Гинекология все в одном 2. Госпитализациялау 3 дегейдегі стационара преэклампсия ауыр дрежесінен

• Название: Госпитализациялау 3 дегейдегі стационара преэклампсия ауыр дрежесінен
• Дата: 10.05.2022
• Размер: 2.39 Mb.
• Имя файла: Гинекология все в одном 2.docx
• Тип: Документы; #520582
• страница: 66 из 104

658. Сыртқы акушерлiк тексеруде суреттегi жағдай анықталды. Нәрестенiң

1. Толық емес аяқпен жатуы, I позиция, алдыңғы түрi

2. Таза жамбаспен жату, I позиция, алдыңғы түрi

3. Аралас жамбаспен жату. II позиция, артқы түрi

4. + Толық аяқпен жатуы, I позиция, алдыңғы түрi

5. Таза жамбаспен жату, I позиция, артқы түрi

659. Нәресте жағдайын Апгар шкаласымен бағалауға жатпайды:

1. Жүрек соғысының жиiлiгi

2. Тыныс алу жиiлiгi

3. + Қарашық жағдайы

4. Бұлшықет тонусы

5. Терi жабындыларының түсi

660. Офтальмобленорреяны алдын алуда қолданылады:

1. Күмiс нитратының ерiтiндiсi

2. Сульфацил-натрий ерiтiндiсi

3. Левомиколь жағпасы

4. + Тетрациклин жақпасы

5. Глюкокортикоид жақпасы

 

661. Мерзiмiне жеткен, жетiлген нәресте - бұл:

1. Жүктiлiктiң 42 аптасында мерзiмiнен асқан белгiлерiмен туылған-

2. + Жүктiлiктiң 40 аптасында туылған, функциональды жетiлген

3. Жүктiлiк мерзiмiмен салыстырғанда төмен салмақпен туылған

4. Жүктiлiктiң 37 аптасында туылған , функциональды жетiлмеген-

5. Жүктiлiктiң 38 аптасында туылған,функциональды жетiлмеген

662. Мерзiмiне жеткен, жетiлмеген нәресте - бұл:

1. Жүктiлiктiң 42 аптасында мерзiмiнен асқан белгiлерiмен туылған-

2. Жүктiлiктiң 40 аптасында туылған, функциональды жетiлген

3. Жүктiлiк мерзiмiмен салыстырғанда төмен салмақпен туылған

4. Жүктiлiктiң 37 аптасында туылған , функциональды жетiлмеген -

5. +Жүктiлiктiң 38 аптасында туылған,функциональды жетiлмеген-

663. Шала нәрестелер өлiмiнiң жиi себебi:

1. Нәрестенiң сарғаюы

2. Нәрестелердiң геморрагиялық ауруы

3. Даму ақаулары

4. + Респираторлы дистресс-синдромы

5. Инфекциялар

664. Резус-терiс, бiрiншi қан тобымен жүктi әйел жүктiлiктiң 15-16 аптасында әйелдер кеңесiне қаралды. Анамнезiнде 2 түсiк, 1 босану, нәресте гемолитикалық аурудан өмiрiнiң 3-тәулiгiнде қайтыс болған. қанды Rh-антиденеге зерттеу жиiлiгi:

1. 7-8 аптады 1 рет

2. 2 рет , 20 және 32 аптада

3. + 3 рет, 10-12, 24-25, 32-33 апталарда

4. 4 рет, 20-21,24-25, 32-33, 39 апталарда

5. Босанудың алдында 1 рет

665. Нәрестедегi созылмалы гипоксияның жиi себептерi:

1. Плацентаның мезгiлiнен бұрын бөлiнуi

2. Жатырдың толық емес жыртылуы

3. Кiндiктiң қысылуы

4. + Жүктiлiктiң ұзақ уақыт үзiлу қаупi

5. Шапшаң босану

666. Плацентарлы жетiспеушiлiктi диагностикалауда маңызы жоқ:

1. Гравидометрия

2. Кардиотокография

3. Допплерометрия

4. Қанда эстриол деңгейiн анықтау

5. + Кiшi жамбас рентгенографиясы

667. Жүктiлiктiң ерте мерзiмiнде нәрестенiң хромосомды патологиясын анықтау әдiсi:

1. Фетоскопия

2. Амниоцентез

3. + Хорион биопсиясы

4. Кордоцентез

5. Нәресте тiндерiнiң биопсиясы

668. Фетоплацентарлы жүйеге жатпайды:

1. Плацента

2. Жатырдың қан тамырлары

3. Плацента мен кiндiктiң қан тамырлары

4. Нәрестенiң қан айналым жүйесi

5. + Жүктiлiктiң сары денесi

669. Бiрiншiлiк плацентарлы жетiспеушiлiкке әкелмейтiн факторлар:

1. Генетикалық

2. Эндокриндi

3. Инфекционды

4. Химиялық заттардың әсерi

5. + Жасы 30-дан жоғары

670. Плацентарлық қан айналымды бағалауға жатпайды:

1. Реография

2. Радиоизотопты плацентография

3. Ультрадыбыстық допплерометрия

4. Ядролы-магниттi резонанс

5. + Кардиотокография

671. Нәрестенiң физиологиялық сарғаюының себебi:

1. Нәрестенiң гемолитикалық ауруы

2. Резус-қайшылықты жүктiлiк

3. Туа пайда болған гепатит

4. Өт шығару жолдарының механикалық бiтелуi

5. + Бауырдың ферментативтi белсендiлiгiнiң жетiспеушiлiгi

672. Жүктiлiктiң қай мерзiмiнде нәрестенiң жүрек тондарының аускультациясын тыңдауға болады:

1. 14 апта

2. 16 апта

3. + 20 апта

4. 25 апта

5. 28 апта

673. Жүктiлiктiң III триместрiнде плацентарлы жетiспеушiлiктi диагностикалауда қолданылады:

3. Хорион бүрлерiнiң биопсиясы

4. Акушерлiк тексеру

5. Амниоцентез

674. Суретте нәрестенiң қандай патологиясы көрсетiлген:#R#$1208.JPG



1. Ірi нәресте

2. Мерзiмiнен асқан

3. + Гемолитикалық ауру, iсiну түрi

4. Хондродистрофия

5. Гидроцефалия

675. Жүктiлiктiң II триместрiнде УДЗ - анықтайды:

1. Жатырдың даму ақауларын

2. + Нәрестенiң даму ақауларын

3. Көп нәрестелікті

4. Көп сулылықты

5. Кiндiк патологиясын

676. 24 жастағы науқаста босанғаннан кейiн 2 жылдан кейiн Шихан синдромы анықталды. Диагнозды дәлелдеу үшiн зерттеу қажет:

1. + Гонадотропиндердi, стероидты жыныс гормондарын

2. СТГ, АКТГ, ТТГ-ды

3. Окситоциндi, вазопрессиндi

4. Кортизол, инсулин, тестостеронды

5. Т3, Т4, АТ-ТГ-ды.

677. Гонадолибириндер қандай гормондардың секрециясын бақылайды?

