- цательна? Какую реакцию используют для идентификации данного вируса? 1) РГА-положительно, т.е. подтверждается диагноз ( «перевернутый зонтик») 2) Для идентификации используют РТГА №67. При вирусологическом исследовании смывом из носоглотки больного ОРВИ заразили культуру клеток. Через 48 часов обнаружили потемневшие, сморщенные, отслоившиеся от стекла клетки. Как называют изменения моно- слоя клеток? Какую реакцию используют для определения типа вируса? 1) Дегенерация клеток 2) РН в культуре клеток (фор аденовирусы) №68. Рекомбинантная вакцина против гепатита В. Что содержит этот препарат и для чего применяется? 1) Рекомбинантная генно-инженерная вакцина против гепатита В содержит HBsAgg 2) Она применяется для формирования приобретенного активного иммунитета, выделении антител. HBsAgg- основной антиген вируса гепатита В, который может быть как в составе вирионов, так и в свободном состоянии. Он появляется в крови до размножения вируса в гепатоцитах. №69. Приведите примеры сложноустроенных вирусов. Сложноустроенные вирусы- содержат пеплос (суперкапсид) Это вирусы бешенства, гриппа, парагриппа, кори, эпидемического паротита, краснухи, гепатита В, гепатита С, гепатита G, Эпштейна-БАРР №70. Перечислите виды генетических рекомбинаций. Генетические рекомбинации – это передача новых генов от одной клетки к другой с приобретением новых свойств, закодированных в этих генах. Генетические рекомбинации отличаются друг от друга способом попадания в клетку новых генов. Виды генетических рекомбинаций: трансформация, конъюгация, трансдукция, фаговая конверсия № 71. Принципиальное отличие трансдукции от фаговой конверсии. При трансдукции бактериофаг навсегда «дарит» бактерии гены При фаговой конверсии новые фенотипические свойства у бактерии |