экзамен задачи. Экзаменационные задачи по дисциплине микробиология, вирусология

• Название: Экзаменационные задачи по дисциплине микробиология, вирусология
• Анкор: экзамен задачи
• Дата: 24.05.2023
• Размер: 74.04 Kb.
• Имя файла: Ekzamen_zadachi_2021.docx
• Тип: Документы; #1156726
• страница: 3 из 4

(лизогенной) проявляются до тех пор, пока бактериофаг (профаг) присутствует на бактерииес
№72. В детское отделение поступил ребенок 10 лет в тяжелом состоянии (тем- пература 39-40⁰, выраженная интоксикация, на плечах и голенях сливающиеся пузыри с серозно-геморрагическим содержимым). Предварительный диагноз: синдром «ошпаренной кожи». Укажите возбудителя этого заболевания. Какой метод следует использовать для постановки окончательного диагноза? Какие препараты необходимо назначить ребенку для специфической терапии?

1) Staphylococcus aureus (эксфолиативный токсин)

2) Бактериологический

3) Бактериофан, антитоксическая противостафилококковая плазма, иммуноглобулин
№73. У девочки 2 лет после перенесенной крупозной пневмонии, осложненной отитом, повторно поднялась температура до 39,6⁰С. Появилась рвота, не свя- занная с приемом пищи, судороги, менингеальные симптомы. Ваш предвари- тельный диагноз и материал для микробиологической диагностики.

1) Менингит, вызванный пневмококками

2) Ликвор
№74. Ребенок в возрасте 15 дней поступил в стационар с температурой 39⁰С. У него отмечается вялость, отказ от груди, срыгивание, нарушение сна. Анализ крови показал выраженный лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ. Пред- варительный диагноз – сепсис. Перечислите предполагаемых возбудителей. Укажите материал для микробиологической диагностики.

1) АЭРОБЫ: стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки, эндробактерии, Кандида
АНАЭРОБЫ: пептококки, пептострептококки, вейлонеллы, эубактерии, фузобактерии

2) Кровь
№75. Девочка, 14 лет, заболела остро. Отмечались повышение температуры (39,9⁰С), неоднократная рвота, резкая головная боль, появление геморрагиче- ских высыпаний на коже туловища и конечностей. Предварительный диагноз – менингококцемия. Укажите возбудителя. Какой материал необходимо отпра- вить в лабораторию для микробиологического исследования.

1) Neisseria Meningitidis.

2) Кровь и мазок с носоглотки
№76. У новорожденного мальчика на 2-е сутки развился двусторонний конъ- юнктивит с гиперемией, отеком, обильным гнойным отделяемым. Ваш предва-рительный диагноз. Укажите материал для микробиологического исследования и путь заражения для новорожденного.

1) офтальмия новорожденный (гонококки)

2) гнойное отделяемое

3) Интранатальный
№77. У двухлетнего ребенка субфебрильная температура, сухой приступооб- разный кашель как в дневные, так и в ночные часы. Приступы кашля сопрово- ждаются цианозом лица и заканчиваются рвотой. Укажите возможных возбуди- телей, материал и метод его забора для микробиологического исследования.

1) B.pertussis, B.parapertussis

2) Слизь с задней стенки глотки

3) Использование «кашлевых пластинок»
№78. Ребенку исполнилось 3 месяца и ему необходимо провести плановые профилактические прививки, в том числе и против коклюша. Какими препара- тами необходимо вакцинировать ребенка? Какой вид иммунитета по происхож- дению создают эти препараты?

1) АКДС

2) Адаптивный искусственный активный
№79. У больного 40 лет, находящегося в комбустиологическом отделении по поводу ожогов обеих ног, внезапно поднялась температура до 39,5⁰С; появи- лись симптомы тяжелой интоксикации на фоне антибиотикотерапии. Из крови больного была выделена культура Pseudomonas aeruginosa с множественной лекарственной устойчивостью. Какие препараты необходимо использовать для специфической терапии синегнойной инфекции у больного?

1) Если есть чувствительность: Синегнойный бактериофаг, пиобактериофаг, интести-бактериофаг
Если нет: противосинегнойная плазма человеческая
№80. У ребенка 10 лет из сельской местности появилась лихорадка (38⁰С), го- ловные и мышечные боли, шейный бубон, не спаянный с подлежащими тканя- ми, язвочки на конъюнктиве. Неделю назад ребенок помогал взрослым в обмо- лоте зерна. Ваш предварительный диагноз. Какие методы необходимо исполь- зовать для микробиологической диагностики?

1) Туляремия

2) Экспресс: РИФ
ПЦР

Аллергологический

Серологический (осн): РИФ, ИФА, РА, РНГА

№81. В одном из природных очагов чумы зарегистрирована эпизоотия чумы среди грызунов и единичные заболевания среди людей. Какой препарат необ- ходимо использовать для специфической профилактики населения с целью предотвращения эпидемии чумы? Какой вид иммунитета по происхождению формируется после введения этого препарата?

