Эпидемический цереброспинальный менингит, молниеносная форма
 Скачать 56.59 Kb.
|
|
? У больного К. при поступлении: гипертермия, озноб, выраженная головная боль, рвота, гиперестезия, резко положительные симптомы Кернига, Брудзинского, герпетические высыпания на губах, на ушной раковине. Ликвор мутный, вытекает под высоким давлением, нейтрофильный плеоцитоз до 10 тыс., повышено содержание белка, понижено количество сахара и хлоридов. В крови выраженный лейкоцитоз. Несмотря на начатое лечение больной умер. По Вашему мнению каков основной диагноз, послуживший причиной смерти? - эпидемический цереброспинальный менингит, молниеносная форма - вторичный гнойный менингит - синдром Уотерхауса-Фридериксена - пневмококковый менингит - синдром Лериша ? У больного мальчика 8 лет наблюдается затруднение при ходьбе. Объективно: на фоне общего похудания выявляются увеличенные в объеме икроножные мышцы. Интеллект снижен. На верхушке сердца систолический шум. Ваш диагноз? - болезнь Ландузи-Дежерина - ревматизм - болезнь Шарко-Мари - болезнь Дюшенна - болезнь Вильсона-Коновалова ? У больного Ф.объективно выявляются: повышенная сальность кожи лица, головы, амимия, замедленное движение глазных яблок, редкое мигание, слабость конвергенции, резкая скованность во всех конечностях, особенно в нижних, тонус мышц повышен по пластическому типу, больше в ногах, тремор языка, непостоянный тремор дистального отдела конечностей, усиливающийся при движениях, затрудненная речь, монотонный тихий голос. Из анамнеза: постепенное начало заболевания с ремиссиями, сонливость. Топический и клинический диагноз? а)полосатое тело б) паллидонигральный комплекс в) постэнцефалитический паркинсонизм г) адипозогенитальная дистрофия д) зубчатое ядро мозжечка - а, б - б, в - в, г - б, г - в, д ? Гемианоптический дефект поля зрения при ауре офтальмической мигрени наступает в результате дисциркуляции в области - сетчатой оболочки глаза - зрительного тракта - лучистого венца - коры затылочной доли - в любой из перечисленных областей ? Ведущим вазомоторным фактором алгической стадии приступа мигрени считается - спазм артерий вертебробазилярной системы - спазм артерий в системе наружной сонной артерии - спазм артерий в системе внутренней сонной артерии - дилатация ветвей внутренней сонной артерии - дилатация ветвей наружной сонной артерии ? Что характенрно для поражения стриатума? - Гиперкинез - Дизартрия - Скандированная речь - Интенционное дрожание - Гипомимия? ? Больной, переболел ОРВИ, спустя некоторое время появились жгучие боли, зуд и отек в половине лица, позже присоединилась сыпь, головные боли. Лицевые и головные боли носят спонтанный характер, продолжаются часами, периодически усиливаясь, локализация в зоне иннервации 1 ветви 5 пары, тригерных зон нет. - Постгерпетическая нервалгия. - Одонтогенная невралгия - Невралгия носо-ресничного узла. -Тригеминальная невралгия - Невралгия крылонебного узла ? Поражение нерва в костном канале до отхождения большого поверхностного каменистого нерва - слез нет , расстройства вкуса, гиперакузия, нарушение чувствительности - боли, чувствительность не нарушена - паралич мимических мышц - боли и расстройства чувствительности в ухе, сосцевидном отростке, виске, затылочной мышце - Симптом Бэлла, лагофтальм, сглаженность н/г складки ? У больного после ОРВИ возникли периодические боли в ухе, герпетические высыпания в наружном слуховом проходе, ушной раковине, козелке, слуховой трубе, барабанной полости, небо, миндалины, язычок, снижение слуха, звон в ушах - Синдром коленчатого узла (синдром Ханта). - Синдром Фрей. -Синдром Слудера -Синдром Рихтера -Синдром Россолимо-Мелькерсона-Розенталя ? Если у больного развился эпилептический статус и он умер через несколько часов после начала припадка, то можно предположить, что на вскрытии будут обнаружены следующие внутричерепные изменения, кроме: - туберкулезного менингита; - цитомегаловирусного энцефалита; - диссеминированного токсоплазмоза; - прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии; - септической аневризмы. ? ? 