питание. Гигиеническая оценка питания взрослого населения
 Скачать 0.53 Mb.
|
|
Б г = 4 100 12 W , где W – индивидуальная потребность в энергии 12 – квота белка в суточной калорийности 100 – пересчет % в граммы 4 – калорический коэффициент 1 г белка. Потребность в белке животного происхождения рассчитывается из расчета 55 % от общего количества белка. Потребность в жирах в граммах рассчитывается таким же образом, как ив белках с учетом того, что квота жиров должна составлять 33 % от калорийности, калорический коэффициент жиров – 9 ккал Ж г = 9 100 30 W . Количество жиров растительного происхождения в граммах рассчитывается с учетом того, что потребность в них составляет 30 % от общего количества потребляемых жиров. Потребность в углеводах рассчитывается аналогичным образом, квота углеводов составляет 54 % от суточной калорийности, калорический коэффициент – 4 ккал. У г = 4 100 Потребность в витаминах и минеральных веществах из таблиц в приложении. 35 К ЗАДАНИЮ № 4, 5 Нормы физиологических потребностей организма в энергии и пищевых веществах для групп населения Российской Федерации – МР 2.3.2432– 08. К ЗАДАНИЮ № 6 Варианты распределения суточной калорийности по отдельным приемам пищи % от общей калорийности Прием пищи Трехразовое питание Четырехразовое питание 1 вариант 2 вариант 1 вариант 2 вариант Первый завтрак 25 25 25–30 30 Второй завтрак – 10–15 Обед 40 50 40–45 40 Полдник – – 45 Ужин 35 25 15–20 15 КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ИЗУЧАЕМОЙ ТЕМЕ 1. Что такое рациональное питание 2. Основные принципы рационального питания 3. Что такое адекватность питания 4. Что такое сбалансированность пищевых веществ 5. Какие требования предъявляют к режиму питания 6. Физиологические нормы питания. 7. Из чего состоят суточные энерготраты организма 8. Методы подсчета суточных энерготрат организма. 9. Методы изучения фактического питания. 10. Виды пищевого статуса (обычный, оптимальный, избыточный, недостаточный. 11. Какие клинические показатели характеризуют статус питания 12. Какие антропометрические показатели используются при оценке пищевого статуса Методы их определения. 13. Какие биохимические и гематологические показатели используются при изучении состояния питания 36 ТЕМА 2. Оценка состояния здоровья населения в связи с характером питания (УИРС) ЗАДАНИЕ СТУДЕНТАМ НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ Задание 1. Заполнить в тетради схему изучения фактического питания образец указан в приложении данного задания. Задание 2. Составьте карту-анкету для изучения фактического питания с суточным рационом. Задание 3. Составьте меню-раскладку для каждого блюда. Задание 4. Рассчитайте химический состав и энергетическую ценность суточного рациона. Задание 5. Оформите результаты анализа рациона в виде таблиц. 37 МАТЕРИАЛЫ К САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ ВЫПОЛНЕНИЮ ЗАДАНИЯ I. К заданию № 1. II. К заданию № 2. Карта-анкета изучения фактического питания I. Паспортные данные 1. Дата заполнения __________________________________________________________ 2. Ф.И.О. __________________________________________________________ 3. Пол __________________________________________________________ 4. Возраст __________________________________________________________ 5. Профессия __________________________________________________________ II. Вредные привычки 1. Курит (да, нет) Сколько разв день __________________________________________________________ 2. Употребляет ли спиртные напитки __________________________________________________________ III. Условия труда и быта 1. Характер трудовой деятельности __________________________________________________________ 2. Профессиональные вредности __________________________________________________________ 3. Условия быта __________________________________________________________ 4. Занятия спортом __________________________________________________________ IV. Данные о питании (за сутки) Примы пищи Перечень блюд, их масса Рецептура блюд 1. Завтрак 2. й завтрак 3. Обед 4. Полдник 5. Ужин 38 V. Показатели для оценки пищевого статуса организма. 