1. Инсулин, адреналин

2. Дофамин, норадреналин

3. Тестостерон, прогестерон

4. Кортизол, окситоцин

5. + ФСГ және ЛГ, пролактин

678. Етеккiр циклының орташа ұзақтығы:

1. 8 күн

2. 18 күн

3. + 28 күн

4. 38 күн

5. 48 күн.

679. 34 жастағы науқас етеккiр циклының 17 күнiнде жыныс жолдарынан қанды

бөлiндiлердiң болуына шағымданып келдi. Болжамалы диагнозды қойыңыз:

1. Ювенильдi ДЖҚ

2. +Репродуктивтi кезеңдегi ДЖҚ

3. Климактериялық кезеңдегi ДЖҚ

4. Жатыр миомасы

5. Верльгоф ауруы.

680. 34 жастағы науқас етеккiр циклының 17 күнiнде жыныс жолдарына қанды бөлiндiлердiң болуына шағымданып келдi. Дәрiгер тактикасы:

1. Гормональды гемостаз

2. + Жатыр қуысын диагностикалық қыру

3. Реттеушi гормональды терапия

4. Антибактериальды терапия

5. Диспансерлiк бақылау.

681. Етеккiр циклының лютеиндi фазасының толықтылығы сипатталады:

1. Циклдың бiрiншi фазасында базальды температураның жоғарылуы

2. Циклдың 1 және 2 фазасында базальды температураның жоғарылуы

3. + Екiншi фазаның ұзақтығы 10 күннен көп

4. Монофазалы базальды температура

5. Циклдың екiншi фазасында эндометрийдегi пролиферативтi процестер.

682. 15 жастағы қыз бала 8 күн көлемiнде жыныс жолдарынан қанды бөлiндiлердiң болуымен гинекологиялық бөлiмшеге әкелiндi. Етеккiрi 13 жастан, ретсiз. Соңғы етеккiрi 2,5 ай бұрын болған. Сiздiң диагнозыңыз:

1. Басталған өздiгiнен түсiк

2. Репродуктивтi кезеңдегi ДЖҚ

3. + Ювенильдi ДЖҚ

4. Жатырдан тыс жүктiлiк

5. Виллебранд ауруы.

683. Климактериялық кезеңдегi ДЖҚ дифференциалды диагностикасы жүргiзiледi:

1. + Ісiк алды аурулармен, эндометрий рагымен

2. Аналық безiнiң iсiктерiмен

3. Көпiршiктi тығын

4. Толық емес түсiк

5. Қанның жүйелi аурулары.

684. Климактериялық кезеңдегi дисфункционалды жатырдан қан кетуде дәрiгер тактикасы:

1. + Жатыр мен цервикальды каналды бөлек -бөлек диагностикалық қыру, қырындыны гистологиялық зерттеу

2. Гормональды гемостаз

3. Эндометрийдiң вакуум-аспирациясы, қырындыны гистологиялық зерттеу

4. Эндометрийдiң аблациясы

5. Реттеушi гормональды терапия.

685. Бала жолдасын қарау кезiнде қағанақ қабының 2/3 бөлiгiнiң ақауы байқалды.

Дәрiгер тактикасы:

1. +Қалған қағанақ қабығының бөлiктерiн қолмен бөлу және оны шығару

2. Жатырдың сырттай массажы

3. Көктамырға окситоцин енгiзу

4. Жатыр қуысын қолмен тексеру

5. Жатыр қуысын диагностикалық қыру.

686. Плацентаның толық шынайы бiтiсуiнде жыныс жолдарынан қан ағу болады ма?

1. Өте аз мөлшерде

2. Аздаған

3. Көп мөлшерде

4. + Болмайды

5. Компенсирленген.

687. Плацентаның толық бiтiсiп өсуiнде хорион бүрлерi жетедi:

1. Децидуалдық қабыққа

2. +Базалдық қабатқа

3. Миометрийге

4. Периметрийге

5. Базалдық қабаттан асып.

688. Плацентаның шынайы бiтiсiп өсуiнде хорион бүрлерi жетедi:

1. Децидуалдық қабыққа

2. Базалдық қабатқа

3. + Миометрийге, периметрийге

4. Жатырдың жалпақ байламдарының жапырақшаларына

5. Аналық бездiң өзiндiк байламына.

689. Плацентаны қолмен бөлу және оны шығару кезiнде плацентаның-жартылай шынайы бiтiсiп өсуi анықталды.

Сiздiң тактикаңыз:

1. + Қосалқыларынсыз жатырдың қынап үстiлiк ампутациясы

2. Жатырдың сыртқы массажы

3. Қосалқыларымен гистерэктомия

4. Жатыр қуысын қолмен тексеру

5. Жатыр қуысын диагностикалық қыру.

690. Плацентаның патологиялық бекуi дамиды:

1. + Эндометрийдiң құрылымдық-морфологиялық өзгерiстерiнде

2. Көп нәрестелi жүктiлiкте

3. Ірi нәрестеде

4. Жатырдың даму ақауларында

5. Преэклампсияда

691. Плацентаның толық бiтiсiп өсуi диагностикаланады:

1. + Плацентаны қолмен бөлу және оны шығару кезiнде

2. Жатырдың УДЗ-де

3. Допплерометрияда

4. Амниоцентезде

5. Плацентаны гистологиялық зерттегенде.

692. Нәресте туылғаннан кейiн бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

операциясына көрсеткiш:

1. +30 минут iшiнде плацентаның бөлiну белгiлерi болмаған кезде

2. Плацентаның бөлiну белгiлерi жоқ және қан шығыны 100,0

3. Плацентаның бөлiну белгiлерi бар және қан шығын 200,0

4. Қан ағудың пайда болуы 100,0 артық

5. Мерзiмiнен бұрын босануда.

693. Босанушы әйелде айнамен қарау кезiнде жатыр мойнында ұзындығы 2 см- ге

жететiн жыртылу анықталды. Диагноз қойыңыз:

1. +Жатыр мойнының жыртылуының I дәрежесi

2. Жатыр мойнының жыртылуының II дәрежесi

3. Жатыр мойнының жыртылуының III дәрежесi

4. Жатыр мойнының жыртылуының IV дәрежесi

5. Жатыр мойнының жыртылуының V дәрежесi

694. Босанушы әйелде iрi нәресте босанғаннан кейiн айнамен қарау кезiнде жатыр

мойнында қынаптың күмбезiне жетпеген ұзындығы 3 см жыртылу анықталды.

Диагноз қойыңыз:

1. Жатыр мойнының жыртылуының I дәрежесi

2. +Жатыр мойнының жыртылуының II дәрежесi

3. Жатыр мойнының жыртылуының III дәрежесi

4. Жатыр мойнының жыртылуының IV дәрежесi

5. Жатыр мойнының жыртылуының V дәрежесi

695. Босанушы әйел салмағы 4300,0 нәресте босанғаннан кейiн айнамен қарау кезiнде

жатыр мойнының қынап күмбезiне дейiн жеткен қан ағып тұрған жыртылуы анықталды.