6-месячному ребенку с фебрильными судорогами была выполнена люмбальная пункция, так как: - при фебрильных судорогах необходимо пунктировать больного; - большинство фебрильных судорог вызываются бактериальной инфекцией; - фебрильные судороги увеличивают внутричерепное давление; - необходимо ввести эндолюмбально антиконвульсанты; - у детей этого возраста менингит может проявляться лишь лихорадкой и судорогами. ? Снижение костной проводимости при сохранении воздушной характерно для поражения слуховых нервов при - сифилисе - ботулизме - сахарном диабете - применении ототоксичных антибиотиков - рикетсиозе? ? Поражение конского хвоста спинного мозга сопровождается: - Вялым парезом ног и нарушением чувствительности по корешковому типу - Спастическим парезом ног и тазовыми расстройствами - Нарушением глубокой чувствительности дистальных отделеов ног и задержкой мочи - Спастическим парапарезом ног без расстройства чувствительности - Центральным парезом ног без нарушения функции тазовых органов ? У больного 16 лет после занятий спортом обнаружил утрату чувствительности в области промежности, через некоторое время присоединилось недержание мочи, параличей нет. Уровень поражения? - D2-D11 - D3-D12 - D4-L1 - L1-S11 - S3-S5 ? К повреждениям шейного отдела не относится - паралич Эрба-Дюшенна(С5-С6) - тотальный паралич Керера(С5 – Гр1) - синдром Кофферата(С3-С5) - приапизм - синдром Горнера ? Сходящееся косоглазие при спастической диплегии обычно связано с поражение - ядра отводящего нерва с обеих сторон - корешков отводящего нерва с одной стороны - нерва на основании мозга - ретикулярной формации мозгового ствола - коркового центра взора с обеих сторон ? Преобладание поражения проксимальных отделов рук над дистальным при центральном тетрапарезе характерно - для спастической диплегии только у грудных детей - для двойной гемиплегии только у грудных детей - для спастической диплегии в любом возрасте - для двойной диплегии в любом возрасте - для натальной травмы спинного мозга ? Какой анализ необходим для диагностики болезни Вильсона-Коновалова? - Определение меди в моче. - Определение уровня микроядер. - Определение фенилаланина в моче. - Определение тельца полового хроматина - Кариотипирование. ? Остохондроз – это первично - локальный дистрофический процесс в диске - дистрофический процесс спинного мозга - дегенеративный процесс тел позвонков - дистрофия позвоночного столба - патология остистых отростков ? При оcтеохондрозе проявляются вегетативно – сосудистые нарушения в виде - капиллятрофического синдрома - болевого синдрома - тоническим напряжением мышц спины - вялым поражением мышц - изменений в двигательной функции ? Клинические синдромы шейного остеохондроза(вообще так в инете нашла и еще корешковый синдром- шейне-плечевой радикулит) 1.синдром передней лестничной мышцы, 2. синдром позвоночной артерии, 3. плече-лопаточный периартроз, 4. люмбоишиалгия 5. кардиалгия - верно 1,2,3 ?(скорее всего это) - верно 1,3, 4 - верно 2,4, 5 - верно 4, 3, 2 - верно 1, 3, 5 ? Поражение нерва ниже отхождения стременного нерва и выше барабанной струны? У больного имеется прозоплегия и слёзотечение. Укажите уровень поражения ствола нерва в лицевом канале - Поражение лицевого нерва до отхождения большого каменистого нерва - Поражение нерва ниже отделения большого каменистого нерва и до отхождения стременного нерва - Поражение нерва ниже отхождения стременного нерва и выше барабанной струны - Поражение нерва ниже отхождения барабаной струны или после выхода из шилососцевидного отверстия - Поражение нерва выше отхождения стременного нерва и выше барабанной струны ? Онемение или жгучая боль по передне-наружной поверхности бедра чаще всего является симптомом - Нейропатии бедренного нерва - Нейропатии латерального кожного нерва бедра (болезнь Рота) - Опоясывающего герпеса - Нейропатии большеберцового нерва - Нейропатии малоберцового нерва ? Отклонение челюсти в сторону отмечается при поражении - лицевого нерва - тройничного нерва - добавочного нерва - языкоглоточного нерва - подъязычного нерва ? Дисфагия, дизартрия, дисфония, атрофия языка, наблюдаются при - бульбарном параличе - псевдобульбарном параличе - поражении VII пары - поражении только XII пары - поражении только IX пары ? Поворот головы вправо и пожимание левым плечом становится