1. Толщина подкожно-жирового слоя, мм __________________________________________________________ 2. Масса тела __________________________________________________________ 3. Рост, мм ________________________________________________ 4. Окружность грудной клетки __________________________________________________________ 5. Симптомы витаминной недостаточности а) десны отечные, разрыхлённые (С, Р) __________________________________________________________ б) десны кровоточащие (С, Р) __________________________________________________________ в) фолликулез __________________________________________________________ г) петехии (С, Р) __________________________________________________________ д) сухость кожи, гиперкератоз (А) __________________________________________________________ е) жирная себорея, ангулит (В, В) __________________________________________________________ ж) трещины губ, хейлоз, отпечатки зубов на языке, гипертрофированные сосочки языка (В, В, РР) __________________________________________________________ III. К заданию № 3. Меню раскладки составляются по сборнику рецептур для предприятий общественного питания (М, 1982). IV. К заданию № 4. 1. Химический состав российских продуктов питания : справочник / под ред. ИМ. Скурихина, В. А. Тутельяна. – М. : ДеЛи принт, 2002. – 236 с. V. К заданию № 5 39 Таблица 1 Химический состав и энергетическая ценность суточного рациона Перечень продуктов по приёмам пищи гр. грамм Белки ,гБел ки жив. пр- яг Жиры, г Ж ир ы распряг Угл ев оды ,гМинеральн. в-ва, мг Витамины, мг Энергетическая ценность, ккал К M g P Fe A b- каротин В В РР С Завтрак: 1. 2. 3. Обед 1. 2. 3. Ужин 1. 2. 3. Таблица 2 Органический состав рациона Показатель Содержание в рационе Индивидуальная потребность Разница Избыток Недостаток 1. Белки, г. 2. Белки животного происхождения, г. 3. тоже в % 4. Жиры, г. 5. Жиры растительного происхождения, г 6. тоже в % 7. Углеводы 40 Таблица 3 Сбалансированность рациона В рационе Рекомендации Соотношение БЖУ Таблица 4 Минеральный состав рациона Минеральное Вещество В рационе Норма Разница Избыток Недостаток 1. Кальций, мг. 2. Фосфор, мг. 3. Магний, мг. 4. Железо, мг. 5. Ca:P:Mg Таблица 5 Энергетическая ценность рациона Показатель Содержание в рационе Индивидуальная потребность Разница Избыток Недостаток 1. Энергетическая ценность суточного рациона, ккал. 2. Тоже за счёт белков (Бх4), ккал. 3. Тоже вот суточной калорийности 4. Энергетическая ценность за счёт жиров (Жх9), ккал 5. Тоже вот суточной калорийности 6. Энергетическая ценность за счёт углеводов (Ух) 41 Таблица 6 Витаминный состав рациона Витамины Содержание в рационе Норма Разница Избыток Недостаток А, мкг Бета-каротин, мг В, мг В2,мг РР, мг С, мг Таблица 7 Режим питания Прим пищи В рационе Рекомендации Разница Ккал. % Ккал. % Ккал. % 1. Завтрак 2. й завтрак 3. Обед 4. Полдник 5. Ужин VI. Заключение о фактическом питании исследуемого человека. VII. Рекомендации по рационализации. ТЕМА 3: Методические подходы к изучению состояния питания населения НАВЫКИ, ПРИОБРЕТАЕМЫЕ В ПРОЦЕССЕ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ 1. Умение анализировать показатели статуса питания а) клинические б) антропометрические 2. Умение самостоятельно проводить антропометрические измерения для определения пищевого статуса а) измерение кожной складки б) измерение окружности плеча в) измерение окружности груди г) измерение массы тела д) определение роста 3. Научиться написанию обоснованных заключений о состоянии человека по его массе тела а) по таблице б) по расчету 42 ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ К ЗАНЯТИЮ 1. Дать определение понятию статус питания. 