Фарма. Энтеральные пути введения внутрь, ингаляционно
 Скачать 110.21 Kb.
|
|
Альфа1-адреномиметик фенилэфрин (мезатон) применяют: -при остановке сердца -при атриовентрикулярном блоке -для повышения артериального давления -для купирования бронхоспазма Избирательный бета2– адреномиметик длительного действия: -сальметерол (сервент) -сальбутамол (вентолин) -фенотерол (беротек) -изопреналин (изадрин) Нафазолин (нафтизин), ксилометазолин (галазолин) стимулируют: -бета 2- адренорецепторы -альфа 2- адренорецепторы -альфа и бета- адренорецепторы -бета1 и бета2-адренорецепторы -альфа 1-адренорецепторы Сальбутамол и фенотерол применяют: -при насморке (рините) -для расширения бронхов -при остановке сердца -для купирования гипертонического криза Установите соответствие препаратов и показаний к их применению: L1:допамин (дофамин) L2:ксилометазолин (нафтизин) L3:изопреналин (изадрин) R1:острая сердечная недостаточность R2:насморк (ринит) R3:атриовентрикулярная блокада R4:тахиаритмия Бета1-адреномиметик добутамин применяют при: -бронхоспазмах -сердечной недостаточности -повышенном тонусе матки -насморке (рините) Адреномиметик, применяемый в сочетании с местными анестетиками: -Норэпинефрин (норадреналин) -фенилэфрин (мезатон) -эпинефрин (адреналин) -изопреналин (изадрин) -ксилометазолин (галазолин) Побочные эффекты адреналина: -тахикардия, аритмия -атриовентрикулярный блок -брадикардия -гипотензия Бета-адреноблокаторы используют для лечения: -бронхиальной астмы -облитерирующего эндартериита -болезни Рейно -вазоспастической стенокардии -стабильной и нестабильной стенокардии Неселективный бета-адреноблокатор: -метопролол (корвитол) -атенолол (тенормин) -пропранолол (анаприлин) -небиволол (небилет) -бисопролол (конкор) Неселективный бета-адреноблокатор с внутренней симпатомиметической активностью: -пропранолол (анаприлин) -окспренолол (тразикор) -бисопролол (конкор) -карведилол (акридилол) -атенолол (тенормин) Кардиоселективный бета-адреноблокатор длительного действия: -бисопролол (конкор) -пропранолол (анаприлин) -метопролол (корвитол) -эсмолол (бревиблок) Неселективные бета-адреноблокаторы противопоказаны при: -наджелудочковой аритмии -синусовой брадикардии -блокаде сердца ІІ или ІІІ степени -ишемической болезни сердца -гипертонической болезни -желудочковых экстрасистолах Противопоказаны неселективные бета-адреноблокаторы при: -наджелудочковых аритмиях -ишемической болезни сердца -бронхоспастических состояниях -гипертонической болезни -желудочковых экстрасистолах После длительного применения бета-блокаторов их следует отменять постепенно снижая дозу: -3-4 суток -1 недели -2-х недель -сразу после завершения курса Бета-адреноблокатор с выраженным кардиодепрессивным действием: -окспренолол (тразикор) -лабеталол (трандат) -пропранолол (анаприлин) -эсмолол (бревиблок) Антиангинальное действие бета-адреноблокаторов обусловлено: -увеличением преднагрузки -снижением потребности сердца в кислороде -снижением постнагрузки на миокард -расширением крупных сосудов в эпикарде Бета-адреноблокаторы внутриглазное давление: -не изменяют -снижают независимо от формы глаукомы -повышают бета-адреноблокаторы снижают потребность миокарда в кислороде в результате: -снижения притока венозной крови к сердцу -уменьшения частоты сокращений -удлинения диастолы -снижения конечного диастолического давления -уменьшения периода изгнания крови из желудочка Гидрофильные неселективные бета-адреноблокаторы в начале курсового приема оказывают гипотензивное действие в результате снижения: -тонуса резистивных сосудов (артериол) -возбудимости сосудодвигательного центра -тонуса вен -сердечного выброса Липофильные неселективные бета-адреноблокаторы в начале курсового приема (1-3 сутки) оказывают гипотензивное действие преимущественно в результате снижения: -тонуса резистивных сосудов (артериол) -сердечного выброса -тонуса сосудодвигательного центра -тонуса вен -продукции ренина Снижение общего периферического сопротивления сосудов при систематическом применении неселективных бета-адреноблокаторов обеспечивается: -миотропным сосудорасширяющим действием -снижением сердечного выброса -увеличением продукции оксида азота -снижением продукции ренина -снижением концентрации Na- в гладких мышцах артериол Бета-адреноблокатор,непроникающий через гематоэнцефалический барьер: -окспренолол (тразикор) -атенолол (тенормин) -бисопролол (конкор) -пропранолол (анаприлин) Преимущественно почечной элиминации подвержен бета-адреноблокатор: -бисопролол (конкор) -метопролол (беталок) -анаприлин (пропранолол) -атенолол (тенормин) Синдром отдачи после курсового лечения (2-3 месяца) бета-адреноблокаторами проявляется: -только в течение первых суток после отмены -на протяжении 1 недели после отмены -на протяжении 3-х недель после отмены Синдром отдачи (катехоламиновый криз) после быстрой отмены бета-адреноблокаторов возникает в результате: -стимуляции высвобождения норадреналина -торможения выделения норадреналина -увеличения количества ("плотности") бета-рецепторов -снижения количества ("плотности") бета-рецепторов Препаратом выбора для лечения кардиологической патологии у больного страдающего депрессиями будет бета-адреноблокатор: -окспренолол (тразикор) -метопролол (беталок) -небиволол (небилет) -пропранолол (анаприлин) -атенолол (тенормин) Карведилол (акридилол), лабеталол (трандат) блокируют: -альфа и бета-адренорецепторы -альфа-1, альфа-2 адренорецепторы -бета-1, бета-2 адренорецепторы -альфа-1 адренорецепторы -бета-1 адренорецепторы Карведилол (акридилол) применяют для лечения: -вазоспастической стенокардии -стабильной и нестабильной стенокардии -бронхиальной астмы -синоаурикулярной и атриовентрикулярной блокад -гипертонической болезни Снижение симпатического тонуса при введении гуанетидина (октадин) возникает в результате: -торможения центральной нервной системы -блокады симпатических ганглиев -истощения запасов норадреналина в адренергических окончаниях -торможение высвобождения медиатора Снижение симпатического тонуса при введении резерпина возникает в результате: -блокады альфа, бета-адренорецепторов -блокады симпатических ганглиев -истощения запасов медиатора в адренергических терминалях. -стимуляции пресинаптических альфа-2 адренорецепторов Неселективные альфа-адреноблокаторы, производные алкалоидов спорыньи: -эрготамин -дигидроэрготоксин -фентоламин (регитин) -метилэргометрин (миомергин) Альфа-1,2- адреноблокаторы обладают симпатомиметическим действием в результате: -блокады пресинаптических альфа-2 адренорецепторов -стимуляции синтеза норадреналина -блокады ферментов разрушающих норадреналин -уменьшения запасов норадреналина Тахикардию и увеличение потребления кислорода микардом вызывают адреноблокаторы: -празозин (адверзутен) -регитин (фентоламин) -тамсулозин (омник) -пропранолол (анаприлин) Гипотензивный эффект альфа-1 адреноблокаторов обусловлен снижением: -тонуса артериол -сердечного выброса -тонуса вен -объема циркулирующей крови -тонуса артериол и вен Для лечения гиперплазии предстательной железы назначают альфа адреноблокаторы: -регитин (фентоламн) -дигидроэрготоксин -ницерголин(сермион) -тамсулозин (омник) При нарушениях мозгового кровотока назначают альфа-адреноблокатор: -ницерголин (сермион) -регитин (фентоламин) -празозин (адверзутен) -циннаризин (стугерон) Для снижения АД больным феохромоцитомой (опухоль мозгового вещества надпочечниов) назначают: -ганглиоблокаторы -симпатолитики -альфа-адреноблокаторы -бета-адреноблокаторы Для купирования острых приступов мигренозных болей назначают адреноблокаторы: -ницерголин -пирроксан -дигидроэрготоксин -празозин -тропафен Дигидрированные алкалоиды спорыньи купируют мигренозные боли в результате: -блокады альфа–адренорецепторов -стимуляции серотониновых рецепторов -блокады серотониновых рецепторов -стимуляции альфа-адренорецепторов Селективные блокаторы альфа-1-адренорецепторов: -снижают в крови содержание проатерогенных факторов -вызывают тахикардию -снижают тонус артериол, вен, -снижают пред – и постнагрузку на сердце -повышают активность ренина Альфа1-адреноблокатор: -атенолол (тенормин) -пропранолол (анаприлин) -карведилол (акридилол) -празозин (адверзутен) Пропранолол (анаприлин): -альф1-адреноблокатор -симпатолитик -бета1, бета2-адреноблокатор -бета1-адреноблокатор Атенолол (тенормин), метопролол (беталок): -альф1-адреноблокаторы -симпатолитики -бета1, бета2-адреноблокаторы -бета1-адреноблокаторы Установить соответствие препарата и показаний к назначению: L1: тамсулозин (омник) L2: дигидроэрготоксин L3: карведилол (акридилол) R1: гиперплазия предстательной железы R2: мигрень R3: гипертоническая болезнь R4: острая сердечная недостаточность Резерпин (Рауседил): -альф1,бета-адреноблокатор -альф1-адреноблокатор -симпатолитик -бета1, бета2-адреноблокатор -бета1-адреноблокатор Бета-адреноблокаторы: -увеличивают силу сокращений сердца -увеличивают частоту сердечных сокращений -уменьшают частоту сердечных сокращений -расслабляют мускулатуру бронхов Атриовентрикулярную проводимость бета-адреноблокаторы: -облегчают -замедляют -не изменяют Автоматизм сердца бета-адреноблокаторы: -повышают -уменьшают -не изменяют Тонус гладкой мускулатуры бронхов анаприлин: -повышает -снижает -не изменяет Артериальное давление бета-адреноблокаторы: -снижают -повышают -не изменяют Потребление сердцем кислорода бета-адреноблокаторы: -повышают -снижают -не изменяют Внутриглазное давление бета-адреноблокатор (тимолол): -снижает -повышает -не изменяет Пропранолол (анаприлин) блокирует: -преимущественно бета2-адренорецепторы -преимущественно бета1-адренорецепторы -бета1- и альфа1-адренорецепторы -бета1- и бета2-адренорецепторы В терапевтических дозах бисопролол (конкор) и атенолол (тенормин) блокируют: -преимущественно бета2-адренорецепторы -преимущественно бета1-адренорецепторы -бета1- и альфа1-адренорецепторы -бета1- и бета2-адренорецепторы В терапевтических дозах празозин (адверзутен), доксазозин (кардура) преимущественно блокируют: -альфа1-адренорецепторы -бета1-адренорецепторы -бета1- и альфа1-адренорецепторы -бета1- и бета2-адренорецепторы Бета-адреноблокаторы применяют для лечения: -артериальной гипертензии -брадиаритмий -бронхиальной астмы -стабльной и нестабильной стенокардии -вазоспастической стенокардии Празозин (адверзутен) и доксазозин (кардура) назначают для лечения: -тахиаритмий -гипертрофии предстательной железы -ишемической болезни сердца -артериальной гипертензии -атриовентрикулярной блокады сердца Адреноблокатор смешанного (альфа,бета) типа действия: -метопролол (корвитол) -бисопролол (конкор) -карведилол (акридилол) -небиволол (небилет) Карведилол (акридилол) противопоказан при: -артериальной гипертензии -бронхиальной