невозможным при поражении - нижней части плечевого сплетения - добавочного нерва (XI) слева - добавочного нерва справа - лучевого нерва слева - верхней части плечевого сплетения ? Квандрантные гомонимые гемианопсии возникают при поражении: - внутренней части хиазмы - наружной части хиазмы - зрительного нерва - подкорковых центров зрения - затылочной доли головного мозга ? Односторонняя аносмия возникает при поражении - обонятельной луковицы, тракта - первичных обонятельных центров - внутренней поверхности височной доли головного мозга - теменной доли головного мозга - затылочной доли головного мозга ? У больного тетрапарез, более выраженный в дистальных отделах конечностей, сопровождающийся атрофиями мышц рук и ног, отсутствием карпорадиальных и ахилловых рефлексов, снижением коленных и сухожильных рефлексов с m.biceps и с м.triceps. Снижены все виды чувствительности в дистальных отделах рук и ног в виде высоких перчаток и носков. Симптомы Ласега, Вассермана, Нери умеренно выражены. Какие структуры нервной системы поражены? - передние рога - задние корешки - задние рога - периферические нервы - множественные поражения периферических нервов ? При объемных образованиях хиазмально-селлярной области возникает - Триада Гирша - синдром Брунса - Синдром Фостера-Кеннеди - Гипестезия 5 пары ЧМН, периферический парез 7, снижение слуха, гемиатаксия на стороне поражения - Синдром верхней глазничной щели ? При объемных образованиях мосто-мозжечкового угла возникает - Триада Гирша - синдром Брунса - Синдром Фостера-Кеннеди - Гипестезия 5 пары ЧМН, периферический парез 7, снижение слуха, гемиатаксия на стороне поражения - Синдром верхней глазничной щели? ? У больного полная обездвижимость, за исключeнием моргания, и движении глазных яблок по вертикальной плоскости. При обследовании у больного обнаруживается сохранность сложной психической деятельности. Синдром? - Синдром акинетического мутизма - Синдром « замыкания в себе» - Синдром лунатизма - Аффективные нарушения - Истерия? ? Больной перенесший менингоэнцефалит через месяц стал неустойчив в позе Ромберга, ходит широко раставив ноги, при попытке отклонить тело назад - падает. Сесть в постели не может поднимаются ноги. Какой диагноз у больного - лейкоэнцефалит - абсцесс полушария мозжечка - абсцесс лобной доли слева - аневризма внутренней сонной артерии справа - аневризма корковых ветвей левой средней мозговой артерии ? У больного 18 лет постепенно появились неуверенность и шаткость при ходьбе, изменилась речь, стала прерывистой, скандированной, нарушилась координация движений. Сформулируйте диагноз. - рассеянный склероз, оптическая форма - рассеянный склероз, спинальная форма - рассеянный склероз, мозжечковая форма - острый рассеянный энцефаломиелит - лейкоэнцефалит Шильдера ? Больная К. На фоне подъема АД до 210/130 мм рт.ст. появилось головокружение, неустойчивость во время ходьбы. Объективно: нистагм при взгляде в стороны. В позе Ромберга неустойчива. Атаксия при выполнении пальце-носовой и коленно-пяточной проб с 2-х сторон. Через 3 часа все патологические явления купировались а) преходящее нарушение мозгового кровообращения б) малый инсульт в) ишемический инсульт г) средняя мозговая артерия д) вертебро - базилярный бассейн - а, г - а, д - б, г - в, д - б, д ? У больного выявлено: отсутствие чувствительности, атаксия, которая выявляется с закрытыми глазами, гиперпатия, гемианопсия слева. Определить топический очаг, назвать вид атаксии. а)капсулярный синдром б)таламический синдром в) альтернирующий синдром г) мозжечковая атаксия д) сенситивная атаксия - а,г - а,д - б,д - в,г - а,в ? У больной обнаружена опухоль оболочек головного мозга в области передней центральной извилины и выявлены симптомы? а) монопарез б) парапарез в) джексоновская эпилепсия г) тетрапарез д) паралич взора - а,б - а,в - б,г - в,г - г,д ? У больного корковая эпилепсия Гагарина-Джексона. Какие виды исследования необходимо произвести? а) ЭЭГ б) КТ головного мозга в) ЭКГ г) люмбальная пункция д) глазное дно - а,б,д - б,в - б,в,г - в,г - а,г,д ? У больного С., 18 лет, в клинической картине наблюдается: синдром мозжечковой атаксии, нижний спастический парапарез. Заболевание