Инфекция РК 416Б. Гематогенді тасымалдану
 Скачать 53.77 Kb.
|
|
1. Жедел бруцеллездің клиникасына патогенездің қай фазасы сай келеді? +гематогенді тасымалдану лимфогенді тасымалдану экзоошақты шоғырлану ақырғы метаморфоз көп ошақты орналасу 2. Жедел бруцеллезде буын зақымдалуының патогенетикалық типі: инфекциялы-метастатикалық аралас +артралгия ревматикалық ревматоидты 3. Бруцеллездегі инкубациялық кезең: 8-13 14-21 +7-30 күн 1 апта 6 ай 4. Менингококкты инфекцияның түрі, егер аурудың клиникасы жоқ болса, ал мұрын Менингококкцемия +Сау тасымалдаушы менингококкты назофарингит менингококкты менингит жұтқыншақтан менингококк бөлінсе 5. Менингококкты менингиттің емі: Сульфадиметоксин жартылай синтетикалық пенициллиндер левомицетин-сукцинат натрия тетрациклин +пенициллин 6. Менингококкцемияның симптомы: Қызба +геморрагиялық бөртпе дисфагия птоз дақты-папулезды бөртпе 7. Менигококкты менигитке тән қандағы өзгеріс: +Гиперлейкоцитоз Анэозинофилия Анемия Лейкопнния лимфомоноцитоз 8. Тілме рецидивінің алдын алуда қолданылады: Метилурацил +Бициллин стафилококты гаммаглобулин пенициллин леворин 9. Тілменің ақыры: Сепсис Ткань некрозы Абсцесстер +Тромбофлебит Шораяқ 10. Тілме қоздырғышы: Лефлер таяқшасы Эшерихиялар Стафилококк +Стрептококк Пфейфер таяқшасы 11. Оба тасымалдаушысы: Кенелер Москиттер Масалар Битер +бүргелер 12. Түйнемедегі жұқтыру жолы: Контактылы Алиментарлы +Аталғандардың бәрі орын алады Ауа-тозаңды Трансмиссивті 13. Түйнеменің түрі: +Карбункулезды Көз-бубонды Ангинозды-бубонды Флегманозды түрі Жаралы-бубонды 14. Түйнемеде тері ішілік сынама қолданылады: Бюрне сынамасы Эбертинмен Туберкулинмен +Антраксинмен Цуверкалов сынамасы 15. Иерсиниоздың түрі: Резидуальды Жеделдеу +Аппендикулярная Созылмалы Жедел 16. Аденовирусты инфекцияның емі: регидратациялық терапия спазмолитиктер дезинтоксикациялық ем +қызу түсіретін дәрілер антибиотикотерапия 17. Аденовирусты инфекция – бұл: жоғары температурамен, айқын токсикоз белгілерімен қысқа қызбалық реакциямен және шамалы катаралды көріністермен сипатталатын жедел вирусты ауру шамалы токсикоз белгілерімен және көмей зақымдалуымен жүретін жедел респираторлы ауру мұрын кілегей қабатының айқын зақымдалуымен және әлсіз интоксикация симптомымен көрінетін жедел респираторлы ауру +жоғарғы тыныс жолдарының, көз кілегей қабаттарының және лимфоидты тканьдердің, ішектің зақымдалуымен және айқын интоксикация симптомдарымен сипатталатын жедел респираторлы ауру айқын интоксикациямен және төменгі тыныс алу жолдарының зақымдалуымен сипатталатын жедел респираторлы ауру 18. Парагрипптің асқынуы: Отит +Жалған круп Синусит Пневмония Менингоэнцефалит 19. Парагрипптегі диагностикалық әдіс: Гемограмма Қанды биохимиялық зерттеу Копроцитограмма +иммунофлюресценция әдісі гемокультура 20. Бронхиолдар зақымдалады: Тұмау Аденовирусты инфекцияда Реовирусты Риновирусты инфекцияда +Респираторлы синтициальды 21. Респираторлы-синцитиальды инфекция диагностикасы: шеткі қанды тексеру мұрын және көмей жағындысын бактериологиялық зерттеу +иммунофлюресценция әдісі паразитологиялық қанды бактериологиялық зерттеу 22. Тұмаудағы қызба типі: Интермиттирлеуші тұрақты, ұзақтығы 10-14 күн, қызудың литикалық төмендеуі ундулярлық ремиттерлеуші +тұрақты, ұзақтығы 2-5 күн, қызудың критикалық төмендеуі 23. Тұмау кезінде арандағы өзгерістер: аран гиперемияланған, айқын гиперемия жұтқыншақтың артқы қабырғасында байқалады. Аздап ісінген, бұдырланған +аран гиперемияланған, цианоз, гиперемия жайылмалы көріністе беріледі, гиперемия доға аймағында өте айқын, жұмсақ таңдай және жұтқыншақтың артқы қабырғасына таралған, жұмсақ таңдайдың бұдырлануы бадамша