Фарма. Энтеральные пути введения внутрь, ингаляционно
 Скачать 110.21 Kb.
|
|
-ивабрадин(кораксан) -никорандил (икорель) Действие нитратов на центральную гемодинамику (в сердце): -увеличивают напряжение стенки желудочков -повышают конечно-диастолическое давление в левом желудочке -снижают конечно-систолическое давление -снижают диастолическое давление в левом желудочке Действие нитратов на периферическую гемодинамику: -уменьшают венозный возврат крови к сердцу -увеличивают венозный возврат крови к сердцу -увеличивают сопротивление сердечному выбросу -снижают давление в аорте Нитраты преимущественно расширяют в миокарде: -мелкие сосуды (артериолы) -крупные эпикардиальные сосуды -повышают перфузионное давление в зону ишемии -ухудшают кровоснабжение ишемизированных зон миокарда Антигипертензивные средства центрального действия: -празозин (адверзутен) -эналаприл (ренитек) -моксонидин (физиотенз) -бисопролол (конкор) -клонидин (клофелин) гипотензивные средства, снижающие активность ангиотензинпревращающего фермента: -моксонидин (физиотенз) -эналаприл (ренитек) -метопролол (корвитол) -лозартан (козаар) -квинаприл (аккупро) -амлодипин (норваск) лизиноприл (диротон): -блокирует ангиотензиновые рецепторы -умньшает секрецию ренина -ингибирует ангиотензинпревращающий фермент -блокирует кальциевые каналы Лозартан (козаар): -ингибирует ангиотензинпревращающий фермент -блокирует ангиотензиновые рецепторы -умньшает секрецию ренина -активирует калиевые каналы Соответствие лекарственного препарата и механизма его действия: L1: карведилол (акридилол) L2: небивалол (небилет) L3: бисопролол (конкор) R1: бета-1,2 и альфа-1 адреноблокатор R2: бета-1 адреноблокатор, либератор NO R3: бета-1 адреноблокатор длительного действия R4: блокатор кальциевых каналов Антигипертензивное средство - дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов непродолжительного действия: -бисопролол (конкор) -верапамил (изоптин) -дилтиазем (кардил) -нифедипин (адалат) Нифедипин расширяет сосуды в результате: -блокады альфа1-адренорецепторов -блокады кальциевых каналов -активации калиевых каналов -блокады ангиотензиновых рецепторов Блокатор кальциевых каналов с выраженным кардиодепрессивным действием: -нифедипин (адалат) -амлодипин (норваск) -нимодипин (нимотоп) -верапамил (изоптин) Блокатор кальциевых каналов с преимущественным действием на мозговой кровоток: -лацидипин (мотенс) -верапамил (изоптин) -нифедипин (адалат) -циннаризин (стугерон) Натрия нитропруссид (нанипрус): -блокатор ангиотензиновых рецепторов -донатор оксида азота -активатор калиевых каналов -блокатор кальциевых каналов Празозин (адверзутен) расширяет кровеносные сосуды в результате: -блокады ангиотензиновых рецепторов -активации калиевых каналов -блокады кальциевых каналов -блокады альфа1-адренорецепторов Карведилол (акридилол) расширяет кровеносные сосуды в результате блокады: -ангиотензиновых рецепторов -бета-адренорецепторов -альфа1-адренорецепторов -альфа-1 и бета-адренорецепторов Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов ІІІ поколения (амлодипин, лацидипин) характеризуются: -длительным действием -непродолжительным действием -выраженной симпатической активацией Нифедипин (адалат) оказывает преимущественное действие на: -мозговой кровоток -ёмкостные (венозные) сосуды -системное артериальное давление -электрофизиологические показатели миокарда Блокатор кальциевых каналов нимодипин (нимотоп) оказывает преимущественное действие: -мозговой кровоток -ёмкостные (венозные) сосуды -системное артериальное давление -электрофизиологические показатели миокарда -коронарный кровоток Препарат