1) Живая чумная вакцина

2) Адаптивный искусственный активный
№82. На территорию, где находится природный очаг туляремии, направляется геологическая экспедиция. Какой препарат необходимо использовать для спе- цифической профилактики туляремии у членов экспедиции, какой вид иммуни- тета формируется?

1) Живая туляремийная вакцина (ЭЛЬБЕРТА-ГАЙСКОГО)

2) Адаптивный искусственный активный
№83. У больного 40 лет, чабана по профессии, отмечаются высокая волнооб- разная температура, озноб, выраженная потливость, боли в суставах. Ваш пред- варительный диагноз. Какие методы микробиологической диагностики необхо- димо использовать для подтверждения этого диагноза?

1) Бруцеллез

2) Серологический: острая: ориентировочная РА Хеддельсона, развернутая РА Райта, РНГА, РИФ

Аллергологический

ПЦР
№84. В животноводческое хозяйство завезли новую партию овец. Через месяц появились заболевания бруцеллезом среди животных и единичные случаи за-

болеваний среди животноводов. Какой препарат необходимо использовать для специфической профилактики, чтобы предотвратить вспышку бруцеллеза среди населения. Какой вид иммунитета по происхождению формируется?

1) Живая бруцеллезная вакцина

2) Адаптивный искусственный активный (антибактериальный)
№85. В животноводческом хозяйстве были зарегистрированы несколько случа- ев сибирской язвы. Каким препаратом необходимо провести специфическую профилактику сибирской язвы у работников фермы? Какой вид иммунитета по происхождению создает этот препарат?

1) Живая сибиреязвенная вакцина

2) Адаптивный искусственный активный
№86. Иммуноглобулин противосибиреязвенный. Укажите назначение препара- та, его происхождение. Какой иммунологический компонент он содержит и ка- кой вид иммунитета по происхождению создает?

1) Для лечения сибирской язвы ЛОШАДИННЫЙ

2) Иммуноглобулины, полученные путем иммунизации лошади

3) Адаптивный искусственный пассивный
№87. В стационар был доставлен ребенок 12 лет с предварительным диагнозом

«менингит». Укажите материал на исследование от больного и наиболее частых возбудителей бактериального менингита.

1) кровь, ликвор

2) Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumonia

1. 
   Легионеллы-накопление возбудителя в альвеолярный макрофагах=возникновение острого воспалительного процесса в легоной ткани. Фактор патогенности, такой как эндотоксин(ЛПС) отвечает за появление симптомов общей интоксикации.
   
2. 
   Синегнойка? Она же с помощью экзотоксина Ю =видущий фактор вирулентности, вызывает тяжелое поражение легочной ткани.
   
3. 
   Стафилококк вызвает пневмонию.
   
4. 
   Серогруппа В – стрептококкус агалактика=комменсал женских половых путей, может вызывать пневмонию.
   
5. 
   Стрептококкус пневмония-вызывает крупозную пневмонию.
   
6. 
   Клибсиелла пневмония(подвид пневмония).
   

№88. У больного 28 лет подъем температуры, дыхательная недостаточность, симптомы общей интоксикации. Рентгенограмма легких выявила двустороннее очаговое поражение легочной ткани. Ваш предварительный диагноз. Укажите наиболее частых возбудителей этой патологии.

1) Туберкулез

2) Mycobacterium tuberculosis
№89. Результат бактериологического исследования материала из ротоглотки больного: на кровяном агаре шероховатые колонии; при микроскопии с окра- ской по Нейссеру обнаружены короткие тонкие палочки, располагающиеся под углом друг к другу, с полярно расположенными зернами волютина. Бактерии имеют следующие свойства: расщепляют глюкозу и обладают цистиназной ак- тивностью. Ваше заключение. Латинское название возбудителя. Какое еще свойство необходимо проверить для окончательной идентификации возбудите- ля? Какие реакции для этого используют?

1) Дифтерия

2) Mycobacterium diphtheria

3) Токсикопродукция- РП, ИФА, РНГА
№90. У больного на миндалинах – серые пленки, тесно спаянные с подлежащей тканью, высокая температура, интоксикация. Какое заболевание можно пред- положить? Латинское название возбудителя. Какой материал на исследование необходимо взять у больного?

1) Дифтерия

2) Mycobacterium diphtheria

3) слизь, отделяемое
№91. Больная предъявляет жалобы на приступообразные боли в животе, жид- кий стул, повышение температуры. Женщина длительно принимала антибиоти- ки для лечения хламидийной инфекции. Ваш предварительный диагноз. Мате- риал на исследование и методы диагностики.

1) энтеральный клостридиоз (возбудитель: Clostridium difficile)

2) Материал на исследование – фекалии

3) Методы диагностики –

1. Бактериологический метод: выделяют на специальных средах чистую культуру, которую тестируют на токсигенность.

2. ПЦР.

