госы кз терапия ортопедия хирургия. ТЕР ОРТО ХИР. !Форма эмалевых призм на поперечном сечении эмали
 Скачать 3.09 Mb.
|
 *+по Макиенко *по Федершпилю *по Адамсу *по Вижнел-Бийе *по Фальтину #453 *!Женщина 45 лет, доставлена в приемное отделение больницы. При обследовании установлен перелом верхней челюсти по верхнему типу. При проведении оперативного лечения хирург одну из спиц Киршнера провел через скуловую дугу кзади от линии перелома, пропустил через толщу всей верхней челюсти и вывел через скуловую дугу противоположной стороны. Вторую спицу ввел параллельно первой. Каком метод оперативного лечения НАИБОЛЕЕ вероятно применил хирург? *по Федершпилю *по Адамсу *по Вижнел-Бийе *+по Макиенко *по Фальтину #454 *!Мужчина 39 лет, обратился в клинику спустя 6 часов после травмы. При рентгенологическом исследовании линия нарушения целостности костной ткани проходит, начинаясь у края грушевидного отверстия с двух сторон, идет кзади выше дна верхнечелюстной пазухи, через бугор и нижнюю треть крыловидного отростка клиновидной кости. При проведении оперативного лечения хирург провел иммобилизацию двумя спицами Киршнера согласно схеме указанной на рисунке. Каком метод лечения НАИБОЛЕЕ вероятно применил хирург?  *по Федершпилю *по Лимбергу *по Вижнел-Бийе *по Дубову *+по Макиенко #455 *!Мужчина 43 лет, обратился в клинику спустя 8 часов после травмы. После обследования установлен диагноз перелома верхней челюсти по нижнему типу. При проведении оперативного лечения хирург провел спицы с двух сторон через нижний отдел скуловой кости вперед и вниз по направлению к переднему носовому выступу. Каком метод лечения НАИБОЛЕЕ вероятно применил хирург? *по Федершпилю *по Лимбергу *по Вижнел-Бийе *+по Макиенко *по Дубову #456 *!Мужчина 48 лет, обратился в клинику после травмы. После проведенного объективного и инструментального обследования выявлен застарелый перелом верхней челюсти. Рекомендовано проведение репозиции и фиксации верхней челюсти методом Федершпиля-Дингмана. Что из нижеперечисленного согласно методике лечения НАИБОЛЕЕ вероятно следует провести в первую очередь? *+наложить гладкую шину-скобу *изготовить гипсовую шапочку *проколоть иглой мягкие ткани щек *провести ручную репозицию *пропустить проволоку через мягкие ткани #457 *!Женщина 46 лет, доставлена бригадой скорой медицинской помощи в приемное отделение после травмы. При обследовании установлено, что линия нарушения целостности костной ткани проходит, начинаясь у края грушевидного отверстия с двух сторон, идет кзади выше дна верхнечелюстной пазухи, через бугор и нижнюю треть крыловидного отростка клиновидной кости Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+закрепление отломков по методу Адамса *наложение шины по Тигерштедту *репозиция кости по Лимбергу *репозиция по Дубову *наложение гладкой шины #458 *!Мужчина 35 лет, обратился в клинику спустя 12 часов после травмы, с жалобами на затрудненный прием пищи, нарушение прикуса, невозможность плотного смыкания зубов. При осмотре отмечается отек верхней губы и щечных областей, "удлинение" средней трети лица, патологическая подвижность альвеолярного отростка вместе с твердым небом. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *наложение шины по Тигерштедту *репозиция кости по Лимбергу *+закрепление отломков по методу Адамса *репозиция по Дубову *наложение гладкой шины-скобы #459 *!Женщина 66 лет, обратилась в клинику с жалобами на ноющую боль в области верхней челюсти. Из анамнеза 15 суток назад получила травму. К врачам не обращалась. После проведения рентгенографии выявлена линия перелома, проходящая горизонтально через носовые кости, внутреннюю и нижнюю стенки глазницы, заканчивается вблизи скулочелюстного шва. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+по Федершпилю *наложение шины по Тигерштедту *репозиция кости по Лимбергу *консервативное лечение *ношение шапочки для фейс-лифтинга #460 *!Мужчина 33 лет, доставлен спустя 2 часа после травмы. При осмотре выраженный отек мягких тканей средней зоны лица, патологическая подвижность верхней челюсти, кровотечение из носа. На рентгенограмме: линия нарушения целостности костной ткани проходит через корень носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, по наружной стенке глазницы через лобно-скуловой шов и скуловую дугу и крыловидные отростки клиновидной кости Какой план лечебных мероприятий из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным? *репозиция по Лимбергу *операция по методике Федершпиля *репозиция по Дубову *фиксация отломков аппаратом Кагановича *+репозиция и фиксация отломков аппаратом Збаржа #461 *!Мужчина 36 лет получил травму в области средней трети лица. Обратился с жалобами на боль, припухлость мягких тканей в области верхней челюсти, боль при закрывании рта. После проведенного обследования выявлен перелом верхней челюсти по Ле-Фор III. Какое лечение из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ показано? *шина Лимберга *шина Гунинга-Порта *шина Ванкевич *+аппарат Збаржа *шина Степанова #462 *!