бездер, тілшік, жұтқыншақтың артқы қабырғасы әлсіз ісінген және гиперемияланған, бадамша бездерінің бетінде әртүрлі көлемдегі ақшыл-сары жабынды байқалады, болбыр, оңай алынады жұмсақ таңдай және жұтқыншақтың артқы қабырғасы аздап гиперемияланған, кейбір науқастарда жұмсақ таңдайдың бұдырлануы жұмсақ таңдайдың бадамша бездері, таңдай доғаларында гиперемия айқын емес 24. Тұмаудағы дұрыс тұжырым: барлық науқасқа қызу түсіретін дәрі тағайындау қажет бактериалды асқынудың алдын алу мақсатында интерферон мұрын арқылы қолданылады стационар жағдайында емдеу қажет +антибиотикотерапия тек асқынған жағдайда қолданылады бисептол қолданған тиімді 25. Тұмауда дене қызуы максимум деңгейіне жетеді: Алғашқы 1-2 күні 5-6 күні Қалыпты температурада өтеді 3-4 күні Ауру басталғаннан 26. Тұмауда катаралды синдромның белгісі: Түшкіру Мұрын бітелуі +Жөтел, төс артында ауырсынумен Жас ағу Тамақтың ауырсынуы 27. ВГА сарғаю алды кезеңінің ұзақтығы: +4-7 күн 2 айдан аса 1 айға дейін 1-2 ай 5-14 күн 28. Жедел бауырлық энцефалопатияның емі: белокты прапараттар +глюкокортикостероидттар спазмолитиктер В-тобының витаминдері Иммуномодуляторлар 29. ВГА лабораториялық көріністері: жалпы билирубин 120 мкмоль/л, тікелей емес108 мкмоль/л, тимол сынамасы 4 БК, АлАТ 0,40 мккат/л жалпы билирубин 386 мкмоль/л, тіке 370 мкмоль/л, АлАТ 0,44мккат/л, тимол сынамасы 5 БК жалпы билирубин 8,5 мкмоль/л, АлАТ- 0,38 мккат/л, тимол сынамасы 4 БК ???жалпы билирубин 314 мкмоль/л, тікелей емес 286 мкмоль/л, АлАТ 0,78 мккат/л, сілтілік фофатаза 5,4 мккат/л жалпы билирубин 180 мкмоль/л, тіке-158 мкмоль/л, АлАТ-3,5 мккат/л, тимол сынамасы 16 БК 30. ВГЕ кезіндегі жұғу механизмі: Трансмиссивті парентеральды – жыныстық парентеральды жыныстық +фекальды-оральды 31. ВГД бірге кездеседі: +ВГВ-мен ВГА-мен созылмалы гепатитпен ВГЕ-мен токсикалық гепатитпен 32. Реконвалесценция кезеңінде бауыр клеткасы қызметінің қалыптасуын көрсетеді: билирубин қалпына келуі сілтілік фосфатазаның қалыптасуы +АЛТ, АСТ қалыптасуы жалпы белок төмендеуі қалдық азоттың артуы 33. Жедел бауырлық энцефалопатиядағы ерте клиникалық белгі: +бауыр өлшемінің кішіреюі АСТ, АЛТ белсенділігінің жоғарлауы сарғаюдың күшеюі, бауырдың ұлғаюы сілтілік фосфатазаның белсенділігінің жоғарлауы ауызынан бауырлық иіс шығу 34. Вирусты гепатитке тән белгі: температураның көтерілуі іштің ауырсынуы әлсіздік тәбет төмендеуі +түссіз нәжіс 35. Науқас М., 25 жаста, 5 күн бойы ЖРА бойынша дәрігерге қаралып емделген, соңғы 2 күнде температура қалыпты, дегенмен жағдайы нашарлаған: тәбеті жойылған, жүрек айну пайда болған, әлсіздік күшейген, несептің қоңырлануын байқаған. Диагноз: БСГҚ Лептоспироз Тұмау +Вирусты гепатит Хлецистит 36. Сальмонеллез жергілікті түрінің емі: базистік терапия гаммаглобулин қолдану антибиотикотерапия серотерапия +асқазан және ішекті жуу 37. Сальмонеллездегі инкубациялық кезең: 12 сағаттан 3 күнге дейін +6 сағаттан 2 күнге дейін 36 сағат 2-3 күн 12-24 сағат 38. Сальмонеллездің жиі кездесетін түрі: Субклиникалық +Гастроинтестиналды Колиттік Ішектік көріністерімен септикалық түрі Ішектік көріністері жоқ септикалық түрі 39. Сальмонеллездің бастапқы кезеңіне тән: ауру жәй токсикоздың орташа белгілерімен басталады, нәжіс сұйық жылтыр кілегей және «таңқурай қайнатпасы» тәрізді қан аралас ауру жедел, қалтырау және қызуының болуымен басталады дене температурасының көтерілуі, әлсіздік, бас ауруы, сол жақ мықын аймағындағы толғақ тәрізді ауырсыну, аз мөлшерлі сұйық нәжіс ауру жедел қызуының көтерілуімен басталады, құсу, сұйық, сулы нәжіс, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, мұрын бітелуі, тамағының жыбырлауы, ауырсынуы болады ауру жедел, іш