ГАСТPОЭНТЕPОЛОГИЯ тест и ответы. Гастpоэнтеpология

• Название: Гастpоэнтеpология
• Дата: 26.05.2019
• Размер: 63.38 Kb.
• Имя файла: ГАСТPОЭНТЕPОЛОГИЯ тест и ответы.docx
• Тип: Документы; #78923
• страница: 2 из 2

В В ОРГАНИЗМЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

1. 
   носительство HbsAg
   
2. 
   anti- HbsAg
   
3. 
   HbeAg и антитела anti-HbcAg класса IgM+
   
4. 
   HbeAg и антитела anti-HbcAg класса IgG
   
5. 
   anti-Hbe антитела
   

161. 
     ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА:
     

1. 
   бактерии
   
2. 
   лямблии
   
3. 
   вирусы
   
4. 
   токсические факторы
   
5. 
   все перечисленное+
   

162. 
     НАЗОВИТЕ КЛАССИЧЕСКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ: а) предшествующий прием алкоголя или чрезмерное физическое напряжение; б) резкая, как бы «кинжальная» боль в эпигастрии; в) доскообразное напряжение мышц живота; г) «вагусный» замедленный пульс; д) наличие язвенного анамнеза. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
     

1. 
   а, б, в, г
   
2. 
   все правильно+
   
3. 
   а, г, д
   
4. 
   б, в, г, д.
   

163. 
     ДЛЯ ИСКУССТВЕННОГО КОНТРАСТИРОВАНИЯ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИМЕНЯЮТ:
     

1. 
   газы
   
2. 
   водную взвесь сульфата бария +
   
3. 
   соединения иода
   
4. 
   соли тяжелых металлов
   

164. 
     ЦИТОЛИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ:
     

1. 
   активности патологического процесса+
   
2. 
   тяжести патологического процесса
   
3. 
   печеночно-клеточной недостаточности
   
4. 
   портопеченочной недостаточности
   

165. 
     В ОСНОВЕ СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА ЛЕЖИТ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС:
     

1. 
   врожденный
   
2. 
   воспалительный
   
3. 
   дистрофический
   
4. 
   функциональный+
   
5. 
   сосудистый
   

166. 
     УКАЖИТЕ ПРИЧИНЫ ЦИТОЛИЗА ГЕПАТОЦИТОВ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В:
     

1. 
   непосредственное действие вируса на гепатоциты+
   
2. 
   иммунный ответ на вирусные антигены и клеточные аутоантигены
   
3. 
   поражение желчных ходов
   

166. 
     HBc-АНТИГЕН ВИРУСА ГЕПАТИТА В МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ:
     

1. 
   в сыворотке крови
   
2. 
   в вагинальном секрете
   
3. 
   в гепатоцитах+
   

166. 
     У БОЛЬНОГО 55 ЛЕТ ПОЯВИЛСЯ ЧАСТЫЙ СТУЛ ДО 20-30 РАЗ В СУТКИ С ПРИМЕСЬЮ КРОВИ И СЛИЗИ, ТЕМПЕРАТУРА 38,0^ОС, БОЛИ В ЛЕВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, КОТОРЫЕ УСИЛИВАЮТСЯ ПРИ ПОЗЫВАХ К ДЕФЕКАЦИИ, ТОНУС СФИНКТЕРА СНИЖЕН. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА: ДИЗЕНТЕРИЙНЫХ БАКТЕРИЙ, АМЕБ НЕ ВЫЯВЛЕНО. RRS- СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА РЕЗКО ГИПЕРЕМИРОВАНА, ОТЕЧНАЯ, НА ФОНЕ КОТОРОЙ РАСПОЛАГАЮТСЯ ПОВЕРХНОСТНЫЕ, РАЗНЫХ РАЗМЕРОВ КРОВОТОЧАЩИЕ ЯЗВЫ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ – СКЛАДКИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ УТОЛЩЕНЫ, УМЕРЕННОЕ ДИФФУЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ КИШКИ, НА ФОНЕ КОТОРОГО ВОЗНИКАЮТ ЦИРКУЛЯРНЫЕ СПАСТИЧЕСКИЕ СОКРАЩЕНИЯ. ВАШ ДИАГНОЗ:
     

