Коллоквиум по патанатомии(вет). коллок 2. Этиология. Отек наблюдается при сердечной, легочной, почечной и печеночной недостаточностях, снижении объема дренажа лимфы и крови и при других расстройствах водноэлектролитного обмена, содержания тканевой жидкости, крово и лимфообращения. Патогенез
 Скачать 62.79 Kb.
|
|
Часть полового члена жеребца. Головка полового члена деформирована, на ней видны бугорки и свисающие сосочки. Некоторые бугорки утолщены. Кожа и подлежащие ткани полового члена сильно утолщены. (При гистологическом исследовании было установлено, что эти разрастания опухолевые - плоскоэпителиальный рак). Конверт 20 Опухоли - атипичные разрастания тканей организма, по характеру роста и функциональному значению резко отличающиеся от нормального развития и других пат процессов. Строение. Опухоли могут быть круглой или овальной формы. Часто опухоли хорошо отграничены от окружающей ткани. Располагаются в толще ткани, органа, или на поверхности. Поверхность опухолей может быть разнообразной, гладкой, бугристой, шероховатой. Доброкачественные выступают над поверхностью ткани, злокачественные растут внутри ткани. На возникновения опухолей влияет множество причин. Возраст, порода, пол, дистрофические и воспалительные процессы, вирусные заболевания. Однако до сих пор неизвестно насколько сильно те, или иные факторы влияют на образование опухолей. 23.Опухоли. Рост, скорость роста. Классификация опухолей. Опухоли могут возникнуть их клеток всех органов и тканей. Группа клеток, дающая опухолевый рост, может рассматриваться как опухолевый зачаток. В зависимости от него опухоли растут быстро или медленно. Медленно растут доброкачественные опухоли. Злокачественные очень быстро растут. Экспансивный рост опухолей характеризуется тем что клетки опухоли не выходят за ее пределы. Клеточная масса накапливается в одном месте, такие опухоли растут по направлению к поверхности органа или ткани. Соседние ткани сдавливаются и образуют капсулу опухоли. Такие опухоли легко удалить. Экспансивным ростом обладают доброкачественные опухоли. Инфильрирующий рост опухолей характеризуется вростанием клеток опухоли в соседние ткани и в просвет сосудов, по которым кусочки опухоли транспортируются по всему организму (метастазы). Таким ростом обладают злокачественные опухоли. Классификация опухолей построена по гистогенетическому принципу с учетом их морфологии, локализации, особеностей структуры и оценки клинического проявления (злокачественные, доброкачественные). Выделяют эпителиальные, мезенхимальные опухоли, опухоли нервной ткани и тератомы. Микропрепарат № 26. Острая застойная гиперемия печени. При микроскопическом исследовании печени выявляются расширенные и переполнен ные кровью центральная вена и прилегающие к ней внутридольковые капилляры. Печеноч ные балки раздвинуты и сдавлены. В центральной части долек гепатоциты с признаками атрофии и дистрофии: границы их сглажены, ядра в состоянии пикноза. В макрофагах пече ни иногда обнаруживается пигмент гемосидерин. На периферии долек, как правило, измене ния выражены слабо или отсутствуют. Макропрепарат № 1343. Кровоизлияния в легочной ткани. Поверхность разреза легких свиньи пестрая: от бледно-серого цвета до темно красного. Темно-красный цвет долек объясняется кровоизлияниями: кровь в просветах аль веол пропитывает межальвеолярные перегородки. Эти участки хорошо отграничены меж дольковой соединительной тканью. Конверт 21 Тромбоз- прижизненное свертывание крови и лимфы в просвете кровеносных или лимфатических сосудов или свертывание крови в полостях сердца. Фазы: 1. Активная тромбокиназа 2. Протромбин под влиянием тромбокиназы при участии солей кальция превращается в тромбин. 