3. ИФА (определение токсинов).
№92. У мужчины 40 лет после удаления зуба поднялась температура и разви- лась флегмона ротоглотки. При вскрытии из гнойного отделяемого флегмоны не удалось выделить микроорганизмы в аэробных условиях культивирования. Микроскопически в мазке обнаружены грамотрицательные полиморфные па- лочки. Ваш предполагаемый диагноз. Какие возбудители могут быть причастны к данному процессу?

1) Одонтогенная инфекция и стоматит.

2) Бактероиды и превотеллы
№93. Из отечной жидкости выделены грамположительные палочки короткие, толстые, неподвижные, спорообразующие. На среде Китта-Тароцци - помутне- ние, газообразование. На среде Вильсона-Блера – черные колонии, газообразо- вание. Назовите возбудителя и вызываемое им заболевание. В чем заключается экспресс-диагностика этой инфекции?

1) Clostridium perfringens

2) Газовая гангрена

3) Бактериоскопический+ по признакам
№94. Больной поранил ногу ржавым гвоздем. Какие меры специфической про- филактики должны быть приняты?

Если пострадавший был вакцинирован более пяти лет назад или не был вакцинирован, то в одну руку вводят столбнячный анатоксин, а в другую – противостолбнячный иммуноглобулин человеческий или противостолбнячную антитоксическую сыворотку лошадиную. Если пострадавший был вакцинирован менее 5 лет, то вводят только столбнячный анатоксин
№95. У мужчины через 2 часа после приема пищи появилась однократная рво- та, сухость во рту, диплопия. Ваш предварительный диагноз. Латинское назва- ние возбудителя. Какой материал забирают для диагностики? Какие экспресс- ные методы необходимо использовать для обнаружения токсина?

1) Ботулизм

2) Clostridium botulinum

3) РН, РНГА по Рыцаю, ИФА
№96. У больного твердый шанкр и регионарный лимфаденит. Какой период за- болевания у больного? Какие методы диагностики необходимо использовать?

1) Первичный

2) Бактериоскопический, Иммуногистохимическое исследование, ПЦР
№97. У больного с высыпаниями на коже в виде розеол и папул ИФА, РИФ и РИБТ положительные. Какой период сифилиса у больного?

1) Вторичный
№98. В стационаре находится ребенок в возрасте 1 месяца с подозрением на врожденный сифилис. Какие диагностические тесты необходимы для подтвер- ждения диагноза?

1) НЕтрепонемные: РМП, RPR, VDRL
Трепонемные: РПГА, ИФА
№99. В терапевтическое отделение поступил больной с симптоматикой артрита коленного сустава. Из анамнеза выяснено, что несколько месяцев назад после туристического похода на голени появилась мигрирующая эритема. К врачу не обращался, лечения не получал. Ваш предварительный диагноз. Латинское на- звание возбудителя. Какими методами лабораторной диагностики можно под- твердить диагноз?

1) Боррелиоз Лайма

2) Borrelia burgdorferi, ganini, afzeli

3) Микроскопический, Серологический: РИФ, ИФА; ПЦР
№100. У мужчины после купания в пруду поднялась температура, появились боли в икроножных мышцах, желтуха и геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках. Какое заболевание можно предположить? Латинское на- звание возбудителя. Какой материал для микробиологической диагностики не- обходимо взять от больного?

1) Лептоспироз

2) Leptospira interrogans

3) моча, ликвор, кровь
№101. В клинику поступил больной 30 лет в тяжелом состоянии. Заболел ост- ро. Жалуется на резкие головные боли, разбитость во всем теле, бессонницу, лихорадку: утром – 37,5-38,5⁰С, вечером – 40,0-41,0⁰С. Больной возбужден. При осмотре выявлен педикулез и обнаружена розеолезно-петехиальная сыпь на туловище и конечностях, которая появилась на 5 день болезни. Ваш предвари- тельный диагноз. Как провести микробиологическую диагностику?

1) Эндемический сыпной тиф

2) РИФ, ИФА- сыворотка крови
№102. У женщины 27 лет выявлено бесплодие. Какие микроорганизмы могут быть причиной этой патологии?

1) Хламидии, микоплазмы
№103. У мужчины 28 лет в отделении урологии выявлен синдром Рейтера (уретрит – конъюнктивит – артрит). Какие микроорганизмы могут формировать этот синдром? Материал на исследование и микробиологическая диагностика выявленной патологии.

1) Chlamydia trachomatis

2) соскоб: микроскопический (РТ, ЭТ), РИФ, ПЦР
сыворотка крови: РИФ, ИФА, РНГА
№104. У ребенка 5 лет, посещавшего детский сад, жалобы на общую слабость и быструю утомляемость. На 10 день болезни появились желтушность кожи и склер, потемнение мочи, обесцвеченный стул. При осмотре – печень увеличена. Из анамнеза установлено отсутствие парентерального способа заражения. Ваш предварительный диагноз. Материал на исследование. Методы лабораторной диагностики.