өтумен, іштің ауырсынусыз басталады, қалыпты қызу фонында «күріш суы» тәрізді көп мөлшердегі сұйық нәжіс +науқас эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, көп ретті құсуға, сасық иісті, жасыл түсті көп мөлшердегі, сұйық нәжіске шағымданады 40. Жедел дизентерияның ауыр ағымын тудыратын шигеллала: Штуцера-Шмитц +Григорьев-Шига Бойди Флекснер Зонне 41. Зонне шигелласымен шақырылатын дизентерияның таралу жолы: Су арқылы Контактылы-тұрмыстық +Тағамдық Трансмиссивті Ауа-тамшылы 42. Тенезмдер – бұл: +жалған шақыру кіндік айналасындағы ауырсыну оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну сигма тәрізді ішек аймағындағы ауырсыну тік ішек аймағындағы ауырсыну 43. Дизентерияның колиттік түріндегі нәжістің сипаты: сулы, сұйық, сасық иісті «бұршақ сорпасы» тәрізді Ақшыл, иіссіз +Ірің аралас ботқа тәрізді Кілегей және қан аралас сұйық 44. ЖИТС-ке тән: Терминалды илеит Карбункул Геморрагиялық бөртпе ащы ішек лимфатикалық аппаратының зақымдалуы +бас миы лимфомасы 45. АИВ инфекция эпидемиологиясында маңызды: Сілекей Несеп Нәжіс Тер +Қан 46. АИВ науқастың шеткң қанындағы көрініс: Лейкоцитоз Нейтрофилез +Лимфопения Моноцитоз Лимфоцитоз 47. Капоши саркомасы ЖИТС-да қайда орналасады? Кеудеде Іште +Дененің кезкелген аумағында Бетте Аяқ-қолда 48. АИВ-инфекцияда зақымдалатын клетка: В-лимфоциттер +Т4 Т8 Аталғандардың барлығы Макрофагтар 49. АИВ инфекцияда вирус белоктары қандай әдіспен анықталады? бактериологиялық әдіспен Роз-Бенгал реакциясымен бактериоскопиялық әдіспен +иммуноблотингпен агглютинация реакциясы 50. АИВ инфекцияда этиотропты емі: +Азидотимидин гамма-глобулин Стрептомицин Пенициллин Преднизолон 51. Туляремияда дұрыс тұжырым: жиі құс фабриканың жұмысшылары +берілу жолы транмиссивті болуы мүмкін инфекция көзі науқас адам болуы мүмкін антропоноздарға жатады тірек-қимыл аппаратының зақымдалуымен сипатталады 52. Көз-бубонды түрі байқалады: Түйнемеде Иерсиниоз Орнитоз Оба +Туляремия 53. Туляремияда клиникалық түрі: +Аталғандардың бәрі Жаралы-бубонды Көздік-бубонды Ангинозды-бубонды Бубонды 54. Туляремияның арнамалы диагностикасы: ткань культурасында вирусты бөліп алу мұрын жұтқыншақ шайындысының люминисцентті риноцитоскопиясы +тері ішілік аллергиялық сынама мұрыннан алынған материалды қатты қоректік ортаға себеді Пауля-Буннеля реакциясы 55. Туляремияда этиотропты терапия: +Тетрациклин Празиквантел Делагил Левамизол Пенициллин 56. Лептоспирозға тән симптомдар: қызба, құсу, диарея қызба, қалтырау, тершеңдік +қызба, миалгия, экзантема қызба, жөтел, ентігу қызба, бас ауру, ұйқысыздық 57. Лептоспироз диагностикасы: Копроцитограмма Ректороманоскопия +күңгірт аймақтағы микроскопия гемокультура қанды толық тамшыда зерттеу 58. Лептоспироз кезіндегі тері жағынан болатын өзгерістер: 8-10 аурудың күндері розеолезды бөртпе аурудың бірінші күні дақты-папулезды бөртпе ауру басталғаннан бірінші сағатта геморрагиялық бөртпе аурудың 5-ші күні розеолезды-петехиалды бөртпе +аурудың 3-6-шы күні полиморфты бөртпе 59. Құтыру кезіндегі терапия: десенсибилизациялық терапия этиотропты +симптоматикалық дезинтоксикациялық арнамалы 60. Перианалды аймақтың қышу сезімі болады: +Энтеробиоз Гименолепидоз Описторхоз Трихинеллез Аскаридоз 61. Инфекциялық ауру туралы шұғыл хабарламаны жолдау қажет: дезинфекциялық станцияға жергілікті денсаулық сақтау басқармасына +жергілікті мемлекеттік эпид. бақылау орталығына Денсаулық сақтау министрлігіне қалалық бактериологиялық лабораторияға 62. Сіріспенің асқынуы: жедел бүйрек жетіспеушілігі өкпе шемені +компрессорлы омыртқа сынығы жедел жүрек-тамыр жетіспеушілігі менигоэнцефалит 63. Антирабиялық вакцинамен иммунизациялауға қарсы