Тесты ГАК 2021 готовые. Государственным образовательным стандартом
 Скачать 1.36 Mb.
|
СКРИНИНГ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ+ через 1,5-2 года после установления диагноза «сахарный диабет» с момента установления диагноза «сахарный диабет» через полгода после установления диагноза «сахарный диабет» через 5 лет после установления диагноза «сахарный диабет» ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА У ПАЦИЕНТА 30 ЛЕТ БЕЗ ТЯЖЕЛЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА И РИСКА ТЯЖЕЛЫХ ГИПОГЛИКЕМИЙ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ (%) + 6,5 - 7,0 - 7,5 - 8,0 СОСТОЯНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ+ возможностью отменить инсулинотерапию снижением потребности в экзогенном инсулине менее 0,4 ед на кг массы тела снижением потребности в экзогенном инсулине менее 0,8 ед на кг массы тела повышением потребности в инсулине более 1 ед на кг массы тела СКРИНИНГ НА МИКРОАЛЬБУМИНУРИЮ У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (С- 2 ТИПА НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ + при установлении диагноза «сахарный диабет» через 5 лет после установления диагноза «сахарный диабет» через 1 год после установления диагноза «сахарный диабет» через 10 лет после установления диагноза «сахарный диабет» САМЫМ РАННИМ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ НАРУШЕНИЕМ РАБОТЫ ПОЧЕК ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ЯВЛЯЕТСЯ+ гиперфильтрация артериосклероз микроальбуминурия протеинурия ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ГИПОГЛИКЕМИИ ПРИ КОРОТКОЙ (МЕНЕЕ ОДНОГО ЧАС+ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ+ съесть перед началом физической нагрузки 1-2 ХЕ медленно усваиваемых углеводов съесть перед началом физической нагрузки 1-2 ХЕ быстро усваиваемых углеводов уменьшить дозу инсулина избегать физических нагрузок ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ+ стимуляция секреции инсулина снижение периферической инсулинорезистентности замедление всасывания глюкозы в кишечнике подавление глюконеогенеза в печени РЕПАГЛИНИД ОТНОСИТСЯ К ПЕРОРАЛЬНЫМ САХАРОСНИЖАЮЩИМ ПРЕПАРАТАМ КЛАССА+ производных бензоевой кислоты производных сульфонилмочевины бигуанидов тиазолидиндионов |