питание. Гигиеническая оценка питания взрослого населения
 Скачать 0.53 Mb.
|
|
200 мг/сутки (вводится впервые. 78 4.3.1.6. Оротовая кислота (витамин В Участвует в синтезе нуклеиновых кислот, фосфолипидов и билирубина. Рекомендуемый уровень потребления для взрослых – 300 мг/сутки (вводится впервые. 4.3.1.7. Парааминобензойная кислота Участвует в метаболизме белков и кроветворении. Рекомендуемый уровень потребления для взрослых – 100 мг/сутки (вводится впервые. 4.3.1.8. Холин Входит в состав лецитина, играет роль в синтезе и обмене фосфолипидов в печени, является источником свободных метильных групп, действует как липотропный фактор. В обычном рационе содержится 500-900 мг. Верхний допустимый уровень потребления – 1000-2000 мг/сутки для детей до 14 лет, 3000-3500 мг/сутки для детей старше 14 лети взрослых. Рекомендуемые уровни потребления для взрослых – 500 мг/сутки; для детей 4-6 лет от 100 до 200 мг/сутки; 7-18 лет от 200 до 500 мг/сутки; (вводятся впервые. 4.3.2. Микроэлементы 4.3.2.1. Кобальт Входит в состав витамина В. Активирует ферменты обмена жирных кислот и метаболизма фолиевой кислоты. Среднее потребление в РФ 10 мкг/сутки. Верхний допустимый уровень не установлен. Рекомендуемый уровень потребления для взрослых 10 мкг/сутки (вводится впервые. 4.3.2.2. Кремний Кремний входит в качестве структурного компонента в состав гликозоаминогликанов и стимулирует синтез коллагена. Среднее потребление 20-50 мг сутки. Верхний допустимый уровень не установлен. Рекомендуемый уровень потребления для взрослых 30 мг/сутки (вводится впервые. 4.3.3. Индольные соединения 4.3.3.1. Индол-3-карбинол Индолы относятся к продуктам гидролиза глюкозинолатов растений семейства крестоцветных. Биологическая активность пищевых индолов (индол-3-карбинол, 79 аскорбиген, индол-3-ацетонитрил) связана сих способностью индуцировать активность монооксигеназной системы и некоторых ферментов II фазы метаболизма ксенобиотиков (глутатионтрансферазы).. Имеются данные эпидемиологических наблюдений о существовании определенной связи между высоким уровнем потребления индол- карбинола и снижением частоты риска развития некоторых видов гормонозависимых опухолей. Рекомендуемый уровень потребления для взрослых 50 мкг сутки (вводится впервые. 4.3.4. Флавоноиды Широко представлены в пищевых продуктах растительного происхождения. Регулярное потребление этих соединений приводит к достоверному снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Высокая биологическая активность флавоноидов обусловлена наличием антиоксидантных свойств. Установлена также важная роль флавоноидов в регуляции активности ферментов метаболизма ксенобиотиков. Рекомендуемые уровни потребления для взрослых – 250 мг/сутки (в том числе катехинов – 100 мг для детей 7-18 лет от 150 до 250 мг/сутки (в том числе катехинов от 50 до 100 мг/сутки) вводятся впервые. 4.3.5. Изофлавоны, изофлавонгликозиды Содержатся в бобовых. Не являясь стероидными соединениями, они способствуют нормализации холестеринового обмена, оказывают антиоксидантное действие, способствуют нормализации обмена кальция, гормонального баланса. Рекомендуемый уровень потребления для взрослых 50 мг сутки (вводится впервые. 4.3.7. Растительные стерины (фитостерины). Растительные стерины (фитостерины) содержатся в различных видах растительной пищи человека ив морепродуктах. Они являются обязательным компонентом растительных масел. Существенно снижают уровень свободного холестерина в липопротеидах низкой плотности, способны вытеснять холестерин из мембранных структур. Потребление фитостеринов 150-450 мг/сутки. Рекомендуемый уровень потребления растительных стеринов (фитостеринов) для взрослых 300 мг/сутки вводится впервые. 