көрсеткіш: аталғандардың бәрі жүктілік қызба созылмалы гепатит +қарсы көрсетпе жоқ 64. Нағыз шешек ауруының қоздырғышы: Bunyaviridae Bordetella pertussis Hantaan Corynebacterium diphtheriae +Orthopoxvirus variola 65. Құтыру қоздырғышы: +Вирустар Эшерихия Клостиридия Хламидия Риккетсия 66. Кілегей қабаттың саңырауқұлақтық зақымдануының түрі: тыныс алу органдарының кандидозы ангулярлы хейлит гиперпластикалық кандидоз +псевдомембранозды кандидоз (молочница) атрофиялық кандидоз 67. Бруцеллезде сүйенетін белгі: Әлсіздік бас ауыруы қалтырау +буындардың ауырсынуы тәбетінің төмендеуі 68. Бруцеллезде сауығу критериі: +клиникалық көріністер серологиялық реакция қан көрсеткіштерінің қалпына келуі қан көрсеткіштерінің қалпына келуі аллергиялық әдіс 69. Созылмалы бруцеллез диагностикасындағы серологиялық реакциясы: +Райт Пауль-Буннель Кумбс Видаль Вейль-Фелликс 70. Бруцеллезде глюкокортикостероидтарды тағайындау критерийі: бауыр және талақ ұлғаюы шеткі нерв жүйесінің зақымдалуы лимфа түйіндерінің ұлғаюы эндометрит болуы +орхиттің болуы 71. Жедел бруцеллезге тән симптом: Диарея +Артриттер Микрополиаденопатия Орхит Пневмония 72. Бруцеллездің емі: Пенициллин Цефалоспориндер Оксациллин +Доксициклин Эритромицин 73. Жедел бруцеллездің клиникалық диагностикасы: фибриозит және целлюлит болуы + бруцеллезбен ауырған жануармен контакт болу ет комбинатының жұмысшылары гепатолиенальды синдром гепатолиенальды синдром 74. Жедел бруцеллез диагностикалау реакциясы: Кумбс Нейтрализация +Райт Видаль Пауля-Буннеля 75. Созылмалы бруцеллезде зақымдалады: Жыныстық +жоғарыда аталған жүйелрдің барлығы висцералды мүшелер нерв тірек-қимыл 76. Жедел бруцеллез ұзақтығы: +3 айға дейін 1-2 апта 1-2 ай 4-6 ай 6 айдан астам 77. Жедел бруцеллезге тән синдром: тамақтың ауырсынуы, қызба, лимфа түйіндерінің ұлғаюы, қанда мононуклеар табылуы қызба, «капюшон» симптомы, буындардың ауырсынуы, экзантеама, гепатомегалия қызба, мойын, шүйде лимфа түйіндерінің ұлғаюы, дақты бөртпе +қалтырау, жоғары температура, тершеңдік, гепатолиеналды синдром, полилимфоаденопатия қызба, лимфа түйіндерінің ұлғаюы, бүйректік синдром, геморрагиялық бөртпе, миалгия 78. Менигококкты менингит диагнозын қоюдағы әдіс: науқас қан сарысуымен преципитация реакциясы қан гемокультурасы +жұлын сұйықтығын зерттеу иммунологиялық зерттеу бас сүйек рентгенографиясы 79. Ми ісінуіне тән симптом: геморрагиялық бөртпе +есінен тану тері жамылғысының бозғылттығы адинамия тыныстың патологиялық типі 80. Менингококкцемияның емі: стафилококкты анатоксин сульфаниламидті препараттар +левомицетин сукцинат натрия пентоксил делагил 81. Менингококкты менингитке тән симптом: геморрагиялық бөртпе іштің ауырсынуы +қатты бас ауыруы жөтел буынның ауырсынуы 82. Тілменің эритематозды түрінің симптомы: қабыну аймағы қоршаған тканнен айқын шектелген+ қабыну аймағы қоршаған тканнен айқын шектелген қызару біртіндеп өзгермеген қоршаған теріге өтеді эритема фонында – қан құйылу зақымдалған аймақта іріңді сұйықтыққа толы көпіршік 83. Тілмеде эритема болады: тері қызарғаны шетіне қарағанда ортасында айқынырақ тері асты шел қабатының айқын ісінуімен терінің қызарған аймағы айналасы шектелмеген жайылған тері қызаруы шеттері тегіс уртикарлы қызарған дақтар, қышу сезіммен шеттері тегіс емес «от тілі» тәрізді қызарған терідегі айқын шектелген аймақ+ 84. Тілмеге тән түрі: Бубонды Эдематозды Эризипелоидты Карбункулезды эритематозды-геморрагиялық+ 85. Оба – бұл: айқын токсико-аллергиялық симптоматикамен, асқорыту жолдарының зақымдалуымен сипатталатын жедел инфекциялық ауру интоксикациямен, терілік немесе септикалык түрде өтетін және ішкі мүшелермен лимфа түйіндерінің, терінің