Тесты-на-тему-«Гинекологические-заболевания».1 (1). Гинекологические заболевания
 Скачать 187.5 Kb.
|
|
На зеркалах слизистая влагалища гиперемирована, выделения из цервикального канала гнойные с неприятным запахом. PV: шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал пропускает кончик пальца. Тело матки увеличено до 8-9 недельного срока беременности, мягковатой консистенции, болезненно при пальпации. Придатки не пальпируются. Своды свободны. В данном случае имеет место клинический вариант сепсиса: А)септицемия Б) септикопиемия В) септический шок Г) хрониосепсис Д) тромбический вариант сепсиса 70. Женщина 24 лет поступила в гинекологический стационар с жалобами на высокую температуру, слабость, кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: 5 дней назад с целью прерывания беременности в полость матки ввела железный катетер. После обследования установлен диагноз: Неполный инфицированный аборт. Сепсис? Перфорация матки? Ваша тактика А) экстирпация матки в экстренном порядке Б)АБ, дезинтоксикационная терапия в течение 2-4 часов, экстирпация матки В) надвлагалищная ампутация матки Г) АБ, дезинтоксикационная терапия в течение 2-4 часов, надвлагалищная ампутация матки Д) АБ, дезинтоксикационная терапия в течение 2-4 часов, выскабливание полости матки 71. Пациентка 15 лет выписана из гинекологического стационара с диагнозом: ЮМК. С целью остановки кровотечения использован гормональный гемостаз новинетом по схеме. В стационаре находилась 7 дней, выписана после прекращения кровянистых выделений. Дальнейшая тактика? А) продолжить лечение новинетом в режиме КОК до 21 дня, затем гестагены по схеме – 3 месяца Б) продолжить лечение новинетом в режиме КОК до 6 месяцев В) продолжить лечение новинетом в режиме КОК до 3 месяцев, затем гестагены по схеме до 6 месяцев Г) прекратить лечение новинетом, начать лечение гестагенами Д) продолжить лечение новинетом в режиме КОК до 21 дня, далее – симптоматическое лечение. 72. Подберите препараты для лечения трихомонадного вульвовагинита: А) клотримазол Б) метронидазол В) гино-травоген, гино-певарил Г) фазижин Д) дифлюкан 73. Подберите препарат для лечения кандидозного вагинита: А) клотримазол Б) метронидазол В) гино-травоген, гино-певарил Г) фазижин Д) дифлюкан 74. Больная 32 года, результат гистологического исследования эндометрия по поводу ДМК – железисто-кистозная гиперплазия. Тактика врача: А) назначение гормональной терапии Б) направление на оперативное лечение В) наблюдение Г) иммунокорригирующая терапия Д) сан-курортное лечение 75. Выберите гормональный препарат для лечения железисто-кистозной гиперплазии эндометрия у больной 47 лет: А) синтетические прогестины Б) эстрогены В) гестагены Г) андрогены д) кортикостероиды 76. При обострении хронического сальпингоофорита по типу невралгии тазовых нервов что не эффективно: А) антибиотикотерапии Б) электрофореза амидопирина В) диадинамических токов Г) ультрафиолетовой эритемотерапии Д) амплипульстерапии 77. Неосложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором: А) инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки Б) инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу В) инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной Г) развивается гнойно-резорбтивная лихорадка Д) развивается тромбофлебит маточных сосудов 78. Осложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором: А) инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки Б) инфекция ограничена плодным яйцом В) инфекция ограничена децидуальной оболочкой матки Г) инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу Д) инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной 79. Больная В., 30 лет, обратилась к врачу женской консультации с жалобами на первичное бесплодие, редкие менструации. Объективно: повышенного питания, ИМТ – 32, полосы растяжения на животе, бедрах. Имеется рост волос на верхней