Диагноз қойыңыз:

1. Жатыр мойнының жыртылуының I дәрежесi

2. Жатыр мойнының жыртылуының II дәрежесi

3. + Жатыр мойнының жыртылуының III дәрежесi

4. Жатыр мойнының жыртылуының IV дәрежесi

5. Жатыр мойнының жыртылуының V дәрежесi

696. Босанғаннан кейiнгi кезеңде гипотониялық қан ағу дамиды:

1. + Босану әрекетiнiң әлсiздiгiнен кейiн

2. Азсулықтан кейiн

3. Жатыр мойнының жыртылуынан кейiн

4. Нәрестенiң жамбаспен жатуынан кейiн

5. Мерзiмiнен бұрын босанғаннан кейiн.

697. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресу қанша қадамнан тұрады:

1. Екi

2. Үш

3. Төрт

4. +Бес

5. Алты

698. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресудiң бiрiншi қадамына жатады:

1. + Қан ағуды бағалау мен күресу бойынша ұйымдастыру шаралары

2. Этиотроптық терапия

3. Қан ағуды уақытша тоқтату әдiсi

4. Лапаротомия

5. Хирургиялық гемостаз

699. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресудiң екiншi қадамына жатады:

1. Қан ағуды бағалау мен күресу бойынша ұйымдастыру шаралары

2. + Этиотроптық терапия

3. Қан ағуды уақытша тоқтату әдiсi

4. Лапаротомия

5. Хирургиялық гемостаз

700. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресудiң үшiншi қадамына жатады:

1. Қан ағуды бағалау мен күресу бойынша ұйымдастыру шаралары

2. Этиотропты терапия

3. + Қан ағуды уақытша тоқтату әдiсi

4. Лапаротомия

5. Хирургиялық гемостаз

701. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресудiң төртiншi қадамына жатады:

1. Қан ағуды бағалау мен күресу бойынша ұйымдастыру шаралары

2. Этиотропты терапия

3. Қан ағуды уақытша тоқтату әдiсi

4. + Лапаротомия

5. Хирургиялық гемостаз

702. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресудiң бесiншi қадамына жатады:

1. Қан ағуды бағалау мен күресу бойынша ұйымдастыру шаралары

2. Этиотропты терапия

3. Қан ағуды уағытша тоқтату әдiсi

4. Лапаротомия

5. + Хирургиялық гемостаз

703. Босанғаннан кейiнгi ған ағумен күресудiң алғашқы қадамына жатады:

1. Утеротониктердi енгiзу, жатырдың бимануалдық компрессиясы, гемотрансфузияға дайындау, қан тобын анықтау

2. + Қан шығынын бағалау, қуықты және екi венаны катетеризациялау, 3:1 қатынасындай кристаллоидтар енгiзу, қан тобын анықтау

3. Құрсақ аортасын басу

4. Хирургиялық, компрессионды Б-Линч тiгiсiн салу, гистерэктомия

5. Лапаротомия, миометрийге простагландин енгiзу, жатырлық, аналық бездiк артерияларды байлау.

704. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресудiң екiншi қадамына жатады:

1. + Утеротониктердi енгiзу, жатырдың бимануалдық компрессиясы, гемотрансфузияға дайындау 3:1 қатынасындай кристаллоидтар енгiзу, қан тобын анықтау

2. Қан шығынын бағалау, қуықты және екi венаны катетеризациялау, 3:1 қатынасындай кристаллоидтар енгiзу, қан тобын анықтау

3. Құрсақ аортасын басу

4. Хирургиялық, компрессионды Б-Линч тiгiсiн салу, гистерэктомия

5. Лапаротомия, миометрийге простагландин енгiзу, жатырлық, аналық бездiк артерияларды байлау.

705. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресудiң үшiншi қадамына жатады:

1. Утеротониктердi енгiзу, жатырдың бимануалдық компрессиясы, гемотрансфузияға дайындау 3:1 қатынасындай кристаллоидтар енгiзу, қан тобын анықтау

2. Қан шығынын бағалау, қуықты және екi венаны катетеризациялау, 3:1 қатынасындай кристаллоидтар енгiзу, қан тобын анықтау

3. + Құрсақ аортасын басу

4. Хирургиялық, компрессионды Б-Линч тiгiсiн салу, гистерэктомия

5. Лапаротомия, миометрийге простагландин енгiзу, жатырлық, аналық бездiк артерияларды байлау.

706. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресудiң төртiншi қадамына жатады:

1. Утеротониктердi енгiзу, жатырдың бимануалдық компрессиясы, гемотрансфузияға дайындау 3:1 қатынасындай кристаллоидтар енгiзу, қан тобын анықтау

2. Қан шығынын бағалау, қуықты және екi венаны катетеризациялау, 3:1 қатынасындай кристаллоидтар енгiзу, қан тобын анықтау

3. Құрсақ аортасын басу

4. Хирургиялық, компрессионды Б-Линч тiгiсiн салу, гистерэктомия

5. + Лапаротомия, миометрийге простагландин енгiзу, жатырлық, аналық бездiк артерияларды байлау.

707. Босанғаннан кейiнгi қан ағумен күресудiң бесiншi қадамына жатады:

1. Утеротониктердi енгiзу, жатырдың бимануалдық компрессиясы, гемотрансфузияға дайындау 3:1 қатынасындай кристаллоидтар енгiзу, қан тобын анықтау

2. Қан шығынын бағалау, қуықты және екi венаны катетеризациялау, 3:1 қатынасындай кристаллоидтар енгiзу, қан тобын анықтау

3. Құрсақ аортасын басу

4. + Хирургиялық, компрессионды Б-Линч тiгiсiн салу, гистерэктомия

5. Лапаротомия, миометрийге простагландин енгiзу, жатырлық, аналық бездiк артерияларды байлау.

708. Бала жолдасының кемістігі анықталғанда дәрігер тактикасы:

1. +Плацентаның қалған қалдықтарын қолмен бөлу және оны шығару

2. Жатыр қуысын қолмен тексеру

3. Жатырды ультрадыбыстық тексеру

4. Жатырды диагностикалық қыру.

5. Күшендiру

709. Бала жолдасының бүтiндiгiне күмән туғанда дәрігер тактикасы:

1. 30 минут iшiнде күту тактикасы

2. Плацентаның қалған қалдықтарын қолмен бөлу және оны шығару

3. +Жатыр қуысын қолмен тексеру

4. Жатырды ультрадыбыстық тексеру

5. Жатырды диагностикалық қыру.

710. Қалыпты жағдайда шоктық индекс тең:

1. 0,3-ке

2. +0,5-ке

3. 1,0-ге

4. 1,5-ке

5. 2,0-ге.

711. Босанушы әйелде босанғаннан кейiнгi ерте кезеңде гипотониялық қан ағу дамыды, қан шығыны 1000 мл құрады. Сiздiң тактикаңыз:

1. + Лапаротомия, жатырдың ампутациясы қосалқыларынсыз

2. Жатыр қуысын қолмен тексеру

3. Ішкi мықын артериясын байлау

4. Инфузионды-трансфузиялық терапия

5. Лапаротомия, жатыр экстирпациясы қосалқыларымен.

712. Нәрестенiң антенаталдық өлiм себебi:

1. Гипотониялық қан ағудың

2. Жатырдың даму ақауының

3. Плацентаның шынайы бiтiсiп өсуiнiң

4. + Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы

5. ТШҚҰ-синдромының.