серозды-геморрагиялық қабынуының дамуымен сипатталатын жедел бактериальды зоонозды инфекция интоксикациямен, қызбамен, лимфаденитпен және әртүрлі мүшелердің зақымдалуымен жүретін облигатты табиғи-ошақты зооноз трансмиссивті зооноз тобына жататын жедел табиғи-ошақты ауру, ол қызба, интоксикация, лимфа түйіндеріндегі, өкпе және басқа мүшелердегі серозды-геморрагиялық қабыну, сол сияқты сепсиспен көрінеді+ аскорыту мүшелерінің зақымдалуымен жүретін токсико-аллергиялық және полиошақты симптоматикамен сипатталатын жедел инфекциялық ауру 86. Обаның бубонды түрінің жұғу жолы: Парентеральды Контактылы Энтеральды Трансмиссивті+ Аэрогенді 87. Обада карантин ұзақтығы: 3-4 күн 6 күн+ 5-6 күн 1-2 күн 7 күн 88. Түйнемеге тән симптом: Стефанский+ Филлипович Падалко Говорова-Годелье Пастиа 89. Түйнеме түрінің жиі кездесетін варианты: Септикалық Эдематозды Эризипелоидты Карбункулезды+ Буллезды 90. Түйнемеде ерте лабораторлық диагностикалық әдіс: иммунофлюоресцентті әдіс серологиялық+ бактериологиялық тері-аллергиялық сынама бактериоскопиялық 91. Аденовирусты инфекцияға тән: Трахеит Склерит Ринит Ларингит Фарингит+ 92. Парагриптің клиникалық белгісі: дауыстың қарлығуы+ тамақтың ауырсынуы жөтел температураның көтерілуі әлсіздік 93. Риновирусты инфекцияда зақымдалады: Өкпе Көмей Кеңірдек Мұрын+ Жұтқыншақ 94. Респираторлы-синцитиальды инфекцияның синдромы: астматоидты компонентпен бронхит+ ринит айқын ринореямен трахеит фарингит ларингит жалған круп дамуымен 95. Респираторлы-синцитиальды инфекцияның емі: Глюкокортикостероидтар Вазопрессорлар Антибиотиктер симптоматикалық ем+ сульфаниламидтер 96. Тұмауда инфекция көзі: вакцина егілгендер реконвалесцент инкубациялық кезеңдегі адам+ өршу кезеңідегі науқас вирус тасымалдаушы 97. Тұмауда зақымдалады: Жұтқыншақ Альвеолалар Көмей+ Бронхтар Кеңірдек 98. Тұмау емі: қызу түсіретін дәрілер+ десенсибилизациялық антибиотикотерапия дезинтоксикациялық ем спазмолитиктер 99. Тұмаудың ауыр ағымындағы арнамалы асқыну: Трахеит Бронхит Пневмония өкпе шемені+ гайморит 100. Вирусты гепатиттің жеңіл ағымындағы емі: базистік терапия (режим, диета, көп мөлшерде сұйықтық)+ көк тамырдан гемодез, глюкоза құю гормонды препараттар енгізу спазмолитик тағайындау көк тамырдан тұзды ертінділер құю 101. Жедел бауыр энцефалопатиясында: әлсіздік, сарғаюдың күшеюі, тимол сынамасының жоғарлауы интоксикация, саргаюдың күшеюі, бауырдың кішіреюі+ бауырдың үлкеюі, сарғаюдың күшеюі билирубиннің жоғарлауы, сарғаюдың күшеюі АСТ, АЛТ ферменттерінің белснділігінің жоғарлауы 102. Вирусты гепатитте тері мен склераның сарғаюын көрсететін тест: тікелей фракцияның көбеюі арқылы гипербилирубинемия+ гиперферментемия АЛТ, АСТ тимол сынамасының жоғарлауы нәжісте стеркобилин болуы зәрде пигменттердің болмауы 103. Жедел бауыр энцефалопатияның 3 дәрежесіне тән симптомдар: Арефлексия қозу, айғайлау сұрақтарға жауап бермеу+ есінен шатысуы, сопор ступор 104. ВГА ауыратын науқас аурудың қай кезеңінде қауіпті: сарғаю алды кезеңінде реконвалесценция кезеңінде барлық кезеңінде өршу кезеңінде+ қауіпті емес 105. Вирусты гепатит В кезіндегі инкубациялық кезеңнің ұзақтығы: 50-180 күн+ 2 апта 45-50 күн 6-12 ай 1 жылдан астам 106. Емхана жағдайында билирубин алмасуын анықтайтын әдіс: жалпы белок Розина сынамасы+ ферменттердің белсенділігі тимол сынамасы билирубинді анықтау 107. Сальмонеллезге тән нәжіс сипаты: «бұршақ сорпасы» тәрізді сұйық, «таңқурай қайнатпасы» тәрізді аз мөлшерде, кілегейлі, қан талшықтарымен сасық иісті, «батпақты балшық» тәрізді сұйық+ «күріш қайнатпасы» тәрізді 108. Сальмонеллез кезінде іш аймақтарындағы ауырсыну: оң жақ мықын аймағында сол жақ мықын аймағында сол жақ қабырға астында оң жақ қабырға астында эпигастрийда, кіндік айналасында және оң жақ мықын аймағында+ 109. Сальмонеллезбен ауыратын науқастың шағымы: Анорексия сұйық, сулы, көп мөлшердегі нәжіс+ қан және кілегей аралас нәжіс әлсіздік тері жамылғысының сарғаюы 110. Науқас Б., 22 жаста, қалтырау, эпигастрий аймағы ауырсынуы, іштің өтуіне шағымданаады. Қарағанда: дене температурасы 390С, көп реттік құсу, сулы көп мөлшерде сасық иісті нәжіс, «батпақты балшық». 