3. Энзимтромбин переводит фибриноген в фибрин, характеризуется образованием сгустка. 4. Превращение фибрина. Строение: головка, тело, хвост. Виды: По внешнему виду различают белые, красные, смешанные, гиалиновые тромбы. Белые тромбы- плотной консистенции, с поверхности неровные, серовато-белого цвета. Состоят из распавшихся тромбоцитов, лейкоцитов и выпота фибрина. Красные тромбы-посмертные сгустки крови, заполняю весь просвет сосуда. Темно-красные и состоят из густой сети фибрина, в них находятся эритроциты и лимфоциты. Смешанные тромбы- сочетание белого и красного тромбов, головка тромбов состоит из скопления тромбоцитов, тело его слегка слоистого строения, в хвост свободно помещается в просвете сосуда. Гиалиновые тромбы-встречаются чаще в мелких венах и капиллярах, состоят из эритроцитов и денатурированных белков плазмы крови. Часто возникают при стазах, ожогах, обморожении. По соотношению к просвету кровеносного сосуда различают пристеночные и закупоривающие. Пристеночные- развиваются в крупных сосудах при относительно быстром кровотоке или же в полости сердца. Разлагаются на местах повреждения эндотелия, состоят из тромбоцитов, эритроцитов и фибрина. Закупоривающие- располагаются в сосудах меньшего диаметра и возникают из пристеночных тромбов путем дальнейшего их наращивания Микропрепарат № 70. Круглоклеточная саркома. При микроскопическом исследовании опухоли видно, что она состоит из круглых, по хожих на лимфоциты опухолевых клеток. Ядра клеток богаты хроматином, цитоплазма представлена узким малозаметным ободком. Строма опухоли выявляется в виде тонких со единительнотканных пучков. Просветы кровеносных сосудов широкие, стенки сосудов тон кие. Иногда в опухоли встречаются бесструктурные очаги некроза. Макропрепарат № 1841. Брыжейка курицы, больной лейкосаркоматозом. Брыжейка утолщена, видны различной величины очаги из лимфоидной ткани Конверт 22 Кровотечение (геморрагия) - выход крови из просвета сосуда или полости сердца наружу (наружное кровотечение) или в полости тела (внутреннее кровотечение). Причины: 1. разрыв сосудов (травмы), 2. разъедание их стенки (язвы, опухоли), 3. диапедез (авитаминозы, лейкозы). Наружное кровотечение: кровохарканье, метроррагия, мелена (кровь с калом). Кровоизлияние - скопление крови вне сосудистого русла. Виды кровоизлияний в ткани: 1. Гематома - с разрушением тканей, образованием полости с свертками; 2. Геморрагическая инфильтрация - с пропитыванием кровью тканей; 3. Кровоподтеки - плоскостные крупные – экхимозы, точечные - петехии. Кровоизлияния в полости: гемоперикард, гемоторакс, гемоперитояеум, гемоартроз. Исходы: 1. благоприятные - рассасывание крови, организация (прорастание соединительной тканью), 2. неблагоприятные: - нагноение. - масса крови- 7,3% от массы тела. Малокровие (анемия) - уменьшение Hgb и (или) эритроцитов в единице объема крови. Острейшее малокровие: при потере более 30% ОЦК. Признаки: Коллапс и шок (липкий пот, t° сниж., АД сниж., Ps повыш.(нитевидный), обморок, цианоз, судороги). Острая постгеморрагическая анемия. Через 2-3 дня после кровопотери кол-во Эр сниж., Hb сниж. Через 4-5 дней в крови много молодых клеток гемопоэза - ретикулоцитов. Хроническая постгеморрагическая анемия (геморрой, метроррагия, опухоли) признаки обусловлены хронической гипоксией: сухость и шершавость кожи, жировая дистрофия ("тигровое сердце” «гусиная» печень), гипохромия, микроцитоз, очаги вне костномозгового кроветворения. Микропрепарат № 72. Печень при лимфоидном лейкозе крупного рогатого скота. При микроскопическом исследовании в печени видны клеточные инфильтраты. Клетки тесно расположены друг к другу и представлены клетками лимфоидного типа. Они имеют округлую форму и хорошо контурированное, округлое, богатое хроматином ядро, цитоплаз