713. Акушерлiк қан ағу кезiнде қан шығынының орнын толтыру үшiн енгiзiледі:

1. Қан шығыны көлемiнiң 1:1қатынасындай етiп кристаллоидтар

2. Қан шығыны көлемiнiң 2:1қатынасындай етiп кристаллоидтар

3. + Қан шығыны көлемiнiң 3:1қатынасындай етiп кристаллоидтар

4. Қан шығыны көлемiнiң 2:1қатынасындай етiп коллоидтар

5. Қан шығыны көлемiнiң 1:1қатынасындай етiп эритроцитарлық массаны.

714. Жатыр қуысында плацента қалдықтарының қалуының негiзгi белгiлері:

1. Жалған күшенудiң болуы

2. Іштiң төменгi бөлiгiндегi толғақ тәрiздi ауру сезiмi

3. +Жыныс жолдарынан қан ағу

4. Жатыр тонусының төмендеуi

5. Жатыр түбi кiндiктен жоғары.

715. Геморрагиялық шоктың қанша дәрежесiн ажыратады:

1. I

2. II

3. III

4. + IV

5. V

716. Геморрагиялық шоктың I дәрежесiнде шоктық индекс тең:

1. 0,3-ке

2. 0,5-ке

3. +1,0-ге

4. 1,5-ке

5. 2,0-ге.

717. Геморрагиялық шоктың II дәрежесiнде шоктық индекс тең:

1. 0,3-ке

2. 0,5-ке

3. 1,0-ге

4. + 1,5-ке

5. 2,0-ге.

718. Геморрагиялық шоктың III дәрежесiнде шоктық индекс тең:

1. 0,3-ке

2. 0,5-ке

3. 1,0-ге

4. 1,5-ке

5. + 2,0-ге.

719. Босанған әйелде босанғаннан кейiнгi ерте кезеңде жатыры босаңсыған, утеротониктердi енгiзгенге және бимануалдық компрессияға қарамастан жиырылмайды. қан шығыны 900 мл жеттi және жалғасып жатыр. Болжам диагнозыңыз:

1. ТШҚҰ- синдромы

2. + Жатыр атониясы

3. Жатыр мойнының жыртылуы

4. Қынаптың жыртылуы

5. Аралықтың жыртылуы

720. Босанған әйелде босанғаннан кейiнгi ерте кезеңде жатыр атониясы

диагностикаланды, қан шығыны 900 мл жеттi және жалғасып жатыр. Дәрiгер

тактикасы:

1. Жатыр қуысын диагностикалық қыру

2. +Лапаротомия, гистерэктомия

3. 1000 мг мизопростолды тік ішекке енгiзу

4. Ішкi мықын артериясын байлау

5. Жатырды қолмен тексеру.

721. Ірi нәресте босанған әйелде босанғаннан кейiнгi ерте кезеңде жыныс жолдарынан ұйындылармен бiрге қанды бөлiндiлер бөлiнуде, жатыры бiрде жиырылады, бiрде босаңсиды. қан шығыны 700,0 жеттi және жалғасып жатыр. Болжам диагнозыңыз:

1. ТШҚҰ- синдромы

2. + Жатыр гипотониясы

3. Жатыр атониясы

4. Қынаптың жыртылуы

5. Аралықтың жыртылуы

722. Ірi нәресте босанған әйелде босанғаннан кейiнгi ерте кезеңде жыныс жолдарынан тоқтаусыз қан кете бастады. Жатыры тығыз, бала жолдасы бүтiн. Болжам диагнозыңыз:

1. ТШҚҰ- синдромы

2. Жатыр гипотониясы

3. Жатыр атониясы

4. + Босану жолдарының жарақаты

5. Плацентаның шынайы бiтiсуi.

723. Босанғаннан кейiнгi кеш кезеңде қан ағудың негiзгi себебi:

ТШҚҰ- синдромы

1. Жатыр гипотониясы

2. Жатыр атониясы

3. + Плацентарлық тiн қалдықтарының болуы

4. Қынаптың жыртылуы

724. Плацентаның шынайы бiтiсiп өсуiне күмән туғанда дәрiгер тактикасы:

1. Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

2. Бала жолдасын Абуладзе бойынша шығару

3. Бала жолдасын Креде-Лазаревич бойынша шығару

4. Лапаротомия, компрессиялық гемостатикалық тiгiс салу болмаған кезде лапаротомия, жатыр ампутациясы.

5. + Дайындалған операциялық бөлмеде бала жолдасын қолмен бөлу, нәтижесі болмаған кезде- лапаротомия, жатыр ампутациясы.

725. Босанушы әйелде 30 минуттан кейiн плацентаның бөлiну белгiлерi болмады, қан

ағу жоқ. Акушерлiк анамнезi 3 медициналық жасанды түсiкпен асқынған.

Болжам диагнозыңыз:

1. + Плацентаның патологиялық бекуi

2. Плацентаның қысылып қалуы

3. Жатырдың гипотониясы

4. Жатыр атониясы

5. Екi өркештi жатыр.

726. Гемотрансфузия үшiн көрсеткiш болып табылатын гемоглобин деңгейi төмен

болуы керек:

1. 90 г/л-ден

2. 80 г/л –ден

3. + 70 г/л-ден

4. 60 г/л –ден

5. 50 г/л-ден.

727. Босанушы әйелде бала жолдасы кезеңiнде қан ағуға байланысты плацентаны

қолмен бөлу жүргiзiлдi, нәтижесiз, қан ағу күшейiп кеттi.

Диагноз қойыңыз:

1. Плацентаның тығыз бiтiсуi

2. + Плацентаның жартылай шынайы бiтiсуi

3. Жатырдың гипотониясы

4. Плацентаның қысылып қалуы

5. Жатырдың жыртылуы.

728. Босанушы әйелде бала жолдасы кезеңiнде қан ағуға байланысты плацентаны қолмен бөлу жүргiзiлдi, нәтижесiз, плацентаның бiтiсiп өсуi диагностикаланды.

Дәрiгер тактикасы:

1. Жатыр қуысын қыру

2. Окситоцин енгiзу

3. +Лапаротомия, жатырдың ампутациясы

4. Лапаротомия, жатыр артериясын байлау

5. Құрсақ аортасын басу.

729. Босанғаннан кейiнгi ерте кезеңде қан ағудың жиi себебi:

1. Аралықтың жыртылуы

2. Жатыр мойнының жыртылуы

3. +Жатырдың гипотониясы

4. ТШҚҰ-синдромы

5. Жатырдың жыртылуы.

730. Босанушы әйелде бала туылғаннан 30 минуттан кейiн плацентаның бөлiну белгiлерi жоқ, қан ағу жоқ. Анамнезiнде 3 медициналық жасанды түсiк бар. Дәрiгер тактикасы:

1. Окситоцин, метилэргометрин енгiзу

2. Креде-Лазаревич әдiсi бойынша бала жолдасын шығару

3. +Операциялық бөлмеде бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

4. Жатырдың сыртқы массажы

5. Абуладзе әдiсi бойынша бала жолдасын шығару.