4 сағат бұрын ет қосылған салат жеген. Диагноз: Тырысқақ Амебиаз Иерсиниоз Сальмонеллез Дизентерия 111. Дизентерияға тән клиникалық белгі Бауырдың ұлғаюы Тенезмдер буындардың ауырсынуы құсық тәбетінің бұзылуы 112. Дизентерияның замануи емі: Фталазол Фторхинолондар Пенициллин Фуразолидон фуразолидон ампициллин 113. Науқас К., 30 жаста, жедел ауырған, қалтырау, бас ауыруы, жүрек айнуы пайда болған. 6 сағаттан соң 3 реттік құсу, дене температурасының 38,60С дейін жоғарылауы қосылған. Келесі күні іштің ауырсынуы сол мықын аймағында байқалған, нәжісі сұйық, аз мөлшерлі, кілегейлі Дизентерия Тырысқақ Амебиаз Сальмонеллез тағам токсикоинфекциясы 114. ЖИТС синдромы: миндалинаның фибринозды қабынуы лимфа түйіндерінің серозды-геморрагиялық қабынуы созылмалы ағымды пневмоцистік пневмония лейкоцитоз нейтрофилді ығысумен терминалды илеит 115. АИВ-инфекцияда инкубациялық кезең: 2 аптадан 1 жылға дейін 1 айдан 6 айға дейін 3-7 күн бірнеше айдан 10 жылға дейін және одан жоғары 7 күннен 1 айға дейін 116. Иммунотапшылық вирустың ерекшелігі: антибиотиктерге сезімтал емес өзгергіш қайтымды транскриптаза ферменті бар жасанды қоректік ортада өспейді РНҚ-құрамды 117. Иммунотапшылық вирусы қайнатқанда өледі: 30-40 6-10 1-5 мин кейін 60 45-50 118. АИВ-инфекцияға тән клиникалық жіктелісі: гастроинтестиналды, гипертоксикалық, сүзектік түрі гастроэнтероколиттік, аппендикулярлы, септикалық, субклиникалық жергілікті түрі, ішкі-шашыранды, сыртқы шашыранды инкубация сатысы, біріншілік көріністер, екіншілік көріністер, терминалды сатысы жедел, жеделдеу, созылмалы, резидуалды 119. Туляремияда тері ішілік сынаманың қолдану мерзімі: 8-10 күндері ауру басталғаннан 6-7 күні 3-5 күннен бастап 1-2 тәулікте 120. Безгек диагностикалау әдісі: вирусологиялық әдіс бактериологиялық әдіс электронды микроскопия қанды «толық тамшы» зерттеу қараңғы алаңдағы микроскопия 121. Тропикалық безгектің арнамалы асқынуы: миокард инфаркты ішектен қан кету жедел бауырлық энцефалопатия өкпе шемені кома 122. Лептоспирозға тән асқыну: бүйрек жетіспеушілігі ішектен қан кету бас миының ісініп қабынуы өкпе шемені бульбарлы паралич 123. Лептоспирозда аурудың ерте мерзімдегі маңызды сипмтом: температураның көтерілуі әлсіздік бұлшықеттердегі қинап ауырғандық ұйқы бұзылысы бас ауыруы 124. Описторхоздың сарғаю түрін вирусты гепатиттен ажырату белгісі: бауыр көлемінің ұлғаюы оң жақ қабырға астындағы айқын ауырсыну қызба несеп түсінің өзгеруі айқындау сарғаю 125. Сіріспенің алғашқы симптомында тағайындайды: Антибиотиктер Нейролептиктер люминал дифенинмен тармағы – емі сіріспеге қарсы сарысу немесе сіріспеге қарсы иммуноглобулин сіріспелік анатоксин 126. Құтыру диагнозы қойылады: жануар тістеу және сілекейін жағу кене шағу жануарлармен контакт маса шағу анамнезінде болған жарақат 127. Құтыру кезінде жүйелерінің зақымдануы: Урогенитальды сүйек – буын өкпе жүйке жүрек-қантамыр 128. Нағыз шешек кезінде инфекцияның берілу жолы Трансмиссивті ауа-тамшылый жыныстық алиментарлы парентеральді 129. Жедел бруцеллездің сүйенетін белгісі: тәбетінің төмендеуі буындардың ауырсынуы бас ауыруы әлсіздік айқын тершеңдік 130. Бруцеллезді жедел диагностикалау әдісі: Кумбс