Фекальнооральный путь заражения характерен для трипаносомоза
Скачать 401.15 Kb.
|
д) отсутствие изменения функции белка. 13. Стабильность генотипа обеспечивается: а) системой репарации ДНК; б) дублированностью структурных элементов генотипа; в) полуконсервативным характером редупликации ДНК; г) матричным принципом биосинтеза; д) адаптацией организма к факторам внешней среды. 14. Наследственные болезни человека появились: а) в связи с уменьшением инфекционной заболеваемости; б) в связи с улучшением условий жизни и медицинской помощи; в) в процессе эволюционного формирования человека как биологического вида; г) в процессе социального формирования человеческого общества. 15. Возможными причинами различия клинической картины наследственного заболевания могут быть: а) неполная пенетрантность гена; б) пол больного; в) варьирующая экспрессивность гена; г) воздействие факторов среды; д) возраст больного. 16. Выберите правильное утверждение: а) термины «наследственная болезнь» и «врожденная болезнь» равнозначны; б) термины «семейная болезнь» и «наследственная болезнь» равнозначны; в) спорадические случаи болезни относятся к наследственной патологии. К ГЛАВЕ 3 1. Укажите наиболее верное определение клинико-генеалогического метода: а) составление родословной с последующим обследованием пробанда; б) составление родословных; в) прослеживание передачи наследственных признаков среди родственников одного поколения; г) прослеживание передачи наследственных признаков среди родственников больного в ряду поколений. 2. Чем обусловлена прогредиентность наследственных болезней: а) ростом и старением организма больного; б) неэффективностью лечения; в) непрерывностью функционирования мутантных аллелей. 3. Укажите положения, характеризующие аутосомно-доминантный тип наследования: а) родители больного ребенка фенотипически здоровы, но аналогичное заболевание встречается у сибсов пробанда; б) сын никогда не наследует заболевание от отца; в) заболевание встречается одинаково часто у мужчин и женщин; г) заболевание передается от родителей детям в каждом поколении. 4. Плейотропия - это: а) влияние нескольких генов на формирование одного признака; б) взаимодействие генов с факторами среды; в) влияние одного гена на формирование нескольких признаков. 5. Наследственной патологии свойственны: а) ранняя манифестация клинических проявлений; б) острое течение; в) вовлеченность в патологический процесс многих органов и систем; г) прогредиентное течение; д) широкая распространенность каждой формы в популяции; е) резистентность к стандартной терапии. 6. Пробанд - это: а) больной, обратившийся к врачу; б) здоровый человек, обратившийся в медико-генетическую консультацию; в) человек, впервые попавший под наблюдение врача-генетика; г) индивидуум, с которого начинается сбор родословной. 7. Укажите признаки Х-сцепленного доминантного типа наследования: а) одинаковая частота заболевания у женщин и мужчин; б) сыновья больного отца будут здоровы, а дочери больны; в) заболевание может прослеживаться в каждом поколении; г) если больна мать, то вероятность рождения больного ребенка независимо от пола равна 50%. 8. Критические периоды эмбрионального развития: а) конец 1-й - начало 2-й недели гестации; б) конец 2-й - начало 3-й недели гестации; в) 3-6-я неделя гестации; г) 7-8-я неделя гестации. 9. Врожденный морфогенетический вариант - это морфологическое изменение органа: а) не выходящее за пределы нормальных вариаций и не нарушающее функцию органа; б) выходящее за пределы нормальных вариаций, но не нарушающее функцию органа; в) приводящее к нарушению функции органа. 10. Сибсы - это: а) все родственники пробанда; б) дети одной родительской пары; в) братья и сестры; г) родственники пробанда, лично обследованные врачомгенетиком. 11. Синдромологический анализ - это: а) анализ генотипа больного с целью установления диагноза; б) обобщенный анализ всех фенотипических (клинических) проявлений с целью выявления устойчивого сочетания признаков для установления диагноза; в) анализ результатов параклинических методов исследования; г) диагностика заболевания на основе анамнестических данных. 12. Укажите признаки, не характерные для аутосомно-рецессивного типа наследования: а) заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин; б) у больных родителей могут быть здоровые дети; в) женщины болеют чаще мужчин; г) родители больного здоровы; д) родители являются кровными родственниками. 