80 4.3.8.1. Глюкозамин сульфат Глюкозамин сульфат – полисахарид хрящевой ткани животных и рыб, входит в состав гликопротеинов. Естественный компонент пищи человека. Участвует в формировании ногтей, связок, кожи, костей, сухожилий, суставных поверхностей, клапанов сердца и др. Положительное действие глюкозаминсульфата на организм человека и функциональную активность опорно-двигательного аппарата доказано в клинических исследованиях. Рекомендуемый уровень потребления для взрослых 700 мг сутки (вводится впервые. 81 5. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Таблица 5.1. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для мужчин Показатели, ( в сутки) Группа физической активности, (коэффициент физической активности) Мужчины старше 60 лет I (1,4) II (1,6) III (1,9) IV (2,2) V (2,5) Возрастные группы 18-29 30-39 40-59 18-29 30-39 40-59 18-29 30-39 40-59 18-29 30-39 40-59 18-29 30-39 40-59 Энергия и макронутриенты Энергия, ккал 2450 2300 2100 2800 2650 2500 3300 3150 2950 3850 3600 3400 <4200 3950 3750 2300 2 Белок, г 72 68 65 80 77 72 94 89 84 108 102 96 117 111 104 68 в т.ч. животный, г 36 34 32,5 40 38,5 36 47 44,5 42 54 51 48 58,5 55,5 52 34 % от ккал 12 12 12 12 12 11 11 11 11 11 11 11 11 11 12 3 Жиры, г 81 77 70 93 88 83 110 105 98 128 120 113 154 144 137 77 Жир, % от ккал 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 33 33 33 30 МНЖК, % от ккал 10 ПНЖК, % от ккал 6-10 Омега, % от ккал 5-8 Омега, % от ккал 1-2 Фосфолипиды, г 5-7 4 Углеводы, г 358 335 303 411 387 366 484 462 432 566 528 499 586 550 524 335 Сахар, % от ккал <10 Пищевые волокна, г 20 Витамины Витамин С, мг 90 Витамин В, мг 1,5 Витамин В, мг 1,8 Витамин В, мг 2,0 Ниацин, мг 20 Витамин В, мкг 3,0 Фолаты, мкг 400 Пантотеновая Кислота, мг 5,0 Биотин, мкг 50 Витамин А, мкг рет.экв. 900 Бета-каротин, мг 5,0 82 Витамин Е, мг ток. Экв. 15 Витамин D, мкг 10 15 Витамин К, мкг 120 Минеральные вещества Кальций, мг 1000 1200 Фосфор, мг 800 Магний, мг 400 Калий, мг 2500 Натрий, мг 1300 Хлориды, мг 2300 Железо, мг 10 Цинк, мг 12 Йод, мкг 150 Медь, мг 1,0 Марганец, мг 2,0 Селен, мкг 70 Хром, мкг 50 Молибден, мкг 70 Фтор, мг 4,0 Для лиц, работающих в условиях Крайнего Севера, энерготраты увеличиваются на 15% и пропорционально возрастают потребности в белках, жирах и углеводах. 83 Таблица 5.2 Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для женщин Показатели, ( в сутки) Группа физической активности, (коэффициент физической активности) Женщины старше 60 лет I (1,4) II (1,6) III (1,9) IV (2,2) Возрастные группы 18-29 30-39 40-59 18-29 30-39 40-59 18-29 30-39 40-59 18-29 30-39 40-59 Энергия и макронутриенты Энергия, ккал 2000 1900 1800 2200 2150 2100 2600 2550 2500 3050 2950 2850 1975 2 Белок, г 61 59 58 66 65 63 76 74 72 87 84 82 61 в т.ч. животный, г 30,5 29,5 29 33 32,5 31,5 38 37 36 43,5 42 41 30,5 % от ккал 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 3 Жиры, г 67 63 60 73 72 70 87 85 83 102 98 95 66 Жир, % от ккал 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 МНЖК, % от ккал 10 ПНЖК, % от ккал 6-10 Омега, % от ккал 5-8 Омега, % от ккал 1-2 Фосфолипиды, г 5-7 4 Углеводы, г 289 274 257 318 311 305 378 372 366 462 432 417 284 Сахар, % от ккал <10 Пищевые волокна, г 20 Витамины Витамин С, мг 90 Витамин В, мг 1,5 Витамин В, мг 1,8 Витамин В, мг 2,0 Ниацин, мг 20 Витамин В, мкг 3,0 Фолаты, мкг 400 Пантотеновая Кислота, мг 5,0 Биотин, мкг 50 Витамин А, мкг рет.