731. Босанушы әйелде босанудың 3-шi кезеңiнде қан ағу басталды, 300 мл-ге жеттi

және жалғасып жатыр. Плацентаның бөлiну белгiлерi жоқ. Дәрiгер тактикасы:

1. Окситоцин, метилэргометрин енгiзу

2. Креде-Лазаревич әдiсi бойынша бала жолдасын шығару

3. +Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

4. Жатырдың сыртқы массажы

5. Жатыр мойнын айнамен қарау

732. Босанушы әйелде босанудың 3-шi кезеңiнде қан ағу басталды, 250 мл-ге жеттi

және жалғасып жатыр. Плацентаның бөлiну белгiлерi бар. Дәрiгер тактикасы:

1. Окситоцин, метилэргометрин енгiзу

2. + Креде-Лазаревич әдiсi бойынша бала жолдасын шығару

3. Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

4. Жатырдың сыртқы массажы

5. Жатыр мойнын айнамен қарау

733. Босанушы әйелде босанудың 3-шi кезеңiнде қан ағу басталды, 250 мл-ге жеттi

және жалғасып жатыр. Дәрiгер тактикасы:

1. Абуладзе әдiсi бойынша бала жолдасын шығару

2. Креде-Лазаревич әдiсi бойынша бала жолдасын шығару

3. Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

4. + Плацентаның бөлiну белгiлерiн тексеру, егер болса, онда шығарудың бiр әдiсiн қолдану

5. Жатыр мойнын айнамен қарау

734. Босанған әйелде бала жолдасын шығарғаннан кейiн қан ағу басталды, жатыр

түбi кiндiк деңгейiнде, жұмсақ. Босану жолдары мен бала жолдасы - бүтiн.

Қан ағудың мүмкiн болатын себептерi:

1. Босану жолдарының жарақаты

2. Бала жолдасы қалдықтарының қалуы

3. +Жатыр гипотониясы

4. Плацентаның патологиялық бекуi

5. ТШҚҰ-синдромы

735 Коагулопатиялық қан ағудың жиi себептерi:

1. Плацентаның жатуы

2. +Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы

3. Басталған мерзiмiнен бұрын босану

4. Босану жолдарының жыртылуы

5. Қынаптың варикозды кеңейген веналарының жарылуы

736. Кеш түсiктiң жиi себептерi:

1. +Истмикалық-цервикалдық жетiспеушiлiк

2. Көпсулық

3. Экстрагениталдық патологиялар

4. Жатырдың даму ақаулары

5. Ерте токсикоз.

737. Жүктiлiктiң бiрiншi триместрiнде үзiлуiнiң жиi себептерi:

1. Ерте токсикоз

2. Изоиммунизация

3. Жатыр миомасы

4. Экстрагениталдық патологиялар

5. +Сары дененiң гипофункциясы.

738. Жүктiлiктiң 4-шi аптасына дейiн өзiндiк түсiк болуының жиi себебi:

1. +Хромосомдық аномалиялар

2. Ерте токсикоздар

3. Инфекциялар

4. Эндокриндiк себептер

5. Истмикалық-цервикалдық жетiспеушiлiктер.

739. Ірі нәрестемен босануда кездесетін жиі асқыну:

1. Ананың экстрагениталдық аурулары

2. Нәрестенiң туа бiткен даму ақаулары

3. +Жатырдың шамадан тыс созылуы

4. Нәрестенiң жедел гипоксиясы

5. Тар жамбас.

740. Босанған әйелде бала жолдасы туылғаннан 10 минуттан кейiн жыныс жолдарынан

қанды бөлiндiлер пайда болды, жатыры тығыз, бала жолдасы бүтiн.

Сiздiң диагнозыңыз:

1. +Босану жолдарының жыртылуынан кеткен қан ағу

2. Гипотониялық қан ағу

3. Бала жолдасылық қан ағу

4. Плацентарлық тiннiң қалдықтары

5. Коагулопатиялық қан ағулар.

741. Босанған әйелде бала жолдасы туылғаннан 10 минуттан кейiн жыныс жолдарынан

қанды бөлiндiлер пайда болды, жатыры тығыз, бала жолдасы бүтiн. Жатыр мойнын

айнамен қараған кезде жатыр мойнының 2-шi дәрежелi жыртылуы анықталды.

Сiздiң әрекетiңiз:

1. +Жатыр мойнының жыртылуын тiгу

2. Жатырдың сыртқы массажы және iштiң төменгi бөлiгiне салқын қою

3. Бақылау, қандағы гемоглобин деңгейiн анықтау

4. Жатыр қуысын қолмен тексеру

5. Бұлшықетке 1,0 мл окситоцин енгiзу.

742. Көп босанушы әйелде бала жолдасы кезеңiнде қан шығыны 150,0 жеттi және жалғасып жатыр, бала жолдасының бөлiну белгiлерi бар.

Сiздiң тактикаңыз:

1. + Бала жолдасын Абуладзе әдiсi бойынша шығару

2. Лапаротомия, жатырдың экстирпациясы

3. Күту тактикасы

4. Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

5. Окситоциндi көктамырға енгiзу.

743. Бала жолдасының кемістігі анықталғанда дәрігер тактикасы:

1. Жатыр мойнын айнамен қарау, жалпы қан анализi

2. + Бала жолдасының қалған қалдықтарын қолмен бөлу және оны шығару

3. Креде - Лазаревич әдiсi арқылы қалған қалдықтарын шығару

4. Бала жолдасының қалған қалдықтарын құрал-жабдықтармен шығару

5. 30 минут көлемiнде күту тактикасы.

744. Босанғаннан кейiнгi ерте кезеңде гипотониялық қан ағу байқалды,қан шығыны 1000 мл-ге жеттi,хирургиялық гемостаз түрiн анықтаңыз:

1. Қан шығынына байланысты әрбiр көрсетiлген шараларды қолданамыз.

2. Жатыр экстирпациясы

3. Аналық бездiк, жатырлық, iшкi мықын артериясын байлау

4. Компрессиондық Б-Линч тiгiсiн салу

5. +Жатырдың қынапүстiлiк ампутациясы.

745. Гипотониялық қан кету кезінде қан шығыны 1500,0 жетті және жалғасып жатыр. Дәрігер тактикасы:

1. Жатыр қуысын қолмен тексеру

2. Жатырдың қынапүстiлiк ампутациясы

3. +Жатырдың экстирпациясы

4. Ішкi мықын артериясын байлау

5. Компрессиондық Б-Линч тiгiсiн салу

746. Плацентаның бөлiну белгiлерiн қанша уақыт күтеміз:

1. 10 минут

2. 20 минут

3. +30 минут

4. 40 минут

5. 50 минут

747. Плацентаның шынайы бiтiсуi кезiнде хорион бүрлерi өтедi:

1. Децидуалдық қабыққа

2. Периметрийге

3. Базалдық қабатқа

4. + Миометрийге

5. Эндометрийге.

748. Бала жолдасы кезеңiнде плацентаның толық шынайы сіресуінің белгілері:

1. +Қанды бөлiндiлердiң болмауы

2. Аздаған қанды бөлiндiлер

3. Көп мөлшердегi қанды бөлiндiлер

4. Жағынды түрiндегi қанды бөлiндiлер

5. Өте аз қанды бөлiндiлер.

