Главная страница

эндо. Эндодонтии модуль эндодонтическое лечение


Скачать 311.12 Kb.
НазваниеЭндодонтии модуль эндодонтическое лечение
Дата29.01.2022
Размер311.12 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаэндо.docx
ТипДокументы
#345698
страница23 из 35
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   35
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   35



Ирригантом, имеющим оптимальные очищающие и бактерицидные свойства, является:

А) Формокрезол.

Б) Перекись водорода.

В) Стерильный физраствор.

Г) Гипохлорит натрия.*

Д) Хлоргекседина биглюконат



Одной из биологических задач при очистке и формировании системы канала является:

А) Выполнение всех инструментальных воздействий в пределах корневого канала.

Б) Предотвращение выталкивания инфицированных тканей за апикальное отверстие.

В) Удаление всех потенциальных раздражителей из системы корневого канала.

Г) Тщательная медикаментозная обработка корневого канала

Д) Все перечисленное выше .*



Внутриканальное введение медикаментозных препаратов:

А) Необходимо для полной очистки канала.

Б) Применяется для профилактики боли после лечения.

В) В целом противопоказано.*

Г) Вводят в канал с помощью бумажных штифтов.

Д) Вводится в канал с помощью каналонаполнителя



Внутриканальное введение медикаментозных препаратов:

А) Необходимо для полной очистки канала.

Б) Применяется для профилактики боли после лечения.

В) В целом противопоказано.*

Г) Вводят в канал с помощью бумажных штифтов.

Д) Вводится в канал с помощью каналонаполнителя



. Непосредственно перед высушиванием и пломбированием канал обрабатывается

А) перекисью водорода

Б) 960 спиртом

В) гипохлоритом натрия.

Г) дистиллированной водой*

Д) камфара-фенолом



Основным действующим веществом препаратов для химического расширения каналов является:

А) 3% раствор гипохлорита натрия

Б) этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) *

В) оксиэтилендифосфоновая кислота (ксидифон)

Г) смесь соляной и серной кислот

Д) раствор перекиси водорода



Медикаментозная обработка корневых каналов наиболее эффективна при сочетании

А) антибиотиков и протеолитических ферментов

Б) йодосодержащих препаратов и лизоцима

В) гипохлорита натрия, ЭДТА и перекиси водорода *

Г) хлорамина и перекиси водорода

Д) кортикостероидов и антисептиков



Антимикробный эффект гидроксида кальция значительно усиливает последующее промывание канала раствором:

А) гипохлорита натрия; *

Б) ЭДТА;

В) перекиси водорода;

Г) хлоргексидина.

Д) дистиллированной воды



Оптимальной клинической концентрацией гипохлорита натрия является:

А) 0,5- 1%;

Б) 1 - 1,5%;

В) 2 – 2,5%

Г) 3 – 5,25%;*

Д) более 5,5%.



Оптимальным сроком для внутриканального вложения гидроксида кальция является:

А) 3 дня

Б) 1 неделя;

В) 2 – 4 недели; *

Г) 1 – 3 месяца;

Д) 3 – 6 месяцев.



Наибольшей биосовместимостью обладает следующий препарат для внутриканального вложения:

А) крезофен;

Б) йодоформ

В) парамонохлорфенол:

Г) биокерамический силер;*

Д) гидроксид кальция



Основной целью обтурации канала является:

А) уравнивание количества материала штифта и корневого цемента в канале.

Б) трехмерное пломбирование пространства канала.*

В) изоляция основного канала от окружающих тканевых жидкостей.

Г) пломбирование латеральных или периапикальных эндо-донтических поражений.

Д) запечатывание апикального отверстия



Наибольшей биосовместимостью обладает следующий препарат для внутриканального вложения:

А) крезофен;

Б) йодоформ

В) парамонохлорфенол:

Г) биокерамический силер;*

Д) гидроксид кальция



Основной целью обтурации канала является:

А) уравнивание количества материала штифта и корневого цемента в канале.

Б) трехмерное пломбирование пространства канала.*

В) изоляция основного канала от окружающих тканевых жидкостей.

Г) пломбирование латеральных или периапикальных эндо-донтических поражений.

