ТЕСТЫ. Энтеральные пути введения внутрь, ингаляционно
 Скачать 379 Kb.
|
|
Энтеральные пути введения: -внутрь, ингаляционно -подкожно, внутримышечно +внутрь, сублингвально -внутривенно, подкожно Первичная фармакологическая реакция (механизм действия) лекарственного препарата - это: -реакция организма -всасывание -метаболизм +взаимодействие с рецепторами парэнтеральные пути введения: -внутрь +ингаляционный +подкожный -сублингвальный +внутривенный Лекарственные формы должны быть стерильными при введении: -энтерально +инъекционно -сублингвально -ингаляционно Преимущественный механизм абсорбции лекарств в ЖКТ: -активный транспорт -фильтрация +пассивная диффузия -пиноцитоз -облегченная диффузия Биодоступность лекарств при энтеральном введении в %% составляет: -100 -более 100 +менее 100 Побочное действие лекарственног препарата на функции зрелого плода называют ### +Фетотоксическим +ф*т*т*кс*ч*ск#S# Основные механизмы абсорбции лекарств при подкожном и внутримышечном введении: -облегченная диффузия -активный транспорт +фильтрация +пассивная диффузия -пиноцитоз Всасывание большей части лекарств происходит в: -ротовой полости -желудке +тонком кишечнике -толстом кишечнике -прямой кишке При ингаляционном введении лекарственные вещества попадают в общий кровоток: -проходя через печеночный барьер +минуя печеночный барьер +вызывают эффект быстро -вызывают эффект медленно Понятие «фармакодинамика» включает в себя: -депонирование лекарственных веществ -выведение лекарственных веществ -метаболизм лекарственных веществ +механизм действия +фармакологические эффекты Биодоступность лекарственных средств представляет собой количество препарата: -всосавшегося в пищеварительном тракте -не связанного с белками плазмы +поступающего в кровоток, по отношению к введенной дозе -способное оказать терапевтическое действие -подвергшееся метаболизму в печени Действие препаратов, имеющих связь с белками плазмы более 90%, при уменьшении связи: +повышается -уменьшается -не изменяется -может уменьшатся или увеличиваться Селективность действия лекарственного вещества обусловлена: -периодом полувыведения -связью с белками плазмы -биодоступностью +аффинитетом к циторецепторам Гипохлоргидрия (пониженная секреция соляной кислоты в желудке): +снижает всасывание лекарств, обладающих кислыми свойствами -снижает всасывание лекарств, обладающих щелочными свойствами -не влияет на всасываемость лекарств Равновесная концентрация это количество препарата в крови: -перед очередным введением -после очередного введения -через интервал времени равный периоду полувыведения (Т1/2 ) +количество абсорбированного равно количеству выводимого Побочное действие лекарственног препарата на неимплантированную бластоцисту называют ### +Эмбриотоксическим +эмбр**т*кс*ч*ск#S# Под Фармакодинамическим механизмом понимают взаимодействие лекарств,осуществляющихся на уровне: +циторецепторов -биодоступности -биотрансформации -элиминации Фармакокинетическими процессами, в организме человека называют: -взаимодействие с рецепторами +абсорбцию -фармакологические эффекты +распределение +элиминацию Фармакодинамика включает: +механизм действия -абсорбцию +фармакологические эффекты -распределение -элиминацию Вещества, при взаимодействии с рецепторами вызывающие максимальный эффект называют: -частичными агонистами -антагонистами +полными агонистами При повторном введении лекарственного препарата может развиваться: -потенцирование -антагонизм -синергизм +привыкание -идиосинкразия При быстрой отмене лекарственного вещества, после курсового введения, может развиваться: +синдром "отдачи" -антагонизм -зависимость -потенцирование Накопление в организме лекарственного вещества при его повторных введениях называется ### +кумуляцией +кумуляц#S# Непреодолимое стремление к повторному приему лекарства называют ### +зависимос#$# При взаимодействии лекарственных веществ в организме могут возникнуть: -привыкание +синегизм -лекарственная зависимость +антагонизм -идиосинкразия -кумуляция Диапазон между минимальной терапевтической и высшей терапевтической дозой называют ### +Терапев*и*еc#$# широт#S# Побочное действие связанное с нарушением дифференцировки тканей плода лекарственным препаратом с 3 по 10 неделю беременности называют ### +терат*г*н#$# М-холиномиметик прямого типа действия: -галантамин (нивалин) -Неостигмин (прозерин) -ацетилхолин +пилокарпин М,Н-холиномиметиками непрямого действия называют ### +ингибиторы холинэстеразы М,Н-холиномиметики непрямого типа действия: +галантамин (нивалин) -ацетилхолин -ацеклидин -пилокарпин М-холиномиметик прямого типа действия: -стимулирует высвобождения ацетилхолина -ингибирует ацетилхолинэстеразу -блокирует м-холинорецептор +стимулирует м-холинорецептор При закапывании пилокарпина на слизистую конъюнктивы глаза развиваются: +миоз +снижение внутриглазного давления -паралич аккомодации -мидриаз -повышение внутриглазного давления +спазм аккомодации м-холиномиметики тонус: -скелетной мускулатуры повышают -скелетной мускулатуры снижают -и перистальтику кишечника снижают +и перистальтику кишечника повышают М-холиномиметики тонус: -скелетной мускулатуры повышают -скелетной мускулатуры снижают -и перистальтику кишечника снижают +мочевого пузыря и бронхов повышают +и перистальтику кишечника повышают Ингибиторы холинэстеразы, обратимого типа действия, проникающие в ЦНС: +ривастигмин (экселон) -армин +нивалин (галантамин) -неостигмин (прозерин) -лобелин Обратимый блокатор холинэстеразы, не проникающий в ЦНС: -ривастигмин (экселон) -армин +неостигмин (прозерин) -галантамин (нивалин) М1 холинорецепторы преимущественно локализуются в: -тканях миокарда +интрамуральных ганглиях и ЦНС -гладких мышцах и железах -скелетных мышцах Последовательность развития процессов, приводящих к снижению внутриглазного давления при введении Пилокарпина: 1: стимуляция М3 рецепторов 2: сокращение круговой мышцы радужной оболочки 3: сужение зрачков 4: увеличение диаметров дренажных каналов 5: облегчение оттока внутриглазной жидкости 6: снижение внутриглазного давления М2 холинорецепторы преимущественно локализуются в тканях: +проводящей системы сердца -ЦНС и вегетативных ганглиях -гладких мышц и железах -скелетных мышц +сократительного миокарда М3 холинорецепторы преимущественно локализуются в: -проводящей системе сердца -ЦНС и вегетативных ганглиях -сократительном миокарде +гладких мышцах и экзокринных железах -скелетных мышцах Антихолинэстеразные средства необратимого действия: +армин -галантамин (нивалин) -неостигмин (прозерин) -ривастигмин (экселон) Н–холинорецепторы нейронального типа локализуются в: +каротидных клубочках -мионевральных синапсах скелетной мускулатуры +хромафинной ткани надпочечников -клетках эффекторных органов парасимпатических волокон -клетках эффекторных органов симпатических волокон +вегетативных ганглиях Н- холинорецепторы мышечного типа расположены: +в мионевральных синапсах скелетной мускулатуры -у окончаний постганглионарных парасимпатических волокон -у окончаний постганглионарных симпатических волокон -в вегетативных ганглиях -в мозговом слое надпочечников, каротидных клубочках Лобелин стимулирует: +нейрональные Н-холинорецепторы -мышечные Н-холинорецепторы -высвобождение ацетилхолина -м-холинорецепторы Лобелин гидрохлорид показан при: -атонии гладкой мускулатуры пищеварительного тракта -повышении внутриглазного давления -угнетении дыхательного центра с нарушенной рефлекторной возбудимостью +угнетении дыхательного центра с сохраненной рефлекторной возбудимостью Неостигмин (прозерин): -прямой агонист М-холинорецепторов +обратимый блокатор холинэстеразы -прямой агонист Н-холинорецепторов -необратимый блокатор холинэстеразы -прямой агонист М и Н-холинорецепторов Армин обладает холиномиметическим действием, так как: -непосредственно стимулирует М и Н-холинорецепторы -обратимо блокирует ацетилхолинэстеразу -является прямым агонистом М- холинорецепторов +необратимо блокирует ацетилхолинэстеразу -является агонистом Н-холинорецепторов Последовательность развития процессов в миокарде, приводящих к брадикардии при введении м-холиномиметика: 1: стимуляция м2-холинорецептора 2: ингибирование аденилатциклазы 3: активация калиевых каналов 4: замедление спонтанной деполяризации 5: урежение ритма Для лечения дегенеративных заболеваний ЦНС (болезнь Альцгеймера) используют: -антихолинэстеразные четвертичные амины (прозерин) -прямой агонист М-холинорецепторов (ацеклидин) -прямой агонист Н-холинорецепторов (лобелин) +антихолинэстеразные средства - третичные амины (ривастигмин) Для лечения последствий перенесенного полиомиелита, параличей и парезов используют: -агонист М и Н-холинорецепторов +антихолинэстеразные - четвертичные и третичные амины -агонист М-холинорецепторов -агонист Н-холинорецепторов Для купирования апноэ,вызванного антидеполяризующими миорелаксантами,применяют лекарственные средства: -агонисты М и Н-холинорецепторов -агонисты нейрональных Н-холинорецепторов +обратимые антихолинэстеразные -агонисты М-холинорецепторов -необратимые антихолинэстеразные Антихолинэстеразные средства противопоказаны при: +язвенной болезни желудка -паралитической непроходимости кишечника -глаукоме -парезах, параличах Под влиянием антихолинэстеразных средств тонус гладких мышц: -снижается +повышается -не изменяется Специфическими антидотами при отравлении фосфорорганическими соединениями являются: +-ганглиоблокаторы -мышечные релаксанты +реактиваторы холинэстеразы -транквилизаторы +м-холиноблокаторы Для патогенетического лечения миастении применяют: -ацетилхолин +галантамин (нивалин) -атропин +прозерин (неостигмин) -лобелин гидрохлорид Установите соответствие между лекарственным препаратом и показанием к его назначению: L1:трепирия йодид (гигроний) L2:пипекурония бромид (ардуан) L3:неостигмин (прозерин) R1:управляемая гипотензия R2:релаксация скелетной мускулатуры R3:миастения R4:курсовое лечение гипертонической болезни Нервно-мышечную передачу антихолинэстеразные средства: +повышают -снижают -не изменяют Внутриглазное давление антихолинэстеразные средства: +снижают -не изменяют -повышают Пилокарпин изменяет внутриглазное давление в результате: -уменьшения продукции внутриглазной жидкости +сокращения круговой мышцы радужки -сокращения цилиарной мышцы глаза +облегчения оттока внутриглазной жидкости Выделение адреналина из мозгового слоя надпочечников стимулируют: +галантамин (нивалин) -ацеклидин -пирензепин (гастроцепин) +цитизин (цититон) В терапевтических дозах атропин центральную нервную систему: +тонизирует -угнетает -не влияет В терапевтических дозах скополамина гидробромид центральную нервную систему: -возбуждает +угнетает -не влияет Установите соответствие препаратов и их эффектов: L1: мидриаз L2: миоз L3: релаксация скелетной мускулатуры L4: снижение артериального давления R1: атропин R2: пилокарпин R3: суксаметания йодид R4: азаметония бромид (пентамин) R5: лобелин В терапевтических дозах скополамин гидробромид: -угнетает сосудодвигательный центр +оказывает седативное действие -стимулирует дыхательный центр +оказывает противорвотное действие Влияние терапевтических доз платифиллина гидротартрата на ЦНС: +угнетает сосудодвигательный центр -оказывает седативное действие -стимулирует дыхательный центр -стимулирует сосудодвигательный центр -не проникает через гематоэнцефалический барьер М-холиноблокатор, вызывающий кратковременный мидриаз (1-6 час): -атропин -скополамин +тропикамид (мидриацил) -гоматропин М-холиноблокатор, не проникающий через гематоофтальмический и гематоэнцефалический барьеры: -платифиллин -гиосцин бутилбромид (бускопан) -атропин -скополамин +метоциния йодид (метацин) Соответствие между лекарственным препаратом и показанием к его применению: L1: ипратропия бромид (атровент) L2: прозерин (неостигмин) L3: цитизин (цититон) R1: бронхообструктивный сидром R2: атония кишечника и мочевого пузыря R3: угнетение дыхательного центра R4: исследование глазного дна Эффекты, возникающие при блокаде пирензепином М1 холинорецепторов интрамуральных ганглиев: -замедление проводимости в миокарде -увеличение сократимости гладкой мускулатуры -снижение сократимости гладкой мускулатуры +снижение базальной секреции НCL, пепсиногена в желудке -стимуляция психомоторных функций Эффекты, возникающие при блокаде М2 холинорецепторов: -мидриаз, циклоплегия +тахикардия и улучшение проводимости -снижение сократимости гладкой мускулатуры -снижение секреции экзокринных желез -стимуляция психомоторных функций Эффекты, возникающие при блокаде М3 холинорецепторов: -брадикардия -повышение секреции экзокринных желез +торможение секреции желез +расслабление гладкой мускулатуры -стимуляция психомоторных функций Эффекты тропикамида (мидриацила) на глаз, возникающие при местном применении: +повышение внутриглазного давления -сужение зрачка (миоз) -снижение внутриглазного давления -спазм аккомодации +мидриаз длительностью до 6 часов -мидриаз длительностью до 10 суток В офтальмологии тропикамид преимущественно применяют: -для снижения внутриглазного давления +для осмотра глазного дна -для лечения воспаления радужной оболочки Эффекты атропина на глаз, возникающие при местном применении: -мидриаз кратковременный -снижение внутриглазного давления +паралич аккомодации длительный +мидриаз длительный -миоз, снижение внутриглазного давления +возможно повышение внутриглазного давления М-холиноблокатор, вызывающий мидриаз без нарушения аккомодации: -скополамин -гоматропин +платифиллин -атропин Мидриаз без нарушения аккомодации вызывает: +фенилэфрин (мезатон) -тропикамид (мидриацил) -гоматропин -атропин В отличие от атропина, синтетический м-холиноблокатор метоциния йодид (метацин): -угнетает психомоторные функции -не расслабляет гладкую мускулатуру +сильнее подавляет секрецию желез +сильнее снижает тонус гладкой мускулатуры +не проникает в ткани глаза и мозг Синтетический м-холиноблокатор ипратропия бромид (атровент) при ингаляционном введении отличается от атропина: -выраженным гастроцитопротекторным действием -селективным спазмолитическим действием на пищеварительный тракт +более избирательным бронхолитическим действием Синтетический М1-холиноблокатор, пирензепин (гастроцепин) в отличие от атропина оказывает более выраженное: -бронхолитическое действие +гастроцитопротекторное действие -спазмолитическое действие -психостимулирующее Для профилактики вестибулярных расстройств применяют М-холиноблокатор: |