Главная страница

«емдеу ісі» 1089 онлайн тест. емдеу ісі 1089 онлайн тест


Скачать 226.83 Kb.
Названиеемдеу ісі 1089 онлайн тест
Дата14.03.2021
Размер226.83 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файла«емдеу ісі» 1089 онлайн тест.docx
ТипДокументы
#184614
страница6 из 13
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13

уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?

хирург консультациясын кеңес беру

қосымша зертханалық тексерістер үшін емханаға жолдау

консервативті емді кеңес ету

динамикалық бақылауды өткізуді

хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау

Қысылған жарықта алғашқы көмек көрсету тактикасы:

жедел ауруханаға жатқызу

ыстық су бөтелкесін қою

жарықты орнына келтіру

тазалау клизмасын жасау

физиотерапиялық ем

Ойық жараға себеп болатын факторлар бәрінен басқа

гипотермия

ыстық және ащы тағамдар

нейропсихикалық стресс

Helicobacter pylory

тұқым қуалаушылық

Асқазанның ойық жарасына күдіктен кезде фелдшердің тактикасы: 

1. хирургты жедел шақыру

2. зондпен науқастың асқазанын тазалау

3. анальгетиктерді енгізу

4. анальгетиктерді енгізбеу 

5. асқазанға мұз қою

1,4, 5

2, 3, 4

  1, 3, 5

1,2,3

3, 4, 5

Асқазан ойық жарасының асқынуы: 
1. жараның қатерлі ісігі 
2. жараның перфорациясы 
3. асқазанды қан кету 
4. өткір цистит 
5. & пневмония

1, 2, 3

2, 3, 5

3, 4, 5

1, 4, 5

1, 2, 5

Асқазаннан қан кетуі кезінде фелдшердің тактикасы: 
1. асқазанға мұз қою 
2. тамақ пен сұйықтықтарды ішуге тыйым салу 
3. пациентті тыныштандыру
4. ауырсынуды басу
5. асқазанға жылытқыш қою

1, 2, 3

1, 2, 5

1, 3, 5

2, 3, 4

3, 4, 5

Науқас 24жаста. Эпигастрийдағы кенеттен «қанжар сұққандай»ауырсынуға , жалпы әлсіздікке шағымданады. анамнезінде - күзгі-көктем мезгілінде тамақтан кейін болатын ашыққан ауруды байқады. Қарағанда- «тақтай тәрізді іш», эпигастриядағы өткір ауырсыну. АҚҚ 85/45,пульс минутына 104. Науқастың жағдайын бағалаңыз…

перфорациялық жара

созылмалы гастритдің өршуі

тағамдық токсикоинфекция

билирий дискинезия.

аппендицит

Жол-көлік оқиғасынан кейін жәбірленуші кеуде ауырсынуына және тыныс алудың қиындауына шағымданады. Объективті: тері жамылғысы, акроцианоз.Сол жақ кеуде жарақатынан, науқас қолын кеудесінен алмады. Бұл жағдайда болжам диагноз

пневмоторакс

жүрек жарақаты

үлкен қантамырлар жыртылуы

кеуде жарақаты

қабырғаның сынуы

Пациент жарақаттанып, сол бел аймағындағы ұстамалы және күшті пароксизмалы ауырсыну болды. Болжамды диагноз:

бүйрек коликасы

өткір аппендицит

перфорациялық жара

ішек тосқауылдары

ұсталған ердегі

Ер адам жамбас жарақатын алды қозғалыстың нашарлауына шағымданды.  Деформацияланған, қозғалыс кезінде жамбастың ортаңғы үштен бірінде сықыр анықталады. Болжам диагнозыңыз:

жамбастың сынуы

мықын сүйегінің сынуы

бұлшықеттің жұлынуы

жамбас буындарындағы дислокация

жамбастың ортаңғы үштен бірінде гематома

Қан құю кезінде науқастың жағдайы нашарлады, төменгі және артқы жағында ауырсыну, бас ауыруы, айналуы және жалпы әлсіздігі байқалды. Бұл … көрсетеді

қан құю шок

геморрагиялық шок

цитрат шок

анафилактикалық реакция

пирогендік реакция

Жәбірленуші өрт кезінде арқа аймағынан сұйықтыққа толған эпидермис көпіршікке толы күйік жарақатын алды. Зақымданудың жалпы ауданын және тереңдігін дәреже бойынша анықтаңыз.