Мужчина 50 лет, при падении получила удар в области лица. Сознание не терял, тошноты и рвоты не отмечал. Объективно: патологическая подвижность всех резцов и клыков вместе с альвеолярным отростком во фронтальном отделе верхней челюсти, нарушение целостности слизистой оболочки, кровоизлияния по переходной складке. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *вязью по Айви *шиной Збаржа *+гладкой шиной скобой *стандартной шиной Васильева *двучелюстной шиной Тигерштедта #463 *!Мужчина 35 лет, доставлен спустя 3 часа после травмы. На рентгенограмме: линия нарушения целостности костной ткани проходит через корень носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, по наружной стенке глазницы через лобно-скуловой шов и скуловую дугу и крыловидные отростки клиновидной кости Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *операция по методике Федершпиля *фиксация отломков аппаратом Кагановича *репозиция и фиксация отломков аппаратом Збаржа *наложение двучелюстной шины Тигерштедта *+операция по методике Фальтин-Адамса #464 *!Мужчина 30 лет, доставлен в приемное отделение специализированной клиники после полученной травмы на производстве. При проведении рентгенографии выявлен перелом верхней челюсти по среднему типу. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *внеротовой остеосинтез аппаратом Рудько *репозиция отломков и фиксация шиной скобой *фиксация отломков аппаратом Кагановича *+операция по методике Федершпиля-Дигмана *репозиция по методу Лимберга #465 *!Мужчина 40 лет, доставлен в приемное отделение после ДТП. При обследовании выявлен перелом верхней челюсти по верхнему типу. Рекомендовано проведение оперативного лечения по методу Макиенко спицами Киршнера. Какая из перечисленных методик проведения спиц НАИБОЛЕЕ целесообразна? *через нижний отдел скуловой кости к переднему носовому выступу *+через скуловую дугу двумя спицами через всю толщу верхней челюсти *в толще верхней челюсти спицами в вертикальном направлении *через скуловую кость вперед и вниз к альвеолярным отросткам *через скуловую кость вниз к буграм верхней челюсти #466 *!Мужчина 42 лет, доставлен в приемное отделение после бытовой травмы. При обследовании выявлен перелом верхней челюсти по среднему типу. Рекомендовано проведение оперативного лечения по методу Макиенко спицами Киршнера. Какая из перечисленных методик проведения спиц НАИБОЛЕЕ целесообразна? *через нижний отдел скуловой кости к переднему носовому выступу *+от одной скуловой кости к другой в горизонтальном направлении *через скуловую дугу двумя спицами через всю толщу верхней челюсти *от скуловой дуги к скуловой кости противоположной стороны *в толще верхней челюсти спицами в вертикальном направлении #467 *!Мужчина 38 лет, доставлен в приемное отделение после производственной травмы. При обследовании выявлен перелом верхней челюсти по нижнему типу. Рекомендовано проведение оперативного лечения по методу Макиенко спицами Киршнера. Какая из перечисленных методик проведения спиц НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+через нижний отдел скуловой кости к переднему носовому выступу *от одной скуловой кости к другой в горизонтальном направлении *через скуловую дугу двумя спицами через всю толщу верхней челюсти *от скуловой дуги к скуловой кости противоположной стороны *двумя спицами через скуловые кости в косом направлении #468 *!Мужчина 39 лет, обратился за помощью спустя сутки после полученной травмы. После проведенного объективного осмотра выставлен предварительный диагноз «Перелом нижней челюсти по углу справа». Для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных методов обследования. Какой метод инструментальной диагностики НАИБОЛЕЕ показан. *рентгенография нижней челюсти в полуаксиальной проекции *+рентгенография нижней челюсти в прямой и боковой проекции справа *рентгенография по Шюллеру справа *рентгенография нижней челюсти в боковой проекции слева *обзорная рентгенография нижней челюсти в прямой проекции #469 *!Юноша 22 лет, обратился за помощью спустя сутки после травмы. После проведенного обследования выставлен диагноз «Перелом нижней челюсти между 34 и 35 зубами со смещением отломков». Какой метод лечения НАИБОЛЕЕ показан? *остеосинтез титановыми минипластинами. *+ручная репозиция и двучелюстное шинирование *фиксирование стандартной пращей Энтина *фиксирование аппаратом Рудько *монокортикальный остеосинтез проволочным швом #470 *!Мужчина 46 лет, доставлен в приемное отделение после полученной травмы. На рентгенограмме линия перелома проходит по проекции зачатка третьего моляра без смещения отломков. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ показана? *удалить зачаток и сделать остеосинтез *оставить зачаток и сделать остеосинтез *произвести шинирование с использованием пелота *удалить зачаток и провести шинирование *+произвести шинирование без удаления зачатка #471 *!Мужчина 68 лет, доставлен в клинику спустя 4 часа после полученной травмы. После проведенного обследования выявлен перелом нижней челюсти с полным дефектом зубного ряда. Какой метод иммобилизации НАИБОЛЕЕ приемлем? *двучелюстная шина Васильева *двучелюстная шина Тиггерштедта *двучелюстная шина с пелотом *+пращевидная повязка Урбанской *двучелюстная шина с распорочным изгибом #472 *!