Д) запечатывание апикального отверстия



Пломбирование после эндодонтического лечения лучше всего отложить, если зуб:

А) является бессимптомным.

Б) имеет сухие каналы.

В) не имеет свищевого хода.*

Г) имеет нарушенную временную пломбу.

Д) дистопирован



Идеальный пломбировочный материал для обтурации канала должен:

А) иметь достаточную усадку, чтобы запломбировать канал.

Б) пломбировать канал латерально и апикально, прилегая к его стенкам*.

В) рассасываться под действием тканевых жидкостей, чтобы не вызывать раздражения.

Г) иметь пористую поверхность для поддержания роста тканей.

Д) иметь гладкую поверхность для лучшего сцепления со стенками корневого канала



Идеальный корневой цемент, используемый с полутвердым штифтом:

А) заполняет неровности между пломбой и стенками канала. *

Б) обычно раздражает периапикальные ткани.

В) является рентгеноконтрастным при нанесении, а не при окончательном отвердевании.

Г) мало влияет на окончательный исход лечения.

Д) не раздражает периапикальные ткани



Стандартные гуттаперчевые штифты используют в качестве основных штифтов, так как они:

А) являются длинными, конусовидными и растворимы в хлороформе.

Б) хорошо входят в узкие, изогнутые каналы.

В) имеют такой же диаметр и форму, как инструменты для корневых каналов. *

Г) являются жесткими, прочными и легко устанавливаются в канале.

Д) имеют высокую гибкость для вхождения в искривленные каналы



Большим недостатком гуттаперчи как пломбировочного материала является:

А) реакция периапикальных тканей на нее.

Б) трудность создания в ней пространства для опорного штифта.

В) ее растворимость в хлороформе и ксилоле.

Г) недостаточная жесткость тонких штифтов. *

Д) биоинертность



Если при рентгенографии выявляется, что штифт слишком короткий, то врач может:

А) использовать смазку для более глубокой его установки.

Б) расширить канал и повторно установить штифт.

В) укорачивать вершину штифта на 1 мм и ввести его повторно.

Г) использовать больший штифт и установить его с апикальным усилием.

Д) использовать другой штифт такого же калибра*



. Основным компонентом современных силеров является:

А) эпоксидная смола. *

Б) оливиниловая смола.

В) цинк-оксид-эвгенол.

Г) осажденное серебро.

Д) антисептик



. При методике вертикальной конденсации теплой гуттаперчи:

А) ее размягчают нагреванием и для трехмерного пломбирования канала конденсируют вертикально. *

Б) нужно плотно или туго установить основной штифт на всю длину препарированного канала.

В) используют остроконечные холодные спредеры.

Г) ее размягчают растворителем, а затем вертикально конденсируют нагретыми тупоконечными плаггерами.

Д) размягчают нагреванием в пламени горелки, затем быстро кондесируют с помощью стоматологического зонда



Наиболее желаемым вертикальным уровнем расположения корневой пломбы является:

А) уровень рентгенологической верхушки.

Б) 0,5 мм глубже рентгенологической верхушки.

В) 0,5 мм не доходя рентгенологической верхушки.

Г) 0,5-1,0 мм не доходя рентгенологической верхушки.*

Д) 1,5 мм не доходя рентгенологической верхушки



Способ пломбирования каналов методом холодной латеральной конденсации гуттаперчи предполагает

А) введение в канал одного центрального штифта

Б) введение разогретой гуттаперчи на металлической или полимерной основе

В) введение в канал нескольких гуттаперчивых штифтов с последующим боковым уплотнением*

Г) последовательное заполнение канала пломбировочным материалом пастообразной консистенции

Д) введение в канал медикаментозного препарата с последующей его полимеризацией



Обтурация корневых каналов системой «Термафил» предполагает

А) введение в канал одного центрального штифта

Б) введение разогретой гуттаперчи на металлической или полимерной основе *

В) введение в канал нескольких гуттаперчивых штифтов с последующим боковым уплотнением

Г) последовательное заполнение канала пломбировочным материалом пастообразной консистенции

Д) введение в канал медикаментозного препарата с последующей его полимеризацией



Особенностью постоянных несформированных зубов, осложняющей эндодонтическое лечение, является:

А) открытый апекс;*

Б) форма канала в виде раструба;

В) малая толщина стенок корня;

Г) короткая длина канала;

Д) все вышеперечисленное.