13. Выберите правильные утверждения: а) гаметопатии приводят к нарушению оплодотворения или гибели зиготы; б) к бластопатиям относят мозаичные формы хромосомных болезней; в) эмбриопатии возникают в результате действия повреждающего фактора в период от 9-й недели внутриутробного развития до родов; г) фетопатии возникают в результате действия повреждающего фактора в первые дни после рождения. 14. Признаки Х-сцепленного рецессивного типа наследования: а) заболевание наблюдается преимущественно у мужчин; б) все фенотипически нормальные дочери больных мужчин являются носительницами; в) больные мужчины передают патологический аллель 50% сыновей; г) сыновья женщины-носительницы будут больны с вероятностью 50%. 15. Термин «врожденный порок» относится к морфологическому изменению органа или части органа: а) выходящему за пределы нормальных вариаций, но не нарушающему функцию органа; б) не выходящему за пределы нормальных вариаций и не нарушающему функцию органа; в) выходящему за пределы нормальных вариаций и нарушающему функцию органа. 16. Признаки митохондриального типа наследования: а) болезнь передается только от матери; б) заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин; в) больные женщины передают заболевание 50% детей; г) все дети больных отцов здоровы. 17. Информация о происхождении супругов и их родителей из одного или близко расположенных населенных пунктов имеет значение для диагностики болезней: а) Х-сцепленных рецессивных; б) аутосомно-рецессивных; в) аутосомно-доминантных с неполной пенетрантностью; г) цитоплазматически наследуемых. 18. Выберите правильные утверждения: а) оксицефалия - один из вариантов «башенного» черепа; б) камптодактилия - сгибательная контрактура проксимальных межфаланговых суставов; в) прогнатия - нижняя челюсть, выступающая вперед по отношению к верхней; г) синофриз - это опущенные веки; д) брахицефалия - это увеличение поперечного размера черепа относительно продольного; е) эпикант - это сросшиеся брови; ж) арахнодактилия - это увеличение длины пальцев; з) микрогнатия - это малые размеры верхней челюсти; и) гипертелоризм - это опущенные наружные углы глаз; к) фильтр - это кожная крыловидная складка. 19. К признакам Y-сцепленного типа наследования относятся: а) передача только по мужской линии всем детям; б) передача только по мужской линии всем мальчикам; в) передача только от матери к сыну; г) отсутствие потомства у больного мужчины. К ГЛАВЕ 4 1. Действие мутантного гена при моногенной патологии проявляется: а) только клиническими симптомами; б) на клиническом, биохимическом и клеточном уровнях; в) только на определенных этапах обмена веществ; г) только на клеточном уровне. 2. Диагноз нейрофиброматоза устанавливают на основании: а) характерной клинической картины и биохимического анализа; б) клинической картины; в) клинической картины, результатов исследования гормонального профиля, биохимического анализа и патоморфологического исследования. 3. Этиологические факторы моногенной наследственной патологии: а) перенос участка одной хромосомы на другую; б) изменение структуры ДНК; в) взаимодействие генетических и средовых факторов; г) мутации генов; д) делеция, дупликация, транслокация участков хромосом. 4. Вероятность повторного рождения больного ребенка у супругов, имеющих больную девочку с фенилкетонурией: а) 50%; б) близко к нулю; в) 75%; г) 25%. 5. Диагноз синдрома Марфана устанавливают на основании: а) жалоб больного и данных семейного анамнеза; б) характерного сочетания клинических признаков; в) результатов биохимического анализа; г) клинических симптомов, данных биохимического и патоморфологического исследований. 6. Классификация генных болезней возможна на основе: а) возраста начала заболевания; б) преимущественного поражения определенных систем и органов; в) типа наследования; г) мутации. 