|
|
Оценочные листы технологии медицинских услуг. Хантымансийская государственная медицинская академия
МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА 8.2. ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА
Чек лист
Проверяемый практический навык:
Технология выполнения простой медицинской услуги Обучающийся _________________
Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
|
Баллы
|
|
Выполнил
|
Частично выполнил
|
Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
|
Подготовка к процедуре
|
|
1.Внешний вид соответствует санитарным правилам.
|
|
|
|
Проверить лист назначения
Идентифицировать пациента
|
2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту: назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
|
3.Взять лист назначенияпациента.
Попросить пациента представиться.
Пациент произносит ФИО и дату рождения.
|
|
|
|
4.Уточнить, как обращаться к пациенту.
|
|
|
|
5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
- Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
-Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
- Выяснить самочувствие пациента.
|
|
|
|
Подготовить заранее необходимое оснащение и оборудование
|
6. Столик манипуляционный.
Кожный антисептик для обработки рук.
Толстый стерильный желудочный зонд диаметром 10-15 мм, длиной 100-120 см с метками на расстоянии 45, 55, 65 см от слепого конца.
Резиновая трубка длиной 70 см (для удлинения зонда) и стеклянная соединительная трубка диаметром не менее 8 мм.
Шприц Жанэ.
Фонендоскоп.
Тонометр.
Медицинская измерительная лента
Емкость для промывных вод.
Водный термометр.
Жидкое вазелиновое масло или глицерин.
Воронка емкостью 1 л.
Полотенце.
Фартук клеенчатый для пациента и медицинского работника.
Перчатки нестерильные.
Ведро (с чистой водой комнатной температуры объемом 10 л).
Ковш.
Стерильные марлевые салфетки
|
|
|
|
|
7.Усадить пациента на стул со спинкой или уложить на кушетку в положении на боку
|
|
|
|
|
8. Измерить артериальное давление, подсчитать пульс, если состояние пациента позволяет это сделать.
|
|
|
|
|
9.Снять зубные протезы у пациента (если они есть).
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
Надеть специальную форму
|
10.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Надеть фартук, маску, очки.
Обработать руки антисептиком.
Дождаться полного высыхания антисептика.
Надеть нестерильные перчатки.
|
|
|
|
|
11.Поставить таз к ногам пациента или к головному концу кушетки, если положение пациента лежа.
|
|
|
|
|
12.Измерить лентой расстояние от резцов до пупка плюс ширина ладони пациента.
|
|
|
|
|
13.Надеть на пациента фартук. Конец фартука опустить в емкость для сбора промывных вод.
|
|
|
|
|
14.Перенести метку на зонд, начиная от закругленного конца.
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
1.Взять зонд в правую руку как "писчее перо" на расстоянии 10 см от закругленного конца.
|
|
|
|
|
2.Встать сбоку от пациента.
|
|
|
|
|
3.Предложить пациенту открыть рот, слегка запрокинуть голову назад.
|
|
|
|
|
4.Смочить слепой конец зонда водой или глицерином.
|
|
|
|
|
5.Положить зонд на корень языка, попросить пациента сделать глотательное движение одновременно с продвижением зонда.
|
|
|
|
|
6.Наклонить голову пациента вперед, вниз.
|
|
|
|
|
7.Медленно продвигать зонд вслед за глотательными движениями до метки, при этом попросить пациента глубоко дышать через нос.
|
|
|
|
|
8.Убедиться, что зонд в желудке "воздушной пробой" (присоединить шприц Жанэ, ввести воздух, с помощью фонендоскопа прослушать появление булькающих звуков)
|
|
|
|
|
9.Продвинуть зонд на 7-10 см.
|
|
|
|
|
10.Присоединить воронку к зонду.
|
|
|
|
|
11.Опустить воронку ниже положения желудка пациента.
|
|
|
|
|
12.Заполнить воронку водой больше половины, держа ее наклонно.
(При последующих введениях количество вводимой жидкости должно соответствовать количеству выведенных промывных вод).
|
|
|
|
|
13.Медленно поднять воронку выше уровня желудка так, чтобы вода поступала из воронки в желудок.
|
|
|
|
|
14.Как только вода достигнет устья воронки, быстро опустить воронку ниже уровня желудка, чтобы содержимое желудка наполнило воронку полностью.
|
|
|
|
|
15.При подозрении на отравление, при пищевой токсикоинфекции брать первую порцию промывных вод на исследование в стерильную емкость.
При остром экзогенном отравлении в чистую емкость взять первую и последнюю порции промывных вод. Первую - для определения неизвестного яда, последнюю - для определения качества промывания желудка.
|
|
|
|
|
16.Повторить промывание несколько раз до чистых промывных вод.
|
|
|
|
|
17.Необходимо проводить учет введенного и выведенного объема воды.
|
|
|
|
|
18.Воронку снять, зонд извлечь через салфетку, смоченную дезинфицирующим средством.
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
1. Поместить зонд, воронку в контейнер с дезинфицирующим средством, салфетку - в контейнер.
|
|
|
|
|
2. Промывные воды подвергнуть дезинфекции.
|
|
|
|
|
3.Дать пациенту прополоскать рот, обтереть полотенцем вокруг рта.
|
|
|
|
4.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б».
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
|
|
6.Пациента проводить в палату, тепло укрыть, наблюдать за состоянием.
|
|
|
|
|
7.Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
|
|
|
8.Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.
|
|
|
|
Технология выполнения простой медицинской услуги «ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА» оценивается по следующим критериям:
1. Подготовка к процедуре – 14 баллов.
2. Выполнение процедуры – 18 баллов
3. Окончание процедуры – 8 баллов.
Оценивается правильность выполнения каждого действия и последовательности выполнения действий в соответствии с алгоритмом.
Правильность выполнения каждого действия оценивается в 1 балл. Выполнение медицинской услуги оценивается максимально в 40 баллов.
Максимальное количество баллов ставится при соблюдении следующих условий: владения медицинскими технологиями с логическим обоснованием этапности, соблюдения инфекционной безопасности, регламентации профессиональной деятельности, уверенностью в компетентности (вызвал доверие к своим действиям), проявление эмпатии, удержание профессиональных границ.
От 36 до 40 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)
От 28 до 35 баллов (70% - 89%) – оценка 4 (хорошо)
От 20 до 27 баллов (50% - 69%) – оценка 3 (удовлетворительно)
Менее 19 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)
_____________ балл/ов/ (кол-во)
______________________ оценка
____________________________
|
|
|
Скачать 1.03 Mb.