обструкции -коронарной болезни -хронической сердечной недостаточности Метопролол в отличие от анаприлина существенно не изменяет: -частоту сердечных сокращений -тонус бронхов -атриовентрикулярную проводимость Бронхоспастический побочный эффект вызывают: -альфа1-адреноблокаторы -м-холиноблокаторы -бета1-бета2-адреноблокаторы -бета2-адреномиметики Резерпин (Рауседил): -угнетает центральную нервную систему -стимулирует центральную нервную систему -не влияет на центральную нервную систему Для ингаляционного наркоза применяют: -динитроген оксид (закись азота) - Галотан (фторотан) -тиопентал-натрий -пропофол (диприван) -кетамин (калипсол) -натрия оксибутират Газообразное вещество для ингаляционного наркоза: -тиопентал-натрий -севофлуран (севоран) -кетамин (калипсол) -динитроген оксид (закись азота) Для неингаляционного наркоза используют: -гексобарбитал (гексенал) -Галотан (фторотан) -севофлуран (севоран) -динитроген оксид (закись азота) Сосудистый колапс, развившийся на фоне фторотанового наркоза купируют: -фенилэфрином (мезатоном) -добутамином (добутрексом) -эпинефрином (адреналином) -норэпинефрином (норадреналином) Средство для краковременного внутривенного наркоза, вызывающее "диссоциативную анестезию": -тиопентал-натрий -галотан (фторотан) -кетамин (калипсол) -динитроген оксид (закись азота) -пропофол (диприван) Снотворные средства, производные бензодиазепина: -этаминал-натрий -мидазолам (дормикум) -флумазенил (анексат) -золпидем (Ивадал) Антагонист бензодиазепиновых транквилизаторов и снотворных: -флумазенил (Анексат) -диазепам (Реланиум) -нитразепам (Эуноктин) -золпидем (Ивадал) -феназепам Диазепам (реланиум) не оказывает: -снотворного эффекта -седативного эффекта -анксиолитическогоэффекта -противопаркинсонического эффекта -противосудорожного эффекта Бензодиазепиновые снотворные укорачивают фазу "быстрого" сна: -слабее чем барбитураты -сильнее чем барбитураты -так же как барбитураты Феназепам и диазепам (Реланиум): -стимулируют ГАМК-эргические процессы -угнетают ГАМК-эргические процессы -блокируют бензодиазепиновые и ГАМК рецепторы -стимулируют бензодиазепиновые и опосредованно ГАМК рецепторы Опиоидные анальгетики - агонисты опиатных рецепторов: -морфин -налоксон -ацетаминофенол (парацетамол) -Клонидин (клофелин) Агонисты-антагонисты и частичные агонисты опиатных рецепторов: -буторфанол -тримеперидин (промедол) -трамадол (трамал) -налоксон Морфин: -стимулирует опиатные рецепторы -блокирует опиатные рецепторы -блокирует NMDA-рецепторы -блокирует циклооксигеназу Морфин диаметр зрачков (в терапевтической дозе): -увеличивает (мидриаз) -уменьшает (миоз) -не изменяет Морфин при действии на желудочно-кишечный тракт: -вызывает понос -вызывает запор (обстипацию), повышает тонус сфинктеров -ускоряет продвижение содержимого по кишечнику -не влияет на тонус и перистальтику Анальгетичекая активность фентанила: -уступает морфину -превосходит морфин -подобна морфину Установите соответствие показаний к назначению лекарственных препаратов: L1: налтрексон (антаксон) L2: фентанил (сентонил) L3: флумазенил (анексат) R1: острое отравление наркотическим анальгетиком R2: нейролептаналгезия R3: антагонист бензодиазепиновых транквилизаторов R4: бронхообструктивный синдром Опиоидный анальгетик с наибольшим угнетающим действием на дыхание: -тримеперидин (промедол) -морфин -фентанил (сентонил) -налтрексон (антаксон) Опиоидный анальгетик короткого действия (20-30 мин): -тримеперидин (промедол) -морфин -трамадол (трамал) -фентанил Показания к применению опиоидных анальгетиков: -головная боль |