губе, вокруг околососковых кружков, по средней линии живота. Вагинальное исследование: матка нормальных размеров, яичники увеличены с обеих сторон, плотной консистенции, подвижные. Наиболее вероятен диагноз: А) адреногенитальный синдром Б) синдром Шершевского - Тернера В) синдром Штейна-Левенталя Г) синдром Шихана Д) синдром поликистозных яичников центрального генеза 80. Пациентке 20 лет. Обратилась к гинекологу в связи с редкими месячными, ростом волво на верхней губе, подбородке с 15 лет. В течение года регулярной половой жизни без преохранения не беременеет. В анамнезе у сестры также нерегулярный менструальный цикл. Менархе с 16 лет, месячные идут черерз 2-3 месяца. Рост 162 см, масса тела – 52 кг. Молочные железы небольшие, выделений из сосков нет. Вокруг ореол – стержневые волосы, по белой линии живота – рост волос. При гинекологическом исследовании выявлено: матка маленькая, правые придатки не определяются; слева – пальпируется яичник размером 4,5 х 3,0 х 2,5см, безболезненный. Поставьте предварительный диагноз: А) синдром поликистозных яичников на фоне надпочечниковой дисфункции Б) гормонопродуцирующая опухоль яичника В) синдром Штейна-Левенталя Г) синдром поликистозных яичников центрального генеза Д) нарушение менструального цикла, гирсутизм неясного генеза 81. При синдроме поликистоза яичников на фоне надпочечниковой дисфункции назначается: А)гормонотерапия дексаметазоном Б) клиновидная резекция яичников В) КОК в режиме контрацепции Г) дюфастон Д) АКТГ 82. Пациентка С., 38 лет, обратилась в связи с прекращением месячных. Последняя менструация 1,5 года назад. Наряду с отсутвием месячных беспокоят приливы до 15 раз в сутки, плохой сон, потливость. Месячные с 13 лет были регулярными, умеренными, безболезненными до 36 лет. Замужем, имела 5 беременностей, из них 2 родов в срок, 3 медицинских аборта. Беременности и роды протекали без особенностей. Объективно: соматически здорова, рост 160см, масса – 62кг. Молочные железы мягкие, без патологических выделений из сосков. При гинекологическом осмотр патологии не выявлено. Поставьте предварительный диагноз: А) синдром истощенных яичников Б) ранняя менопауза В) синдром резистентных яичников Г) ранний климакс Д) синдром Шихана 83. Клиническими признаками истинного абсцесса бартолиновой железы являются: а)повышение температуры тела до 39-40°С, озноб; возможно увеличение паховых лимфоузлов на стороне поражения; определение флюктуации в области увеличенной и болезненной при пальпации бартолиновой железы б) повышение температуры тела до 39-40°С, озноб; наличие болезненного образования в толще верхней трети большой половой губы (с одной или обеих сторон) в) определение флюктуации в области увеличенной и болезненной при пальпации бартолиновой железы г) наличие болезненного образования в толще верхней трети большой половой губы (с одной или обеих сторон) д) повышение температуры тела до 39-40°С, наличие безболезненного образования в толще верхней трети большой половой губы 84. К моменту окончания антибиотикотерапии у больных с обострением хронического сальпингоофорита не отмечается: а) нормализация температуры тела б) улучшение субъективного состояния в) углубление иммунодефицита г) снижение гемоглобина д) снижение лейкоцита 85. У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) не используется: а) доксициклина б) эритромицин в) сумамед г) ампициллин д) тетрациклин 86. К какой степени дисплазии относятся следующие изменения: маловыраженные нарушения дифференцировки эпителия, умеренная пролиферация базального слоя, сохранена структура и полярность расположения клеток: А) дисплазия легкой степени Б) дисплазия умеренной степени В) дисплазия тяжелой степени Г) преинвазивный рак Д) аденоакантома 87. У больной 45 лет имеются рецидивирующие кровотечения в течение одного года. Ей следует назначить: А) раздельное диагностическое выскабливание полости матки