Тема 7 Медицинское обеспечение боевой подготовки воинской части.. Государственное учреждение луганской народной республики
 Скачать 50.09 Kb.
|
|
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ» КАФЕДРА ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ ПОДГОТОВКИ УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой военно-медицинской подготовки доцент ______________Баюн В.Н. «___»________________ 202 г. Раздел: «Организация и тактика медицинской службы вооруженных сил» (программа подготовки офицеров медицинской службы запаса) План-конспект Модуль №1 Управление повседневной деятельностью медицинской службы Тема 7. Медицинское обеспечение боевой подготовки воинской части. Учебное время: 2 учебных часа Вид занятия: Практическое занятие Место: специализированная аудитория Оснащение: Дидактический материал и технические средства обучения. Учебные цели: Ознакомить студентов с планирование и организация работы по медицинскому обеспечению боевой подготовки части. Воспитательные и дидактические цели: 1. В ходе проведения занятия содействовать развитию творческой активности студентов. 2. Обратить внимание студентов на учебный материал, вызвать у них познавательный интерес и другие мотивы творческой деятельности. Учебные вопросы (план занятия): 1. Планирование и организация работы по медицинскому обеспечению боевой подготовки части. 2. Работа начальника медицинской службы части по предупреждению гибели и травматизма личного состава. 3. Особенности медицинского обеспечения отдельных видов боевой подготовки. Литература. 1. «Управление повседневной деятельностью медицинской службы воинской части» Под ред. И.М. Чижа и A.M. Шелепова.- СПб.: ВМедА, 2005. 2. «Организация и тактика медицинской службы» - А. М. Шелепов, Л. М. Костенко, О. В. Бабенко СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2005. 3. Руководство по медицинскому обеспечению ВС РФ. «Воениздат», Москва. 2002. Введение. Боевая подготовка является основным содержанием повседневной деятельности командиров (начальников) и войск в мирное время. Боевая подготовка планируется штабом воинской части на зимний (с 1.12 по 30.04) и летний (с 1.06 по 31.10) периоды обучения с двумя подготовительными месяцами - ноябрь, май. В планах боевой подготовки определяются предметы обучения, темы, виды занятий, место занятий, количество учебных часов. Основными предметами обучения л/с подразделений и частей являются: тактическая, огневая, техническая, инженерная подготовка, вождение боевых машин, радиационная, химическая, биологическая защита. Для проведения боевой подготовки с личным составом в соединении и воинских частях создается учебно-материальная база. Ее основными объектами являются: тактическое поле для проведения учений, войсковое стрельбище, огневые городки боевых машин пехоты и танковый, танкодром, автодром, вододром, спортивные сооружения. К учебно-материальной базе боевой подготовки также относятся парки (постоянные и полевые), хранилища техники, мастерские, караульные помещения, учебные классы, учебно-тренировочные средства и др. Приближение процесса обучения личного состава к реальным боевым условиям, проведение значительной части занятий в полевых условиях с использованием различных видов боевой техники, вооружения приводит к большим физическим и психическим нагрузкам на организм военнослужащих и может служить причиной возникновения ряда заболеваний и травм. 1. Планирование и организация работы по медицинскому обеспечению боевой подготовки части. Медицинское обеспечение боевой подготовки личного состава на занятиях по боевой подготовке заключается в организации и проведении мероприятий, направленных на сохранение здоровья военнослужащих, предупреждение возникновения заболеваний, связанных с боевой подготовкой, своевременное оказание медицинской помощи заболевшим, получившим травму во время боевой подготовки, а также в медицинском контроле за безопасностью военной службы. Работа начальника медицинской службы воинской части по медицинскому обеспечению боевой подготовки личного состава складывается из следующих мероприятий: планирования выделения необходимых сил и средств медицинской службы для медицинского обеспечения различных видов занятий по боевой подготовке; организации своевременного оказания медицинской помощи заболевшим, получившим травму военнослужащим, непосредственно на объектах боевой подготовки; организации эвакуации пострадавших с мест проведения занятий, объектов боевой подготовки в медицинский пункт, омедб или военный госпиталь; организации медицинского контроля за условиями жизнедеятельности личного состава в пунктах постоянной дислокации, полевых условиях (лагерях); организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний и травм, связанных с проведением занятий по боевой подготовке; организации медицинских освидетельствований, обследований военнослужащих для определения их годности к работе с ядовитыми техническими жидкостями, компонентами ракетных топлив, источниками электромагнитных излучений, источниками ионизирующих излучений; определения годности к подводному вождению танков, к прыжкам с парашютом и к работе в других условиях воздействия профессиональных вредностей; организации медицинского контроля за обеспечением безопасности военной службы, в т.