Методичка.Гигиена.Вода. Методичка.Гигиена. Гигиена воды и водоснабжения населенных мест актуальность
 Скачать 197.5 Kb.
|
|
ГИГИЕНА ВОДЫ И ВОДОСНАБЖЕНИЯ НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ 1. Актуальность Вода играет большую роль в жизни человека, удовлетворяя его физиологические, санитарно-гигиенические и хозяйственные потребности. Вода нужна человеку для введения в кровь питательных веществ в растворенном виде, для процессов ассимиляции и диссимиляции в организме, регулировании температуры тела. 2.Цель занятия: Научиться проводить оценку качества питьевой воды по данным лабораторного исследования. 3. Студент должен: знать: - гигиеническое, физиологическое и эпидемиологическое значение воды; -гигиенические требования к качеству питьевой воды; -нормативные документы, регламентирующие качество питьевой воды; - санитарное значение химических показателей загрязнения воды; уметь: -пользоваться нормативными документами при оценке качества питьевой воды. 4. Вопросы для самоконтроля 1. Назовите гигиеническое, физиологическое, эпидемиологическое значение воды 2. Принципы нормирования воды 3. Какие требования предъявляются к воде? 4. Какие инфекционные заболевания передаются через воду? 5. Какие неинфекционные заболевания передаются через воду? 6.Назовите нормативные документы, необходимые при оценке качества питьевой воды. 7. Методы очистки и улучшения качества воды. 5. Содержание занятия 1. Ответить на вопросы контроля результатов самоподготовки. 2. Познакомиться с документами, регламентирующими качество питьевой воды. 3. Познакомиться с методикой оценки качества питьевой воды по данным лабораторного анализа. 4. Самостоятельно решить ситуационную задачу по оценке качества питьевой воды. 6. Информация по теме занятия Вода состоит из молекул, каждая из которых содержит два атома водорода и один атом кислорода. Она обладает рядом характерных химических и физических свойств. Эти свойства отличают воду от огромного большинства других соединений. Некоторые из этих свойств не имеют аналогов в природе. Большое значение в жизни живой природы имеет тот факт, что вода обладает высокой теплоемкостью. Поэтому в ночное время, а также при переходе от лета к зиме вода медленно остывает, а днем и при переходе от зимы к лету медленно нагревается, являясь самым главным регулятором температуры на земном шаре. Чистая вода представляет собой прозрачную бесцветную нейтральную жидкость, в которой хорошо растворяются различные неорганические и органические вещества. При переходе воды из твердого состояния в жидкое плотность ее возрастает, причем максимальную плотность вода имеет при температуре 4 градуса, а при дальнейшем нагревании ее плотность снова уменьшается. При замораживании плотность воды уменьшается (лед плавает, не тонет) увеличивая свой объем, что отличает воду от других жидкостей. Вода ведет себя как подвижный кристалл, который может принимать определенный порядок и передавать его дальше, например, живому существу. Жидкая вода, согласно современным представлениям, состоит из смеси двух видов структур молекулы воды. Одна система имеет структуру, практически тождественную структуре льда, другая - сильно измененную структуру льда с преимущественно разрушенными водородными связями. Особенности структуры молекул воды объясняют ее аномальные свойства. Выдвинута гипотеза об оптимальном значении для биологических объектов температуры 37о С, так как эта температурная зона является узловой точкой между двумя качественно отличными разновидностями структуры воды, принимающими непосредственное участие в жизненно важных процессах. Известно, что вода даже после самой совершенной очистки сохраняет информацию обо всех веществах, соприкасавшихся с ней или находившихся в виде электромагнитных колебаний. Молекула воды является мельчайшим магнитом, или диполем и способна объединяться, образуя макромолекулы или ячейки, кластеры. Идеальная молекулярная структура симметрична и внешне напоминает снежинку, но под влиянием различных факторов (физических, механических, электромагнитных и др.) объединение молекул в кластер происходит неодинаковым способом. Эти факторы способны перестраивать макромолекулы воды, информации о них сохраняется в молекулярной структуре воды, т.