1. 
   дизентерия
   
2. 
   болезнь Крона
   
3. 
   неспецифический язвенный колит, тяжелое течение+
   
4. 
   амебиаз
   
5. 
   дивертикулез
   

166. 
     О ЧЕМ В ТИПИЧНЫХ СЛУЧАЯХ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ЗОНЕ ШОФФАРА:
     

1. 
   о поражении тела желудка
   
2. 
   о поражении пилорической части желудка
   
3. 
   о поражении 12-перстной кишки
   
4. 
   о поражении 12-перстной кишки и/или пилорической части желудка
   
5. 
   о поражении пилорической части желудка, 12-перстной кишки и/или головки pancreas.+
   

166. 
     МУЖЧИНА 33 ЛЕТ, АСТЕНИК. ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ 2 ГОДА НАЗАД. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ ПОЯВИЛИСЬ ИЗЖОГА, БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ ЧЕРЕЗ 1,5 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ, ПРИНИМАЕТ СОДУ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА ПХЭС?
     

1. 
   гастрит
   
2. 
   хроническая дуоденальная непроходимость
   
3. 
   язвенная болезнь 12-перстной кишки+
   
4. 
   панкреатит
   

166. 
     ХОЛИНОЛИТИКИ ПРОТИВОПОКАЗАНО НАЗНАЧАТЬ ПРИ:
     

1. 
   язве желудка
   
2. 
   панкреатите
   
3. 
   глаукоме+
   
4. 
   анемии
   
5. 
   остром бронхите
   

166. 
     МЕЛЕНА ПРИ НАЛИЧИИ ГЕПАТО-СПЛЕНОМЕГАЛИИ ПОДОЗРИТЕЛЬНА НА:
     

1. 
   кровоточащую язву 12-перстной кишки
   
2. 
   кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода+
   
3. 
   тромбоз мезентериальных артерий
   
4. 
   язвенный колит
   
5. 
   геморрагический диатез
   

166. 
     К РАННИМ СИПТОМАМ РАКА ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ:
     

1. 
   Дисфагию+
   
2. 
   боли за грудиной и в спине
   
3. 
   кашель при приеме пищи
   
4. 
   усиленное слюноотделение
   
5. 
   похудание
   

166. 
     УКАЖИТЕ ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ ФРАКЦИЙ БИЛИРУБИНА:
     

1. 
   повышение общего билирубина только за счет связанной фракции
   
2. 
   повышение билирубина только за счет свободной фракции
   
3. 
   повышение преимущественно за счет связанной фракции при умеренном нарастании свободного билирубина+
   

166. 
     СУЩЕСТВУЮТ ЛИ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ УЛЬТРАСОНОГРАФИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА:
     

1. 
   существуют
   
2. 
   не существуют+
   

166. 
     КАКИЕ ОТДЕЛЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА МОГУТ ПОРАЖАТЬСЯ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА:
     

1. 
   толстый кишечник
   
2. 
   тонкий кишечник
   
3. 
   пищевод
   
4. 
   желудок
   
5. 
   все отделы пищеварительной трубки+
   

166. 
     КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ДАЕТ КЛИНИКУ СТЕНОКАРДИИ:
     

1. 
   заболевания пищевода+
   
2. 
   диафрагмальная грыжа
   
3. 
   язвенная болезнь желудка
   
4. 
   хронический колит
   
5. 
   острый панкреатит
   

166. 
     ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ:
     

1. 
   циррозе печени +
   
2. 
   метастатическом раке печени
   
3. 
   хроническом гепатите
   
4. 
   холелитиазе
   

166. 
     К МАРКЕРАМ НАРУШЕНИЯ СИНТЕТИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ОТНОСИТСЯ:
     

1. 
   АлТ
   
2. 
   АсТ
   
3. 
   ЛДГ
   
4. 
   щелочная фосфатаза
   
5. 
   холинэстераза+
   

166. 
     БОЛЬНОЙ 58 ЛЕТ ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ПОХУДАНИЕ НА 10 кг, ОТВРАЩЕНИЕ К ЖИРНЫМ ПРОДУКТАМ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, МЕТЕОРИЗМ, ПОНОСЫ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА (37,3). БОЛЕН ОКОЛО ГОДА. ПРИ ОСМОТРЕ: ЖЕЛТУШНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ,ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УВЕЛИЧЕННЫЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ. ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
     