выбора для лечения артериальной гипертензии в сочетании с наджелудочковой аритмией: -нифедипин (адалат) -нимодипин (нимотоп) -верапамил (изоптин) -амлодипин (норваск) Блокатор кальциевых каналов для лечения артериальной гипертензии в сочетании с брадикардией: -нифедипин (адалат) -дилтиазем (кардил) -верапамил (изоптин) -циннаризин (стугерон) Антигипертензивные средства , не вызывающие ортостатической гипотонии: -альфа-2 адреномиметик (клофелин) -ганглиоблокаторы (пентамин) -альфа-1 адреноблокатор (празозин) -блокаторы кальциевых каналов (амлодипин) Показания к применению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента: -острая сердечная недостаточность -застойная сердечная недостаточность -артериальная гипертензия -нарушения ритма сердца Побочные эффекты каптоприла (капотена): -сухой кашель -ортостатическая гипотензия -нарушения ритма сердца -аллергические реакции -расстройства вкуса Эналаприл (ренитек) снижает артериальное давление в результате: -торможения сосудодвигательного центра -снижения синтеза ангиотензина II -увеличения содержания брадикинина -блокады ангиотензиновых рецепторов -снижения продукции ренина Диуретик - антагонист альдостерона: -маннитол (маннит) -спиронолактон (верошпирон) -фуросемид (лазикс) -гидрохлортиазид (гипотиазид) Блокатор кальциевых каналов длительного действия с преимущественным антигипертензивным эффектом: -лацидипин (мотенс) -верапамил (изоптин) -нифедипин (коринфар) -нимодипин (нимотоп) Дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов лацидипин (мотенс), амлодипин (норваск): -снижают частоту сердечных сокращений -угнетают атриовентрикулярную проводимость -снижают повышенное артериальное давление -не вызывают симпато-адреналовую стимуляцию -вызывают симпато-адреналовую стимуляцию Блокаторы кальциевых каналов c преимущественным действием на мозговой кровоток: -циннаризин (стугерон) -нифедипин (адалат) -верапамил (изоптин) -нимодипин (нимотоп) -дилтиазем (кардил) Блокатор кальциевых каналов нифедипин (адалат) оказывают преимущественное действие на: -электрофизиологические параметры миокарда -мозговой кровоток -артериальное давление -на ёмкостные (венозные) сосуды Блокаторы кальциевых каналов, производные дифенилпиперазина (циннаризин, флунаризин), преимущественно: -снижают артериальное давление -снижают автоматизм миокарда -увеличивают мозговой кровоток -увеличивают коронарный кровоток Препарат выбора для лечения артериальной гипертензии в сочетании с наджелудочковой аритмией: -нифедипин (коринфар) -циннаризин (стугерон) -каптоприл (капотен) -лозартан (козаар) -верапамил (изоптин) Препарат выбора для лечения артериальной гипертензии в сочетании с брадикардией; бронхиальной обструкцией; сахарным диабетом: -верапамил (изоптин) -карведилол (акридилол) -амлодипин (норваск) -дилтиазем (кардил) Антигипертензивные препараты, не снижающие нормальное АД и не вызывающие ортостатической гипотензии: -блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин) -альфа-1 адреноблокатор (празозин) -альфа-2 адреномиметик (клофелин) -миотропные артериолярные и венозные вазодилататоры (натрия нитропруссид) -ганглиоблокаторы (пентамин, гигроний) Показания к применению ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента): -острая сердечная недостаточность -хроническая сердечная недостаточность -артериальная гипертония на фоне стеноза почечных артерий -нарушения ритма сердца -стенокардия Побочные эффекты каптоприла (капотен): -ортостатическая гипотензия, тахикардия -гипогликемия, гиперурикемия -аллергические реакции, расстройства вкуса, сухой кашель -нарушения ритма сердца, гипокалиемия -гипертрофия, фиброз миокарда и гладких мышц сосудов Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) снижают АД в результате: -снижения тонуса резистивных, ёмкостных сосудов, -уменьшения сердечного выброса -уменьшения объема внеклеточной жидкости -снижения симпатического тонуса -торможение активности нейронов сосудодвигательного центра Торможение тканевой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы ингибиторами АПФ сопровождается: -снижением артериального давления -снижением преднагрузки и постнагрузки -устранением гипокалиемии -регрессом гипертрофии и гиперплазии -нормализацией ритма сердечных сокращений Повышенный аффинитет к тканевой ренин-ангиотензин-альдостероновой системе проявляет: -трандолаприл (гоптен), -каптоприл (капотен) -эналаприл (ренитек) -лизиноприл (диротон) Ангиотензиновые рецепторы блокируют: -эналаприл (ренитек) -каптоприл (капотен) -лозартан (козаар) -валсартан (диован) -трандолаприл (гоптен) Осмотический диуретик: -спиронолактон (верошпирон) -маннитол (маннит) -фуросемид (Лазикс) -гидрохлортиазид (гипотиазид) Калий и магний сберегающие диуретики: -фуросемид (лазикс) -кислота этакриновая -спиронолактон (верошпирон) -гидрохлортиазид (гипотиазид) -индапамид (арифон) -маннитол Фуросемид (лазикс) действует на: -собирательные трубочки -толстый сегмент петли генле -дистальные канальцы -проксимальные канальцы Фуросемид (лазикс) применяют для лечения: -гипертонического криза -сосудистой гипотонии -сердечных аритмий -отека легких -гипокалиемии, гипомагниемии Гидрохлортиазид (гипотиазид) преимущественно действует на: -собирательные трубочки -толстый сегмент восходящей части петли генле -начальный отдел дистальных канальцев -протяжении всех почечных канальцев Гидрохлортиазид (гипотиазид): -назначают внутрь -потенцирует действие гипотензивных -угнетает реабсорбцию натрия -вводят внутривенно -вызывает гиперкалиемию Наиболее эффективный диуретик: -спиронолактон (верошпирон) -фуросемид (лазикс) -триамтерен (амтерен) -гидрохлортиазид (гипотиазид) Фуросемид (лазикс) введенный внутривенно вызывает мочегонный эффект через (мин): -3-5 -15-20 -60 Фуросемид (лазикс) введенный внутривенно вызывает мочегонный эффект длительностью (час): -15-30 мин -1-2 -4-6 -8-12 Длительным мочегонным действием обладает: -спиронолактон (верошпирон) -ацетазоламд (диакарб) -хлорталидон (оксодолин) -гидрохлортиазид (гипотиазид) -фуросемид (лазикс) Гидрохлортиазид (гипотиазид): -высокоэффективный диуретик -низкоэффективный диуретик -диуретик средней эффективности -калийсберегающий диуретик Гидрохлортиазид (гипотиазид) действует в течение (час): -1-2 -3-4 -8-12 -20-24 При отеке легких применяют: -спиронолактон (верошпирон) -фуросемид (Лазикс) -гидрохлортиазид (гипотиазид) -индапамид (арифон) -этакриновую кислоту (урегит) Выведение калия и магния задерживают: -триамтерен (амтерен), -гидрохлортиазид (гипотиазид), -теофиллин, эуфиллин -спиронолактон (верошпирон) -фуросемид (лазикс) Выраженную гипокалиемию и гипомагниемию вызывают: -триамтерен (амтерен), спиронолактон (верошпирон) -гидрохлортиазид (гипотиазид), фуросемид (лазикс) -теофиллин, эуфиллин Дегидратирующее действие при внутривенном введении оказывает: -спиронолактон (верошпирон) -гидрохлортиазид (гипотиазид), -фуросемид (лазикс) -этакриновая кислота (урегит) -маннит Триамтерен(амтерен) и спиронолактон (верошпирон) применяют для профилактики: -гиперкалиемии -гипокалиемии -гипонатриемии -гипомагнезиемии Метаболические побочные эффекты тиазидовых диуретиков: -гипергликемия -гипогликемия, гипокальциемия -артериальная гипотония -остеопороз -повышение содержания в крови