Белоголовский Г.Г. - Анатомия человека для массажистов. Григорий Белоголовский анатомия человека для массажистов
 Скачать 28.65 Mb.
|
|
Термины, применяемые в анатомии человека. Для конечностей справедливы понятия: проксимальный, proximalis, — для точки менее удалённой от туловища, и дистальный, distalis, — для удалённой точки. Правая, dexter, и левая, sinister, стороны обозначаются, как они могли бы представляться с точки зрения изучаемого животного. Все описания в анатомии человека основаны на убеждении, что тело находится в позиции анатомической стойки, т.е. человек стоит прямо, руки опущены, ладони обращены вперёд. Области, расположенные ближе к голове, называются верхними; дальше — нижними. Верхний, superior, соответствует понятию краниальный, а нижний, inferior, — понятию каудальный. Передний, anterior, и задний, posterior, соответствуют понятиям вентральный и дорсальный. Причём, термины передний и задний по отношению к четвероногим животным некорректны, следует употреблять понятия вентральный и дорсальный. Направления. Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis. Образования, расположенные на срединной плоскости, называют срединными, medianus. Например, щека располагается латеральнее крыла носа, а кончик носа — срединная структура. Если орган лежит между двумя соседними образованиями, его называют промежуточным, intermedius. Образования, расположенные ближе к туловищу, будут проксимальными по отношению к более удалённым, дистальным. Эти понятия справедливы также и при описании органов. Например, дистальный конец мочеточника проникает в мочевой пузырь. Центральный — находящийся в центре тела или анатомической области; периферический — внешний, удалённый от центра. При описании положения органов, залегающих на различной глубине, используют термины: глубокий, profundus, и поверхностный, superficialis. Понятия наружный, externus, и внутренний, internus, используют при описании положения структур по отношению к различным полостям тела. Термином висцеральный, visceralis (viscerus — внутренность) обозначают принадлежность и близкое расположение с каким-либо органом. А париетальный, parietalis (paries — стенка), — значит, имеющий отношение к какой-либо стенке. Например, висцеральная плевра покрывает лёгкие, в то время как париетальная плевра покрывает внутреннюю поверхность грудной стенки. Обозначение направлений на конечностях. Поверхность верхней конечности относительно ладони обозначают термином palmaris — ладонный, а нижней конечности относительно подошвы — plantaris — подошвенный. Край предплечья со стороны лучевой кости называют лучевым, radialis, а со стороны локтевой кости — локтевым, ulnaris. На голени край, где располагается большеберцовая кость, называется большеберцовым, tibialis, а противоположный край, где лежит малоберцовая кость — малоберцовым, fibularis. Плоскости и оси. Для обозначения положения тела человека в пространстве, расположения его частей относительно друг друга используют понятия о плоскостях и осях. Исходным принято считать такое положение тела, когда человек стоит, ноги вместе, ладони обращены вперед. Человек, как и другие позвоночные, построен по принципу двусторонней (6илатеральной) симметрии, тело делится на две половины — правую и левую. Границей между ними является срединная (медианная) плоскость, расположенная вертикально и ориентированная спереди назад в сагиттальном направлении (от лат. sagitta — стрела). Эту плоскость называют также саггитальной. 28 Человеческое тело движется в разнообразных направлениях. Само движение подчинено основным правилам. Они выражены в изучении условно обозначенных осей и плоскостей движения человеческого тела. Эти плоскости имеют три направления: а) горизонтальное, б) фронтальное, в) сагиттальное (рис. 425 — схема осей и плоскостей в теле человека — по проф. В. Воробьеву). Рисунок 425. Схема осей и плоскостей в теле человека (по проф. В. Воробьеву). 