1. 
   язва желудка
   
2. 
   острый холецистит
   
3. 
   рак поджелудочной железы +
   
4. 
   гепатит
   
5. 
   хроническая дуоденальная непроходимость
   

166. 
     К ИНДИКАТОРНЫМ ФЕРМЕНТАМ ПЕЧЕНИ ОТНОСЯТ:
     

1. 
   ЛДГ, АсТ, АлТ, альдолаза+
   
2. 
   фруктозо-1-6-дифосфатальдолаза
   
3. 
   церулоплазмин
   
4. 
   холинэстераза
   
5. 
   урокиназа
   

166. 
     КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:
     

1. 
   абдоминальные боли
   
2. 
   стеаторея
   
3. 
   креаторея
   
4. 
   водная диарея +
   
5. 
   нарушенная толерантность к глюкозе
   

166. 
     К СЕКРЕТОРНЫМ ФЕРМЕНТАМ ПЕЧЕНИ ОТНОСЯТ:
     

1. 
   холинэстеразу
   
2. 
   церулоплазмин
   
3. 
   прокоагулянты
   
4. 
   все перечисленное выше+
   

166. 
     ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ:
     

1. 
   желудочный дискомфорт
   
2. 
   изжога
   
3. 
   строго локализованные боли в эпигастрии, имеющие определенную связь с приемом пищи (поздние и голодные)+
   
4. 
   отрыжка пищей
   
5. 
   запоры
   

166. 
     ГЕПАТОМЕГАЛИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ:
     

1. 
   острых гепатитах
   
2. 
   хронических гепатитах
   
3. 
   циррозах печени
   
4. 
   болезнях крови
   
5. 
   при всех вышеперечисленных состояниях+
   

186. 
     УКАЖИТЕ ОСНОВНУЮ ЦЕЛЬ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ:
     

1. 
   снижение секреции соляной кислоты;
   
2. 
   уменьшение выраженности болевого синдрома;
   
3. 
   ускорение рубцевание язвы;
   
4. 
   уменьшение риска прободения язвы;
   
5. 
   снижение частоты рецидивов язвенной болезни.+
   

186. 
     НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ КАРЦИНОМЫ ЖЕЛУДКА:
     

1. 
   дно желудка;
   
2. 
   кардиальный отдел;
   
3. 
   тело желудка;
   
4. 
   пилорическая и антральная части;+
   
5. 
   кардиоэзофагеальный переход.
   

186. 
     ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ БОЛЕЗНИ КРОНА:
     

1. 
   внутренние свищи;
   
2. 
   внешние свищи;
   
3. 
   инфильтрат в животе;
   
4. 
   синдром кишечной недостаточности;
   
5. 
   кишечная непроходимость.+
   

186. 
     МУЖЧИНА 57 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 3 МЕС. СТРАДАЕТ ЗАПОРОМ. ПРИ БАРИЕВОЙ КЛИЗМЕ ВЫЯВЛЕН СТЕНОЗ НИСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ТОЛСТОЙ КИШКИ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ЭТОГО ЯВЛЯЕТСЯ:
     

1. 
   дивертикулит;
   
2. 
   ишемический колит;
   
3. 
   опухоль толстой кишки;+
   
4. 
   болезнь Крона толстой кишки;
   
5. 
   радиационный колит.
   

186. 
     У МУЖЧИНЫ 50 ЛЕТ ОТМЕЧАЕТСЯ ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПАЛЬПИРУЕТСЯ СЛАБО БОЛЕЗНЕННОЕ ОБЪЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. В АНАМНЕЗЕ ДВА ПРИСТУПА ИНТЕНСИВНЫХ БОЛЕЙ В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, КОТОРЫЕ СОПРОВОЖДАЛИСЬ ТОШНОТОЙ И ПРОДОЛЖАЛИСЬ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ. ПРИ УЗИ В ВЕРХНЕМ ОТДЕЛЕ ЖИВОТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТОНКОСТЕННОЕ ЖИДКОСТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
     