протекает с экзацербациями и ремиссиями. Поставьте клинический и топический диагноз? а) острый рассеянный энцефаломиелит б) рассеянный склероз в) мозжечок г) грудной отдел спинного мозга д) пояснично-крестцовый отдел спинного мозга - а, в, г - а, в, д - б, в, г - б, в, д - а, г, д ? У больного на фоне высокого артериального давления развилась асимметрия лица, парез мимической мускулатуры справа, гиперакузия справа, сухость глаза справа, нарушение вкуса справа. Поставьте топический диагноз? - мосто-мозжечковый угол - фаллопиев канал до отхождения большого каменистого нерва - фаллопиев канал до отхождения стременного нерва - фаллопиев канал до отхождения барабанной струны - фаллопиев канал после отхождения барабанной струны ? Больная, заболела остро, поднялась температура до 37 градусов, появились головная боль, недомогание, жгучие боли от позвоночника в кожную зону иннервации Th10-12 справа. Кожа в этой области гиперемирована, имеются пузырьки с серозно-гнойным содержимым. Где локализуется патологический очаг? Назовите название болезни. а) межпозвоночные ганглии Th10-12 справа б) задние корешки Th10-12 слева в) передние корешки Th10-12 справа г) герпетический радикулоганглионит Th10-12 справа д) дискогенная радикулоишемия Th10-12 слева -а, г - а, б,в - в, г - б, в,д - а, д ? У больного К., во время работы появилась сильная боль в пояснично-крестцовой области, распространяющаяся в ноги. Объективно: гипотония мышц правой голени. Ахиллов рефлекс справа отсутствует. Гипестезия на наружной поверхности правой голени. Укажите какие корешки вовлечены в процесс? а) 3-4 поясничные корешки б) 4-5 поясничные корешки в) 5 поясничный, 1 крестцовый корешки г) 1-2 крестцовые корешки д) 2-3 поясничные корешки - а - а, в - в - б, д - д ? У больного Ю. с 13-летнего возраста появились вращательные спазмы мышц туловища, проксимальных отделов конечностей: голова поворачивается в сторону и запрокидывается назад, руки вытягиваются и заводятся за спину, туловище поворачивается вокруг вертикальной оси. Имеется деформация позвоночника. Ваш топический и клинический диагноз? а) подкорковые ядра б) деформирующая мышечная дистония в) торсионная дистония г) болезнь Русси-Леви д) остеохондроз шейного отдела позвоночника - а, б - в, г,д - б, в,д - а, б,в - а, в,г ? У больного развилась высокая температура до 40 градусов, резчайшая головная боль, правое глазное яблоко отечно, гиперемировано, неподвижно, расположено по средней линии, птоз и мидриаз справа. Перенес недавно фурункулез волосистой части головы. Наиболее вероятный диагноз: - ишемический инсульт - геморрагический инсульт - тромбоз кавернозного синуса - туберкулезный менингит - менингококковый менингит ? У больного Ф. объективно выявляются: повышенная сальность кожи лица, головы, амимия, слабость конвергенции, резкая скованность во всех конечностях, тонус мышц повышен по пластическому типу, больше в ногах, тремор языка, кистей, замедленная речь, монотонный тихий голос. Из анамнеза: 3 года назад была выраженная сонливость, повышение температуры. Поставьте топический и клинический диагноз? а) полосатое тело б) паллидонигральный комплекс в) постэнцефалический паркинсонизм г) адипозогенитальная дистрофия д) зубчатое ядро мозжечка - б, в - б, д - а, б - а, б, д - а, б, в ? Больной С. через 7 дней после возвращения с зерноуборки (проживал в общежитии барачного типа, по которому "пешком гуляли" мыши), начал отмечать общую слабость, недомогание, насморк, в дальнейшем гипертермия, рвота, резкая головная боль, боли в глазных яблоках, светобоязнь. Ликвор не исследовался. Лечение симптоматическое. Через 7 дней состояние больного нормализовалось, однако еще через неделю у него развивается острый орхит. Что, по Вашему мнению, перенес больной ? Какие исследования следовало бы провести? а) острый лимфоцитарный хореоменингит б) энтеровирусный менингит в) люмбальная пункция г) грипп д) исследование флюоресцирующих антител - а, в,д - в, г - а, г,д - в, г,д - б, д ? Больной Y, отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, парезы и параличи периферического типа в мышцах шеи, плечевого пояса и проксимальных отделов рук. Несколько недель назад отдыхал в горах. Можно