экв. 900 84 Бета-каротин, мг 5,0 Витамин Е, мг ток. экв. 15 Витамин D, мкг 10 15 Витамин К, мкг 120 Минеральные вещества Кальций, мг 1000 1200 Фосфор, мг 800 Магний, мг 400 Калий, мг 2500 Натрий, мг 1300 Хлориды, мг 2300 Железо, мг 18 Цинк, мг 12 Йод, мкг 150 Медь, мг 1,0 Марганец, мг 2,0 Селен, мкг 55 Хром, мкг 50 Молибден, мкг 70 Фтор, мг 4,0 Для лиц, работающих в условиях Крайнего Севера энерготраты увеличиваются на 15%, пропорционально возрастают потребности в белках, жирах и углеводах. 85 Таблица 5.3 Дополнительные потребности в энергии и пищевых веществах для женщин в период беременности и кормления ребенка Беременные (2-ая половина) Кормящие (1-6 мес) Кормящие (7-12 мес) Энергия и макронутриенты Энергия, ккал 350 500 450 Белок, г 30 40 30 В т.ч. животный, г 20 26 20 Жиры, г 12 15 15 Углеводы, г 30 40 30 Витамины Витамин С, мг 10 30 30 Витамин В, мг 0,2 0,3 0,3 Витамин В, мг 0,2 0,3 0,3 Витамин В, мг 0,3 0,5 0,5 Ниацин, мг 2 3 3 Витамин В, мкг 0,5 0,5 0,5 Фолат, мкг 200 100 100 Витамин А, мкг рет.экв. 100 400 400 Пантотеновая кислота, мг 1,0 2,0 2,0 Витамин Е, мг ток. экв. 2 4 4 Витамин D, мкг 2,5 2,5 2,5 Минеральные вещества Кальций, мг 300 400 400 Фосфор, мг 200 200 200 Магний, мг 50 50 50 Железо, мг 15 0 0 Цинк, мг 3 3 3 Йод, мкг 70 140 140 Медь, мг 0,1 0,4 0,4 Марганец, мг 0,2 0,8 0,8 Селен, мкг 10 10 10 86 Таблица 5.4 Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей и подростков РФ Возрастные группы Показатели (в сутки ) 0-3 мес. 4-6 мес. 7-12 мес От 1 года до 2 лет Отлет до 3 лет От 3 до 7 лет От 7 до 11 лет От до 14 лет От 14 до 18 лет мальчики девочки Юноши девушки Энергия и пищевые вещества 1 Энергия (ккал) 115* 115* 110* 1200 1400 1800 2100 2500 2300 2900 2500 2 Белок , г -- -- -- 36 42 54 63 75 69 87 75 * в.т.ч. животный (%) -- -- -- 70 65 60 ** г/кг массы тела 2,2 2,6 2,9 -- -- -- -- -- -- -- -- % по ккал -- -- -- 12 3 Жиры, г 6,5* 6* 5,5* 40 47 60 70 83 77 97 83 Жир, % по ккал -- -- -- 30 ПНЖК, % по ккал -- -- -- 5-10 6-10 - ω - 6 % по ккал -- -- -- 4-9 5-8 - ω -3 % по ккал -- -- -- 0,8-1 1-2 4 Углеводы, г 13* 13* 13* 174 203 261 305 363 334 421 363 Углеводы, % по ккал -- -- -- 58 в т.ч. сахар % по ккал < 10 Пищевые волокна, г -- -- -- 8 10 15 20 Витамины Витамин С, мг 30 35 40 45 50 60 70 60 90 70 Витамин В , мг 0,3 0,4 0,5 0,8 0,9 1,1 1,3 1,50 1,3 Витамин В, мг 0,4 0,5 0,6 0,9 1,0 1,2 1,5 1,8 1,5 Витамин В, мг 0,4 0,5 0,6 0,9 1,2 1,5 1,7 1,6 2,0 1,6 Ниацин, мг 5,0 6,0 4,0 8,0 11,0 15,0 18,0 20,0 18,00 Витамин В, мкг 0,3 0,4 0,5 0,7 1,5 2,0 3,0 Фолаты, мкг 50 60 100 200 300-400 400 87 Панто,мг 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 5,0 4,0 Биотин, МКГ -- 10 15 20 25 50 Витамин А, мкг рет. экв 400 450 500 700 1000 800 1000 800 Витамин Е, мг ток экв 3,0 4,0 7,0 10,0 12,0 12,0 15,0 15 Витамин D, мкг 10,0 Витамин К, мкг -- 30 55 60 80 70 120 100 Минеральные вещества Кальций, мг 400 500 600 800 900 1100 1200 Фофсфор, мг 300 400 500 700 800 1100 1200 Магний, мг 55 60 70 80 200 250 300 300 400 400 Калий, мг -- -- -- 400 600 900 1500 2500 Натрий, мг 200 280 350 500 700 1000 1100 1300 Хлориды, мг 300 450 550 800 1100 1700 1900 2300 Железо, мг 4,0 7,0 10,0 12,0 15,0 18,0 Цинк, мг 3,0 4,0 5,0 8,0 10,0 12,0 Йод, мг 0,06 0,07 0,10 0,12 0,13 0,15 Медь, мг 0,5 0,3 0,5 0,6 0,7 0,8 1,0 Селен, мг 0,01 0,012 0,015 0,02 0,03 0,04 0,05 Хром, мкг -- -- -- 11 15 25 35 Фтор, мг 1,0 1,0 1,2 1,4 2,0 3,0 4,00 4,0 *- потребности для детей первого года жизни в энергии, жирах, углеводах даны в расчете наг кг массы тела. ** - потребности для детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании 6. Рекомендуемые уровни потребления минорных и биологически активных веществ пищи с установленным физиологическим действием для взрослых Таблица 6.1 Показатель Мужчины и женщины старше 18 лет, потребление/сутки. Витаминоподобные соединения Инозит, мг 