Б) оперативное лечение В) гормональное лечение Г) симптоматическое лечение Д) аспирационная биопсия 88. Больная 34 лет, менструальный цикл, овуляторный, за 1-2-3 дня до менструации ржаво-коричневые выделения. Тип нарушения менструального цикла: А) метроррагия Б) меноррагия В) нормальный цикл Г) гипоменорея Д) дисменорея 89. При обследовании больных выявлены: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Наиболее вероятный диагноз: А) бактериальный вагиноз Б) неспецифический вагинит В) кандидозный вагинит Г) трихомонадный кольпит Д) вагинит, вызванный инородным телом во влагалище 90. Больная 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38,4 ºС . Начало заболевания совпало с началом месячных. Беспокоят резкие боли внизу живота. При специальном осмотре обращает на себя внимание резкая болезненность придатков с обеих сторон, матка нормальной величины, инфильтратов нет. Наиболее вероятно, что у больной: А) острое воспаление придатков матки Б) острый аппендицит В) разрыв кисты яичника Г) острое воспаление придатков гонорейной этиологии Д) туберкулезное воспаление придатков матки 91. В яичнике не продуцируются: А) эстрогены Б) андрогены В) прогестерон Г) ингибин Д) пролактин 92. При проведении у больной с аменореей гормональной пробы с эстрогенами и гестагенами отрицательный результат ее (отсутствие менструальной реакции) свидетельствует: а) о наличии аменореи центрального генеза б) о яичниковой форме аменореи в) о маточной форме аменореи г) о наличии синдрома склерокистозных яичников д) об аменореи надпочечникового генеза 93. Истинная (патологическая) аменорея не обусловлена: А) гипотиреозом Б) дисфункцией надпочечников В) гиперпролактинемией Г) атрезией девственной плевы Д) синдром Шерешевского- Тернера 94. Больная 28 лет обратилась с жалобами на увеличение массы тела на 18кг, редкие месячные. Данные симптомы развились после родов. Менструальная функция до родов носила нормальный характер. Роды 2 года тому назад осложнились послеродовым эндометритом. Объективно: ИМТ- 40, ожирение по центральному типу- жировая клетчатка располагается в верхней части туловища, на животе. Стрии на молочных железах, животе, конечности худые, незначительный гирсутизм, АД-150/90 мм.рт.ст. при PV: патология не выявлена из- за ожирения матка и придатки не определяются. Представленные данные позволяют предположить диагноз: А)послеродовый эндокринный синдром Б) синдром Шихана В) синдром Рокитанского-Кюстнера Г) синдром Киари-Фроммеля Д) синдром резистентных яичников 95. Больная 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2 года назад с кровопотерей более 2 л. объективно: астеническое телосложение, АД-90/60 мм.рм.ст. При гинекологическом исследовании выявлена: выраженная сухость слизистой влагалища, матка меньше нормы, придатки не определяются. Перечисленные данные позволяют предположить диагноз: А) синдром Иценко-Кушинга Б) синдром Шихана В) синдром Рокитанского-Кюстнера Г) синдром Киари-Фроммеля Д) дизгенезия гонад 96. Яичниковая аменорея является первичной при: А) дизгенезии гонад Б) истощенных яичников В) нарушение функции гипоталамических структур под влиянием тяжелых инфекций, перенесенных в детском возрасте после химиотерапии по поводу рака молочных желез Г) после выскабливания слизистой полости матки Д) после удаления двусторонних цистаденом 97. Для уточнения генеза вторичной яичниковой аменореи необходимо произвести: А) УЗИ органов малого таза; метросальпингографию, ТФД; определение уровня андрогенов, пробу с дексаметазоном Б) определение гонадотропных гормонов, эстрадиола В) метросальпингографию, ТФД; определение гонадотропных гормонов, эстрадиола Г) определение уровня андрогенов, пробу с дексометазоном Д) кольпоскопию, гистероскопию, ТФД 98. При синдроме Киари-Фроммеля отмечена повышенная продукция: А) ФСГ и ЛГ Б) эстрогенов В) тестостерона Г) пролактина Д) прогестерона 99. Для первичных