эндо. Эндодонтии модуль эндодонтическое лечение
 Скачать 311.12 Kb.
|
|
а) хронический гранулирующий периодонтит б) обострение хронического гранулирующего периодонтита в) хронический фиброзный периодонтит * г) хронический гранулематозный периодонтит д) радикулярная киста | |
| | Дайте несколько правильных ответов Препараты, применяемые при лечении пульпита могут вызвать воспаление периодонта а) мышьяковистый ангидрит* б) хлоргексидин в) гипохлорит натрия* г) дексаметазон |
| | Пациентка З., 42 года, обратилась на консультативный прием с жалобами на периодически возникающие боли, боли при накусывании на зуб 2.2, припухание десны в этой области по переходной складке. Лечение проводилось в поликлинике в течение двух месяцев без положительного результата. Данные объективного осмотра: зуб 2.2 - полость зуба вскрыта, при пальпации переходной складки в области причинного зуба, из полости зуба выделяется гнойно-серозный экссудат, перкуссия слабо болезненна. На рентгенограмме в области верхушки корня зуба имеется разрежение костной ткани с нечеткими контурами Данная клиническая картина соответствует диагнозу А) периапикальный абсцесс со свищем* Б)острый периодонтит В) хронический периодонтит Г) язвенный пульпит |
| | Больной жалуется на ноющую непостоянную боль, возникшую два дня назад, в области зуба 25, боль усиливается при накусываниии. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Переходная складка без изменений. На передней поверхности зуба 25 кариозная полость, заполненная остатками старой пломбы и пищи, после удаления которых, обнаружено сообщение с полостью зуба; зондирование безболезненно, вертикальная перкуссия болезненна. Реакция на температурные раздражители отсутствует. ЭОД — 120 мкА. На рентгенограмме периодонтальная щель и костная ткань не изменены. Данная клиническая картина соответствует диагнозу А)острый гнойный пульпит Б)острый периодонтит В) хронический периодонтит* Г) язвенный пульпит |
| | Пациент обратился в клинику с жалобами на эстетический недостаток без болей. При осмотре на контактных поверхностях зубов 21 и 22 выявлены кариозные полости средней глубины с размягченным дентином. Препарирование и зондирование стенок и дна полости безболезненные. Врач препарировал, наложил изолирующие прокладки и пломбы из композита химического отвердения. На вторые сутки больной обратился повторно. Осмотр: сглаженность носогубной складки, переходная складка гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. Перкуссия зуба 21 болезненна. Данная клиническая картина соответствует диагнозу А)острый гнойный пульпит Б)острый периодонтит* В) хронический периодонтит Г) язвенный пульпит |
| | Пациентка, 51 года, жалуется на сильную постоянную боль на нижней челюсти слева, боль усиливается при смыкании зубов и прикосновении к зубу 37. Зуб ранее лечен по поводу пульпита. Боль появилась около 4 дней назад, постепенно нарастая. Осмотр: цвет коронки зуба 37 изменен, на жевательной поверхности большая пломба, перкуссия вызывает резкую боль, пальпация в проекции верхушек корней зубов 36 и 37 вызывает боль, переходная складка этой области гиперемирована. На рентгенограмме определено снижение четкости костного рисунка в причинной области, деструктивных изменений в периапикальных участках корней не обнаружено, в корневых каналах зуба 37 рентгеноконтрастное вещество слабо контурировано, прослеживаясь на 1\2–1\3 длины корней. Данная клиническая картина соответствует диагнозу А)острый гнойный пульпит Б)острый периодонтит* В) острый пульпит Г) язвенный пульпит |