думать о? а) клещевом весенне-летнем энцефалите б) паралитической форме клещевого энцефалита в) комарином энцефалите г) полиомиелите д) герпетическом энцефалите - а, б - б, г - а, в - б, д - г, д ? У больного постоянные боли, онемение в кистях рук, ног. При осмотре - акроцианоз кистей, стоп, акрогипергидроз, гиперкератоз ладоней, повышенная ломкость ногтей и гипестезия по типу "перчаток", "носков". Назовите синдром: - ганглионит - симпатико-адреналовый криз - вегетативный полиневрит - гипоталамический синдром - синдром Клода Бернара-Горнера ? У больного слезотечение, гиперакузия, гипогевзия на передних 2/3 языка, симптом Белла, симптом восклицательного знака Шарко справа. Какой нерв поражен? - тройничный - лицевой - блуждающий - блоковой - языкоглоточный ? У больного приступы головокружения с тошнотой, рвотой, брадикардией, нистагмом. Назовите вид атаксии? - лобная - мозжечковая статическая - сенситивная - вестибулярная - мозжечковая динамическая ? Парезы III V VI VII пар чмн ,альтернирующие пирамидные симптомы, нистагм, атаксия, дизартрия , дисфагия при разрыве аневризм - вертебро-базиллярной системы - желудочковой системы - паллидарной системы - стриарной системы - стрио-паллидарной системы ? Преждевременное половое развитие возникает при опухолях - червя мозжечка - шишковидной железы - серпа мозга - передней спайки - субталамического ядра ? Амавроз возникает при - глиоме зрительного нерва - астроцитоме затылочных долей - глиоме ствола мозга - аденоме гипофиза - менингеоме крыла клиновидной кости ? Триада Гирша характерна для опухолей - ольфакторной ямки - ЗЧЯ - хиазмально-селлярной области - мосто-мозжечкового угла - объемного образования малого крыла крылонебной ямки ? Моторная афазия возникает при: - менингеоме височной доли доминантного полушария - астроцитоме затылочных долей - менингеоме лобной доли доминантного полушария - аденоме гипофиза - менингеоме крыла клиновидной кости ? При компенсированной гидроцефалии у детей внутричерепное давление - стойко высокое - нормальное - пониженное - неустойчивое с тенденцией к повышению - неустойчивое с тенденцией к понижению ? Большинство гидроцефалий у детей являются - травматическими - токсическими - гипоксическими - врожденными - приобретенными ? При гепато-церебральной дистрофии мышечный тонус изменен по типу - гипотонии - пирамидной спастичности - экстрапирамидной ригидности - дистонии - повышения по смешанному экстрапирамидному и пирамидному типу ? Синдром Марфана характеризуется - арахнодактилией - пороками сердца - подвывихами хрусталика - задержкой умственного развития - всеми перечисленными симптомами ? У пациентов с болезнью Дауна обычно имеют место все перечисленные признаки, кроме - порока сердца - ожирения - полидактилии - гипоспадии - ломкости костей ? В характеристику болезни Дауна входит все перечисленное, кроме - лица "клоуна" - олигофрении - нарушения речи - нарушения моторики - пирамидной недостаточности ? Синдром Шершевского - Тернера возникает вследствие нарушений - половых хромосом - аутосом - обмена аминокислот - обмена витаминов - обмена углеводов ? Сочетание грубой задержки психомоторного развития с гиперкинезами, судорожным синдромом и атрофией зрительных нервов у детей до 2 лет характерно - для болезни с нарушением аминокислотного обмена - для болезни углеводного обмена - для мукополисахаридоза - для липидозов - для лейкодистрофии ? Продолжительность диетолечения больного с фенилкетонурией составляет - от 2 до 6 месяцев - от 2 месяцев до 1 года - от 2 месяцев до 3 лет - от 2 месяцев до 5-6 лет - всю жизнь ? Поражение нервной системы при наследственных нарушениях обмена у детей преимущественно связано - с нарушением мозгового кровообращения - с эндокринными нарушениями - с токсическим повреждением нейрона продуктами обмена - с гипоксией нейрона - с изменением клеточной проницаемости ? Для гипертонического кровоизлияния в мозг не характерно наличие - сдавления и разрушения вещества мозга излившейся кровью - вазопареза в области кровоизлияния - смещения ствола головного мозга - закупорки артерий основания мозга - отека вещества мозга ? Для мигренозного статуса не характерны - серия тяжелых, следующих друг