500 L-Карнитин, мг 300 Коэнзим Q10 (убихинон), мг 30 Липоевая кислота, мг 30 Метилметионин-сульфоний, мг 200 Оротовая кислота, мг 300 Парааминобензойная кислота, мг 100 Холин, мг 500 Микроэлементы Кобальт, мкг 10 Кремний, мг 30 Другие биологически активные вещества. Индольные соединения Индол-3-карболы, мг 50 Флавоноиды, мг 250 (в том числе катехинов – 100) Изофлавоны, изофлавонгликозиды, мг 50 Растительные стерины (фитостерины), мг 300 Глюкозамин сульфат мг 700 89 7. Рекомендуемые уровни потребления биологически активных веществ пищи с установленным физиологическим действием для детей Таблица 7.1 Показатель Величины потребления в зависимости от возраста детей, мг/сутки Витаминоподобные соединения 0-12 месяцев 1-3 года 4-6 лет – 7-18 лет Инозит 30-40 50-60 80-100 200-500 L-Карнитин 10-15 30-50 60-90 100-300 Холин 50-70 70-90 100-200 200-500 Флавоноиды за счет фруктов и овощей, мг- - - 150-250 в том числе катехинов - - - 50-100 ПРИЛОЖЕНИЕ Мониторинг питания. Использование Норм физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах различных групп населения РФ для оценки вероятностного риска недостаточного потребления пищевых веществ При использовании Норм для оценки расчетов потребления пищевых веществ следует иметь ввиду следующее - величины пищевых веществ, представленные в Нормах носят групповой характер, те. индивидуальная потребность (ИП) каждого человека будет ниже величины физиологической потребности. - показатели ИП в популяции для пищевых веществ имеют нормальное распределение, те. потребности 95% популяции находятся в пределах двух стандартных отклонений от средней величины потребности (СП) (рис - СП означает, что одна половина популяции (50%) имеет ИП ниже СП, а другая выше СП. Фактическое потребление на уровне СП будет свидетельствовать 50% вероятностном риске недостаточного потребления (рис 1); Рис 8.1 Распределение ИП в пищевых веществах у населения - около 2,5% популяции будут иметь ИП на два стандартных отклонения (около 30%) ниже СП. Фактическое потребление на этом уровне будет достаточным только для 2,5% популяции, а для подавляющей части популяции (почти 98%) такой уровень потребления будут явно недостаточным, Потребление на этом уровне будет свидетельствовать о 98% вероятностном риск недостаточного потребления (1). В таблице 8.1 приведены критерии для оценки вероятностного риска недостаточного потребления некоторых пищевых веществ. Риск недостаточного потребления (%) 100 0 Таблица 8.1 Критерии для расчета вероятностного риска недостаточного потребления пищевых веществ Пищевые вещества Величины вероятностного риска Нет риска Низкий Средний Высокий Белок, г/кг массы тела, вдень Мужчины и женщины старше 18 лети выше (ноне более 1,6) 0.75 0.675 0.60 0.525 0.45 Витамин В, мг/день Мужчины старше 18 лет Женщины старше 18 лет 1,2-1,5 1,1- 1,5 1.2 1.1 1.1 1.0 1.0 0.9 0.9 0.8 0.8 0.7 Витамин В, мг/день Мужчины старше 18 лет Женщины старше 18 лет 1,3 – 1,8 1,1 – 1,8 1.3 1.1 1.2 1.0 1.1 0.9 1.0 0.8 0.9 0.7 Витамин С, мг/день Мужчины и женщины старше 18 лет 40-90 40.0 32.5 25.0 17.5 10.0 Витамин А, мкг рет экв день Мужчины старше 18 лет Женщины старше 18 лет - 900.0 700.0 762.5 600.0 625.0 500.0 487.5 400.0 350.0 300.0 Кальций, мг/день Мужчины и женщины старше 18 лет 700-1000 700.0 612.5 525.0 462.5 450.0 Железо, мг/день Мужчины старше 18 лет Женщины 18-49 лет старше 50 лет 8,7-10 14,8 -18 - 8.7 14.8 8.7 7.7 13.1 7.7 6.7 11.4 6.7 5.7 9.7 5.7 4.7 8.0 4.7 Учебное издание Тармаева Инна Юрьевна Баглушкина Светлана Юрьевна ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПИТАНИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ Учебно-методическое пособие |