2. Какие виды пищевого статуса вызнаете. По каким показателям определяется пищевой статус 4. Какие клинические симптомы характеризуют пищевой статус человека 5. Какими антропометрическими показателями пользуются при оценке статуса питания 6. Как интерпретировать данные изучения пищевого статуса САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ Задание 1. Определите у себя клинические признаки витаминной недостаточности (см. Материалы к выполнению задания. Задание 2. Определите свои антропометрические показатели пищевого статуса (масса тела, рост, массо-ростовой показатель, толщина кожно-жировой складки. МАТАРИАЛЫ К ВЫПОЛНЕНИЮ ЗАДАНИЙ К заданию 1 Клинические симптомы Приводимый ниже перечень клинических симптомов и их описание основано на докладе комитета экспертов ВОЗ по медицинской оценки состояния питания. ГЛАЗА. При обследовании следует учитывать возможное влияние на глаза хронически травмирующих факторов – яркого солнечного света, пыли, ветра, дыма и инфекций. Бледность конъюнктив. Этот симптом в сочетании с бледностью слизистых оболочек полости рта служит клиническим выражением анемии. Ксероз конъюнктив. Симптом состоит в сухости, утолщении, пигментации конъюнктивы открытой части глазного яблока ив потери его блеска и прозрачности. Этот симптом легко обнаружить, оттянув веки. ГУБЫ. Ангулярный стоматит. Эрозии и трещины в углах рта, симптом регистрируется лишь в тех случаях, когда поражены оба угла рта. Ангулярные рубцы. Розовые и белесые рубцы в углах после заживления ангулярного стоматита. Ангулиты являются признаками недостаточности рибофлавина и пиридоксина. ЗУБЫ. Кариес. Необходимо учитывать, что зубы могут отсутствовать не только вследствие кариеса, но и по другим причинам пиорея, травма. Частота кариеса зубов в большей мере связана с характером пищи, особенно с 43 содержанием в ней сахара, муки тонкого помола и др. углеводов в очищенном виде. КОЖА. Ксероз. Общая сухость кожи с шелушением. Симптом недостаточности витамина А. Фолликулярный гиперкератоз. Бляшки шилообразной формы вокруг шейки волосяного фолликула. Симптом легко обнаружить по характерному ощущению (кожа как бы колется) при проведении рукой по пораженному участку. Имеет характерную локализацию, ограничивается областью ягодиц, бедер локтей. Является признаком недостаточности витаминов Си Р. НОГТИ. Койломихия. Двухсторонняя ложковидная деформация ногтей. Симптом недостаточности железа. КОСТНАЯ СИСТЕМА. Увеличение эпифизов. Расширение эпифизарных концов длинных трубчатых костей, главным образом в области лучевой и локтевой костей, а также в большеберцовой и малоберцовой костей – у запястья и лодыжек соответственно. ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ. Диспепсический синдром – указать наличие запаха изо рта привкус во рту, отрыжки, изжоги, тошноты, рвоты, метеоризма. НЕРВНАЯ СИСТЕМА. Психомоторные изменения. Апатия может иметь место улиц любого возраста но чаще наблюдается в случае недостаточности питания. Следует отметить наличие быстрой утомляемости, снижение работоспособности, раздражительность, общую слабость, которые могут быть причиной недостаточности витаминов В, В, РР, С, бессонницы и болях в мышцах – В 1 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА. Увеличение сердца. Проводят пальпаторное определение локализации сердечного толчка. Кардиомегалия определяется при анемии, но может иметь и алиментарное происхождение. Тахикардия. Определение пульса в покое может иметь практическое значение при обследовании состояния питания, такт как при анемии, недостаточности белково-калорийной, тиамина и некоторых других алиментарных кардиопатиях обычно определяется тахикардия. Если нет возможности измерить пульс в состоянии покоя, проводить измерения нецелесообразно. Кровяное давление. При анализе заболеваний следует учитывать, что даже прямые симптомы нерационального питания могут быть вызваны причинами неалиментарного происхождения. В связи с неспецифичностью большинства клинических симптомов необходимо при обследовании проводить соответствующие антропометрические измерения и избранные биохимические тесты для изучения состояния обмена веществ. 44 К заданию 2 Антропометрические показатели физического развития Показатели физического развития являются наиболее информативными критериями соответствия энергетической ценности пищевых рационов потребностям организма. Метод шкал регрессии (параметрический анализ) достаточно информативен и прост, особенно при однократных обследованиях для выделения групп риска. Данные массы тела взрослых, определенные методом взвешивания, следует сопоставить с идеальной, те. рекомендуемой как норма или с максимально нормальной (те. предельно допустимой) массой тела в зависимости от пола, возраста и роста (см. табл. Если масса тела увеличена (за счет жироотложения) наговорят об избыточной массе тела, ноне ожирении как болезни. По степени выраженности определяют и степень ожирения 1 степень – избыток массы тела на 10–29 % 2 степень – на 30–49 % 3 степень – на 50–99 % 4 степень – наиболее. РОСТ. Измеряется станковым деревянным ростомером или металлическим антропометром системы Мартина. Измерение роста, стоя при помощи деревянного ростомера, производят следующим образом Исследуемый становится на площадку ростомера спиной к стойке со шкалой и касается ее тремя точками пятками, ягодицами и межлопаточным пространством. Головане должна касаться ростомера, а должна быть немного наклонена, так, чтобы верхний край слухового прохода и нижний край глазницы располагались на одной линии, параллельно полу. Измеряемый становится сбоку от исследуемого и опускает на его голову планшетку, скользящую по сантиметровой шкале. Отсчет производится по нижнему краю планшетки. Нужно следить, чтобы исследуемый стоял без напряжения. ИЗМЕРЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА. Взвешивание производят на обычных рычажных десятичных медицинских весах. Площадка весов устанавливается горизонтально полу. Весы должны быть чувствительны к весу 100 граммов. Определение массы тела должно проводиться натощак, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника, без одежды. Если в одежде, то из общего веса вычитается вес одежды. Определение массо-ростового показателя Пищевой статус может быть оценен по массо-ростовому показателю рост в см умножается на объем грудной клетки в см и делится на 240. 