реакциясы ТЕГАР (РНГА) Райт реакциясы Хеддельсон реакциясы КБР 131. Созылмалы бруцеллез қандай ауру ұзақтығында қойылады: 1-2 ай 6 ай 3 ай 6 айға дейн 4-5 ай 132. Менингококты менингит: бактериалды серозды екіншілік серозды екіншілік бактериалды іріңді біріншілік бактериалды іріңді біріншілік вирусты серозды 133. Менингококкты менингитің емі: Симптоматикалық жалпы қуаттандырғыш десенсибилизациялық дегидратациялық диетотерапия 134. Менигококкцемияға тән белгі аурудың 3-ші күні дақты-папулезды бөртпе пайда болуы бас ауыруы розеолезды-петехиалды бөртпе геморрагиялық бөртпе тәбетінің төмендеуі 135. Науқас 19 жаста, ауру жедел 1-ші тәуліктің соңында дене температурасы 400С дейін жоғарылауымен, қалтыраумен, аяқ-қолдың дисталды бөлігінде ұсақ нүктелі геморрагиялық бөртпенің пайда болуымен басталған. Менингеалды симптом жоқ. Аурудан 7 күн бұрын ринитпен ауырған. Диагноз: Тұмау Қызамық Менингококцемия аденовирусты инфекция аденовирусты инфекция 136. Тілменің жиі кезедесетін түрі: эритематозды-буллезды эритематозды-геморрагиялық эритематозды буллезды-геморралгиялық рецидивті 137. Обада: «қуырылған» «фулигинозды» «борлы» тіл «таңқурай» Говорова-Годелье симптомы 138. Науқас К., 30 жаста, құндыз етін бөлшектеген. 3 күннен соң кенеттен дене температурасы 39-40С дейін көтерілді, қалтырау, бас ауыруы, бұлшықеттер ауырсынуы, әлсіздік пайда болды. Сол қол білек аймағы терісінде іріңді-қан құрамды көпіршік пайда болған. Сосын, 2-3 күннен кейін түбі қара струппен жабылған жара түзілген. Жіті ауырсынуы байқалған. Температура барлық күнде жоғары. Диагноз: Лептоспироз Оба Түйнеме Туляремия Бруцеллез 139. Фарингоконъюнктивалды қызба клиникалық варианты ретінде кездеседі: аденовирусты инфекцияда реовирусты инфекцияда риновирусты инфекцияда респираторлы-синтициалды вирусты инфекцияда тұмауда 140. Парагрипп кезінде: біртіндеп басталуы, аздаған бас ауруы, жеңіл қалтырау, қызуы субфебрильді, мұрын бітуі, құрғақ жөтел, дөрекі «үрмеліге» ауысады, дауысының қарлыгуы, мұрынның бітуі ринореямен ауысады қалтырау, дене қызуының жоғарлауы, жүрек айну, құсу, жұтынғанда тамақтың ауырсынуы, бадамша бездеріндегі көп мөлшердегі жабынды,жақ асты лимфа түйіндерінің зақымдалуы, беттегі, иық белдеуіндегі дақты-папулезді бөртпе маңдай-төбе бөлігіндегі бас ауруы, тамағының жыбырлауы, құрғақ жөтел, мұрын бітуі, арандағы өзгерістер – жұмсақ таңдай, таңдай доғасының, бадамша баздерінің шамалы қызаруы, жұтқыншақтың артқы қабырғасының ісінуі және айқын қызаруы. Лимфоидты фолликулдардың гиперплазиясы қалтырау, маңдай бөлігінде қатты бас ауру, дене қызуының жоғарлауы, бұлшықет ауырсынуы, әсіресе арқа бұлшық еті, тамағының жыбырлауы, құрғақ жөтел, мұрын бітуі, жарықтан қорку бас ауруы, жұтынғандағы аздаған тамақ ауырсынуы, дене қызуының жоғарлауы, жақ асты лимфа түйіндерінің ұлғаюы, арандағы өзгерістер – бадамша бездеріндегі пленкалы жабынды таңдай доғасына, тілшікке және жұтқыншақтың артқы қабырғасына өтеді 141. Тұмау диагностикалау әдісі: Вирусологиялық Гемокультура биохимиялық қан анализі гемограмма копрограмма 142. Тұмаудағы асқыну: Пневмония Тонзиллит Бронхит бас миыныі ісінуі және қабынуы гайморит 143. Вирусты гепатит диагнозын продромалды кезеңінде қою үшін лабораториялық тест: қалдық азоттың көбеюі қандағы жалпы белоктың төмендеуі жалпы билирубиннің жоғарлауы АсАТ жоғарлауы сілтілік фосфатазаның жоғарлауы 144. ВГВ холестатикалық вариантының клиникалық симптомы: зәрдің қоңырлануы тері және склераның сарғаюы түссізденген нәжіс оң жақ қабырға асты ауырсынуы терінің қышуы 145. ВГА-ға клиникалық тән көрініс: оң жақ мықын аймағында ауырсынудан кейін тері жамылғысымен склера сарғаю пайда болуы әлсіздік