ч. безопасности проведения учений, подводных вождений боевых машин, совершения маршей, перевозок войск, боевых стрельб и других видов боевой подготовки; участия в работе комиссии по безопасности военной службы; обеспечении объектов боевой подготовки, караулов, парков, хранилищ боевой и транспортной техники аптечками первой помощи, контроле за их укомплектованностью и обученностью военнослужащих правилам пользования ими; изучения причин и обстоятельств возникновения заболеваний и травм среди военнослужащих в процессе боевой подготовки и разработки предложений командованию по их предупреждению, снижению; контроля за медицинским обеспечением полевых выходов, размещением военнослужащих в учебных центрах (лагерях), совершением маршей автомобильной и бронетанковой техники; контроля за ведением в медицинском пункте (медицинской роте) учета военнослужащих и гражданского персонала, работающих в условиях воздействия профессиональных вредностей. В период планирования боевой подготовки части начальник медицинской службы части дает начальнику штаба предложения по планированию последовательности проведения занятий различной степени сложности с учетом здоровья личного состава подразделений, по режиму боевой подготовки и физической нагрузки военнослужащих с пониженным питанием, состоящих под диспансерным динамическим наблюдением, а также по физической и психологической адаптации молодого пополнения к военной службе. Из плана боевой подготовки начальник медицинской службы части делает выборку тех видов занятий по боевой подготовке, регламентных и ремонтных работ, которые необходимо обеспечить силами и средствами медицинской службы. Перечень этих видов занятий по боевой подготовке используется при планировании работы медицинской службы. Примером таких занятий являются: полевые выходы батальонов; марши автомобильной и бронетанковой техники; вождение боевых машин и танков на плаву и под водой; стрельбы артиллерийских и танковых подразделений; занятия на танкодроме, автодроме, на огневых городках; тактические учения. Работу по медицинскому обеспечению боевой подготовки начальник медицинской службы части осуществляет во взаимодействии с заместителями командира, начальником штаба, командирами подразделений, начальниками служб. Основным содержанием работы начальника медицинской службы части по медицинскому контролю за организацией и условиями боевой подготовки личного состава является: изучение условий боевой подготовки при проведении отдельных видов занятий на различных объектах боевой подготовки; проверка выполнения гигиенических нормативов, санитарных норм и правил при организации боевой подготовки войск, работ по обслуживанию и эксплуатации подвижных и стационарных объектов военной техники, систем вооружения, на местах проведения занятий; проверка выполнения требований безопасности при организации занятий и учений, регламентных и ремонтных работ; принятие мер по предотвращению гибели и травматизма личного состава при работе с вооружением, военной техникой, при совершении маршей, проведении учений, боевых стрельб и др. занятий; проверка условий выполнения военнослужащими правил личной и общественной гигиены на объектах учебно-материальной базы; проверка наличия допусков у личного состава на право управления техническими средствами, выполнения работ по их обслуживанию и ремонту; проверка соблюдения руководителями режима занятий, распорядка дня, предоставления отдыха между занятиями, после обеда; проверка на рабочих местах, объектах боевой подготовки, в боевых машинах аптечек первой помощи; проведение предрейсовых медицинских осмотров, а также медицинских осмотров лиц, заступающих на боевое дежурство, в караул; контроль за режимом труда экипажей и расчетов боевой техники, физическими и химическими факторами среды их обитания; проверка соблюдения правил безопасности при работе с ядовитыми техническими жидкостями, наличия защитной одежды, средств индивидуальной защиты. 