18%, II дәрежелі

36%, II дәрежелі

45%, IIIB дәрежесі

27%, IIIA дәрежесі

40%, IIIB дәрежесі

Науқас жүрек айну, құсу, іштің оң жақ жартысында ауырсынуға шағымданады.  Ауыз қуысының құрғауы. Температура 37,5 ° С дейін. Іштің оң жақ мықын аймағы кернеулі.  Щеткин-Блумберг симптомы оң. Cіздің болжам диагнозыныз
жедел аппендицит 
жедел холецистит 
асқазан ойық. 
жедел панкреатит 
жедел абсцесс 

Күрделі жұлын сынулары … сынықтар деп саналады.

жұлын миының зақымдануымен журетін

омыртқа денесінің

жартылай және көлденең өсінділер

крест тәрізді сыну

аралық дискке зақым келтіретін

Перфорацияланған асқазан жарасының орналасуы мен сипаты:

оң жақ мықын аймағында күшті ауырсыну

тұрақты, өткір ипохондриядағы ауырсыну

белдеме тәрізді тұйық сипатты

эпигастрий аймағында «қанжар сұққандай»

сол жақ қабырға астының өткір ауырсынуы

Жедел аппендицит кезінде ауырсынудың сипаты мен орналасуы

оң жақ мықын аймақта күшті

тұрақты, өткір ипохондриядағы ауырсыну

белдеме тәрізді тұйық сипатты

эпигастрий аймағында «қанжар сұққандай»

сол жақ қабырға астының өткір ауырсынуы

Қатерсіз ісіктің белгілері:

баяу өсуі

іріңдіктердің түзілуі

жылдам өсуі

қан қысымының төмендеуі

метастаздардың түзілуі

Қатерлі ісіктің белгілері:

жылдам өсуі

метастаздардың болмауы

баяу өсуі

жиектерінің айқын болуы

капсулалардың түзілуі

Қуық асты безі аденомасы бар науқаста зәрдің жедел іркілісі кезіндегі емдік шара:

қуыққа катетер қою

іштің төменгі жағына жылытқыш қою

мұз жинағын қою

зәр шығару рефлексі тудыру

лазикс тағайындаңыз

Өт тас ауруларына тән:

оң жақ қабырға астының кенеттен ауырсынуы оң жауырынға таралуы:

дизурикалық бұзылыстар

белдеме тәрізді ауырсыну

аш қарынға, түнгі ауырсыну

бел аймағының ауырсынуы және шап аймағына таралуы

Күйіктік шокқа тән:

бүйрек жеткіліксіздігі

қан қысымының төмендеуі

ұзақ мерзімді эректилді фаза

қан жоғалту

есін жоғалту

Қабыну процесінің инфильтрациялық кезеңінде антибиотикалық терапия көрсетілген:

натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісімен таңу

жартылай спиртті компресс және физиотерапия

жақпа майымен компресс

инфильтратты ашу

инфильтрация пункциясы

Егер жарада іріңдік көп болғанда, жуудан кейін таңу қолданылады:

антибиотиктермен

гипертониялық ерітіндісімен

фурациллин ерітіндісімен

құрғақ асептикалық

«Левомекол» жақпа майы

Шоктың эректильді фазасының симптомы:

сөйлеудің қозуы, АҚҚ көтерілуі

тежелу

есін жоғалту

АҚҚ төмендеуі

комалық жағдай

Шоктың торпидтік фазасының симптомы:

сөйлеудің қозуы

тежелу,АҚҚ төмендеуі

АҚҚ жоғарылауы

қозғалыс мазасыздығы

комалық жағдай

Қан тобын анықтау белгісі

Резус факторы

үйлесімділік сынағы

аглютиногендер мен аглютиндердің м азмұны

қызыл қан жасушаларының саны

гемоглобиннің мазмұны

Қан құю арқылы биологиялық үлгілер үшін

20мл қанды үш ретті жылдамдатып енгізу, арақатынасын 5минуттан науқастың жағдайын бақылай отырып

25 мл қанды бір ретті жылдамдатып енгізіп, науқастардың жағдайын 5 минуттай бақылаңыз

25 мл қанды тамшылатып енгізу, науқастың жағдайын бақылай отырып

20 мл қанды үш ретті тамшылатып енгізу, арақатынасын 15 мин.

