3 день Эпидемиология и профилактика трансмиссивных природно-очаг. Эпидемиология и профилактика трансмиссивных природноочаговых болезней
 Скачать 298.36 Kb.
|
|
Практическое занятие 6. Тема: «Эпидемиология и профилактика трансмиссивных природно-очаговых болезней» Цель занятия: Знать - Этиологию трансмиссивных природно-очаговых заболеваний; - Основные направления профилактики трансмиссивных природно-очаговых заболеваний; - Основные официальные документы, регламентирующие противоэпидемиологическое обслуживание населения при трансмиссивных природно- очаговых заболеваниях; - Противоэпидемические мероприятия, направленные на резервуар инфекции. - Противоэпидемические мероприятия, направленные на механизмы и пути передачи. - Противоэпидемические мероприятия, направленные на восприимчивый организм. Уметь - Владеть алгоритмом постановки эпидемиологического диагноза при трансмиссивных природно-очаговых заболеваниях; - Применять знания учения об эпидемическом процессе при планировании, организации и проведении профилактических мероприятий. – Определять необходимость проведения дезинфекционных мероприятий - Делать выводы из оценки эпидемической обстановки, определять основные направления и содержание противоэпидемических мероприятий. - Проводить профилактические мероприятия в очагах. Владеть - Методиками проведения экстренной и специфической профилактики трансмиссивных природно-очаговых заболеваний; - Правильной техникой ведения медицинской документации (в том числе с использованием комплексной медицинской информационной системы). - Навыками проведения профилактических и первичных противоэпидемических мероприятий при трансмиссивных природно-очаговых заболеваниях Дидактические материалы: В рабочей тетради напишите конспект по теме План конспекта 1. Особенности влияния природного фактора на эпидемический процесс при трансмиссивных природно-очаговых болезней. 2. Дайте общую эпидемиологическую характеристику группы природно-очаговых заболеваний. 3. Этиология природно-очаговых заболеваний. 4. Основные направления профилактики в природных очагах. 5. Особенности эпидемиологического обследования очагов при природно-очаговых инфекциях с различным механизмом передачи возбудителя. 6. Профилактические мероприятия, направленные на резервуар инфекции. 7. Противоэпидемические мероприятия, направленные на механизмы, пути передачи. 8. Противоэпидемические мероприятия, направленные на восприимчивый организм. 9. Эпидемиологический надзор за природно-очаговыми заболеваниями. 10. Основные методы санитарно-просветительской работы. Общие требования к конспекту 1. Основа конспекта – тезис. 2. Способ записи должен обеспечивать высокую скорость конспектирования. При этом используются сокращения слов, аббревиатуры, опорные слова, ключевые слова, формулировки отдельных положений, формулы, таблицы, схемы, позволяющие развернуть содержание. 3. Нужны формы записи (разборчивость написания), ориентированные на быстрое чтение. 4. Конспект должен облегчить запоминание текста, поэтому записи должны этому способствовать (подчеркивание главной мысли, выделение другим цветом, схематичная запись в виде таблиц, графиков). 5. Конспект – это запись смысла, а не запись текста. Важной составляющей семантического свертывания при конспектировании является перефразирование, но оно требует полного понимания речи. Не увлекайтесь пересказом. 6. Конспект по своему объему не должен превышать 1/3 исходного текста. Письменные задания 1. В рабочей тетради составьте таблицу по специфической профилактике клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза Методы специфической профилактики Клещевой энцефалит Клещевой боррелиоз 2. В рабочей тетради составьте таблицу по дифференциальной диагностике клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза Признаки Клещевой энцефалит Клещевой боррелиоз В рабочей тетради решите ситуационную задачу по образцу согласно следующему распределению по фамилиям: студент с фамилией, начинающейся с букв А-И решают 1 задачу; студент с фамилией, начинающейся с букв К-П решают 2 задачу; студент с фамилией, начинающейся с букв Р-Я решают 3 задачу. Типовая (тренирующая) задача Типовая (тренирующая) задача Больной Ш., 25 лет, поступил в клинику 28 января на 3-ий день болезни с диагнозом «вирусный