2. Работа начальника медицинской службы части по предупреждению гибели и травматизма личного состава. Согласно Уставу внутренней службы ВС РФ (1993 г.) начальник медицинской службы имеет право прекращать эксплуатацию вооружения и военной техники при обнаружении недостатков, которые могут привести к происшествиям, а также при невыполнении требований безопасности. Работа начальника медицинской службы части по предупреждению гибели и травматизма личного состава складывается из следующих мероприятий: осуществление медицинского контроля за проведением и условиями боевой подготовки, строительных, хозяйственных, регламентных работ, спортивных мероприятий, за объектами учебно-материальной базы, условиями военного труда и быта, за соблюдением санитарных правил и норм и гигиенических нормативов на объектах боевой подготовки; организация медицинских мероприятий, способствующих предупреждению отравлений и травм: медицинские осмотры и обследования лиц, работающих с ядовитыми техническими средствами, компонентами ракетных топлив, в условиях воздействия различных излучений; медицинские осмотры водителей перед рейсом; медицинские осмотры лиц, заступающих на боевое дежурство, в караул, перед полевыми выходами, маршами, тактическими учениями; проверка выполнения требований безопасности, наличия инструкций по требованиям безопасности при проведении занятий, учений, работ; изучение причин и обстоятельств возникновения заболеваний и травм среди военнослужащих в процессе проведения боевой подготовки, эксплуатации вооружения и военной техники; организация обеспечения парков, цехов, мастерских, боевой техники, караулов, других объектов учебно-материальной базы аптечками для оказания медицинской помощи пострадавшим; выделение медицинского состава, имущества для обеспечения занятий по боевой подготовке, транспорта для эвакуации пострадавших в медицинскую роту (медицинский пункт), лечебные учреждения; ведение учета по травматизму. Наиболее частой причиной травматизма является нарушение требований безопасности на занятиях по боевой подготовке, учениях, при обслуживании техники, при проведении спортивных мероприятий и хозяйственных работ. Нарушение правил эксплуатации и ремонта вооружения, техники (отсутствие ограждений и защитных очков, неисправность инструментов), отсутствие страховки на занятиях и работах, спасательных средств в местах купания, нарушение правил посадки на автомобили и выхода из них на привалах - таков далеко не полный перечень частных проявлений нарушения требований безопасности. Нередко причиной травм является неподготовленность рабочих, учебных и спортивных помещений, недостаточная освещенность, захламленность рабочих мест, плохое состояние площадок приземления в спортивных городках, дна водоема для купания, не благоустроенность территории военных городков. Часть травм связана с недостатками в организации боевой подготовки и работ, к числу которых можно отнести нарушения методики проведения занятий, допуск неподготовленных военнослужащих к работе со сложной техникой, к выполнению трудовых приемов и упражнений, допуск к тяжелым работам и упражнениям переутомленных военнослужащих, недостаточный контроль со стороны командиров и начальников за организацией боевой подготовки и хозяйственных работ. Причиной травм может стать плохая подгонка обуви и обмундирования, приводящая при определенных условиях к возникновению у военнослужащих потертостей и отморожений. Значительная доля травм обусловлена личной неосторожностью или недисциплинированностью военнослужащих во время работы, занятий, обслуживания техники и в часы досуга. Нередко нарушения и ошибки, являющиеся причиной травм, связаны с употреблением пострадавшими спиртных напитков. Практическую значимость сохраняет в войсках транспортный травматизм. Анализ дорожных происшествий показывает, что нередко их причиной является нахождение за рулем водителей в состоянии алкогольного опьянения. С целью своевременного выявления таких лиц, а также больных и недопущения их к управлению автотранспортными средствами в воинских частях проводятся предрейсовые медицинские осмотры водителей. На предрейсовые осмотры водители прибывают в медицинскую роту (медицинский пункт) части под командой дежурного по подразделению или старшего непосредственно перед выездом в рейс. Медицинский осмотр производит врач или фельдшер, используя методы опроса, объективного обследования и определения реакции на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе. При выявлении заболевания, сопровождающегося временной нетрудоспособностью, или положительной пробе на алкоголь водитель не допускается к управлению автомобилем. О результатах медицинского осмотра врач (фельдшер) делает запись в путевом листе с указанием времени проведения осмотра и заключения о допуске (недопущении) водителя к рейсу. Кроме того, результаты осмотра заносятся в книгу учета предрейсовых осмотров водителей автотранспортных средств. Начальник медицинской службы обязан ежемесячно анализировать данные предрейсовых осмотров и докладывать свои выводы командиру части. Непосредственными причинами травм в танках и бронированных машинах на тактических учениях в период стрельб, маршей и на занятиях являются потеря равновесия при работе в движущемся танке или стрельбе из орудия, отсутствие рукавиц