15мл қанды үш ретті жылдамдатып енгізу, арақатынасы 10 мин

Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу-бұл

жараның шеттерін, түбін және қабырғаларын алып тастау, тігіс салу

жараны жуу

жарадан қанның ұйындыларын және бөгде заттарды алып тастау

жара жиектерін алып тастау, гипертониялық ерітіндіге малынған таңғыш қою

жара жиектерін алып тастау, дренаж қою

жараны маймен өңдеу

Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу-бұл

жараның шеттерін, түбін және қабырғаларын алып тастау, тігіс салу

жараны жуу

жарадан қанның ұйындыларын және бөгде заттарды алып тастау

жара жиектерін алып тастау, гипертониялық ерітіндіге малынған таңғыш қою

жара жиектерін алып тастау, дренаж қою

жараны маймен өңдеу

Кеуде қуысының қысылуында науқасқа ауырсынуды басатын дәрілерді енгізу және...

жартылай отырған қалыпта

арқамен жатқызу

бір қырымен жатқызу

ішпен жатқызу

тік қалыпта

Жара жазылуында біріншілік жазылуының шарты

жиектері тегіс, бірдей сәйкестікте

жиектері тегіс емес, аралығында бос кеңістік бар

жараның іріңдеуі

жараны дренаж жасау

жақпа маймен таңу жасау

Жарақаттың ең қауіпті симптомы

қан кету

инфицирлену

тері ақауы

зақымдалған дене бөлігінің қызметінің бұзылуы

жүрек-тамыр жүйесінің қызметінің бұзылуы

Ұзақ жаншылу синдромының алғашқы көмегіне кіреді:

Промедолды енгізу, оттегін беру, аяқтың тығыз байлануын, аяқты салқындату, иммобилизация жүргізіп тасымалдау

атропинді, сілтілерді енгізу, аяқтың иммобилизациясы, шұғыл эвакуация

новакайн прокарнаның блокадасы, аяқтың иммобилизациясы, анестезия, оттегіні беру

оттегі жеткізу, шұғыл эвакуациялау

анестезия, тығыз қолмен байлау, шұғыл иммобилизация

Іш қуысына енген жарақатта ішек бөліктерінің шығуындағы алғашқы көмекті ретімен көрсетіңіз  
1 ішекті қалпына келтіру 
2 ішек бөлігіне стерилді ылғалды дәке жабу
3 «бублик» асептикалық таңғышын қою 

4 жансыздандыру 
5 Жарақат аймағындағы теріні тазалау

4, 5, 2, 1.

5, 4, 1, 2.

3.5, 1, 2.

4, 3.1, 3.

4, 5, 1, 2.

Жараны тазартуды жылдамдату үшін сіз қолданыңыз

протеолитикалық ферменттер

фурацилин

гибитан

антибиотиктер

повидон-йод

Жамбас сүйегі сынған кезде науқастың қалпы:

«бақа тәрізді»

жартылай отырғызу

ішпен жатқызу

жамбас жоғары қалыпта

бір қырымен

Сіреспенің алдын алуда жүргізу қажет

жұмсақ тіндердің зақымдалуында

иықтың жабық зақымында

аяқ жарақатында

білек буынының созылуында

тері астына қан құйылуы

Сіреспеге қарсы анатоксин енгізіледі

белсенді иммунитет қалыптастыру

қабыну белгілерін жою

сепсистің алдын алу

пассивті иммунитетті қалыптастыру

ауырсыну синдромын азайту

Жұлынның зақымдану белгісі

салдану

жұлдыру процестерінің аймағында критус

омыртқа аймағында ісік және деформация

бас ауруы

жарақат аймағындағы гематома

Бас ми шайқалуының жеңіл сатысындағы негізгі симптом

бас ауруы, жүрек айнуы, әлсіздік

бас ауыруы және АҚҚ жоғарылауы

құсу, бірнеше сағатқа есін жоғалту

құсу және АҚҚ төмендету, ретроградтық амнезия

құсу және есін жоғалту

Бас миының шайқалуының, бас миының соғылуынан айырмашылығы.