ма окрашивается базофильно. Среди них встречаются лимфобласты и единичные гистиоциты. Клетки такого же типа в большем или меньшем количестве видны в расширенных внут ридольковых капиллярах. Печеночные балки в участках, прилегающих к клеточным инфиль тратам, сдавлены. Гепатоциты в состоянии атрофии и дистрофии. Макропрепарат № 404. Хроническая застойная гиперемия печени. Мускатная печень при инфекционной анемии лошадей. Печень лошади с поверхности и на разрезе пестрая, серо-желтого цвета с темно красным крапом (периферические участки долек в состоянии белково-жировой дистрофии, сосуды центральной части долек переполнены кровью). Рисунок печени на разрезе напоми нает мускатный орех. Конверт 23 Отек — общее или местное увеличение транссудата (от лат. trans — через, sudare — испускать) в тканях и органах. Этиология. Отек наблюдается при сердечной, легочной, почечной и печеночной недостаточностях, снижении объема дренажа лимфы и крови и при других расстройствах водноэлектролитного обмена, содержания тканевой жидкости, крово- и лимфообращения. Патогенез. Избыток жидкости связан с повышенным всасыванием и (или) уменьшенным выделением воды с возрастанием гидростатического и уменьшением осмотического и плазменного онкотического давления. При этом возрастают проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, межуточного вещества соединительной ткани и резорбционная недостаточность лимфатической и кровеносной систем. Макроскопические изменения. Отечные органы и ткани увеличены в размере, более мягкой тестоватой консистенции и бледной окраски. При надавливании на них остается медленно выравнивающаяся ямка. Поверхность разреза сочная, блестящая, при сжатии стекает прозрачная бледно-желтоватая жидкость; в легких (в просвете бронхов) она имеет пенистый вид. Классификация. По основным причинам, вызывающим отек, и локализации различают отеки кожи и подкожной клетчатки, легких, сердечные (задержка натрия], голодные (кахексические, дистрофические], застойные (механические], воспалительные, аллергические, токсические, ангионевротические и травматические. По распространенности процесса они бывают общие, системные и местные. Общий распространенный отек кожи и подкожной клетчатки называется анасаркой (от. греч. ana — сверху, sarcos — мясо). Микроскопически отек характеризуется расширением и увеличением жидкости в межклеточных пространствах, разволокнением соединительнотканной основы органов, набуханием и раздвиганием скопившейся отечной жидкостью клеточных элементов Серозный транссудат содержит клеточные элементы и белки, слабо воспринимает красители, выпотевает в преформированные пространства органов: в легких — в просвет альвеол, бронхов, в междольковую соединительную ткань; в печени — в вокругсинусоидные пространства Диссе и междольковую соединительную ткань; в головном мозге — в перицеллюлярное и периваскулярное пространство и белое вещество мозга. При отеке тканей клеточные элементы набухают, подвергаются дистрофическим изменениям и некрозу. 14.Водянка. Причины, морфологическая характеристика. Водянка – это скопление транссудата в естественных полостях: -в брюшной( асцит) -в грудной(гидроторакс) -в сердечной сорочке(гидроперикардиум) -в желудочках мозга(гидроцефалия) -в полости влагалищной оболочки яичка (гидроцеле). Отличие от отека: меньше белка, транссудат выпотевает в анатомич. полости, серозные покровы которых остаются неизменными (в сравнении с воспалительными процессами). Исход: зависит от основной болезни, степени дефицита/избытка воды и натрия, расстройств крово- и лимфообращения. При устранении причин нарушения водно-электролит. обмена – восстановление, в тяжелых случаях – летальный исход. Причины водянки: происходит на почве усиления