Апексогенез показан при лечении:

А) необратимого пульпита в постоянных сформированных зубах;

Б) необратимого пульпита в постоянных несформированных зубах;

В) необратимого пульпита во временных несформированных зубах;

Г) апикального периодонтита в постоянных несформированных зубах;*

Д) необратимого пульпита в постоянных и временных зубах



Целью апексификации является:

А) удлинение корня;

Б) утолщение стенок корня;

В) сохранение жизнеспособности пульпы;

Г) закрытие апекса;*

Д) создание минерализованного барьера в районе апекса



Преимуществом МТА как материала для апексификации является:

А) возможность создания барьера за одно посещение;

Б) предсказуемость процедуры;

В) герметичность барьера;

Г) утолщение стенок корня

Д) все вышеперечисленное. *



Материалом выбора при лечении постоянных сформированных зубов с хроническим апикальным периодонтитом и выраженной резорбцией корня является:

А) гуттаперча;

Б) МТА;*

В) цинкоксидэвгеноловый цемент;

Г) стеклоиономерный цемент

Д) эндометазоновая паста.



Диагностичекой ошибкой в эндодонтии является

А) неправильная интерпретация рентгенограмм *

Б) недостаточная герметизация девитализирующей пасты

В) смещение мышьяковистой пасты при наложении повязки

Г) закрытие мышьяковистой пасты масляным дентином

Д) перфорация



При проведении манипуляций по эндодонтическому лечению осложнением является

А) отлом инструмента в канале*

Б) создание апикального упора

В) пломбирование корневого канала до физиологического отверстия

Г) создание конусности канала

Д) расширение канала



Причиной избыточного выведении пломбировочного материала за верхушечное отверстие может являться

А) перфорация стенки корневого канала

Б) избыточное расширение апикального отверстия *

В) облом стержневого инструмента в канале

Г) недостаточная медикаментозная обработка

Д) формирование дентинной пробки



. Эндодонтическое лечение периодонтита может быть успешным в случае, когда

А) канал запломбирован не полностью

Б) периапикальный очаг сообщается с пародонтальным карманом

В) канал запломбирован полностью *

Г) зуб испытывает повышенную функциональную нагрузку

Д) канал запломбирован с избыточным выведением пломбировочного материала за верхушку корня



Причиной острой травмы периодонта может быть

А) грубая эндодонтическая обработка канала *

Б) вредные привычки

В) скученность зубов

Г) травматическая окклюзия

Д) препарирование кариозной полости



Требования, предъявляемые к препарированию верхушки корневого канала

А) верхушечная треть канала не подвергается обработке

Б) верхушка корня не обрабатывается инструментально, только медикаментозно

В) верхушка расширена

Г) формируется апикальный уступ

Д) проводится резекция верхушки



В непроходимых щечных или медиальных каналах при методе витальной экстирпации необходимо оставить

А) гидроокись кальция

Б) эвгеноловую пасту

В) пасту на основе сочетания антибиотиков с кортикостероидами

Г) резорцин-формалиновую пасту*

Д) тампон с йодом



Принятая рабочая длина корневого канала

А) точно соответствует анатомической длине зуба*

Б) длиннее на 1 см рентгенологической длины зуба

В) короче на 1-1.5 мм рентгенологической длины зуба

Г) иногда равна длине глубиномера (по субъективным ощущениям)



Создание эндодонтического доступа при раскрытии полости зуба в резцах

А) в области дистального края коронки

Б) со стороны режущего края*

В) в верхней трети коронки

Г) в центральной точке коронки (с небной поверхности зуба)



Создание доступа при трепанации коронки нижних премоляров

А) через жевательную фиссуру с направлением бора в сторону язычного бугра

Б) в жевательной фиссуре на середине расстояния между медиальным и дистальным краями зуба