1. 
   карцинома желудка;
   
2. 
   карцинома поджелудочной железы;
   
3. 
   псевдокиста поджелудочной железы;+
   
4. 
   абсцесс поджелудочной железы;
   
5. 
   отек головки поджелудочной железы
   

186. 
     КАКОЙ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ГОРМОНОВ, СЕКРЕТИРУЕМЫХ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ И ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ТОНКОЙ КИШКИ, СТИМУЛИРУЕТ ВЫСВОБОЖДЕНИЕ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА, БОГАТОГО ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫМИ ФЕРМЕНТАМИ:
     

1. 
   холецистокинин; +
   
2. 
   секретин;
   
3. 
   глюкагон;
   
4. 
   панкреатический полипептид;
   
5. 
   вазоинтестинальный пептид (ВИП).
   

186. 
     МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ HCV-ИНФЕКЦИИ ВСЕ, КРОМЕ:
     

1. 
   лимфоидных фолликулов в портальных трактах;
   
2. 
   активации синусоидальных клеток и образования "цепочек" лимфоцитов вдоль синусоидов;
   
3. 
   поражения желчных протоков и пролиферации дуктул;
   
4. 
   лимфогистиоцитарной инфильтрации и фиброза портальных трактов. +
   

186. 
     ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЦИРРОЗА (ИНДЕКС CHILD-PUGH) ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ, КРОМЕ:
     

1. 
   наличия асцита;
   
2. 
   стадии печеночной энцефалопатии;
   
3. 
   уровня альбуминов и билирубина;
   
4. 
   количества тромбоцитов;+
   
5. 
   протромбинового времени.
   

186. 
     ДЛЯ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
     

1. 
   заболевание, встречающееся преимущественно у женщин;
   
2. 
   ассоциация с гипергаммаглобулинемией;
   
3. 
   ассоциация с сывороточными антигенами к гладкой мускулатуре (SMA), ядерным антигеном (ANA);
   
4. 
   ассоциация с антимитохондриальными антителами (ANA);+
   
5. 
   быстрая положительная реакция на введение кортикостероидов и цитостатиков.
   

186. 
     ПРИ НАЛИЧИИ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ СИНДРОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ:
     

1. 
   увеличение печени;
   
2. 
   спленомегалия;
   
3. 
   асцит;
   
4. 
   расширение вен пищеводно-желудочного сплетения.+
   

186. 
     КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИКАМЕНТОВ СПОСОБСТВУЮТ ПОВРЕЖДЕНИЮ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА:
     

1. 
   аспирин;
   
2. 
   индометацин;
   
3. 
   преднизолон;
   
4. 
   реопирин;
   
5. 
   все выше перечисленные.+
   

186. 
     КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ ДЛЯ БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ С НАЛИЧИЕМ ЭРОЗИЙ НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ЖЕЛУДКА, КРОМЕ:
     

1. 
   де-нола;
   
2. 
   трихопола;
   
3. 
   альмагеля;
   
4. 
   фамотидина;
   
5. 
   полиферментных препаратов.+
   

186. 
     У БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С ПИЛОРИЧЕСКИМ ХЕЛИКОБАКТЕРОМ, ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ В ЛЕЧЕНИЕ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
     

1. 
   трихопола;
   
2. 
   де-нола;
   
3. 
   омепразола;
   
4. 
   амоксициллина;
   
5. 
   альмагеля.+
   

186. 
     У БОЛЬНОГО ВОЗНИКЛА ОСТРАЯ ЯЗВА В ЖЕЛУДКЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ СТЕРОИДНОЙ ТЕРАПИИ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ БОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО НАЗНАЧИТЬ В ЭТОМ СЛУЧАЕ:
     

1. 
   сайтотек;+
   
2. 
   фамосан;
   
3. 
   актовегин;
   
4. 
   гастроцепин.
   

186. 
     КАКОЙ ПРЕПАРАТ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ ПРИ ГРИБКОВОМ ДИСБАКТЕРИОЗЕ:
     

1. 
   цефазолин;
   
2. 
   метронидазол;
   
3. 
   дифлюкан;+
   
4. 
   фуразолидон