за другом приступов - повторная многократная рвота - тоникоклонические судороги - повышение внутричерепного давления - признаки раздражения оболочек мозга ? Для купирования приступа мигрени наиболее эффективны препараты - эрготамина - анальгетики - антигистаминовые - антисеротониновые - противосудорожные ? Для тромбоза мозговых сосудов наиболее характерно - наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак - наличие симптомов предвестников - постепенное формирование очаговой симптоматики - малая выраженность общемозговой симптоматики - отсутствие смещения М-эха ? Решающее влияние на прогноз больных с преходящим нарушением мозгового кровообращения оказывает - адекватный уровень артериального давления - состояние вязкости и текучести крови - состояние свертывающей системы крови - сохранная проходимость приводящих артерий - продолжительность эпизодов преходящей ишемии ? Главной причиной церебральной ишемии при остром инфаркте миокарда с нарушением ритма (кардиоцеребральный синдром) является - повышение вязкости крови - повышение активности свертывающей системы - ухудшение реологических свойств крови - снижение системного перфузионного давления - повышение агрегации форменных элементов крови ? Первичным источником метастатических опухолей ЦНС чаще является рак - легких - желудка - грудной железы - матки - предстательной железы ? Генерализованные эпилептиформные припадки чаще бывают при локализации опухоли в следующей доле мозга - лобной - височной - теменной - затылочной - одинаково часто в любой из перечисленных ? Наиболее часто встречаются невриномы нерва - зрительного - тройничного - слухового - подъязычного - добавочного ? Наиболее частой причиной ортостатической гипотензии является - передозировка гипотензивных препаратов - диабетическая полиневропатия - идиопатическая ортостатическая гипотензия - заболевания сердца - заболевания крови ? Для гипертонического кровоизлияния в мозг не характерно наличие - сдавления и разрушения вещества мозга излившейся кровью - вазопареза в области кровоизлияния - смещения ствола головного мозга - закупорки артерий основания мозга - отека вещества мозга ? Антикоагулянты при ишемическом инсульте не противопоказаны при наличии - ревматизма - артериального давления свыше 200/100 мм рт. ст. - заболеваний печени - язвенной болезни желудка - тромбоцитопатии ? Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае - молодого возраста больного - продолжительности закупорки менее 6 ч - отсутствия анурии - геморрагического синдрома - артериального давления ниже 200/100 мм рт. ст. ? Для подтверждения распространения воспалительного процесса на спинной мозг при гнойном эпидурите грудного отдела применяют следующие методы исследования, за исключением - ревизии субарахноидального пространства - люмбальной пункции - нисходящей миелографии - компьютерной томографии - магнитно-резонансной томографии ? Анализ крови при гепатоцеребральной дистрофии выявляет - нейтрофильный лейкоцитоз - лимфоцитоз - ускорение СОЭ - снижение гемоглобина - тромбоцитопению ? При поражении блокового нерва наблюдаетсмя - диплопия при взгляде вверх - диплопия при взгляде вниз - диплопия при взгляде в сторону - ограничение движения глазного яблока вверх - ограничение движения глазного яблока в сторону ? К признакам поражения лучевого нерва относятся - повышение карпо-радиального рефлекса - парез разгибателей кисти - невозможность отведения большого пальца - невозможность приведения большого пальца - гипестезии 3,5 пальцев с ладонной поверхности ? У больного тетрапарез, более выраженный в дистальных отделах конечностей, сопровождающийся атрофиями мышц рук и ног, отсутствием карпорадиальных и ахилловых рефлексов, снижением коленных и сухожильных рефлексов с m.biceps и с м.triceps. Снижены все виды чувствительности в дистальных отделах рук и ног в виде высоких перчаток и носок. Симптомы Ласега, Вассермана, Нери умеренно выражены. Какие структуры нервной системы поражены - передние рога - задние корешки - задние рога - периферические нервы - множественные поражения периферических нервов ? При амнестической афазии поражается -лобная и височная доля - височная - лобная - височная и теменная - теменная ? Больной не может выполнить пробу ребро-ладонь-кулак. Какой вид апраксии - идеаторная - конструктивная - моторная - премоторная - кинестатическая ? Больная астенична, Жалобы на общую слабость, раздражительность, снижение аппетита.