е. запоминается. Этот феномен получил название феномена структурной памяти. Именно благодаря этому феномену вода хранит и обменивается информацией с окружающей средой. Следовательно, вода, находящаяся в организме человека способна к перестраиванию собственной структуры под воздействием различных факторов в том числе и электромагнитных, к которым можно отнести свет, слово и даже мысль. Поэтому в организме человека может накапливаться огромное количество как положительной, так и отрицательной информации. Это влияет на здоровье, настроение, самочувствие, и в конечном счете, на общую продолжительность жизни. Для получения качественной питьевой воды необходима не только химическая, сорбционная, бактерицидная очистка, но и восстановление ее молекулярной структуры и природных свойств. Обычная вода содержит легкую и тяжелую воду. Любые реакции в тяжелой воде протекают заметно медленнее, чем в обычной. А если говорить о влиянии тяжелой воды на человека, то оно весьма негативное: ухудшается водообмен, снижается иммунитет, в организме происходят генетические сбои. Ученые установили, что более легкая вода обладает высокой биологической активностью, поэтому очистка воды от тяжелой способна значительно улучшить качество питьевой воды. На сегодняшний день накоплено много данных о влиянии талой воды на процессы, происходящие в живой природе. Она считается структурированной (ее структура напоминает лед), биологически активной, в ней большое количество кластеров, она наиболее близка к внутри- и внеклеточной жидкости живых организмов, поэтому легче усваивается. Процесс заморозки и оттаивания воды независимо от источника положительно влияет на биологическую активность, повышая ее качество. Талую воду можно приготовить в домашних условиях. В морозильную камеру поместить емкость с сырой водой. Когда вода начнет замерзать, необходимо удалить образовавшуюся корочку льда, т.к. тяжелая вода замерзает в первую очередь при температуре 3,8 о С. При этом получаем первую фазу очищения воды. Й Затем замораживают эту воду повторно уже до половины объема и удаляют незамерзшую ее фракцию. Получится структурированная очень чистая вода. Талую воду нужно пить сразу после того, как лед растает. При длительном хранении и кипячении вода теряет свои лечебные свойства, хотя остается гораздо более чистой, чем простая вода, пропущенная через фильтр. Вода является одним из важнейших элементов биосферы, составляющим основу внутренней среды животных и растительных организмов. Она входит в состав секретов, экскрементов, других жидких и плотных образований организма (кости скелета, зубная эмаль и др.). Количество воды в той или иной ткани в известной мере соответствует степени ее функциональной активности. С возрастом количество воды в организме уменьшается, из чего следует, что процесс старения связан с неспособностью тканей удерживать ее. Патологическим изменениям в организме также предшествует снижение содержания в тканях воды. Количество воды в организме взрослого человека в среднем составляет 51-66% от массы тела. Некоторые органы и ткани (сердце, легкие, почки, желудочный и кишечный сок, и др.) на 70-90% состоят из воды. До 70% всей воды организма входит в состав клеточной протоплазмы, примерно 23% ее составляет межтканевую жидкость, омывающую клетки организма, и около 7% - плазму крови. Не имея никакой питательной ценности, вода играет исключительно важную роль в жизненных процессах не только как обязательная часть всех клеток и тканей, но и как среда, в которой протекают все химические превращения, связанные с жизнедеятельностью организма. Практически во всех процессах, протекающих в организме - физиологических, химических, физических и коллоидных (ассимиляция-диссимиляция, диффузия, адсорбция), вода принимает непосредственное или опосредованное участие. Вода обеспечивает кислотно-щелочное равновесие в организме, что оказывает влияние на скорость и направление протекающих в нем биохимических реакций. Она участвует в процессах гидролиза жиров, углеводов, в гидролитических и других реакциях обмена. С помощью воды во все клетки организма транспортируются биологически необходимые пластические компоненты и энергетические материалы, выводятся из организма продукты обмена, поддерживается нормальная структура и жизнедеятельность всех тканей. Вода имеет не только важное физиологическое, гигиеническое, но и народно-хозяйственное значение. В больших количествах она используется для хозяйственно-бытовых, санитарных и технических нужд. При употреблении воды, качество которой не отвечает гигиеническим требованиям, создается реальная опасность возникновения заболеваний населения инфекционной и неинфекционной природы. По данным ВОЗ, до 80% всех болезней на нашей планете обусловлены употреблением недоброкачественной питьевой воды или неблагоприятными санитарными условиями жизни. Снабжение населения доброкачественной водой и в достаточном количестве является одним из важнейших условий обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения страны, измеряемое количеством воды, расходуемой на одного человека в сутки. Качество воды в прошлом связывали, главным образом, с ее бактериальным