7. Диагноз муковисцидоза устанавливают на основании: а) результатов биохимического анализа мочи и крови; б) данных осмотра офтальмологом, кардиологом и параклинических методов исследования; в) клинических симптомов, концентрации ионов натрия и хлора в потовой жидкости; г) характерных клинических симптомов, данных электромиографии и определения уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови. 8. Вероятность рождения в семье больного с адреногенитальным синдромом при условии, что сын (от 1-й беременности) имеет этот синдром, а девочка (от 2-й беременности) здорова, составляет: а) 50%; б) около 0%; в) 25%; г) 100%. 9. К внутрилокусной гетерогенности наследственных болезней относятся: а) болезни, обусловленные мутациями в разных генах; б)клинически разные болезни, обусловленные разными мутант- ными аллелями одного гена; в) сочетание двух аллелей одного гена с разными мутациями у конкретного больного. 10. Признаки синдрома Элерса-Данло: а) гиперрастяжимость кожи; б) повышенная ранимость кожи; в) умственная отсталость; г) пролапс митрального клапана. 11. Вероятность рождения больного ребенка в семье, в которой мать больна фенилкетонурией, а отец гомозиготен по нормальному аллелю, составляет: а) 50%; б) около нуля; в) 25%; г) 100%. 12. Генные болезни обусловлены: а) потерей участка хромосомы; б) дупликацией части хромосомы; в) потерей двух генов и более; г) мутацией одного гена. 13. Диагноз мышечной дистрофии Дюшенна устанавливают на основании: а) концентрации ионов натрия и хлора в потовой жидкости; б) неврологической симптоматики, времени начала и характера течения, уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови; в) типичного внешнего вида, данных электрофизиологических исследований и молекулярно-генетических методов; г) результатов гистологического исследования. 14. Вероятность рождения ребенка с синдромом Марфана, если 1-й ребенок имеет этот синдром, а родители здоровы, составляет примерно: а) 50%; б) около нуля; в) 25%; г) 75%. 15. Клинический полиморфизм генных болезней определяют: а) множественность мутаций гена; б) действие факторов окружающей среды; в) наличие генов-модификаторов; г) эффект дозы генов. 16. Диагностические критерии муковисцидоза: а) хронические бронхоэктазы, правостороннее расположение сердца, хронические синуситы; б) грубые черты лица, кифосколиоз, деформация грудины, низкий рост, порок клапанов сердца, умственная отсталость; в) рецидивирующие хронические пневмонии, нарушение функции поджелудочной железы, мальабсорбция, обильный зловонный стул; г) задержка роста, множественный дизостоз, помутнение роговицы, повышенная экскреция гликозаминогликанов (мукополисахаридов) с мочой. 17. Диагностические критерии нейрофиброматоза: а) врожденный порок сердца и порок развития лучевой кости и ее производных; б) множественные пигментные пятна на коже, опухоли кожные, подкожные и по ходу нервных волокон, сколиоз, глиомы зрительного нерва; в) себорейные аденомы на щеках, депигментированные пятна, «кофейные» пятна, судороги, умственная отсталость; г) анемия, гепатоспленомегалия, «башенный» череп, водянка плода. 18. Диагноз семейной гиперхолестеринемии устанавливают на основании: а) семейного анамнеза; б) клинической картины; в) результатов биохимического исследования крови; г) данных гормонального исследования. 19. Синдром Марфана диагностирован у матери и дочери. Вероятность повторного рождения ребенка с синдромом Марфана в другом браке матери: а) 25%; б) около нуля; в) 100%; г) 50%. 20. Распространенность моногенного заболевания считается высокой, если его частота составляет: а) 1:100; б) 1:5000; в) 1:10 000; г) 1:20 000; д) 1:50 000. 21. Диагностические критерии фенилкетонурии: а) двойственное строение наружных половых органов, рвота, дегидратация; б) прогрессирующие бледность и гипотрофия, спленомегалия, выступающие скулы и лобные бугры, «башенный» череп, анемия; в) множественные пигментные пятна на коже, опухоли кожные, подкожные и по ходу нервных волокон; г) отставание в психомоторном развитии, микроцефалия, гипопигментация волос и кожи. 22. Характерные признаки синдрома Элерса-Данло: а) гиперподвижность суставов; б) варикозное расширение вен; в) микроцефалия; г) мышечная слабость; д) грыжи. 23. Критерии диагностики миодистрофии Дюшенна: а) прогрессирующая мышечная слабость; б) псевдогипертрофия икроножных мышц; в) умственная отсталость; г) повышение уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови. 24. Клинический полиморфизм моногенной наследственной патологии обусловлен: а) генотипической средой; б) полилокусной и/или полиаллельной детерминацией клинической картины болезни; в) различной частотой генов в популяции; г) близкородственным браком; д) действием тератогенных факторов. 