проницаемости стенок капилляров и резорбционной недостаточности лимфатической системы. Микропрепарат № 26. Острая застойная гиперемия печени. При микроскопическом исследовании печени выявляются расширенные и переполнен ные кровью центральная вена и прилегающие к ней внутридольковые капилляры. Печеноч ные балки раздвинуты и сдавлены. В центральной части долек гепатоциты с признаками атрофии и дистрофии: границы их сглажены, ядра в состоянии пикноза. В макрофагах пече ни иногда обнаруживается пигмент гемосидерин. На периферии долек, как правило, измене ния выражены слабо или отсутствуют. Макропрепарат № 1231. Анемические инфаркты почки у лошади. На поверхности разреза почки в корковом веществе видны белые, плотные очаги кли новидной формы, различной величины. Основание клина обращено к поверхности почки, вершина клина обращена внутрь, в сторону почечной лоханки. Конверт 24 Нарушения кровообращения - типовые патологические процессы, обусловленные изменением объёма крови в сосудистом русле, её реологических свойств или выходом крови за пределы сосудов. Местные расстройства кровообращения возникают в результате заболевания артерий, вен и лимфатических сосудов. Расстройства кровообращения различают: нарушение крове- и лимфонаполнения : а) гиперемия (артериальное полнокровие), б) венозное полнокровие, в) стаз крови, г) малокровие (анемия, ишемия); кровотечение и кровоизлияние (геморрагия); тромбоз; эмболия; инфаркт; плазморрагия, лимфоррагия; нарушение содержания тканевой жидкости: а) отек, водянка, б) ангидремия (сгущение крови), обезвоживание. Гиперемия - переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела. Артериальная гиперемия - это усиление притока крови к органам и тканям при сохранении нормального оттока по венозным сосудам. Венозная гиперемия - типовая форма нарушения местного кровообращения, характеризующаяся увеличением кровенаполнения органа или ткани вследствие уменьшения оттока крови по венозным сосудам. Стаз крови - замедление и полная остановка крови в капиллярах и малых венах. Малокровие. Анемия - малокровие, состояние недостаточного содержания крови в организме, органе, ткани. Ишемия - его полное обескровливание. Кровотечение - прижизненный выход крови из сосудов или полости сердца. Кровоизлияние (геморрагия) - вид кровотечения, при котором кровь изливается наружу или в естественные полости, а также накапливается в окружающей ткани. Тромбоз - прижизненное свертывание крови с образованием в просвете сосуда сгустка крови, называемого тромбом. Эмболия - циркуляция в крови, не встречающихся в нормальных условиях, частиц и закупорка ими сосудов. Инфаркт - очаг некроза, возникший из-за нарушения кровоснабжения. Плазморрагия - пропитывание стенок мелких сосудов и окружающих их тканей белками плазмы крови. Лимфоррагия - пат. процесс, при котором наблюдают выхождение лимфы за пределы лимфососудов. Отек - скопление отечной жидкости в соед. ткани не более 2% белка/транссудата. Водянка - скопление транссудата в естественных полостях. Микропрепарат № 29. Застойный инфаркт кишечника. При микроскопическом исследовании стенки кишечника видны сильно расширенные и переполненные кровью венозные сосуды. Слизистая оболочка и подслизистая основа утол щены вследствие пропитывания транссудатом. Наблюдается выраженный диапедез эритро цитов. Вследствие прекращения кровообращения развивается некроз стенки кишечника. Слизистая оболочка кишечника имеет затушеванный рисунок, видны только контуры ворси нок. Макропрепарат № 1845. Селезенка курицы при лейкосаркоматозе. Селезенка курицы увеличена в 10-15 раз, поверхность ее неровная. Селезенка имеет резко выраженное дольчатое строение. (У здоровых кур дольчатое строение не отмечается). Появление