| | Пациентка, 45 лет, обратилась с жалобами на ноющие постоянные боли, усиливающиеся при накусывании на зуб 27, чувство выросшего зуба. Зуб 27 лечен ранее по поводу пульпита. Осмотр: на жевательной поверхности зуба 27 пломба, перкуссия и пальпация переходной складки этой области резко болезненна. Рентгенограмма: пломбировочный материал неравномерно заполняет просвет корневых каналов на 1\2–1\3 длины корней. В области верхушек корней нёбного и заднего щечного корня — равномерное расширение периодонтальной щели, в области верхушки переднего щечного корня — деструкция костной ткани с четкими контурами диаметром 0,3–0,4 см Данная клиническая картина соответствует диагнозу А) периапикальный абсцесс со свищем* Б)острый периодонтит В) хронический периодонтит Г) периапекальный абсцесс без свища* |
| | Пациентка, 45 лет, обратилась с жалобами на ноющие постоянные боли, усиливающиеся при накусывании на зуб 27, чувство выросшего зуба. Зуб 27 лечен ранее по поводу пульпита. Осмотр: на жевательной поверхности зуба 27 пломба, перкуссия и пальпация переходной складки этой области резко болезненна. Рентгенограмма: пломбировочный материал неравномерно заполняет просвет корневых каналов на 1\2–1\3 длины корней. В области верхушек корней нёбного и заднего щечного корня — равномерное расширение периодонтальной щели, в области верхушки переднего щечного корня — деструкция костной ткани с четкими контурами диаметром 0,3–0,4 см Рациональным методом лечения в данной ситуации является А)ампутация пульпы Б)экстирпация пульпы В)повторное эндодонтическое лечение * Г) резекция верхушки зуба |
| | Расставьте номера в правильной последовательности Алгоритм эндодонтического лечения 1. Препарирование кариозной полости, 2. Вскрытие, раскрытие полости зуба 3. Создание эндодонтического доступа 4. Обезболивание 5. Восстановление анатомической формы зуба 6. Изоляция операционного поля (коффердам) 7. Поиск и расширение устьев корневых каналов 8. Диагностическая рентгенограмма 9. Определение рабочей длины, создание ковровой дорожки 10. Создание апикального уступа 11. Ирригация корневого канала 12. Инструментальная обработка корневых каналов 13. Обтурация корневого канала 14. Припасовка мастер штифта 15. Контроль пломбирования 8,4,6,1,3,2,7,9,12,10,11,14,13,15,5 |
| | Реакция пациента на постукивание по зубу информирует врача о состоянии а\ периодонтита+ б\пульпы в\дентина г\ эмали |
| | Реакция пациента на горячие или холодные раздражители информирует врача о состоянии а\ периодонтита б\пульпы+ в\дентина г\ эмали |
| | Отсутствие реакции пациента на горячие или холодные раздражители информирует врача о состоянии а\ периодонтита б\пульпы+ в\дентина г\ эмали |
| | Для эстетической реставрации разрушенной коронки резцовой группы зубов после эндодонтического лечения используют: А) парапульпарный штифт; Б) стекловолоконный штифт+ В) гуттаперчевый штифт; Г) корневой анкерный штифт |
| | Наиболее информативными при дифференциальной диагностике обострения хронического периодонтита и острого периодонтита являются результаты: Ответ: рентгенографии |
| | С какой формой пульпита чаще всего приходится дифференцировать острый периодонтит в фазе экссудации? Ответ: с острым гнойным пульпитом |
| | Активными защитниками ткани при воспалении являются клетки периодонта: Ответ: лейкоциты |
| | способность воспринимать большие нагрузки и распределять давление на стенки альвеолы осуществляется функцией периодонта а\опорной |
| | Можно ли оставить в канале турунду с препаратом на основе ЭДТА? Ответ: нельзя, вследствие сильного декальцинирующего действия и опасности перфорации при механическом расширении канала |
| | Закрывать перфорации в области бифуркации корней лучше: Ответ: стеклоиономерным цементом |
| | Отсутствуют изменения со стороны периодонта и костной ткани соответствует а\острому периодонтиту в фазе интоксикации+ б\хроническому (фиброзному )периодонтиту в\острому переодонтиту в гнойной фазе г\хроническому периодонтиту (гранулеме) |
| | Симптом "выросшего" зуба характерен для: Ответ: Острого периодонтита в фазе экссудации |
| | эндодонтический инструмент, который изготовлен методом вытачивания. Ответ: Н-файл |