загрязнением. Через воду могут передаваться многие инфекционные болезни: бактериальной природы - холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия; вирусные заболевания - гепатиты, аденовирусные инфекции, полиомиелит; некоторые зоонозы - туляремия, бруцеллез. Вода может быть переносчиком различного рода простейших: некоторых амеб, лямблий, балантидий; паразитарных заболеваний: аскарид, власоглава, печеночной двуустки, карликового цепня, эхинококка, анкилостомы, кривоголовки, ришты американской и др. Некоторые паразитические черви, например, лентец широкий, кошачья и китайская двуустка, непосредственно через воду не передаются, но их развитие связано с водной средой. Заболевания кожи и слизистой - трахома, проказа, могут возникнуть при использовании воды с гигиенической целью. Вода может быть причиной возникновения инфекционных заболеваний, вызываемых живущими и размножающимися в воде насекомыми (комары)- переносчиками малярии, желтой лихорадки. В настоящее время возрастает значение для здоровья населения некоторых химических веществ как природного происхождения, так и попадающих в воду с хозяйственно-бытовыми, сельскохозяйственными и промышленными стоками. Особенного внимания заслуживает высокое содержание в питьевой воде органических веществ (пестицидов, нефтепродуктов и др.). Есть основание полагать, что повышенный риск заболеваемости раком может быть связан с наличием в воде галогенизированных углеводородов, которые образуются в процессе хлорирования воды, содержащей органические вещества, повышенными дозами. К другим химическим особенностям качества воды, влияющим на здоровье, относится содержание в ней неорганических химических веществ (металлы, их соли, ионы кальция и магния, обуславливающие жесткость, минерализацию воды и др.). Так, например, в настоящее время установлена корреляционная связь между жесткостью воды и заболеваемостью населения уролитиазом (почечно-каменной болезнью). Жесткая вода может вызвать раздражение кожных покровов. Кальций входит в состав минеральных структур скелета, участвует в важнейших метаболических и физиологических процессах: реакциях энергетического обмена, мышечном сокращении, процессах свертывания крови. При недостатке кальция отмечены нарушения в состоянии костной, сердечно-сосудистой, центральной нервной систем. При недостатке магния также развивается патология в сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системах. При сбалансированном пищевом рационе потребность в магнии покрывается за счет продуктов питания и лишь в небольшом количестве питьевой водой. Поступление кальция и магния только с продуктами вызывает дисбаланс, приводит к снижению содержания кальция в крови, нарушению минерального обмена, что наблюдается при употреблении слабоминерализованной или опресненной воды. При низкой концентрации солей (кальция, магния) нарушается водно-солевое равновесие, уменьшается общее содержание внеклеточной жидкости, обнаруживается декальцинация костей, изменение фосфолипидного обмена, угнетение функции щитовидной железы, изменение показателей функционального состояния центральной нервной системы, иммунологической реактивности. Употребление высокоминерализованной питьевой воды (с содержанием солей выше 2000 мг/л) также может привести к изменениям в водно-солевом равновесии, которые могут служить неблагоприятным фоном при различных заболеваниях, вызванных нарушением водно-солевого, ведет к изменению желудочной секреции, усилению моторной функции желудка и перистальтики кишечника. Свинец в воде вызывает развитие свинцовой интоксикации, нарушение эритропоэза, поражение ЦНС, почек. При использовании для питьевых целей воды с высоким содержанием нитратов возникает водно-нитратная метгемоглобинемия, синтез нитрозосоединений (канцерогенный эффект) и др. Вода природных источников содержит также большое количество микроэлементов. Причем, научные исследования показали, что макро- и микроэлементы при поступлении в виде водных растворов всасываются из желудочно-кишечного тракта значительно быстрее и больше накапливаются во внутренних органах, чем при включении их в пищевые рационы. Нормативы потребности в питьевой воде Количество воды, предназначенной для удовлетворения физиологических потребностей, составляет, как правило, небольшую долю общего ее расхода. Нормальное потребление воды здоровым человеком в обычных условиях составляет 2200-3000 мл (30-35 мл на 1 кг массы) в сутки, включая и метаболическую воду. За минимальную суточную потребность организма в воде в обычных ситуациях, по данным ВОЗ, принято считать 1750 мл. Из этого количества 650 мл поступает в организм при питье, 750 мл воды - в составе пищи и 350 мл составляет метаболическая вода (вода, образующаяся в результате метаболических процессов в организме: так при окислении 100 г жиров образуется 107 мл воды, 100 г белков - 41 мл, 100 г углеводов - 35 мл). Потребности в воде меняются при выполнении интенсивной мышечной работы и в условиях повышенной температуры воздуха. Общий расход воды на хозяйственно питьевые нужды составляет в среднем в благоустроенных городах при централизованном водоснабжении 250-350 л в сутки, он значительно увеличивается при наличии централизованного горячего водоснабжения. Потребление воды жителями, пользующимися из наружных водозаборов и в не канализованных домах, составляет всего от 30 до 50 л в сутки на одного человека. Гигиенические требования к качеству питьевой воды Гигиенические требования к качеству питьевой воды представлены в нормативных документах: СанПин 2.1.4.544-96 “Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана водоисточников” и СанПин 2.1.4.599-96 “Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества”. С гигиенической точки зрения под качеством воды понимают совокупность свойств, определяющих ее пригодность для удовлетворения физиологических, гигиенических, хозяйственно-бытовых потребностей людей. Доброкачественная вода должна быть прозрачной, бесцветной, не иметь посторонних привкусов и запахов, не содержать патогенных микроорганизмов и вредных для здоровья химических веществ свыше предельно-допустимых концентраций, то есть должна быть безопасной в эпидемиологическом отношении, быть безвредной по химическому составу и обладать благоприятными органолептическими свойствами. Отсюда принципы гигиенического нормирования воды:
Органолептические показатели качества воды. Запах, привкус, цветность и мутность являются важными характеристиками качества питьевой воды. Все они приобретают значение при оценке качества питьевой воды лишь в меру восприятия органами чувств человека. Причины появления запаха, вкуса, цветности и мутности воды различны. Для поверхностных водоисточников - это почвенные загрязнения, поступающие со стоком атмосферных вод, цветение воды, а затем отмирание водорослей и разложение растительных остатков на дне водоема, присутствие в воде гумусовых веществ почвенного, растительного и планктонного происхождения, поступающие загрязнения с промышленными и бытовыми сточными водами. Для подземных водоисточников изменение органолептических свойств воды чаще всего связано с высокой концентрацией некоторых солей: сульфатов, хлоридов, кальция, магния, железа и т.д., которые вымываются из породы. Причем, подземные воды характеризуются более стабильным химическим составом, отсутствием кислорода и микробного загрязнения. Конечно, нельзя полностью исключить поступление загрязнений в подземные водоносные горизонты бытовых и производственных сточных вод. Нередко ухудшение органолептических свойств воды сопровождает заражение ее возбудителями инфекционных заболеваний или загрязнение токсическими веществами. Поэтому, в силу сложившихся представлений, ухудшение органолептических свойств воды оценивается населением не только с эстетической точки зрения, но и воспринимается как косвенное свидетельство появления в воде неизвестных и потому нежелательных и возможно вредных для здоровья загрязнений. Изменение запаха, цвета и вкуса воды оказывает рефлекторное влияние на водно-питьевой режим и физиологические функции организма. Неблагоприятные органолептические свойства воды лишают ее способности возбуждать деятельность важных для пищеварения секреторных аппаратов, в частности секреторную деятельность желудка, и при самой высокой степени питьевой возбудимости (жажде) вызывают негативную физиологическую реакцию, проявляющуюся в отказе от употребления или в ограничении употребления такой воды. Ухудшение органолептических свойств питьевой водопроводной воды может свидетельствовать об ухудшении процесса очистки на водопроводных водоочистных сооружениях. При гигиеническом нормировании в группу органолептических показателей для водопроводной воды входят как сами нормируемые признаки (запах, привкус, цветность, мутность), так и вещества, изменяющие органолептические свойства (сухой остаток, железо, марганец, медь, цинк, сульфаты, хлориды, общая жесткость и др.). Температура воды при гигиенической оценке ее качества имеет двоякое значение. Она может обусловить прямое действие (как тепловой или холодовой фактор) на человека, потребляющего данную воду, определяя ее потребительские свойства, и может служить показателем гигиенической надежности подземных водоисточников. Температура воды поверхностных водоемов довольно сильно колеблется в зависимости от температуры окружающего воздуха и поэтому не может служить санитарным показателем ее загрязнения. |