у заряжающего при стрельбе, работа без шлема, несоблюдение противопожарных мероприятий. У танкистов преимущественно наблюдаются ушибы, ссадины, ранения мягких тканей, реже - переломы костей кисти, ожоги. Важным мероприятием по борьбе с травматизмом в танковых и мотострелковых частях является систематическая тренировка личного состава по выполнению тех работ, которые им предстоит проводить в боевой обстановке, на маршах, учебных стрельбах. В мотострелковых частях значительный удельный вес травм связан с различными автопроисшествиями. Столкновение машин, опрокидывание их приводит к возникновению повреждений, отличающихся особой тяжестью, а нередко и гибели военнослужащих. Общеизвестно, что занятия спортом являются важнейшим элементом полноценного физического развития каждого человека, особенно военнослужащего. Однако и здесь могут возникать травмы: ушибы, разрывы ахиллова сухожилия, повреждения связок голеностопного и коленного суставов, переломы костей, вывихи, сотрясения головного мозга. Для предупреждения травм при занятиях физической подготовкой и спортом необходимо: соблюдать последовательность в обучении приемам и действиям (физически слабо подготовленные военнослужащие должны заниматься в отдельных группах); в часы массовой спортивной работы все занятия проводить под руководством командиров подразделений или инструкторов по физподготовке; обеспечивать страховку при занятиях на гимнастических снарядах; не допускать грубости во время проведения коллективных игр (футбол, волейбол, баскетбол); содержать в исправности спортивный инвентарь; обращать внимание на исправность снарядов, правильность их использования; прочно закреплять оттяжками перекладину; прочно закреплять жерди брусьев на определенной высоте и прикрывать их металлическое основание деревянным мостиком; обращать внимание на целостность обшивки гимнастического коня или козла, прочное закрепление стоек снарядов. Неисправность обшивки и плохое закрепление указанных снарядов могут явиться причиной травм кисти и пальцев; купание, плавание, прыжки в воду разрешать только в специально отведенных местах, дно открытых водоемов очищать от камней, свай и других предметов, которые могут быть причиной повреждений. Для проведения целенаправленной работы по предупреждению травматизма и гибели военнослужащих при проведении боевой подготовки, обеспечения безопасности военной службы в воинской части ежегодно приказом командира создается комиссия по безопасности военной службы. В ее состав включаются не менее пяти человек: заместитель командира, заместители командира по вооружению, по технике, начальники медицинской службы и физической подготовки и спорту и другие должностные лица. Комиссию по безопасности военной службы возглавляет заместитель командира (председатель). Заседания комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал. Работа комиссии организуется по годовому плану. На комиссию возлагается: анализ случаев гибели, травматизма военнослужащих, нарушений уставных правил взаимоотношений между военнослужащими, самоубийств, несчастных случаев; разработка и организация мероприятий по обеспечению безопасности военной службы; организация и осуществление контроля за исполнением действующего законодательства, уставов, приказов Министра обороны РФ и других документов по вопросам безопасности военной службы и охраны труда гражданского персонала ВС; подготовка и представление на подпись командиру проектов приказов по вопросам обеспечения безопасности военной службы; выработка рекомендаций должностным лицам по предупреждению гибели и травматизма личного состава; регулярное заслушивание должностных лиц, ответственных за обеспечение безопасности военной службы. Обстоятельства и причины травматизма анализируются, обобщаются и периодически обсуждаются на совещаниях офицеров, медицинского состава части. Вместе с другими членами комиссии по борьбе с травматизмом начальник медицинской службы принимает активное участие в разработке рекомендаций командованию по устранению недостатков в организации боевой и физической подготовки, в составлении плана мероприятий по профилактике травматизма в части. Одной из форм совершенствования профилактической работы является проведение научных конференций в масштабе гарнизона, соединения по вопросам травматизма, проводимых с целью обмена опытом и популяризации наиболее эффективных мер борьбы с травматизмом. В этих же целях начальники медицинской службы частей организуют со своими подчиненными занятия по изучению официальных документов, касающихся профилактики травм, проведения регламентных и специальных работ, систематически инструктируют лиц, привлекаемых к медицинскому контролю за соблюдением мер, направленных на предупреждение травм, несчастных случаев и отравлений в процессе боевой подготовки, во время хозяйственных работ и отдыха