Нарушение сна , снижение работоспособности, неуверенность, плаксивость. Синдром - астенический - обсессивный - истерический - диссомнический - клаустрфобия ? У больного при исследовании отмечается затруднение при решении сложных задач на сравнение, не понимает речевых формулировок, отражающих пространственное отношение или сложных логико-грамматических конструкций, астерогнозис Очаг поражения - лобная доля доминантного полушария - лобная доля не доминантного полушария - височная доля доминантного полушария - теменная доля доминантного полушария - височная доля доминантного полушария ? У больного после перенесенной нейроинфекции отмечаются клонические подергивания в правой ноге которые периодически генерализуются в общий судорожный припадок с потерей сознания. Диагноз - Хроническая стадия летаргического энцефалита - Хроническая стадия клещевого энцефалита - Конвекситальный арахноидит - полиомиелит - Острая стадия клещевого энцефалита ? У больного игнорирование событий происходящих слева от него, Игнорируются все стимулы: зрительные, слуховые, тактильные. Симптом - анозогнозия - аутопогнозия - симптом сенсорного невнимания - апраксия - левосторонняя пространственная агнозия ? У больного 65 лет выраженная головная боль, периодически головокружение, не понимает обращенную речь, персеверация. Застойные диски зрительного нерва. Топический очаг -лобная доля справа -теменная доля слева -лобная доля слева -височная доля слева -теменная доля справа ? У больного синдром Фостера Кеннеди где очаг поражения - лобная доля - теменная доля слева - затылочная доля слева - височная доля слева - теменная доля справа ? Сенсорная афазия возникает при поражении: - лобной доли - височной доли - затылочной доли - теменной доли - ствола мозга ? Иррадиация боли от поясницы в ягодицу, по наружному краю бедра, по передненаружной поверхности голени до внутреннего края стопы и 1 пальца стопы характерна для корешкового синдрома - L5 корешка - S1 корешка - L4 корешка - L3 корешка - L2 корешка ? Для тяжелого течения какого менингита характерно развитие синдрома Уотерхауса-Фридерексена. - менингококковый - лимфоцитарный хориоменингит - отогенный - туберкулезный - полиомиелит ? Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность синдрома. - менингеального - общеинфекционного - гипертензионного - общемозгового - диспепсического ? Абсцессы мозга как осложнение основного заболевания чаще встречаются при менингите, вызванном - менингококком - пневмококком - синегнойной палочкой - палочкой Коха - вирусом герпеса ? Нижняя вялая параплегия характерна для острого очагового поперечного миелита на уровне - шейного утолщения - верхнегрудном - нижнегрудном - поясничного утолщения - верхнешейном ? Каким термином обозначают пароксизмы болей рвущего характера у больных спинной сухоткой. - симпатоадреналовые криза - вагоинсулярные кризы - табетические кризы - миастенические кризы - холинергические кризы ? Какие симптомы возникают при центральном параличе лицевого нерва - феномен Белла - лагофтальм - сглаженность складок лба - слезотечение - сглаженность носогубной складки ? 10-летняя девочка в течение нескольких недель утратила интерес к школьным занятиям, стала апатичной и начала проявлять вспышки беспричинной ярости. Спустя месяц у ребенка развились приступы генерализованных тонико-клонических судорог, хориоретинит, атаксию, повышение рефлексов и двусторонний симптом Бабинского. На ЭЭГ обнаружены периодические всплески высоковольтных медленных волн, за которыми следовали удлиненные низковольтные периоды. В ликворе подъем гамма- глобулиновой фракции белков. Ребенок стал сонлив, заторможен и в течение 2 мес впал в кому, которая закончилась летальным исходом спустя несколько месяцев. - подострый ВИЧ-энцефаломиелит (СПИД-энцефалопатия); - подострый склерозирующий панэнцефалит; - прогрессирующий многоочаговый лейкоэнцефалит; - ромбэнцефалит; - синдром Гийена-Барре; - спинная сухотка. |