1 - вертикальная ось; 2 - поперечная ось; 3 - фронтальная плоскость (одна из фронтальных); 4 - линии, лежащие во фронтальной плоскости: горизонтальные и вертикальные; 5 - плечо, приведенное к туловищу (приведение плеча); 6 - левая рука согнута в локте предплечья; 7 - поперечная ось; 8 - поперечная плоскость (одна из горизонтальных); 9 - кисть в положении пронации; большой палец обращен к туловищу (ладонь кисти смотрит вниз); 10 - перемещение положения из пронации к супинации есть пример вращения кисти; 11 - IV—V пальцы согнуты (сгибание пальцев); 12 - кисть в положении супинации; большой палец обращен кнаружи от туловища (ладонь кисти смотрит вверх); 13 - большой палец отведен (отведение пальца); 14 - сагиттальная ось; 15 - медиальный внутренний край; 16 - латеральный наружный край; 17 - поперечная ось, одна из горизонтальных, лежащая во фронтальной плоскости; 18 - правая рука разогнута в локте (предплечья); 19 - вся рука отведена от туловища (отведение руки); 20 - линии, лежащие в сагиттальной плоскости; горизонтальные и вертикальные; 21 - латтеральная (наружная) плоскость по отношению к медиальной (одна из сагиттальных); 22 - серединная плоскость, средняя плоскость, плоскость симметрии (одна из сагиттальных). 29 Для определения проекции границ органов (сердце, легкие, плевра и др.) на поверхности тела условно проводят вертикальные линии, ориентированные вдоль тела человека. Передняя срединная линия, linea mediana anterior, проходит по передней поверхности тела человека, на границе между правой и левой его половинами. Задняя срединная линия, linea mediana posterior, идет вдоль позвоночного столба, над вершинами остистых отростков позвонков. Между этими двумя линиями с каждой стороны можно провести еще несколько линий через анатомические образования на поверхности тела. Грудинная линия, linea sternalis, идет по краю грудины, среднеключичная линия, linea medioclavicularis,проходит через середину ключицы, нередко совпадает с положением соска молочной железы, в связи с чем ее называют также linea mammilaris — сосковая линия. Передняя подмышечная линия, linea axillaris anterior, начинается от одноименной складки (plica axillaris anterior) в области подмышечной ямки и идет вдоль тела. Средняя подмышечная линия, linea axillaris media, начинается от самой глубокой точки подмышечной ямки, задняя подмышечная линия, linea axillaris posterior, — от одноименной складки (plica axillaris posterior). Лопаточная линия, linea scapularis, проходит через нижний угол лопатки, околопозвоночная линия, linea paravertebralis, — вдоль позвоночного столба через реберно-поперечные суставы (поперечные отростки позвонков). Движения. Термином сгибание, flexio, обозначают движение одного из костных рычагов вокруг фронтальной оси, при котором угол между сочленяющимися костями уменьшается. Например, когда человек садится, при сгибании в коленном суставе уменьшается угол между бедром и голенью. Движение в противоположном направлении, то есть, когда происходит выпрямление конечности или туловища, а угол между костными рычагами увеличивается, называется разгибанием, extensio. Исключением является голеностопный (надтаранный) сустав, в котором разгибание сопровождается движением пальцев вверх, а при сгибании, например, когда человек встаёт на цыпочки, пальцы движутся книзу. Поэтому сгибание стопы называют также подошвенным сгибанием, а разгибание стопы обозначают термином тыльное сгибание. Движениями вокруг сагиттальной оси являются приведение, adductio, и отведение, abductio. Приведение — движение кости по направлению к срединной плоскости тела или (для пальцев) к оси конечности, отведение характеризует движение в противоположном направлении. Например, при отведении плеча рука поднимается в сторону, а приведение пальцев ведёт к их смыканию. Под вращением, rotatio, понимают движение части тела или кости вокруг своей продоль- ной оси. Например, поворот головы происходит благодаря вращению шейного отдела позво- ночника. Вращение конечностей обозначают также терминами пронация, pronatio, или вращение кнутри, и супинация, supinatio, или вращение кнаружи. При пронации ладонь свободно висящей верхней конечности поворачивается кзади, а при супинации — кпереди. Пронация и супинация кисти осуществляются благодаря прокси-мальному дистальному лучелоктевому суставу. Нижняя конечность вращается вокруг своей оси преимущественно за счёт тазобедренного сустава; пронация ориентирует носок стопы внутрь, а супинация — кнаружи. Если при движении вокруг всех трёх осей конец конечности описывает окружность, такое движение называют круговым, circumductio. Антероградным называют движение по ходу естественного тока жидкостей и кишечного содержимого, движение же против естественного тока называют ретроградным. Так, движение пищи изо рта в желудок антероградное, а при рвоте — ретроградное. 