Мужчина 44 лет, находится на стационарном лечении с переломом нижней челюсти по углу слева. По результатам клинического обследования показано проведение оперативного лечения. Во время иммобилизации нижней челюсти, хирург с помощью бор машины и дрели ввел металлическую проволоку в отломки, предварительно обнажив каждый из них. Какой из перечисленных ниже методов применил хирург? *+остеосинтез костным швом *спицы Киршнера, *накостные пластины и рамки на шурупах *фиксация аппаратом Рудько *остеосинтез с помощью скоб #473 *!Мужчина 37 лет, обратился в клинику два месяца спустя после травмы с жалобами на затрудненный прием пищи, нарушение прикуса, невозможность плотного смыкания зубов Из анамнеза: ранее за помощью не обращался, после травмы были сильные боли, припухлость При осмотре отмечается патологическая подвижность фрагментов нижней челюсти, признаки воспаления отсутствуют. Проведена рентгенография нижней челюсти в боковой проекции. Какое осложнение из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно изображено на рентгенограмме?  *остеодисплазия *+ложный сустав *травматический остеомиелит *замедленная консолидация отломков *неправильная консолидация отломков #474 *!Мужчина 43 лет, поступил в клинику спустя 2 месяца после травмы с жалобами на постоянные ноющие боли, припухлость поднижнечелюстной области справа. При получении травмы к врачам не обращался. Для верификации диагноза врачом назначено проведение рентгенографии в боковой проекции. Какое осложнение из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно представлено на рентгенограмме?  *ложный сустав *отрыв венечного отростка *+секвестр в щели перелома *неправильная консолидация отломков *перелом нижней челюсти справа в области мыщелкового отростка #475 *!Мужчина 69 лет, доставлен в клинику после травмы. При проведении рентгенографии выявлен перелом нижней челюсти по телу слева со смещением отломков. При осмотре также отмечается полная адентия нижней челюсти, положительный симптом Венсана слева. Какой метод лечения из перечисленных НАИБОЛЕЕ показан?  *шинирование челюстей *ношение пращевидной повязки *введение спиц киршнера *+остеосинтез минипластинами *ручная репозиция #476 *!Мужчина 68 лет был доставлен в приемный покой после полученной травмы. Врач диагностировал у него перелом скуловой кости со смещением ее в верхнечелюстную пазуху. Какая из перечисленных тактик врача НАИБОЛЕЕ целесообразна? *радикальной операции гайморотомии *остеотомии верхней челюсти *спиц Киршнера через скуловую кость по методу Макиенко *+радикальной операции гайморотомии с репозицией отломков *бимаксилярного шинирования #477 *!Мужчина 22 лет обратился в клинику через 1,5 месяца после травмы, с жалобами на нарушение ограничение открывания рта, деформация лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном клиническом случае? *контурная пластика скуловой области *устранение деформации методом имплантации *устранение деформации методом аутотрансплатации *+рефрактура скуловой кости и репозиция ее в правильное положение *репозиция скуловой кости крючком Лимберга в правильное положение #478 *!Мужчина 36 лет бал доставлен в приемный покой через 4 часа после получения травмы. Врач диагностировал перелом скуловой кости со смещением ее в верхнечелюстную пазуху. Произвел репозицию. Каким из перечисленных способ НАИБОЛЕЕ целесообразно фиксировать скуловую кость? *наружными швами *коллодным швом *пластмассовым вкадышем *мазевой турундой *+йодоформным тампоном #479 *!Мужчина 32 лет обратился в поликлинику с жалобами на западение мягких тканей в скуловой области справа, эстетический недостаток. Из анамнеза: полгода назад получил травму, сразу за медицинской помощью не обратился. Врач диагностировал деформацию скуловой кости без функциональных нарушений после застарелого перелома скуловой кости Какое оперативное вмешательство НАИБОЛЕЕ показано? *репозиция скуловой кости элеватором Карапетяна *+контурная пластика *радикальная гайморотомия с репозицией отломков *остеотомия скуловой кости *репозиция скуловой кости крючком Лимберга #480 *!Мужчина 35 лет обратился, спустя 3 часа после травмы, с жалобами на двоение в глазах, боль в области левой половины лица, затрудненное открывание рта, кровотечение из этой половины носа. Объективно: Асимметрия лица за счет отека мягких тканей подглазничной и скуловой областей слева и онемение тканей подглазничной области слева. Пальпаторно определяется симптом «ступеньки» по нижнему краю глазницы слева и со стороны полости рта в области скуло-альвеолярного гребня. Какой из перечисленных вариантов обезболивания при хирургическом лечении является НАИБОЛЕЕ целесообразным? *проводниковая анестезия; *аппликационная анэстезия; *+эндотрахеальный наркоз; *инфильтрационная анестезия; *ингаляционный масочный наркоз. #481 *!Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, дискомфорт и деформацию лица. При осмотре: кожные покровы лица обычной окраски. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом "ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа слева. Какой метод хирургического лечения из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным? |