ошақты симптомдарының болмауы

құсудың болмауы

АҚҚ жоғары болуы

«ашық аралық» болуы

АҚҚ төмен болуы

Мидың қысылуына тән

«ашық аралық» болуы

ошақтық симптомдарының болмауы

құлақтан және мұрыннан қан кету

симптомды бағалау

есін жоғалту

Бас ми жарақаты кезінде мына препаратты қолдануға болмайды

наркотикалық анальгетиктер

гемостатикалық препараттар

диуретиктер

наркотикалық емес анальгетиктер

седативті әсері бар препараттар

Ашық пневмоторкспен зақымдалған науқасқа шұғыл көмек көрсету қажет:

оқшауланған (П - пішінді) таңғыш қою

асептикалық таңғыш қою

транспорттық құрсау қою

кеудеге тығыз бинтпен таңғыш қою

циркулярлы таңғыш қою

Бүйрек жарақатында алғашқы көмек:

мұз жинағын қойып, жедел хирургияға жіберу

жүрек-қан тамырына әсер ететін дәрілерді енгізу

қуыққа жедел түрде катетер қою

паранефральды блокада жасау

диуретиктерді беру

Сіреспенің негізгі клиникалық симптомдары, мынадан басқа:

құсу, лоқсу

бет, мойын, арқа, іш, аяқтың,және қабырға аралық бұлшықеттерінің тоникалық тырысуы

дене температурасын көтеру

ұстама

тризм

13 жастағы баланы таңертең емделу бөлмесінде биохимиялық зерттеуге қан алу үшін аш қарынға келуге тағайындалды. Қан алып жатқанда, бала бозарып, еденге құлады. Жағдайды бағалаңыз.

талма

коллапс

гипогликемиялық кома

анафилактикалық шок

гипергликемиялық кома
46 жастағы науқастың аяғының төменгі бөлігінің варикозды кеңеюіненкенеттен кеуде тұсында ауырсыну,аралас ентігу ,ысқырықты сырыл,АҚҚ төмендеуі байқалды.Төменде көрсетілген клиникалық белгілер қандай ауруға тән

өкпе артериясының тромбоэмболиясы

артериялық қысымның төмендеуі

спонтанды пневмоторакс

бронх демікпесі

ошақты пневмония

Жедел жәрдем шақырыңыз.Пациент 32 жаста, он екі елі ішектің жара аурымен 6 жылдан бері зардап шегеді.Соңғы аптада ашығу кезінде және түнгі ауырсыну болды. Кенеттен әлсіздік, суық тер, аурудың жоғалуы байқалды. Пальпацияда: эпигастрий аймағында өткір ауырсыну, АҚҚ 90/60 мм/сб. 
науқаста асқыну дамыды

асқазан-ішек жолынан қан кету

миокард инфарктісі

артериалды гипотония

жіті аппендицит

жіті панкреатит

Шағымы мұрынмен дем алуының үнемi қиындауында: тексерген кезде мұрын жолдары тарылған, төменгi мұрын қалқаны қалыңдаған қантамыр тарылтатын дәрiлердi қолданғанда әсерi болмады. Сiздiң диагнозыңыз:

созылмалы гипертрофиялық ринит

мұрын қалқанын тексеру

вазомоторлы ринит

созылмалы полинозды этмоидит

озена

Шағымы тамағының ауырсынуы және жыбырлауы объективтi:бадамша безi өзгерiссiз, жұтқыншақтың артқы қабырғасындағы лимфоаденоидты ұлпаның аралығы қызыл түстi, бүйiр бiлiктерi қалыңдаған, қызарыңқыраған.Сiздiң диагнозыңыз:

созылмалы гипертрофиялы фарингит

созылмалы субатрофиялы фарингит

созылмалы тонзиллит, декомпенсаторлы түрi

фарингомикоз

фолликулярлы баспа

Бала үнемi аузымен дем алады мұрнымен дем алуы қиындалған, сындай жағдайға ең жиi кездесетiн мұрын-жұтқыншақтың патологиясы:

аденоидты вегетация

iсiк

перитонзиллярлы абсцесс

тiлше бадамшасының баспасы

көмекейлi баспа

Киссельбах өрiмiнiң аймағынан мұрыннан қан кету шағымымен науқас келген, осы жағдайдағы қан тоқтату әдiстерi:

ляписпен күйдiру және гальванокаустика
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13


написать администратору сайта