гепатит»? Заболел остро, повысилась температура тела до 38оС, был озноб. На 2-ой день наблюдалась однократная рвота, появились боли в животе, в коленных и локтевых суставах, к вечеру на коже боковых поверхностей груди – сыпь. На 3-ий день заметил легкую желтушность склер и кожи, моча стала темно-желтого цвета. Из эпидемиологического анамнеза удалось выяснить, что пациент с инфекционными больными не контактировал, питается дома, часто делает салат из свежих овощей. Состояние при поступлении средней тяжести, жалуется на боли в коленных и локтевых суставах, в животе. Сознание ясное. Суставы не изменены. Умеренная желтушность кожных покровов и склер, гиперемия и одутловатость лица. На боковых поверхностях туловища, в области локтевых и коленных суставов мелкоточечная сыпь. Конъюнктивы век гиперемированы, склеры инъецированы. Задняя стенка глотки гиперемирована, разрыхлена, зерниста. Язык обложен у корня сероватым налетом, по краям малиновый. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы сердца в пределах нормы, тоны сердца приглушены, ритмичны, ЧСС 85 ударов в минуту, АД 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, при пальпации отмечается болезненность в правой подвздошной области. Печень выступает на 2 см ниже реберной дуги по среднеключичной линии. Селезенка не пальпируется. Стул однократный, кашицеобразный. Моча темно-желтая. Выставлен диагноз: Псевдотуберкулез, генерализованная форма, смешанный вариант, средней степени тяжести. Вопросы: 1.Какие симптомы позволили поставить этот диагноз? 2.Что из эпид. анамнеза необходимо выяснить еще? 3.Существует ли специфическая профилактика инфекции? 4.Перечислите профилактические мероприятия при данном заболевании. Эталон ответа к задаче 1. Острое начало, интоксикация, желтуха, гепатомегалия, артралгии, катаральный синдром, скарлатиноподобная сыпь, малиновый язык. 2. Контакт с грызунами. Соблюдение правил личной гигиены. 3. Специфической профилактики нет. 4. Борьба с грызунами, санитарный контроль за питанием и водоснабжением, обработкой и хранением пищевых продуктов, соблюдение правил личной гигиены. Ситуационная задача 1 (для студентов А-И) 18 марта врач был вызван к больному 23 лет с жалобами на высокую температуру (38,00С), слабость, боли в пояснице, олигоурию. Болен 3-й день. 10 дней назад вернулся из командировки, во время которой работал вместе с еще 15 рабочими в лесу. Врач поставил диагноз «ГЛПС». Больной живет с семьей в малосемейном общежитии, жена – повар столовой, дочь 4 лет посещает детский сад. Вопросы: 1.Какие симптомы позволили поставить этот диагноз? 2.Что из эпид. анамнеза необходимо выяснить еще? 3.Существует ли специфическая профилактика инфекции? 4.Перечислите профилактические мероприятия при данном заболевании. 5. Установите границы очага и проведите в нем противоэпидемические мероприятия. Ситуационная задача 2. (для студентов К-П) В отряде сезонных рабочих, проводивших мелиоративные работы на заболоченной местности, 12 августа заболело 3 человека. Отмечалась высокая температура (39,0- 40,00С), мышечные боли и явления интоксикации. Накануне купались в неглубоком озере. Врач поставил диагноз ОРВИ и оставил больных в лагере. 17 августа состояние заболевших улучшилось, температура снизилась до 36,6-37,20С, однако, у двоих появилась полиморфная сыпь, боли в пояснице, у одного – иктеричность склер. Повторно прибывший врач заподозрил лептоспироз. В районе отмечается большая численность грызунов, были зарегистрированы заболевания лептоспирозом сельскохозяйственных животных. Вопросы: 1.Какие симптомы позволили поставить этот диагноз? 2.Что из эпид. анамнеза необходимо выяснить еще? 3.Существует ли специфическая профилактика инфекции? 4.Перечислите профилактические мероприятия при данном заболевании. 5. Установите границы очага и проведите в нем противоэпидемические мероприятия. Ситуационная задача 3. (для студентов Р-Я) По данным отдела особо опасных инфекций в северном районе области, зарегистрированы случаи эпизоотии туляремии среди грызунов (ондатры). 1.Что из эпид. анамнеза необходимо выяснить еще? 2.Существует ли специфическая профилактика инфекции? 3.Перечислите профилактические мероприятия при данном заболевании. 4. Установите границы очага и проведите в нем противоэпидемические мероприятия. |