дольчатости селезенки связано с неравномерным разрастанием лимфоидной тка ни. На поверхности селезенки имеются полипозные выступы, которые указывают на про грессирующее разрастание лимфоидной ткани. На поверхности селезенки видны различной величины очаги некроза, которые имеют более светлую окраску, связанную с отложением на серозном покрове пленок фибрина. (Неравномерные разрастания лимфоидной ткани наблю даются в основном при атипичной форме лейкоза - лейкосаркоматозе). Конверт 25 Эмболия –это циркуляция в крови не встречающихся в нормальных условиях частиц и закупорка ими сосудов. По направлению движения эмбола различают: - ортоградную; - ретроградную; - парадоксальную. Пути эмболов: -первый (из венозной системы большого круга кровообращения через правое сердце в сосуды легких); -второй (из левой половины сердца, аорты и крупных артерий, в артерии сердца, мозга, почек, селезенки, кишечника, конечностей); -третий (из разветвлений портальной системы в воротную вену печени). Виды эмболов: -эндогенная (тромбоэмболия, жировая эмболия, тканевая(клеточная); -экзогенная (воздушная эмболия, газовая, микробная, паразитарная, эмболия инородными телами). Исходы: Они зависят от характера, величины, количества эмболов и места их локализации. Тромбоэмболия сосудов мозга вызывает обширные очаги его размягчения и смерть. Бактериальная при гнойном процессе, туберкулезе, микозах. Множественные бактериальные эмболии могут быть причиной нагноения органов. Паразитарная при миграции личинок паразитирующих червей. Паразиты могут застрять в просвете мелких сосудов и вызывают образование паразитарного узелка. Эмболии клеток, злокачественных опухолей приводят к метастазированию и летальному исходу. Микропрепарат № 76. Карцинома. При микроскопическом исследовании опухоли видны окрашенные в синий цвет узлы опухоли. Узлы состоят из лишенных просвета гнезд, в которых выявляются незрелые эпи телиальные клетки. Эти клетки очень сходны с клетками кубического эпителия желчных протоков. Между эпителиальными гнездами выявляются прослойки соединительной ткани – строма опухоли, в которой проходят кровеносные сосуды. Раковые гнезда местами некро тизированы и превратились в рыхлую бесформенную бледно-розовую массу. Гепатоциты в состоянии атрофии, дистрофии и некроза. Макропрепарат № 852. Геморрагические инфаркты в селезенке. Селезенка подсвинка. По краю селезенки видны несколько припухшие участки темно красного цвета различной величины, неправильной формы - это геморрагические инфаркты. (Образование инфарктов в селезенке у свиней часто наблюдается при чуме). Конверт 26 Возникает вследствие 1) сдавливания вен снаружи, например, отеком; 2) сужения просвета вен или их закупорки тромбом, эмболом; 3) при серд.нед-ти. В рез-те увеличивается кровенаполнение органа и тканей вследствие затрудненного оттока или его полного прекращения. Макрокартина: легкие увеличены в объеме, темно-красные, отечные, с пов-ти разреза стекает красноватая пенистая жидкость. Микрокартина: переполнены кровью венозные сосуды, скопление отечной жидкости в соединительной ткани, гемолиз эритроцитов, выпотевание их в легких и образование отека. Микропрепарат № 32. Смешанный тромб. При микроскопическом исследовании препарата виден смешанный тромб. В участках красного тромба выявляются эритроциты, которые неравномерно распределены между во локнами фибрина, в участках белого тромба видно много лейкоцитов и тромбоцитов. Инти ма сосуда неровная и часто лишена эндотелия. В тромбе может выявляться формалиновый пигмент Макропрепарат № 1194. Липомы брюшины лошади. Кусок брюшины лошади. С брюшины свешиваются на тонких ножках две опухоли белого цвета, мягкой консистенции. Состоят они из жировой ткани и называются липомами. |