30 Приложение 3 АНАТОМИЧЕСКИЕ ТЕРМИНЫ АРТЕРИИ Abdominalis aorta (PNA, BNA, JNA), брюшная аорта - начало: продолжение aorta thoracica; нижняя часть нисходящей аорты (aorta descendens), расположенная в брюшной полости; ветви: truncus celiacus, aa. lumbales, a. mesenterica inf., a. mesenterica sup., aa. testiculares (aa. ovaricae), aa. phrenicae inf., aa. renales, a. sacralis mediana, aa. suprarenales med.; снабжает: органы и лимфоузлы брюшной полости, половые железы, диафрагму, кожу, мышцы и фасции поясничной области и переднебоковых отделов живота, содержимое позвоночного канала. Acetabularis ramus (PNA, JNA; r. acetabuli, BNA), вертлужная ветвь - начало: a. circumriexa femoris med.; снабжает тазобедренный сустав. Acetabularis ramus [PNA; r. acetabularis (a. obturatoriae), JNA; a. acetabuli, BNA], вертлужная ветвь - начало: a. obturatoria; снабжает: тазобедренный сустав, головку бедренной кости. Acromialis ramus (PNA, BNA, JNA), акромиальная ветвь - начало: a. thoracoacromialis; снабжает: область груди, дельтовидную область верхней конечности и акромиальный отросток. Acromialis ramus (PNA, BNA, JNA), акромиальная ветвь - начало: a. suprascapularis; снабжает: область акромиального отростка; анастомозируя с r. acromialis (от a. thoracoacromialis), образует rete acromiale. Ad pontem rami (PNA, BNA, ramus pontis, JNA), ветви к мосту мозга - начало: a. basilaris; снабжают мост мозга. Afferens vas (PNA, BNA; arteriola afferens, JNA), приносящий сосуд - начало: a. interlobularis (внутриорганная ветвь а. renalis); снабжает клубочек почечного тельца (сосуд, входящий в состав клубочка). Alveolares superiores anteriores (PNA, BNA; alveolares maxillares anteriores, JNA; supramaxillares, dentales superiores), передние верхние альвеолярные артерии - начало: a. infraorbitalis; ветви: rr. dentales; снабжают: надкостницу верхней челюсти, слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи, десны, зубы (клык и резцы). Alveolaris inferior (PNA, BNA; alveolaris mandibularis, JNA; dentalis inferior, maxillaris inferior), нижняя альвеолярная артерия - начало: а. maxillaris; ветви: rr. dentales, r. mylohyoideus, a. menlalis (конечная ветвь); снабжает: мягкие ткани области подбородка и отчасти слизистую оболочку нижней губы и полости рта, нижнюю челюсть, десны, зубы. Alveolaris superior posterior (PNA, BNA; alveolaris maxillaris posterior, JNA), задняя верхняя ячеечная артерия - начало: a. maxillaris; ветви: rr. dentales; снабжает: надкостницу и костное вещество верхней челюсти, слизистую оболочку щек и верхнечелюстной пазухи, десны и зубы (верхние малые и большие коренные). Anastomoticus ramus cum a. lacrimali (PNA), анастомотическая ветвь - начало: a. meningea media, соединяет a. meningea media со слезной артерией. Angularis (PNA, BNA, JNA; nasalis lateralis externa), угловая артерия - начало: a. facialis; снабжает: крылья и спинку носа, носовую мышцу, лобное брюшко затылочно-лобной мышцы, мышцу гордецов и круговую мышцу глаза (частично). Anonyma (BNA), безымянная артерия - см. Brachiocephalicus truncus. Anonyma iliaca, безымянная подвздошная артерия - см. Iliaca communis. Anonymus truncus, безымянный ствол - см. Brachiocephalicus truncus. Anonymus truncus, безымянный ствол - см. Iliaca communis. Anterior ascendens ramus (PNA), передняя восходящая ветвь - начало: a. pulmonalis sin. et dext.; снабжает передний сегмент верхней доли легкого. Anterior descendens ramus (PNA), нисходящая передняя ветвь, начало: a. pulmonalis sin. et dext.; снабжает передний сегмент верхней доли легкого. Anterior ramus (PNA), передняя ветвь, начало: a. pulmonalis dext. et sin.; снабжает передний сегмент верхней доли легкого. 31 Anterior ramus (arteriae renalis) (PNA), передняя ветвь (почечной артерии) - начало: a. renalis; в етв и: a. segmenti sup., a. segmenti ant. int., a. segmenti ant. sup., a. segmenti inf.; снабжает: верхний, передние верхний и нижний, нижний сегменты почки. Aorta (PNA, BNA, JNA), аорта-начало: левый желудочек сердца; главный сосуд артериальной системы. Aortae arcus (PNA, BNA, JNA), дуга аорты - начало: продолжение восходящей аорты, переходящей в нисходящую аорту; ветви; truncus brachiocephalicus, a. carotis communis sinistra, a. subclavia sinistra; снабжает: голову, шею, грудь, плечевой пояс, свободную верхнюю конечность. Apicalis ramus (arteriae pulmonalis dext.) (PNA), верхушечная ветвь (правой легочной артерии) - начало: a. pulmonalis dext.; снабжает верхушечный сегмент верхней доли правого легкого. Apicalis ramus (arteriae pulmonalis sin.) (PNA), верхушечная