| | Исключаются вращательные движения инструмента при работе в корневом канале. Н-файл |
| | Назовите технику пломбирования корневого канала, когда в канал вводят мастер-штифт, который плотно обтурирует верхушку, затем с помощью спредера конденсируют дополнительные штифты до полной обтурации канала: Ответ: Латеральная конденсация |
| | Общим между хроническим фиброзным и хроническим гранулирующим периодонтитом является: безболезненное зондирование полости * рентгенологическая картина перкуссия зуба наличие свища гиперемия десен |
| | Какой метод лечения используется при хроническом периодонтите, при случаи поломки инструмента на уровне верхушки корня: резекция корня * гемисекция ампутация трансплантация коронаро-радикулярная сепарация |
| | Равномерное деструкция костной ткани характерно для: хронического гранулематозного периодонтита * фиброзного периодонтита гранулирующего периодонтита острого периодонтита |
| | Общим между хроническим фиброзным и хроническим гранулирующим периодонтитом является: безболезненное зондирование полости * рентгенологическая картина перкуссия зуба наличие свища гиперемия десен |
| | Диагноз сепсиса ставится на основании: бактериалогическом исследовании крови больного * флюрография легких исследование слюны исследование зубного налета общее состояние организма |
| | Сепсис - это: общее заражение организма * недоразвитие эмали недоразвитие дентина недоразвитие костной ткани недоразвитие цемента |
| | Защитная функция периодонта осуществляется: клетками ретикулоэндотелиальной системы* цементобластами остеобластами коллагеновыми волконами |
| | Сенсорная функция периодонта осуществляется: нервными рецепторами* кровеносными сосудами соединительно-тканными волокнами ретикулоэндотелиальной системой |
| | По этиологии периодонтиты бывают: инфекционный, травматический* апикальной острый и хронический серозный и гнойный Острые, гнойные |
| | Медикаментозный периодонтит может возникнуть при обработке корневого канала формалином* гипохлоритом натрия ферментами (трипсином,химотрипсином) йодонолом |
| | Замещение соединительной ткани периодонта грубоволокнистой фиброзной тканью характерно для: хронического фиброзного периодонтита* хронического гранулирующего периодонтита хронического гранулематозного периодонтита кистогранулемы острого периодонтита |
| | При остром гнойном периодонтите регионарные лимфатические узлы: увеличены,болезненны,подвижны* увеличены,безболезненны,подвижны увеличены,болезненны,спаяны с окружающими тканами без изменений неувеличены но болезненны |
| | Расширение периодонтальной щели у верхушки корня отмечается при: хроническом фиброзном периодонтите* хроническим гранулирующем периодонтите хроническим гранулематозным периодонтите кистогранулеме хронический фиброзный пульпит пульпит |
| | Состояние слизистой при хронической фиброзном периодонтите: без изменений* имеется свищ резко гиперемирована имеется некоторое выпячивания имеется патологический карман |
| | Симптом вазопореза десны характерен для: хронического гранулирующего периодонтита* хронического гранулематозного периодонтита хронического фиброзного периодонтита среднего кариеса клиновидного дефекта |
| | Трофическую функцию периодонта осуществляют: кровеносные сосуды* клетки РЭС волокна остеобласты плазматические клетки |
| | Связочный аппарат периодонта состоит из: из коллагеновых волокон, расположенных в виде пучков* из клеточных элементов из эластических волокон, располагающихся параллельно друг другу из эластических и коллагеновых волокон, расположенных параллельно друг другу из аргирофильных и коллагеновых волокон |
| | Для фазы экссудации при остром верхушечном периодонтите характерны: постоянная ноющая. усиливающаяся при накусывании* боль от температурных раздражителей ночная боль боль от химических раздражителей приступообразная боль |
| | На активность боли при остром верхушечном периодонтите влияет: |