В) в жевательной фиссуре ближе к медиальному краю

Г) в жевательной фиссуре на середине расстояния между медиальным и дистальным краями зуба ближе к щечному бугру*



Ткань периодонта образуется из части зубного зачатка

А) из мезенхимы зубного сосочка*

Б) из зубного мешочка

В) из клеток так называемого Гертвиговского влагалища

Г) из паренхимы



Состав волокнистых структур периодонта

А) в периодонте наряду с коллагеновыми волокнами встречается большое количество эластических волокон

Б) периодонтит в основном представлен коллагеновыми волокнами*

В) небольшое количество ретикулярных и оксилительных волокон

Г) совершенно отсутствуют эластические

Д) волокнистые структуры периодонта представлены коллагеновыми, эластическими, ретикулярными, окситолановыми и др.группами волокон



Коллагеновые волокна периодонта имеют основные свойства

А) удерживать зуб в правильном положении, равномерно распределяя давление на стенки альвеолы*

Б) набухать в кислой среде, ощелачивая ее

В) создавать благоприятные условия для фагоцитоза при воспалении

Г) обеспечивать физиологическую подвижность зуба

Д) быть устойчивыми к переваривающему действию тканевых ферментов и играть большое значение в репаративных процессах



Клеточный состав периодонта представлен

А) клетками, присущими всякой соединительной ткани*

Б) кроме клеток соединительной ткани и вазогенного происхождения в

периодонте имеются специфические клетки эпителия

В) в периодонте отсутствуют какие-либо специфические клетки

Г) периодонтом близким к цементу

Д) периодонтом близким к корневой пульпе



Активными защитниками ткани при воспалении являются клетки периодонта

А) плазматические, так как они участвуют в выработке антител,

Б) фибробласты, так как они синтезируют коллаген

В) вазогенного происхождения

Г) гистиоциты, так как они способны к фагоцитозу*

Д) лейкоциты



Острый периодонтит чаще всего приходится дифференцировать с формой пульпита

А) с острым серознымм пульпитом*

Б) с гнойным пульпитом

В) с обострением хронического пульпита

Г) с гранулематозным пульпитом

Д) с гангренозным пульпитом



Решающим тестом при дифферециальной диагностике острого периодонтита и пульпита является

А) перкуссия

Б) электроодонтодиагностика*

В) характер болей

Г) термометрия

Д) рентгенодиагностика



Наиболее точным при дифференциальной диагностике апикального периодонтита и пародонтита является

А) перкуссия

Б) все нижеперечисленное

В) термометрия

Г) определение электровозбудимости пульпы, рентгенография и перкуссия*

Д) зондирование



Если зуб не выдерживает герметизма, в канале лучше оставить

А) антибиотики

Б) фенол с формалином

В) желудочный сок

Г) трипсин*

Д) гидрокортизон с антибиотиками



Боль при зондировании и кровоточивость из канала наблюдаются

А) при хроническом фиброзном периодонтите

Б) при кистогранулеме

В) при хроническом гранулирующем периодонтите

Г) при гринулеме

Д) при остром периодонтите*



В случаях болевых ощущений при зондировании и кровоточивости из корневого канала следует предпочесть

А) удаление зуба

Б) наложить мышьяковистую пасту

В) провести диатермокоагуляцию*

Г) провести электроодонтометрию

Д) закрыть зуб лечебной повязкой



При лечении хронического гранулирующего периодонтита в зубе с плохо проходимыми каналами наиболее целесообразен метод

А) серебрения

Б) резорцин-формалиновый

В) диатермокоагуляция

Г) ультрафонофореза с резорцин-формалиновой смесью

Д) депофореза*



На клетки эпителия при хронической гранулеме могут воздействовать рациональнее всего методы

А) выведения за верхушку зуба фосфат-цемента или другого пломбировочного материала

Б) воздействия сильными кислотами

В) заапикальной диатермокоагуляции

Г) йод-электрофореза*

Д) резекции верхушки корня



Сроки регенерации тканей периодонта сокращает применение средств

А) кортикостероидные гормоны

Б) антибиотики и слабые антисептики

В) пирамидиновые основания*

Г) ферменты

Д) гидроксилапатит с коллагеном



. Основные требования, предъявляемые к материалам для пломбирования корневых каналов