кезінде сарғаюдың пайда болуы, зәрдің қоңырқайлануы, бауырдың үлкеюі науқас бозғылт тері фонында сарғайған, талақтың үлкеюі оң жақ қабырға астының колика тәрізді ауырсынуы, склерада сарғаюдың пайда болуы, Курвуазье симптомы оң қызба фонында тері жамылғысымен склера сарғайған, лимфа түйіндері ұлғайған оң жақ мықын аймағында ауырсынудан кейін тері жамылғысымен склера сарғаю пайда болуы, тері жамылғысында папуллезді бөртпенің болуы 146. ВГА-ның өршу кезіндегі ауырлығын анықтайтын синдром : Сарғаю Интоксикация қызбалық реакция гепатолиенальды сарғаю, гепатолиенальды 147. ВГВ продромалды кезеңіне тән синдром: Астеновегетативті аралас (астеновегетативті - тұмау тәрізді) артралгиялық тұмау тәрізді диспепсиялық 148. Вирусты гепатит В диагнозын қою үшін керек: билирубин жоғарылауы айқын сарғаю қаннан НВs антиген анықталуы анамнезінде контакт болу гиперферментемия 149. Сальмонеллезде инкубациялық кезеңнің ұзақтығы: 3-4 сағат 1-2 сағат 2-3 күн Бірнеше минуттан 6 сағатқа дейн 12-24 сағат 150. Сальмонеллезді гастроинтестинальды түрінде ем: жүрек-тамырлық дәрілер реополиглюкин көк тамырға асқазан жуу трисоль енгізу антибактериалды терапия 151. Сальмонеллезді диагностикалаудың ерте лабораторлық әдісі: Ректороманоскопиялық Биологиялық Бактериологиялық Аллергологиялық Серологиялық 152. Сальмонеллез диагностикасында қолданылатын серологиялық реакция: ТЕГАР Кумбс КБР нейтрализация реакциясы Пауль-Буннель 153. Дизентерияға тән клиникалық белгі жалған шақыру бауырдың ұлғаюы құсық буындардың ауырсынуы тәбетінің бұзылуы 154. Дизентерияның колитикалық түрінде: эпигастрий, кіндік айналасы, оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну, қоспасыз, «ет жуындысы» тәрізді нәжіс толғақ тәрізді іштің ауырсынуы, қан және кілегей аралас жиі сұйық нәжіс, тенезмдер жүрек айну, көп ретті құсу, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жиі сасық иісті, көпіршікті нәжіс эпигастрий аймағында ауырсыну, жұрек айну, құсу, «құлпынай» тәрізді нәжіс іштің ауырсынбауы, көп мөлшердегі, жиі «күріш қайнатпасы» тәрізді иіссіз нәжіс 155. Жедел дизентерияда ауырсыну жиі орналасады: кіндік айналасында сол мықын аймағында илеоцекалды аймақта эпигастрийде оң мықын аймағында 156. Дизентерия синдромдары: колиттік, интоксикацияллық энтериттік энтериттік, интоксикациялық гастриттік гастро-энтериттік 157. ЖИТС-да тері жамылғысында байқалады: «капюшон» симптомы Бозғылттық «қолғап» симптомы Капоши саркомасы 60 жастан төменгілерде Гиперемия 158. Клиникалық көрсеткіштері бойынша АИВ инфекцияға тексеруге жататындар: вененрологиялық аурумен ауыратындар тұрақты орналасуға келген шетел азаматтары 2 айдан аса диареясы барлар Наркомандар Гомосексуалистер 159. Туляремияға тән бубон: шеттері айқын алдымен бубон үстіндегі тері қызарады тері асты қабатымен қосылысқан бубон үстіндегі терімен қосылысқан бубон өлшемі едәуір үлкен, алма сияқты 160. Лептоспироз бұл: ол ерте жоғары қызбамен, айқын жалпы интоксикациямен, геморрагиялық синдроммен және нефрозонефрит түрінде бұйрек зақымыдалуымен жүретін табиғи ошақты жедел вирусты ауру интоксикацияға тән көріністерімен және айқын миалгия, бұйрек, бауыр және нерв, тамыр жүйесінің зақымдалуымен және геморрагиялық синдром, сарғаюмен қатар жүретін жедел зоонозды инфекция қызбамен басталып, ауыр интоксикациямен жүретін, лимфа түйінінде, өкпеде және де басқада мүшелердегі серозды-геморрагиялық қабынумен, сонымен қатар сепсиспен жүретін жедел табиғи ошақты ауру ол қызбамен, интоксикациямен, лимфадениттің пайда болуымен және әртүрлі мүшелердің зақымдануымен жүретін облигатты табиғи ошақты зооноз созылмалы ағымға бейім болып келетін инфекциялық-аллергиялық ауру |