проатерогенных липопротеинов Содержание в крови проатерогенных липопротеинов повышает диуретик ### -гидрхлортиазид Побочные эффекты триамтерена: -гиперкалиемия, гинекомастия -гипокалиемия, гиперкальциемия,гипергликемия -гипокалиемия, гипокальциемия, ототоксичность -гиперкалиемия, азотемия Побочные эффекты гидрохлортиазида: -гиперкалиемия -гинекомастия -гипокалиемия -гипергликемия -ототоксичность Побочные эффекты «петлевых» диуретиков (фуросемид и этакриновая кислота): -гиперкалиемия, гинекомастия -гипокалиемия, гипергликемия -гипокалиемия, гипокальциемия -ототоксичность -гиперкалиемия Рациональные комбинации диуретиков: -спиронолактон (верошпирон) - триамтерен -фуросемид (лазикс) - маннит -гидрохлортиазид (гипотиазид) - спиронолактон (верошпирон) -хлорталидон (оксодолин) - спиронолактон (верошпирон) Совместно с препаратами калия назначают: -хлорталидон (оксодолин) -маннит -фуросемид (лазикс) -спиронолактон (верошпирон) -гидрохлортиазид (гипотиазид) Локализация действия триамтерена и спиронолактона в нефроне: -конечная часть дистального извитого канальца -собирательная трубка -сосудистый клубочек с капсулой -проксимальный извитой каналец -восходящая часть петли Генле -начальная часть дистального канальца Локализация действия гидрохлортиазида в нефроне: -конечная часть дистального извитого канальца -сосудистый клубочек с капсулой -проксимальный извитой каналец -восходящая часть петли Генле -начальная часть дистального извитого канальца Локализация действия фуросемида, этакриновой кислоты в нефроне: -конечная часть дистального извитого канальца -сосудистый клубочек с капсулой -проксимальный извитой каналец -толстый сегмент восходящей части петли Генле -начальная часть дистального извитого канальца Соответствие лекарственного препарата и локализация действия в нефроне: L1:фуросемид (лазикс) L2:спиронолактон (верошпирон) L3:дихлотиазид (гипотиазид) R1:толстый сегмент восходящей части петли генле R2:конечная часть дистального канальца R3:начальная часть дистального извитого канальца R4:проксимальный извитой каналец Локализация действия маннитола в нефроне: -конечная часть дистального извитого канальца -сосудистый клубочек с капсулой -проксимальный извитой каналец -нисходящая часть петли Генле -собирательная трубка -восходящая часть петли Генле Конкурентный антагонист альдостерона: -гидрохлортиазид (гипотиазид) -хлорталидон (оксодолин) -триамтерен -спиронолактон (верошпирон) -фуросемид (лазикс) Кардиотоксическое действие сердечных гликозидов усиливают: -спиронолактон (верошпирон) -триамтерен -фуросемид (лазикс) -гидрохлортиазид (гипотиазид) -этакриновая кислота (урегит) Гипохлоремический алкалоз могут вызвать: -маннит -фуросемид (лазикс) -гидрохлортиазид (гипотиазид) -триамтерен -спиронолактон (верошпирон) Гипергликемию могут вызывать: -спиронолактон (верошпирон) -маннит -гидрохлортиазид (гипотиазид) -триамтерен -фуросемид (лазикс) Гинекомастию может вызвать: -ацетазоламид (диакарб) -гидрохлортиазид (гипотиазид) -спиронолактон (верошпирон) -маннит -хлорталидон (оксодолин) Спиронолактон блокирует: -рецепторы альдостерона -реабсорбцию Na и Cl в восходящей части петли Генле -реабсорбцию Na и Cl в начальной части дистальных канальцев -карбоангидразу При хронической сердечной недостаточности для лечения отеков назначают: -Маннит -фуросемид (лазикс) -гидрохлортиазид (гипотиазид) -триамтерен -хлорталидон (оксодолин) Нарушения слуха возможно при применении: -гидрохлортиазида (гипотиазида) -фуросемида (лазикса) -этакриновой кислоты (урегита) -хлорталидона (оксодолина) -спиронолактона (верошпирона) Мочегонный препарат длительного действия: |