А) биологическая толерантность

Б) хороший герметизм пломбирования

В) хорошая вводимость

Г) рентгеноконтрастность

Д) все перечисленное*



Лучше всего снять боль, возникшую сразу после пломбирования канала

А) лидокаиновой блокадой по переходной складке*

Б) диадинамическим током

В) инъекцией антибиотиков

Г) введением гидрокортизона в переходную складку

Д) сделать разрез



Основным фактором для восстановления тканей периодонта является

А) устранение влияния биогенных аминов*

Б) антимикробная обработка корневых каналов

В) противовоспалительная терапия

Г) трансканальное введение препаратов, способствующих регенерации тканей



Из корневых каналов верхнего первого моляра наибольшие трудности для достижения верхушечного отверстия и подготовки к пломбированию представляет

А) дистальный небный

Б) медиальный щечный*

В) щечный

Г) дистальный щечный

Д) небный



Принятая рабочая длина корневого канала

А) точно соответствует анатомической длине зуба

Б) короче на 1 мм, чем анатомическая длина зуба*

В) длиннее на 1 мм, чем рентгенологическая длина зуба

Г) иногда равна длине глубиномера (по субъективным ощущениям)

Д) всегда равна длине глубомера (по субъективным ощущениям)



Дайте несколько правильных ответов

Если произошла поломка инструмента при обработке канала в первую очередь необходимо сделать

А) рентгенографию зуба*

Б) информировать об этом пациента

В) измерить оставшуюся в руках часть инструмента*

Г) немедленно попытаться извлечь инструмент

Д) во всех случаях удалить зуб



Эндодонтический инструмент, предназначенный для расширения и выравнивания канала

А) пульпэкстрактор

Б) дрильбор*

В) бурав корневой

Г) рашпиль



Наиболее употребимы в состав корневых пломб нижеперечисленные компоненты

А) окись цинка и ортофосфорная кислота

Б) окись цинка и антибиотики

В) окись цинка и эвгенол*

Г) окись цинка и формокреозол

Д) эпоксидные пластмассы



Корневая пломба должна

А) достигать верхушечной трети канала

Б) достигать верхушечного отверстия по рентгенологической оценке

В) быть на 1-2 мм дальше верхушечного отверстия

Г) располагаться на 1 мм до верхушечного отверстия по рентгенологической оценке*

Д) достигать уровня дентино-цементного соединения



Методика лечения аллергического периодонтита

А) использование антибиотиков

Б) электрофорез протеолитических ферментов

В) оставить зуб открытым

Г) применение кортикостероидов*



Преобладающий тип клеток в составе воспалительного инфильтрата периапикальной гранулемы

А) тучные клетки

Б) лимфоциты

В) нейтрофильные гранулоциты*

Г) эритроциты



Ведущим дифференциально-диагностическим признаком хронического гранулирующего периодонтита является

А) жалобы на периодически возникающие боли в области зуба

Б) конвергенция коронок зубов

В) рентгенологический очаг разрежения околоверхушечных тканей с нечеткими границами

Г) наличие свищевого хода*



Влияние очага хронического воспаления в верхушечном периодонтите на организм

А) отсутствует

Б) инфицирование органов и тканей организма

В) сенсибилизация организма*

Г) разитие хрониосепсиса



Раскрытие верхушечного отверстия корневого канала необходимо при лечении следующих форм периодонтита

А) острого периодонтита

Б) хронического фиброзного периодонтита

В) хронического гранулематозного периодонтита*

Г) острого травматического периодонтита



Допустимые углы поворота корневого бурава в широких и узких корневых каналах

А) соответственно 90-180° и 45-90°*

Б) соответственно 180-360° и 90-180°

В) соответственно 360° и 45-90°



Лечение мышьяковистого периодонтита

А) удалить повязку, оставить зуб открытым

Б) раскрыть полость зуба, наложить тампон с антидотом

В) провести ампутацию и экстирпацию, оставить зуб открытым

Г) обработать кариозную полость, провести ампутацию и экстирпацию, в каналах оставить антидот с повязкой Дентин*