военнослужащих. В соответствии с установленными требованиями, каждая травма, сопровождающаяся трудопотерями, учитывается медицинской службой и расследуется комиссией по безопасности военной службы. Результаты расследования и рекомендации по предупреждению аналогичных случаев докладываются командиру части. Начальником медицинской службы части составляется в 2 экземплярах карта учета травмы (ф. 7). Первый экземпляр ее отправляется начальнику медицинской службы соединения. Второй экземпляр направляется в лечебное учреждение по месту госпитализации больного. Кроме того, оформляется справка о травме (ф. 44) на основании решения комиссии по безопасности военной службы, которая заверяется командиром воинской части и также направляется в лечебное учреждение. Медицинский контроль за обеспечением безопасности военной службы как элемент медицинского обеспечения боевой подготовки проводится в целях предупреждения профессиональных и соматических заболеваний, поражений и травм. Он включает: проверку выполнения мероприятий по предупреждению травматизма, отравлений военнослужащих ядовитыми техническими жидкостями, пороховыми и отработанными газами при выполнении стрельб и эксплуатации военной техники; проверку выполнения мероприятий по профилактике воздействия неблагоприятных метеофакторов (высоких или низких температур окружающей среды, ветер, дождь), переутомления личного состава при совершении длительных маршей (обеспечение отдыха); оценку соответствия величины и интенсивности физических нагрузок физическому развитию и состоянию здоровья военнослужащих; проверку экипировки военнослужащих при проведении занятий на открытом воздухе, выполнения требований по профилактике переохлаждения или перегревания, а также проверку санитарного состояния мест проведения занятий, соблюдения санитарных норм и гигиенических нормативов при проведении занятий на объектах боевой подготовки, обслуживании и эксплуатации вооружения, военной техники в закрытых помещениях (парках, хранилищах). Медицинский контроль за условиями труда военнослужащих при ремонте и обслуживании, эксплуатации вооружения и военной техники, проведении строительных и хозяйственных работ заключается в проверке силами санитарно-эпидемиологической лаборатории соединения и медицинской службы части: соответствия размещения, оборудования и оснащения помещений, парков, хранилищ воинских частей санитарным правилам, в т.ч. путем проведения инструментальных измерений и лабораторных исследований; наличия инструкций по правилам безопасного проведения работ, учета проведения инструктажа военнослужащих; правильности учета, хранения и расходования ЯТЖ, РВ, КРТ; обеспеченности личного состава спецодеждой и средствами индивидуальной защиты органов дыхания, зрения, кожи; условий для помывки личного состава после проведения работ; наличия и укомплектованности аптечек первой помощи, умения военнослужащих пользоваться ими; своевременности и полноты медицинских обследований и осмотров лиц, работающих в условиях воздействия профессиональных вредностей; организации лечебно-профилактического питания. В интересах контроля за безопасностью военной службы и своевременного принятия мер по предупреждению травматизма и гибели личного состава начальник медицинской службы части представляет командиру части и начальнику медицинской службы соединения во внеочередных донесениях (согласно директиве ГВМУ МО РФ № 161/ДМ-4,1998 г.) следующую информацию: о неудовлетворительной оценке санитарного состояния объектов военного труда, размещения, водоснабжения, питания, банно-прачечного обслуживания, а также об авариях на объектах жизнеобеспечения личного состава; о травмах, связанных с трудопотерями, в т.ч. причинами которых явились нарушения уставных правил взаимоотношений между военнослужащими; о каждом случае смерти (гибели) военнослужащих, обстоятельствах и причинах смерти; в еженедельных докладах: о недостатках в санитарном состоянии караульного помещения (мест боевого дежурства), организации размещения, питания и водоснабжения лиц, находящихся в карауле (на боевом дежурстве) и в отрыве от мест постоянной дислокации; о результатах телесных осмотров личного состава, выявленных случаях травм с подозрением на нарушение правил уставных взаимоотношений между военнослужащими; о числе военнослужащих, находящихся на стационарном лечении по поводу травм, отравлений; умерших за неделю от травм и отравлений; в ежемесячных докладах: о воинских подразделениях, в парках и мастерских которых не созданы условия для соблюдения правил безопасности при проведении работ (недостатки в вентиляции рабочих мест и помещений, обеспечении спецодеждой и средствами защиты, хранении и выдаче ЯТЖ и др.); о недостатках в организации диетического, лечебно-профилактического, дополнительного питания; о числе травм с трудопотерями, в т.