749. Плацентаның жартылай тығыз бекуiнде дәрігер тактикасы:

1. Бiрмезетте көктамырға окситоцин енгiзу

2. Көктамырға тамшылатып метилэргометрин енгiзу

3. Бұлшықетке питуитрин енгiзу

4. + Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

5. Жатыр қуысын қолмен тексеру

750. Қандай акушерлiк патологиялар ТІШҰ-синдромының жедел түрiне алып

келедi:

1. Ұзаққа созылған босану

2. Мерзiмiнен бұрын босану

3. + Қағанақ суының эмболиясы

4. Қарқынды босану

5. Жүктi әйелдер пиелонефритi.

751. Ли-Уайт әдiсi бойынша қанның ұю уақыты қалыпты жағдайда тең:

1. 2 минутқа дейiн

2. 3-4 минутқа

3. + 5-7 минутқа

4. 8-10 минутқа

5. 10-12 минутқа.

752. Босанғаннан кейiнгi кеш қан ағу уақыты:

1. 30 минутта

2. 1-2 сағатта

3. 2-3 сағатта

4. 5-7 сағатта

5. + 24 сағатта.

753. Бала жолдасы кезеңiнде плацентаның толық шынайы бiтiсуiне тән:

1. Жатыр гипертонусы

2. Бала туылғаннан 5-10 минуттан кейiн қан ағу

3. Бала туылғаннан кейiн бiрден қанды бөлiндiлердiң болуы

4. Жыныс жолдарынан бөлiнетiн қанды бөлiндiлердiң болмауы

5. + Бала туылғаннан 30 минуттан кейiн плацентаның бөлiну белгiлерiнiң болмауы.

754. 30 минут бойы плацентаның бөлiну белгiлерi жоқ. Дәрігер тактикасы:

1. +Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

2. Креде - Лазаревич бойынша бала жолдасын шығару

3. Абуладзе бойынша бала жолдасын шығару

4. Жатырдың сыртқы массажын жасау

5. Көктамырға метилэргометрин енгiзу

755. Жаңа туылған нәрестеде өмiрiнiң төртiншi күнiнде iш терiсiнде майда дақтар

мен көпiршiктерден тұратын полиморфты бөртпелер пайда болды.

Сiздiң диагнозыңыз:

1. Пиодермия

2. Нейродермит

3. Аллергиялық дерматит

4. + Токсикалық эритема

5. Везикулопустулез.

756. Нәрестенiң құрсақiшiлiк дамуының кiдiру синдромы жүктiлерде дамиды:

1. + Преэклампсиямен

2. Нәрестенiң жамбаспен жатуы

3. Плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуы

4. Жатыр жыртылуымен

5. Тар жамбаспен

757. Нәрестенiң созылмалы гипоксиясына әкелетін себептердiң бiрi:

1. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуы

2. Жатырдың жартылай жыртылуы

3. Қағанақ суының мезгiлiнен бұрын кетуi

4. + Ұзаққа созылқан жүктiлiктiң үзiлу қаупi.

5. Кiндiктiң түсуi.

758. Бала жолдасы кезеңiн белсендi жүргiзу кезiнде қолданылады:

1. + Окситоцин

2. Метилэргометрин

3. Мифепристон

4. Простагландин Е1

5. Постагландин Е2

759. Қағанақ суының мекониймен боялуы тән:

1. Құрсақ iшiлiк сепсиске

2. Нәрестенiң гемолитикалық ауруларына

3. +Нәрестенiң гипоксиясына

4. Асқазан- iшек жолдарының туа бiткен ақаулары

5. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуы.

760. Нәрестенiң қалыпты жүрек соғу жиiлiгi (минутына):

1. 90-99

2. 100-109

3. + 110-160

4. 161-170

5. 171- 180.

761. Нәресте брадикардиясы мәлiмет бередi:

1. Босану әрекетiнiң басталуы туралы

2. Жатыр ернеуiнiң толық ашылуы туралы

3. Нәрестенiң компенсаторлық мүмкiншiлiгiнiң жоғарылауы туралы

4. +Нәрестенiң компенсаторлық механизiмiнiң әлсiреуi туралы

5. Нәрестенiң туа бiткен даму ақаулары туралы

762. Нәресте қанағаттанарлық жағдайда туылғанда ұсынылады:

1. Жаңа туылған баланы педиатрға беру

2. Нәрестенi бөлеу

3. +Ана мен нәрестеге "терiге терi" қатынасын қамтамасыз ету

4. Реанимациялық үстелге жатқызу

5. Салмағын өлшеу

763. Нәрестенiң жедел гипоксиясының салдары:

1. Нәресте дамуының кiдiруi, азсулылық

2. +Жаңа туылған баланың асфиксиясы, нәрестенiң шетiнеуi

3. Нәресте дамуының кiдiруi, көпсулылық

4. Нәресте дамуының кiдiруi, босану кезiндегi жарақаттанулар

5. Құрсақiшiлiк пневмония

764. Дүниежүзілік Денсаулық Сақтау Ұйымының ұсынысына сәйкес жаңа туылған нәрестені емiзу жүргiзiледі:

1. 2 сағат сайын

2. 3 сағат сайын

3. 4 сағат сайын

4. +Нәрестенiң қалауы бойынша

5. 5 сағат сайын

765. Мерзімінде туылған нәрестеде босану бөлмесiнiң

температурасы тең:

1. 18°С

2. 20°С

3. 22°С

4. + 25°С

5. 30°С

766. Мерзімінен бұрын шала туылған нәрестеде босану бөлмесiнiң

температурасы тең:

1. 18°С

2. 20°С

3. 22°С

4. 25°С

5. + 28°С

767. Жаңа туылған нәрестенің қалыпты тыныс алу жиiлiгi:

1. Минутына 10-19 рет

2. Минутына 20-29 рет

3. Минутына 30-39 рет

4. +Минутына 40-60 рет

5. Минутына 71-80 рет

768. Жүктiлiктi сақтау терапиясын жүргiзуде ең тиімді препарат:

1. Магний сульфаты

2. Папаверин

3. + Нифедипин

4. Гинипрал

5. Анальгин

769. Преэклампсияны емдеуде қолданылатын 25% магний сульфаты ерiтiндiсiнiң

бастапқы мөлшерi:

1. 10,0

2. 15,0

3. + 20,0

4. 30,0

5. 50,0.