ветвь (левой легочной артерии) - начало: a. pulmonalis sin.; снабжает верхушечно-задний сегмент верхней доли левого легкого. Apicalis (superior) lobi inferioris ramus (PNA), верхушечная (верхняя) ветвь нижней доли - начало: a. pulmonalis dext.; снабжает верхушечный сегмент нижней доли правого легкого. Apicalis (superior) lobi inferioris ramus (PNA), верхушечная (верхняя) ветвь нижней доли - начало: a. pulmonalis sin.; снабжает верхушечный сегмент нижней доли левого легкого. Appendicis vermiformis, артерия червеобразного отростка - см. Appendicularis. Appendicularis (PNA, BNA, JNA; appendicis vermiformis, appendicalis, processus vermiformis, vermicularis), артерия червеобразного отростка - начало: a. ileocolica; снабжает червеобразный отросток. Arciformes (renis) (BNA), дугообразные артерии (почки) - см. Arcuatae. Arcuata (PNA, BNA, JNA; metatarsea, tarsea lateralis anterior), дугообразная артерия - начало: а. dorsalis pedis; ветви: aa. digitales dorsales, aa. metatarseae dorsales, r. plantaris profundus; снабжает: межкостные промежутки (II, III и IV) и пальцы стопы; участвует в образовании тыльной сети стопы, анастомозирует с подошвенными артериями. Arcuatae [PNA; arciformes (renis), BNA; interlobares subcorticales, JNA], дугообразные артерии - начало: aa. interlobares (от a. renalis); ветви: aa. interlobulares, arteriolae rectae; снабжают паренхиму почки (ее корковое и мозговое вещество). Arcus, дуга (артериальная) - дугообразное соединение двух артерий. Arteriosa vena, артериальная вена - см. Pulmonalis truncus. Arteriosi interlobulares (hepatis) rami (JNA), артериальные междольковые ветви (печени) - см. Interlobulares. Articulares genu (-us), суставные артерии колена - см. Genu. Articulares rami (PNA, BNA, JNA), суставные ветви - начало: a. genus descendens; снабжают коленный сустав. Ascendens ramus (PNA), восходящая ветвь - начало: a. ileocolica; снабжает: слепую и восходящую (начало) ободочную кишку. Ascendens aorta (PNA, BNA, JNA), восходящая аорта, кардиаорта - начало: conus arteriosus левого желудочка сердца; ветви: a. coronaria dext., a. coronaria sin.; снабжает сердце, переходит в дугу аорты. Ascendens ramus (PNA, BNA, JNA), восходящая ветвь - начало: a. circumflexa femoris lat.; снабжает: прямую мышцу, латеральную широкую мышцу бедра, напрягатель широкой фасции, подвздошную мышцу. Ascendens ramus (PNA; ramus superficialis, BNA, JNA), восходящая, или поверхностная, ветвь - начало: a. circumflexa femoris med.; снабжает: короткую приводящую, тонкую, наружную запирательную мышцы. Ascendens ramus (BNA, JNA), восходящая ветвь - см. Superficialis ramus. Atrabiliaris, средняя артерия надпочечника - см. Suprarenalis media. Auditiva externa, наружная слуховая артерия - см. Tympanica anterior. Auditiva intema (BNA), внутренняя слуховая артерия - см. Labyrinthi. 32 Auriculares anteriores rami (PNA, BNA; rr. praeauriculares, JNA), передние ушные ветви - начало: а. temporalis superficialis; снабжают: ушную раковину (передний отдел), наружный слуховой проход, мышцы ушной раковины. Auricularis posterior (PNA, BNA; retroauricularis, JNA), задняя ушная артерия - начало: a. carotis ext.; ветви: r. auricularis, r. occipitalis; a. stylomastoidea, a. tympanica post.; снабжает: заднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъязычную, шилоязычную, грудино-ключично- сосцевидную, жевательную, медиальную крыловидную мышцы, затылочное брюшко затылочно-лобной мышцы, стременную мышцу, околоушную железу, слизистую оболочку сосцевидных ячеек и барабанной полости, твердую оболочку мозга. Auricularis profunda (PNA, BNA, JNA), глубокая ушная артерия - начало: a. maxillaris; снабжает: височно-нижнечелюстной сустав, кожу наружного слухового прохода, барабанную перепонку. Auricularis ramus (PNA, BNA, JNA), ушная ветвь - начало: a. occipitalis; снабжает заднюю поверхность ушной раковины. Auricularis ramus (PNA, BNA, JNA), ушная ветвь - начало: a. auricularis post.; снабжает: ушную раковину (заднюю поверхность и край), мышцы наружного уха. Axillaris (PNA, BNA, JNA), подмышечная артерия - начало: продолжение a. subclavia; ветви: a. circumflexa humeri ant., a. circumflexa humeri post., a. subscapularis, rr. subscapulares, a. thoracica lat., a. thoracica suprema, a. thoracoacromialis; снабжает: фасцию и лимфоузлы подмышечной ямки, покровы и мышцы груди и боковой грудной стенки, мышцы плечевого пояса, молочную железу (частично), плечевой сустав. |