25. Диагноз адреногенитального синдрома устанавливают на основании: а) клинической картины и определения уровня гормонов; б) концентрации ионов натрия и хлора в потовой жидкости; в) клинических симптомов, данных цитогенетического анализа, параклинических методов исследования; г) результатов молекулярно-генетических методов, биохимического анализа. 26. Дети с муковисцидозом в Европе рождаются с частотой: а) 1:700; б) 1:2500; в) 1:10 000; г) 1:20 000. 27. Диагноз синдрома умственной отсталости с ломкой Х-хромосомой окончательно подтверждается на основании: а) результатов биохимических исследований мочи и крови; б) данных электроэнцефалографии; в) молекулярно-генетического анализа; г) результатов психологического тестирования; д) данных семейного анамнеза. 28. Диагностические критерии синдрома Марфана: а) отставание в психомоторном развитии, микроцефалия, гипопигментация; б) подвывих хрусталика, гиперподвижность суставов, воронкообразное вдавление грудины, высокий рост, аномальный рост зубов; в) умственная отсталость, макроорхидизм, длинное лицо, высокий лоб, массивный подбородок, оттопыренные уши. 29. Вероятность рождения больного ребенка в семье, в которой оба родителя являются гомозиготами по гену фенилкетонурии, составляет: а) 25%; б) 100%; в) около нуля; г) 50%. 30. Диагностические критерии адреногенитального синдрома: а) гипертелоризм, брахидактилия, крипторхизм, низкий рост, паховые грыжи, умеренная умственная отсталость; б) гонады представлены яичками, наружные половые органы сформированы по женскому типу, вторичные половые признаки недоразвиты, кариотип 46, XY; в) прогрессирующая вирилизация, ускоренное соматическое развитие, повышенная экскреция гормонов коры надпочечников; г) умственная отсталость, макроорхидизм, оттопыренные уши, длинное лицо, массивный подбородок. 31. Какие заключения неверны: а) генетически летальными считаются только те заболевания, которые приводят к смерти индивида до достижения пубертатного периода; б) мутантный ген, унаследованный от родителей, присутствует в организме внутриутробно и при рождении, поэтому все наследственные болезни являются врожденными; в) если больной не имеет родственников с тем же заболеванием, маловероятно, что его болезнь наследственная. 32. Женщина с муковисцидозом - единственный случай заболевания в семье. Определите риск носительства мутантного гена для ее - 1) отца; 2) матери; 3) дочери; 4) внука; 5) брата; 6) племянников: а) 100%; б) 50%; в) 67%; г) 33%. 33. Выберите из списка термин, соответствующий нижеследующей ситуации: 33: 1 - г, 2 - б, 3 - в, 1) 25-летняя дочь с атрофией и слабостью скелетных мышц 65-летнего мужчины с катарактой без симптомов миотонической дистрофии родила ребенка с тяжелой мышечной слабостью и задержкой развития. 2) При пестрой порфирии (аутосомно-доминантном нарушении биосинтеза порфирина) возможны фоточувствительность кожи, боли в животе, периферическая нейропатия и эпизоды психических нарушений (психозы). 3) У сестры мужчины с тяжелым сколиозом и множественными подкожными нейрофибромами имеются плексиформные нейрофибромы, а у ее 30-летнего сына обнаружены узелки Лиша и веснушчатость в подмышечных областях. 4) Редкая форма аутосомно-рецессивной недостаточности соматотропного гормона обнаруживается только в некоторых маленьких деревнях в Швейцарских Альпах. 5) Как нонсенс-мутации, так и делеции гена орнитинтранскарбамилазы обусловливают развитие летальной неонатальной гипераммониемии вследствие отсутствия орнитинтранскарбамилазы - важного печеночного фермента цикла мочевины. 6) Существуют как аутосомные, так и Х-сцепленные формы пигментного ретинита. а) аллельная гетерогенность; б) плейотропность; в) вариабельная экспрессивность; г) антиципация; д) кровнородственные браки; е) локусная гетерогенность. 34. Выберите неверное утверждение: а) генокопии - разные проявления одной наследственной болезни; б) фенокопии - ненаследственные болезни, схожие по клиническим признакам с наследственными; в) нормокопирование - отсутствие признаков заболевания при патологическом генотипе. 35. Дрейф генов - это: а) изменение клинической картины заболевания через несколько поколений; |