ч. вследствие нарушения уставных правил взаимоотношений между военнослужащими; причинах и обстоятельствах травм, принятых мерах; о числе случаев отравлений в т.ч. со смертельными исходом, причинах отравлений; о числе умерших (погибших) военнослужащих, причинах и обстоятельствах. Кроме того, в соответствии с задачами комиссии по безопасности военной службы, начальник медицинской службы части участвует в расследовании причин и обстоятельств травм, отравлений военнослужащих. Состояние безопасности военной службы оценивается: «удовлетворительно», если проводятся занятия, инструктажи и иные обязательные мероприятия подготовки личного состава к выполнению требований безопасности военной службы; личный состав знает и практически выполняет требования безопасности отсутствуют массовые заболевания и отравления военнослужащих, отсутствуют несчастные случаи с военнослужащими со смертельным исходом, происшедшие по вине должностных лиц, установленные предварительным следствием или проведенным административным расследованием; «неудовлетворительно», если не выполнены требования на оценку «удовлетворительно». 3. Особенности медицинского обеспечения отдельных видов боевой подготовки При организации медицинского обеспечения боевой подготовки особое внимание уделяется таким ее видам как: подводное вождение танков, учения, полевые занятия, воинские перевозки. Медицинское обеспечение личного состава при проведении подводного вождения танков включает: медицинское освидетельствование военнослужащих при отборе в состав экипажей танков для определения годности к подводному вождению танков; очередное медицинское обследование членов экипажей танков, проводимое два раза в год врачом части, а в необходимых случаях - освидетельствование гарнизонной ВВК; контроль за проведением занятий по обучению личного состава пользованию изолирующими дыхательными аппаратами на суше и под водой и контроль за легководолазной подготовкой; проведение занятий с личным составом танковых экипажей по физическим и физиологическим особенностям дыхания в изолирующих дыхательных аппаратах на суше и под водой, специфическим заболеваниям (травмам) и оказанию первой помощи пострадавшим; подготовку, выделение и распределение сил и средств медицинской службы для обеспечения легководолазной подготовки и подводного вождения танков; медицинские осмотры личного состава непосредственно перед легководолазной подготовкой и подводным вождением танков; оказание медицинской помощи при несчастных случаях и при необходимости эвакуации пострадавших в лечебные учреждения. Медицинское обеспечение тактических учений осуществляется по заблаговременно разрабатываемому плану медицинского обеспечения тактического учения, в котором предусматриваются мероприятия, проводимые в период подготовки, в ходе проведения учения и при возвращении в пункт постоянной дислокации. В период подготовки к учению силами медицинской службы осуществляется медицинская разведка района учения, маршрута выдвижения, района развертывания медицинского пункта или его функциональных подразделений и изучение путей эвакуации из района учения в лечебные учреждения; проводится медицинский осмотр участников учения; выделяется личный состав медицинской службы для обеспечения учения, необходимое медицинское имущество и санитарный транспорт, пикетаж, палатки для развертывания функциональных подразделений медицинского пункта; осуществляется медицинский контроль за экипировкой, организацией питания, водоснабжения личного состава. В период проведения учения личный состав медицинской службы, выделенный для обеспечения учения, осуществляет медицинский контроль за размещением военнослужащих, приготовлением пищи, санитарным состоянием батальонных продовольственных пунктов, водоснабжением; осуществляет оказание медицинской помощи заболевшим и получившим травму, эвакуирует пострадавших из района учения в омедб или ВГ; проводит мероприятия по поддержанию санитарно-эпидемиологического благополучия района размещения личного состава. Медицинское обеспечение воинских перевозок включает: проведение лечебно-эвакуационных мероприятий и медицинский контроль за выполнением санитарных норм и правил в районах ожидания (сбора), в пунктах погрузки (выгрузки, перегрузки) и в пути следования эшелона. Проведение лечебно-эвакуационных мероприятий и медицинского контроля при погрузке (выгрузке, перегрузке) эшелона и в пути следования возлагаются: на врача (фельдшера) эшелона; на учреждения медико-санитарной службы на транспорте; на военные и гражданские медицинские и лечебно-профилактические учреждения, расположенные в районах станций (портов, пристаней), на маршруте перевозки. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор на маршрутах перевозки войск осуществляется санитарно-эпидемиологическими учреждениями Минобороны и МПС России. При необходимости по заявке начальника эшелона военный комендант на путях сообщения вызывает к воинскому эшелону врачей из местных военных или гражданских лечебно-профилактических учреждений. Перед перевозкой в воинской части производится помывка личного состава (со сменой белья) в бане и медицинский осмотр; при необходимости личному составу делаются предохранительные прививки, а также проводятся другие санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. О санитарном состоянии эшелона и проведенных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях врачом части делается запись в маршрутном листе воинского эшелона. При продолжительности перевозки воинского эшелона железнодорожным транспортом более трех суток, а также при наличии в нем 10 и более людских вагонов в состав поезда включается вагон-изолятор для размещения больных (раненых). При продолжительности перевозки железнодорожным транспортом менее трех суток и при наличии в поезде менее 10 людских вагонов распоряжением начальника эшелона в пассажирском вагоне может выделяться купе-изолятор. При продолжительности перевозки водным транспортом более трех суток на судне выделяются помещения для медпункта и изолятора. Начальник эшелона получает от военных комендантов на путях сообщения указания о порядке медицинского обеспечения в пути следования и сведения о местонахождении военных госпиталей, изоляционно-пропускных и санитарно-пропускных пунктов банно-прачечно-дезинфекционных поездов и других учреждений, а также о времени прибытия и продолжительности стоянок поездов на станциях или судов в портах (пристанях), где расположены эти учреждения. В пути следования по железной дороге и водным путям санитарная обработка личного состава производится через 7-8 суток, а в отдельных случаях по требованию врача (фельдшера) эшелона или органов санитарно-эпидемиологического надзора и в более короткие сроки. Медицинское обеспечение физической подготовки и спортивно-массовых мероприятий включает: выделение сил и средств медицинской службы для обеспечения различных видов физической подготовки и спортивных мероприятий; контроль за правильностью проведения различных видов физической подготовки и определение соответствия физической нагрузки функциональным возможностям занимающихся (их физическому развитию, группам состояния здоровья, физической подготовленности, возрастным группам); контроль за санитарно-гигиеническим состоянием спортивных сооружений и мест проведения занятий по физической подготовке и спорту; контроль за соблюдением мер по предупреждению травматизма на занятиях по физической подготовке и при проведении спортивных мероприятий (дисциплина, наличие и качество страховки, исправность спортивных снарядов, соблюдение принципов обучения и тренировки); оказание медицинской помощи военнослужащим, получившим травму или заболевшим в процессе физической подготовки и спортивных соревнований и эвакуация их в медицинский пункт части; контроль за правильным выбором и благоустройством мест проведения утренней физической зарядки, соответствием формы одежды климатическим и метеорологическим условиям; контроль за распределением офицеров по группам физической подготовки для занятий и сдачи нормативов; организацию проведения занятий в группах лечебной физической культуры, а также с отстающими по физической подготовке; контроль за проведением мероприятий по закаливанию военнослужащих. Врач (фельдшер), выделенный для обеспечения спортивных соревнований, перед их началом обязан: проверить правильность заполнения копий медицинских документов, соответствие заявок установленным формам и требованиям; проверить санитарное состояние мест соревнований и спортивного инвентаря; проверить санитарно-гигиенические условия размещения участников соревнования и их питание; обеспечить оказание в случае необходимости медицинской помощи и эвакуацию заболевших (получивших травму) в лечебное учреждение. Во время соревнований врач (фельдшер) обязан: в случае получения травмы спортсменом немедленно оказать ему помощь, установить причины и принять меры к их устранению; докладывать о всех случаях травм и заболеваний участников соревнований главному судье и командиру части; по требованию главного судьи или запросу начальника команды давать заключение о возможности участия спортсмена в соревнованиях. По окончании соревнований врач (фельдшер) обобщает итоги медицинского обеспечения соревнований и докладывает о них на заседании судейской коллегии или представляет по запросу старшему начальнику медицинской службы. Вопросы для самоконтроля. 1. Планирование и организация работы по медицинскому обеспечению боевой подготовки части. 2. Работа начальника медицинской службы части по предупреждению гибели и травматизма личного состава. 3. Особенности медицинского обеспечения отдельных видов боевой подготовки. Руководитель занятия п/п-к запаса А. Приходько |