45 Измерение кожной складки в области трицепса Толщина кожной складки под трицепсом характеризует жировой слой плеча. Поскольку ширина жирового слоя в данной области неравномерна, место измерения необходимо выбирать очень тщательно оно должно находиться на задней поверхности плеча посередине расстояния между плечевым отростком лопатки. Вовремя измерения рука должна свободно висеть вдоль туловища. Зажав кожную складку (так, чтобы в складку не попадала находящаяся под кожей мышца) в продольном направлении между большими указательным пальцами на 1 см выше предварительно сделанных отметок, прикладывают ножки калипера точно к отметкам. Полностью ослабляют ручки калипера, когда стрелка на шкале остановится, считают результат. В качестве признака ожирения предлагается рассматривать толщину кожной складки под трицепсом у мужчин более 15 мм, ау женщин – более 25 мм. ИЗМЕРЕНИЕ КОЖНОЙ СКЛАДКИ НА ГРУДИ проводится в области передней оксилярной складки на уровне соска. ИЗМЕРЕНИЕ КОЖНОЙ СКЛАДКИ НА ЖИВОТЕ проводится в точке пересечения перпендикуляра, проведенного через правый сосок, и горизонтали, проходящей через пупок. Кожа и подкожная клетчатка захватываются пальцами в горизонтальном направлении на расстоянии 5 см и собираются в складку без усилия. Толщина складки определяется над её основанием путем легкого соприкосновения ножек циркуля с кожей (без надавливания. ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ПЛЕЧА. Окружность плеча измеряют с точностью до 0,2 см ленту накладывают плотно, но без избыточного давления на мягкие ткани. Вовремя измерения рука должна свободно висеть вдоль туловища уровень измерения соответствует уровню, выбранному для определения кожной складки над трицепсом. Окружность мышц плеча (ОМП) можно рассчитывать из толщины кожной складки над трицепсом (КСТ) и окружность плеча (ОП) по формуле ОМП (см) = ОП (см) – (0,314 × КСТ (мм. Изменение окружности мышц плеча свидетельствует о белковой неадекватности, изменение толщины кожной складки – о белково-энергетической. Средние нормальные значения кожной складки над трицепсом и окружности мышц плеча приведены в таблицах. ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГРУДИ. Окружность груди в покое у взрослых измеряется сантиметровой лентой, которая охватывает грудную клетку сзади, непосредственно под нижними углами лопаток, спереди под сосками, слегка прикрывая сегменты околососковых кружочков. У женщины сантиметровая лента спереди проходит над корнем грудной железы над уровнем верхнего края четвертого ребра. Руки при измерении спокойно опущены. Для определения окружности груди в покое следует отвлечь внимание обследуемого от измерения, попросив его считать от 1 дои фиксируя результат измерения на 5–8 счета. Точность измерения 0,5 см. 46 ОКРУЖНОСТЬ МЫШЦЫ В СРЕДНЕЙ ТРЕТИ РУКИ У ВЗРОСЛЫХ ПОЛ ОКРУЖНОСТЬ РУКИ (СМ) Мужчины 25,3 Женщины 28,5 ОКРУЖНОСТЬ РУКИ У ВЗРОСЛЫХ ПОЛ ОКРУЖНОСТЬ РУКИ (СМ) Мужчины 29,3 Женщины 28,5 ТОЛЩИНА КОЖНОЙ СКЛАДКИ НАД ТРИЦЕПСОМ У ВЗРОСЛЫХ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП Возрастные группы Толщина кожной складки (мм) мужчины Женщины 18-19 13,4-12,0 18-39 11,1-10,0 20-29 15,2-13,7 30-39 16,2-14,6 40-49 12,6-11,3 15,6-14,0 свыше 50 11,7-10,5 13,8-12,4 47 ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ Выберите один или несколько правильных ответов 1. ОПТИМАЛЬНЫЙ РАЦИОН ЗДОРОВОГО ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ДОЛЖЕН ВКЛЮЧАТЬ ПО КАЛОРИЙНОСТИ СЛЕДУЮЩИЕ КОЛИЧЕСТВА БЕЛКА) 5 % 2) 12–14 % 3) 19 % 4) 23 % 5) 31 % 2. ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ ПОТРЕБНОСТЕЙ В ЭНЕРГИИ И ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВАХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА НАЧИНАЕТСЯ 1) слет) слет) слет) слет. К ПРОДУКТАМ, ЯВЛЯЮЩИМСЯ ВАЖНЕЙШИМИ ИСТОЧНИКАМИ БЕЛКА ОТНОСЯТСЯ 1) картофель 2) бананы 3) мясо 4) фрукты 5) сливочное масло 4. КОЛИЧЕСТВО ВОЗРАСТНЫХ КАТЕГОРИЙ ВЗРОСЛОГО ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ НОРМАХ ПИТАНИЯ 1) 2 2) 3 3) 4 4) 5 (кроме норм питания для женщин) 5) 6 5. МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ОРГАНИЗОВАННОГО ПИТАНИЯ 1) балансовый 2) по меню-раскладкам 3) опросно-весовой 4) анализ отчетов о расходе продуктов 6. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ВЕЛИЧИНА СРЕДНЕСУТОЧНОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ БЕЛКА ДЛЯ ЗДОРОВОГО ВЗРОСЛОГО СРЕДНЕГО МУЖЧИНЫ СОСТАВЛЯЕТ 48 1) 0,5 г/кг массы тела 2) 80–90 г/сутки 3) 5 г/кг массы тела 4)130–140 г/сутки 7. РАЦИОНАЛЬНОЕ ПОСТРОЕНИЕ БЕЛКОВОГО ПИТАНИЯ ДОЛЖНО ПРЕДУСМАТРИВАТЬ 1) поступление достаточных количеств белка с высокой биологической ценностью только вовремя обеда 2) ежедневное поступление бобов и орехов 3) поступление достаточных количеств белка с высокой биологической ценностью вовремя каждого приема пищи 4) ежедневный прием 200 г рыбы 8. ПРИ СГОРАНИИ 1 г УГЛЕВОДОВ ВЫДЕЛЯЕТСЯ 1) 4 ккал 2) 6 ккал 3) 9 ккал 4) 10 ккал 9. К ЧИСЛУ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ ОТНОСЯТСЯ 1) натрий 2) йод 3) кальций 4) хром 10. К ЧИСЛУ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ НЕ ОТНОСЯТСЯ 1) хлор 2) йод и фтор 3) цинк 4) калий 11. ОВОЩИ И ПЛОДЫ В ПИТАНИИ ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЮТСЯ ИСТОЧНИКАМИ 1) белков, жиров, углеводов 2) углеводов, пищевых волокон, витаминов 3) белков, пищевых волокон, витаминов 12. В ПОНЯТИЕ РЕЖИМ ПИТАНИЯ ВХОДИТ 1) кратность приемов пищи 2) интервалы между приемами пищи 3) распределение энергетической ценности по приемам пищи 4) характер потребляемых за неделю продуктов 49 13. К ПРИЗНАКАМ ДЕЛЕНИЯ ВЗРОСЛОГО ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ПОТРЕБНОСТИ В КАЛОРИЯХ, БЕЛКАХ, ЖИРАХ, УГЛЕВОДАХ, МИНЕРАЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВАХ, ВИТАМИНАХ ВНУТРИ КАЖДОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ ОТНОСЯТСЯ 1) пол 2) возраст 3) группа интенсивности труда 4) веси рост 14. ОСНОВНЫМИ ИСТОЧНИКАМИ ВИТАМИНА Р ЯВЛЯЮТСЯ 1) черная смородина 2) мясо, рыба 3) цитрусовые 4) бананы 15. ИСТОЧНИКИ ПРОВИТАМИНА А-КАРОТИНА ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, ИСКЛЮЧАЯ 1) облепиха 2) морковь 3) перец сладкий красный 4) рыбий жир и колбасу 16. ОБЩИЕ СУТОЧНЫЕ ЭНЕРГОТРАТЫ СКЛАДЫВАЮТСЯ ИЗ ЗАТРАТ ЭНЕРГИИ 1) на основной обмен 2) на специфическое динамическое действие пищи 3) на физическую активность 4) на тепловой обмен 17. НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНОЕ СООТНОШЕНИЕ В РАЦИОНЕ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА МЕЖДУ СОЛЯМИ КАЛЬЦИЯ И ФОСФОРА 1) 1 : 1 2) 1 : 1.5 3) 1 : 2 4) 1 : 2.5 5) 1 : 3 18. СИМПТОМЫ С-ВИТАМИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 1) разрыхленность десен 2) петехии 3) кровоточивость десен 4) понижение резистентности капилляров 5) понижение темновой адаптации 50 19. ОТ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА БЕЛКА БЕЛКИ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ В ПИТАНИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ДОЛЖНЫ СОСТАВЛЯТЬ 1) 35 % 2) 45 % 3) 55 % 4) 60 % 20. РАСТИТЕЛЬНЫЕ ЖИРЫ ОТ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ПОТРЕБЛЯЕМЫХ ЖИРОВ СОСТАВЛЯЮТ 1) 20% 2) 23% 3) 25% 4) 30% 21. В ОСНОВНОМ ЭНЕРГЕТИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ В ОРГАНИЗМЕ ВЫПОЛНЯЮТ 1) витамины 2) углеводы 3) белки 4) макроэлементы 5) микроэлементы 22. НАИМЕНЬШИЙ ТЕРМОУСТОЙЧИВОСТЬЮ ПРИ КУЛИНАРНОЙ ОБРАБОТКЕ ОБЛАДАЕТ ВИТАМИНА) В 3) С 4) D 51 ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ 1. – 2 2. – 2 3. – 3 4. – 4 5. – 1, 2, 3 6. – 2 7. – 3 8. – 1 9. – 3 10. – 1, 4 11. – 2 12. – 1, 2, 3 13. – 1, 2, 3 14. – 1, 3 15. –4 16. – 1, 2, 3 17. – 4 18. – 1, 2, 3, 4 19. – 3 20. – 4 21. – 2 22. – 3 |