770. Преэклампсияны емдеуде қолданылатын 25% магний сульфатының

сүйемелдеушi мөлшерi:

1. + 80 мл 320 мл физиологиялық ерiтiндiде

2. 90 мл 320 мл физиологиялық ерiтiндiде

3. 100 мл 320 мл физиологиялық ерiтiндiде

4. 30 мл 400 мл физиологиялық ерiтiндiге

5. 50 мл 400 мл физиологиялық ерiтiндiде

771. КТГ-да акцелерацияның болуы дәлелдейді:

1. Босану әрекетiнiң басталғанын

2. Нәрестенiң субкомпенсаторлық мүмкiндiгiн

3. + Нәрестенiң жоғары компенсаторлық мүмкiндiгiн

4. Нәрестенiң компенсаторлық механизмдерiнiң әлсiреуiн

5. Нәресте дамуының туа пайда болған ақауларын

772. КТГ-да кеш децелерацияның болуы дәлелдейді:

1. Босану әрекетiнiң басталғанын

2. Нәрестенiң субкомпенсаторлық мүмкiндiгiн

3. Нәрестенiң жоғары компенсаторлық мүмкiндiгiн

4. +Нәрестенiң компенсаторлық механизмдерiнiң әлсiреуiн

5. Нәресте дамуының туа пайда болған ақауларын

773. Дүниежүзілік Денсаулық Сақтау Ұйымының деректерi бойынша босанғаннан кейiнгi ерте кезеңнiң ұзақтығы (сағат):

1. 5

2. 4

3. 8

4. 12

5. + 2

774. Босанғаннан кейiнгi ерте кезеңде босанушы әйелдердi бақылауға жатады:

1. Көз түбiн тексеру

2. +Жатыр тонусын анықтау

3. Өкпенiң тiршiлiк сыйымдылығын анықтау

4. Тыныс алу жиiлiгiн есептеу

5. Гормондық статусты анықтау

775. Босануды қоздыруға қарсы көрсеткiш:

1. Преэклампсия

2. Көпсулық

3. +Нәрестенiң көлденең жатуы

4. Азсулық

5. Мерзiмiнен асқан жүктiлiк.

776. Босанудың үшiншi кезеңiн белсендi жүргiзуде нәресте туылғаннан кейiн

бұлшықетке 10 бiрлiк окцитоциндi енгiзу керек:

1. +Бiрiншi минутта

2. Үшiншi минутта

3. Бесiншi минутта

4. Оныншы минутта

5. Он бесiншi минутта.

777. Табиғи босану жолдарымен босандыруға қарсы көрсеткiш:

1. Преэклампсия

2. Көпсулық

3. +Несеп-жыныстық жыланкөз

4. Азсулық

5. Мерзiмiнен асқан жүктiлiк

778. Босанғаннан кейiнгi iрiңдi-септикалық аурулардың жиi қоздырғышы:

1. Гонококктар

2. Кох таяқшалары

3. Анаэробтар

4. +Микробтардың ассоциациясы

5. Стрептококктар

779. Босанғаннан кейiнгi iрiңдi-септикалық аурулардың жiктелуiнiң негiзгi

шарты:

1. Қоздырғыш түрi

2. Дене температурасы

3. Клиникалық көрiнiстерiнiң ауырлығы

4. +Инфекцияның таралу деңгейi

5. Сусыз кезеңнiң ұзақтықы.

780. Босанғаннан кейiнгi маститке әкелетін факторлар:

1. Ретсiз емiзу

2. Кесар тілігі арқылы босандыру

3. +Патологиялық лактостаз, емшек ұштарының жарылуы

4. Босану әрекетiнiң әлсiздiгi

5. Преэклампсия

781. Босанғаннан кейiнгi маститтiң ауыр түрi:

1. Лактостаз

2. Емiзiктiң жарылуы

3. Инфильтративтi

4. Серозды

5. +Ірiңдi.

782. Босануды қоздырыға қарсы көрсеткiш:

1. Преэклампсия

2. Көпсулық

3. +Корпоралдық кесар тiлiгiнен кейiнгi жатыр тыртығы

4. Азсулық

5. Мерзiмiнен асқан жүктiлiк.

783. Босанғаннан кейiнгi параметрит - бұл қабынуы:

1. Жатырдың

2. Кiшi жамбас қуысының

3. +Жатыр маңы клетчаткаларының

4. Жамбас веналарының

5. Жатыр қосалқыларының

784. Босанғаннан кейiнгi метроэндометрит - бұл қабынуы:

1. +Жатырдың

2. Кiшi жамбас қуысының

3. Жатыр маңы клетчаткаларының

4. Жамбас веналарының

5. Жатыр қосалқыларының

785. Босанғаннан кейiнгi пельвиоперитонит - бұл қабынуы:

1. Жатырдың

2. +Кiшi жамбас қуысының iшпердесiнiң

3. Жамбас веналарының

4. Жатыр қосалқыларының.

5. Жатыр маңы клетчаткаларының

786. Бартельс-Сазонов жiктеуi бойынша босанғаннан кейiнгi iрiңдi-септикалық

аурулардың қанша сатысын ажыратады:

1. Бiр

2. Екi

3. Үш

4. +Төрт

5. Бес.

787. Босанғаннан кейiнгi iрiңдi-септикалық аурудың I сатысына жатады:

1. +Босанғаннан кейiнгi жара

2. Параметрит

3. Перитонит

4. Септикалық шок

5. Септицемия.

788. Банғаннан кейiнгi iрiңдi-септикалық аурудың II сатысына жатады:

босанғаннан кейiнгi жара

1. +Параметрит

2. Перитонит

3. Септикалық шок

4. Септицемия.

5. Мерзiмiнен асқан жүктiлiк.

789. Босанғаннан кейiнгi iрiңдi-септикалық аурудың III сатысына жатады:

1. + Перитонит

2. Септикопиемия

3. Босанғаннан кейiнгi жара

4. Метроэндометрит

5. Параметрит

790. Босанғаннан кейiнгi iрiңдi-септикалық аурудың IV сатысына жатады

1. Перитонит

2. +Септикопиемия

3. Босанғаннан кейiнгi жара

4. Метроэндометрит

5. Параметрит.

791. Босану кезiнде аралықтың жыртылуын тiкпегенде кездесетін асқыну:

1. Эндоцервицит

2. Жатыр мойнының кистасы

3. +Қынап қабырғасының түсуi

4. Қынаптың атрезиясы

5. Жатыр мойнының эрозиясы

792. Босанғаннан кейiнгi параметриттiң дамуына әкеледі:

1. Аралықтың II дәрежелi жыртылуы

2. Аралықтың III дәрежелi жыртылуы

3. Қынап қабырғаларының жыртылу

4. +Жатыр мойнының жыртылуы

5. Клитордың жыртылуы

793. Бартельс-Сазонов жiктеуi бойынша босанғаннан кейiнгi эндометрит жатады:

1. +Инфекция тарауының I сатысына

2. Инфекция тарауының II сатысына

3. Инфекция тарауының III сатысына

4. Инфекция тарауының IV сатысына

5. Инфекция тарауының V сатысына

794. Бартельс-Сазонов жiктеуi бойынша босанғаннан кейiнгi пельвиоперитонит жатады:

1. Инфекция тарауының I сатысына

2. + Инфекция тарауының II сатысына

3. Инфекция тарауының III сатысына

4. Инфекция тарауының IV сатысына

5. Инфекция тарауының V сатысына

795. Бартельс-Сазонов жiктеуi бойынша босанғаннан кейiнгi үдемелi тромбофлебит жатады:

1. Инфекция тарауының I сатысына

2. Инфекция тарауының II сатысына

3. + Инфекция тарауының III сатысына

4. Инфекция тарауының IV сатысына

5. Инфекция тарауының V сатысына

796.Бартельс-Сазонов жiктеуi бойынша босанғаннан кейiнгi септикалық шок жатады

1. Инфекция тарауының I сатысына

2. Инфекция тарауының II сатысына

3. Инфекция тарауының III сатысына

4. + Инфекция тарауының IV сатысына

5. Инфекция тарауының V сатысына

797. Босанған әйелде босанғаннан кейін 12-тәулікте дене қызуының 38°С дейiн көтерiлуiне, iшінің төменгi бөлiгiндегi ауру сезiмiне, жалпы әлсiздiкке шағымданады. Қынаптық тексеруде: жатыр жүктiлiктiң 7-8 аптасына сәйкес келедi, сол жаққа жылжыған, ауру сезiмсiз, жатырдың оң жағында жамбастың қабырғаларына дейiн жететiн тығыз ауру сезiмдi инфильтрат пальпацияланады. Сiздiң диагнозыңыз:

1. Босанғаннан кейiнгi эндометрит

2. +Оң жақтық босанғаннан кейiнгi параметрит

3. Босанғаннан кейiнгi жара

4. Оң жақтық босанғаннан кейiнгi сальпингоофорит

5. Оң жақ аналық безінің кистасы

798. Кесар тілігі операциясынан кейiнгi перитониттiң емі:

1. Лапаротомия, құрсақ қуысын дренаждау

2. Консервативтiк антибактериалдық терапия

3. +Лапаротомия, жатыр түтiктерiмен бiрге экстирпациясы

4. Лапароскопия, құрсақ қуысын дренаждау

5. Лапаротомия, жатыр түтiктерiмен бiрге ампутациясы

799. Босанғаннан кейiнгi перитониттiң емi:

1. 6 сағат бойы консервативтi емдеу, әсерi болмағанда - оперативтi емдеу

2. Жатырдың қынап үстiлiк ампутациясы

3. +Жатыр экстирпациясы, құрсақ қуысын дренаждау

4. Жатыр қуысын қыру, антибактериалдық терапия.

5. Лапароскопия, құрсақ қуысын дренаждау

800. Кесар тiлiгi операциясынан кейiн 4-шi тәулiкте дамитын перитониттiң инфекция

көзi:

1. Операция кезiндегi құрсақ қуысына түскен жатыр қуысындағы жиынтық

2. + Токсиндер мен бактерияларға iшек қабырғасы өткiзгiштiгiнiң жоғарылауы

3. Жатыр тiгiстерінің тұрақсыздығы

4. Қынаптың микрофлорасы

5. Жатыр түтiгiнiң қабыну үрдiсi

801. Кесар тiлiгi операциясынан кейiн 7-9-шы тәулiкте дамитын перитониттiң

инфекция көзi:

1. Операция кезiндегi құрсақ қуысына түскен жатыр қуысындағы жиынтық

2. Токсиндер мен бактерияларға iшек қабырғасы өткiзгiштiгiнiң жоғарылау

3. +Жатыр тiгiстерінің тұрақсыздығы

4. Қынаптың микрофлорасы

5. Жатыр түтiгiнiң қабыну үрдiсі

802. Босанғаннан кейінгі алғашқы үш күндегi лохия сипаты:

1. +Қанды

2. Серозды-аздаған қанды

3. Серозды

4. Ірiңдi

5. Сулы.

803. Босанғаннан кейінгі 4-8-шi күндегi лохия сипаты:

1. Қанды

2. +Серозды-аздаған қанды

3. Серозды

4. Ірiңдi

5. Сулы.

804. Босанғаннан кейінгі 10-шы күндегi лохия сипаты:

1. Қанды

2. Серозды-аздаған қанды

3. +Серозды

4. Ірiңдi

5. Сулы.

805. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуына байланысты

кесар тiлiгi операциясы кезiнде жатырдың тонусының төмендегенi, түсi көкшiл

қоңырға өзгергендегi байқалады.

Сiздiң диагнозыңыз?

1. +Кювелер жатыры

2. Жатыр гипотониясы

3. Плацентаның шынайы бiтiсiп өсуi

4. Жатыр атониясы

5. Плацентаның тығыз бекуi

806. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуына байланысты

кесар тiлiгi операциясы кезiнде жатырдың тонусының төмендегенi, түсi көкшiл

қоңырға өзгергендегi байқалады.

Сiздiң тактикаңыз?

1. Жатырдың қынапүстiлiк ампутациясы

2. +Жатыр экстирпациясы

3. Тубэктомия

4. Аднексэктомия

5. Жатырды тiгу және операцияны аяқтау.

807. Плацентаның жатуына тән:

1. Жатыр түбi деңгейiнiң биiк тұруы

2. +Нәрестенiң көлденең және қиғаш орналасуы

3. Жатыр гипертонусы, жергiлiктi ауру сезiмi

4. Жатыр гипотонусы

5. Көпсулық

808. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуына тән:

1. Нәрестенiң жамбаспен жатуы

2. Нәрестенiң көлденең және қиғаш орналасуы

3. +Жатыр гипертонусы, жергiлiктi ауру сезiмi

4. Жатыр гипотонусы, диффузды ауру сезiмi

5. Толғақ тәрiздi ауру сезiмi, қағанақ суының мезгiлiнен бұрын кетуi.

809. 30 минут көлемiнде плацентаның бөлiну белгiлерi жоқ. Дәрігер тактикасы:

1. +Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығару

2. Креде - Лазаревич бойынша бала жолдасын бөлу

3. Абуладзе бойынша бала жолдасын бөлу

4. Жатырға сырттай массаж жасау

5. Көктамырға метилэргометрин енгiзу.

810. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуына тән:

1. +Нәрестенiң жедел гипоксиясы

2. Нәрестенiң созылмалы гипоксиясы

3. Нәрестеге әсерi жоқ

4. Нәрестенiң дамуының кiдiруi

5. Құрсақiшiлiк пневмония.

811. Плацентаның жатуының негiзгi белгiлерi:

1. Нәрестенiң жедел гипоксиясы

2. Нәрестенiң созылмалы гипоксиясы

3. +Тыныштық жағдайда жыныс жолдарынан қан кету

4. Нәрестенiң құрсақішілік дамуының кiдiруi

5. Құрсақiшiлiк пневмония.

812. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуының клиникасына тән:

1. +Науқас жағдайының ауырлығы мен сыртқы қан ағудың сәйкес келмеуi

2. Науқас жағдайының ауырлығы мен сыртқы қан ағудың сәйкес келуi

3. Тыныштық жағдайда жыныс жолдарынан қан кету

4. Жиi жағынды түрiндегi жыныс жолдарынан қан кету

5. Түнгі уақытта жыныс жолдарынан қан кету

813. Плацентаның жатуының клиникалық белгiсi:

1. Науқас жағдайының ауырлығы мен сыртқы қан ағудың сәйкес келмеуi

2. +Науқас жағдайының ауырлығы мен сыртқы қан ағудың сәйкес келуi

3. Нәрестенiң жедел гиопксиясы

4. Жергiлiктi ауру сезiмi

5. Түнгі уақытта жыныс жолдарынан қан кету

814. Плацентаның жатуы кезінде жиi анамнезiнде кездеседі:

1. 1 артериалдық гипертензия

2. +2 жасанды түсiк, эндометрит

3. Созылмалы пиелонефрит

4. Созылмалы гастрит

5. Созылмалы панкреатит

815. плацентаның толық жатуы қай суретте көрсетiлгенiн көрсетiңiз: