ИБ. Хасанов ИБ. Фгбоу во Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения рф кафедра медицинской реабилитации, физической терапии и спортивной медицины с курсом идпо

• Название: Фгбоу во Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения рф кафедра медицинской реабилитации, физической терапии и спортивной медицины с курсом идпо
• Дата: 15.05.2022
• Размер: 132.29 Kb.
• Имя файла: Хасанов ИБ.docx
• Тип: Документы; #530756
• страница: 7 из 8

Терапия и профилактика

Диета

Энергетическая ценность 2350 – 2600 ккал.

Прием пищи 5-6 раз в сутки в умеренном количестве, ужин за 3 часа до сна. Ограничение поваренной соли до 3-4г в сутки.

Ограничение жидкости до 1,2 л.

Исключить алкогольные напитки, крепкий чай, натуральный кофе, какао, шоколад, мясные, рыбные и грибные навары, острые блюда, копчености, продукты, богатые холестерином. Рекомендуются продукты преимущественно щелочных валентностей (нежирное молоко и молочные изделия, фрукты, овощи) и богатые липотропными веществами (нежирный творог, треска, овсяная каша, океаническая рыба).

Содержание белков в продуктах должно быть в пределах нижней границы нормы

( 50-60 г), умеренное ограничение жира и углеводов.

Препараты

1. 
   Ингибиторы АПФ (ингибируют ангиотензин-конвертирующий фермент) Эналаприл 20 мг в день однократно.
   

Побочные действия: головокружение, головные боли, ортостатическая гипотензия, тошнота, понос, кашель, мышечные спазмы, в редких случаях - нарушение функции почек, нейтропения. Возможны аллергические реакции (кожные и др.), в отдельных случаях развитие ангионевротического отека.

Альтернатива: каптоприл 12, 5 - 50 мг 3 раза в сутки.

2. 
   Миокардиоцитопротекторы. Для снижения риска осложнений после инфаркта миокарда, предотвращения возникновения желудочковых аритмий.
   

милдронат принимают внутрь по 0, 25 г 2 - 4 раза в день. Курс лечения 10 - 20

дней. При необходимости его повторяют после 2 - 3-недельного перерыва

3. 
   Секвестранты ( прерывают циркуляцию через ЖКТ желчных кислот, увеличивают синтез желчных кислот из холестерина, понижают ЛПНП на 20 – 30%; повышают ЛПВП и триглицериды.)
   

Колестипол 10 – 15 г 1 раз в сутки во время еды

Прогноз

Прогноз для выздоровления от инфаркта миокарда относительно

благоприятный , так как предстоит фаза рубцевания. При соблюдении режима питания и назначенной диеты, регулярном приеме препаратов, отказе от курения и принятия алкоголя возможно выздоровление с дефектом (рубцом) от инфаркта миокарда.

Для выздоровления от ИБС прогноз неблагоприятный. Для жизни прогноз относительно благоприятный.