поликистозных яичников характерны следующие клинические симптомы: А) начало месячных своевременно, олигоаменорея, первичное бесплодие, умеренный гирсутизм Б) позднее начало месячных, олигоаменорея, выраженный гирсутизм, вторичное бесплодие В) начало заболевания после перенесенных инфекций, стресса, вторичное бесплодие, гирсутизм, ожирение Г) нарушение месячных после потери веса, вторичная аменорея Д) галакторея, ожирение, головные боли, аменорея 100. При трансвагинальном УЗИ выявляется двустороннее увеличение яичников, объем их более 9см3, наличие мелких кист по периферии, диаметром от 3 до 8 мм. Перечисленные особенности структуры яичников характерно для: А) двусторонних функциональных кист яичников Б) поликистоза яичников В) мелкокистозной дегенерации яичников Г) хронического оофорита Д) эндометриоза яичников 101. Климактерический период – это период: А) перехода от репродуктивного периода к половой старости Б) перехода от периода полового созревания к репродуктивному В) характеризуется только прекращением месячных Г) характеризуется усиленным созреванием фолликулов Д) характеризующийся снижением работоспособнос 102. В климактерическом периоде различают А) фолликулиновую, овуляторную, лютеиновую фазы Б) пременопаузу, менопаузу, постменопаузу В) фазу регенерации, пролиферации, секреции Г) персистенцию, атрезию фолликулов и преждевременную лютеинизацию неовулировавшего фолликула Д) никаких особых изменений не бывает 103. Менопауза – это: А) переход от репродуктивного периода к климактерическому Б) временное прекращение месячных В) последняя менструация в жизни женщины Г) аменорея в течение 6 месяцев Д) прекращение месячных после удаления матки 104. Дисплазия вульвы не характеризуется: а) атипией во всех слоях многослойного плоского эпителия, кроме поверхностного б) нарушением слоистости пласта эпителия в) сохранением базальной мембраны г) распадом клеток д) нарушением многослойного эпителия 105. Истинная эрозия шейки матки: А) дефект плоского эпителия Б) эктопия цилиндрического эпителия В) выворот шеечного канала Г) травма шейки матки Д) гиперплазия слизистой шеечного канала 106. Что не наблюдается при синдроме поликистозных яичников: А) гипоплазия матки Б) двухстороннее увеличение яичников В) гипертрихоз Г) уменьшение костной массы Д) первичное бесплодие 107. Отсутствие менструаций 6 месяцев называется: а) аменорея б) полименорея в) альгоменорея г) меноррагия д) метроррагия 108. Урежение периодичности менструаций называется: а) гипоменорея б) гиперменорея в) полименорея г) опсоменорея д) метроррагия 109. Восходящая гонорея - это поражение: а) канала шейки матки б) маточных труб в) парауретральных желез г) уретры д) бартолиниевых желез 110. Больной 24 года, произведена гистеросальпингография по поводу первичное бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные с булавовидным расширением в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Ваш диагноз: А) хронический сальпингит Б) хронический аднексит В) туберкулез половых органов Г) пороки развития матки Д) пороки развития маточных труб 111. Внематочную беременность, прервавшуюся по типу разрыва трубы не надо дифференцировать: а) с острым аппендицитом б) с апоплексией яичников в) с перекрутом ножки опухоли яичника г) с пищевой интоксикацией д) острым сальпингитом 112. Укажите характер боли сопутствующие разрыву трубы при внематочной беременности: а) повторяющиеся приступообразные боли внизу живота б) периодические или постоянные боли внизу живота и в пояснице в) схваткообразные боли внизу живота г) приступ сильных болей внизу живота, иррадиирующих в прямую кишку и в правое плечо д) сильные схваткообразные боли внизу живота 113. Укажите характер боли возникающие при прерывании внематочной беременности по типу трубного аборта: а) повторяющиеся приступообразные боли внизу живота б) периодические или постоянные боли внизу живота и в пояснице |