1.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
1.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| 1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук
|
2. Использование перчаток во время процедуры
|
2.
| Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель): Профилактическое/лечебное
|
3.
| Материальные ресурсы
|
3.1.
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| 1. Судно
|
2. Зажим (корнцанг или пинцет)
|
3. Емкости с дезинфицирующим раствором
|
4. Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А
|
5. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б
|
3.2.
| Прочий расходуемый материал
| 1. Жидкое мыло
|
2. Одноразовое полотенце
|
3. Антисептик для обработки кожи рук
|
4. Перчатки медицинские (нестерильные)
|
5. Водный термометр
|
6. Клеенка
|
7. Салфетки марлевые (тампоны)
|
8. Фартук клеенчатый
|
9. Емкость для воды
|
10. Мыльный раствор
|
11. Ширма (если процедура выполняется в общей палате)
|
4.
| Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
|
4.1.
| Алгоритм ухода за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного пациента
| I. Подготовка к процедуре:
|
1. Идентифицировать пациента, представиться ему
|
2. Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры
|
3. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача
|
4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
5. Надеть нестерильные перчатки, клеенчатый фартук
|
6. Отгородить пациента ширмой (при необходимости)
|
7. Налить в емкость теплую воду (35 °C - 37 °C)
|
8. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку
|
II. Выполнение процедуры:
|
а) У женщин
|
9. Подставить под крестец пациентки судно
|
10. Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой)
|
11. Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межъягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения
|
12. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности
|
б) У мужчин
|
13. Поставить судно
|
14. Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой
|
15. Отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена
|
16. Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения
|
17. Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности
|
18. Убрать судно, клеенку
|
III. Окончание процедуры:
|
19. Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А, Б
|
20. Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором
|
21. Удобно расположить пациента в постели
|
22. Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б
|
23. Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
24. Уточнить у пациента его самочувствие
|
25. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации
|
Этапы
|
Приготовить всё необходимое для манипуляции.
|
Ознакомить пациента с целью и этапами манипуляции и получить его согласие (если пациент в сознании).
|
Поставить ширму, если пациент в палате находится не один.
|
Поднять кровать до необходимого уровня. Опустить боковые поручни кровати с одной стороны. Придать положение Фаулера, если нет противопоказаний.
|
Обработать руки. Надеть перчатки.
|
Аккуратно приподнять голову пациента и подстелить под неё гигиеническую пелёнку. Прикрыть грудь пациента второй пелёнкой.
|
Смочить рукавичку в тёплой воде, слегка отжать и намылить мылом.
|
Надеть рукавичку на правую руку и протереть лицо пациента сверху вниз: лоб, веки, щёки, нос, подбородок, шея, ушные раковины и заушные пространства
|
Хорошо прополоскать рукавичку в тёплой воде, слегка отжать. Смыть мыло с лица пациента в той же последовательности. При необходимости смыть мыло несколько раз.
|
Промокательными движениями полотенцем осушить кожу лица пациента в той же последовательности.
|
Убрать рукавичку, гигиенические пелёнки в клеёнчатый мешок.
|
Придать удобное положение. Убрать ширму.
|
Снять перчатки. Обработать руки.
|
Сделать отметку в документации о выполнении манипуляции.
|
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| 1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук
|
2. Использование перчаток во время процедуры
|
Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель): Профилактическое/лечебное
|
Материальные ресурсы
|
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| 1. Емкости с дезинфицирующим раствором
|
2. Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А
|
3. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б
|
Прочий расходуемый материал
| 1. Жидкое мыло
|
2. Одноразовое полотенце
|
3. Антисептик для обработки кожи рук
|
4. Перчатки медицинские (нестерильные)
|
5. Стерильные ватные турунды в специальной емкости
|
6. Флакон с 3% раствором перекиси водорода
|
7. Стерильный лоток
|
8. Стерильная пипетка
|
9. Лоток для использованного материала
|
10. Емкость с теплой водой
|
11. Полотенце
|
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
|
Алгоритм ухода за наружным слуховым проходом
| I. Подготовка к процедуре:
|
1. Идентифицировать пациента, представиться ему
|
2. Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры
|
3. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача
|
4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
5. Надеть нестерильные перчатки
|
6. Подготовить необходимое оснащение
|
II. Выполнение процедуры:
|
7. Помочь пациенту занять удобное положение. Прикрыть его шею и плечо полотенцем
|
8. Попросить пациента наклонить голову в сторону, противоположную обработке
|
9. Набрать в пипетку 3% раствор перекиси водорода. Оттянуть левой рукой ушную раковину назад и вверх. Правой рукой закапать в наружный слуховой проход 2-3 капли. Оставить пациента в таком положении на 1-2 минуты
|
10. Ввести в слуховой проход вращательными движениями сухую турунду, оттянуть при этом ушную раковину назад и вверх. Вывести турунду обратно. Повторить процедуру несколько раз, меняя турунды
|
11. Поместить в лоток использованные турунды для проведения последующей дезинфекции и утилизации
|
12. Обработать влажным тампоном (смоченным в теплой воде) ушную раковину, просушить ее сухими ватными тампонами. Сбросить в лоток использованные тампоны для последующей утилизации
|
13. Обработать таким же образом другое ухо
|
14. Помочь пациенту занять удобное положение
|
III. Окончание процедуры:
|
15. Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А, Б
|
16. Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором
|
17. Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б
|
18. Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
19. Уточнить у пациента его самочувствие
|
20. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации
|