Ведущим критерием оценки отдаленных результатов лечения верхушечного периодонтита является

А) отсутствие жалоб

Б) рубцевание свищевого хода

В) качественное пломбирование корневого канала

Г) отсутствие очага рентгенологического разрежения околоверхушечных тканей в области верхушки корня*



Из перечисленных тактик в начале лечения хронического периодонтита целесообразна

А) резекция верхушки корня

Б) ретроградное пломбирование

В) раскрыть анатомическую полость зуба и оставить ее открытой

Г) раскрыть анатомическую полость зуба и оценить рабочую длину канала*

Д) вывести зуб из окклюзии



Для устранения кровоточивости из канала в эндодонтии используется

А) йодинол

Б) перекись водорода*

В) эвгенол

Г) спирт

Д) физиологический раствор



Признаки указывающие на то, что можно приступить к пломбированию каналов:

А) отсутствие запаха

Б) отрицательный результат бактериологического контроля

В) отсутствие каких-либо жалоб со сторны пациента

Г) отсутствие экссудата из каналов*

Д) все вышеперечисленное



В качестве современных постоянных пломб для каналов могут быть использованы

А) серебряный штифт

Б) фосфат-цемент

В) гуттаперча*

Г) материал с 5% или 30% добавлением в его состав йодоформной пасты

Д) СИЦ



Перекись водорода оказывает на распад в канале

А) высушивающий эффект

Б) термический эффект

В) декальцинация дентина

Г) высвобождение активного кислорода

Д) образование кислоты при контакте с распадом



При заполнении канала доводить постоянный пломбировочный материал (при условии полноценной обтурации верхушечного отверстия) следует

А) до режущего края или окклюзионной поверхности зуба

Б) заполнять этим материалом весь объем пульповой камеры*

В) до середины полости зуба*

Г) до средней трети канала



Чтобы снизить риск перфорации искривленного канала необходимо

А) заранее согнуть кончик эндофайла перед введением в канал*

Б) выбрать инструмент соответственно толщине канала

В) вообще отказаться от расширения канала

Г) воспользоваться исключительно только химическими средствами расширения канала



Длительность болевого приступа при остром начальном пульпите — не более:

А) 1 ч;

Б) 2 ч;*

В) 3 ч;

Г) 4 ч.



Для удаления корневой пульпы (экстирпация) в хорошо проходимых корневых каналах используют:

А) пульпэкстрактор;*

Б) иглу Миллера;

В) К-файл;

Г) гуттаконденсор.



Инфицированный предентин со стенок канала зуба рекомендуют удалять:

А) корневой иглой;

Б) пульпэкстрактором;

В) К-файлом;*

Г) каналонаполнителем



Для высушивания корневого канала применяют:

А) пистолет универсальной установки;

Б) бумажные штифты;*

В) спирт;

Г) эфир.



Для медикаментозной обработки корневого канала используют:

А) раствор спирта;

Б) раствор гипохлорита натрия;*

В) эфир;

Г) раствор аскорбиновой кислоты



Для импрегнационного метода используют раствор:

А) камфора/фенола;

Б) резорцин-формалина;*

В) фенол-формалина;

Г) царскую водку



Для химического расширения корневого канала используют:

А) ЭДТА;*

Б) кальция глюконат;

В) калия перманганат;

Г) формалин.



Гуттаперчевые штифты вводят в корневой канал для:

А) абсорбции влаги;

Б) дезинфекции канала;

В) постоянного пломбирования;*

Г) оттока экссудата.



Для прохождения корневого канала по длине применяют:

А) К-ример;*

Б) К-файл;

В) Н-файл;

Г) пульпоэкстрактор.



При пломбировании корневых каналов методом латеральной конденсации гуттаперчи применяют:

А) пульпэкстракторы;

Б) Н-файлы;

В) спредеры;*

Г) плагеры.



Для пломбирования корневых каналов методом латеральной конденсации гуттаперчи применяют силеры:

А) гуттаперчевые штифты;

Б) АН плюс;*

В) серебряные штифты;

Г) стекловолоконные штифты.





написать администратору сайта