Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
|
Баллы
|
|
Выполнил
|
Частично выполнил
|
Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
|
Подготовка к процедуре
|
|
1.Внешний вид соответствует санитарным правилам
|
|
|
|
Проверить лист назначения
Идентифицировать пациента
|
2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту: назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
|
3.Взять лист назначения/пациента
Попросить пациента представиться
Пациент произносит ФИО и дату рождения (если пациент в сознании)
|
|
|
|
4.Уточнить, как обращаться к пациенту (если пациент в сознании)
|
|
|
|
5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
- Сообщить пациенту цель и ход процедуры.
- Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
- Выяснить самочувствие пациента. (если он в сознании).
|
|
|
|
Подготовить заранее необходимое оснащение и оборудование
|
6. Материальные ресурсы
Столик манипуляционный;
стерильный назогастральный зонд,
глицерин;
шприц Жанэ,
зажим,
полотенце,
салфетки,
перчатки,
маска,
фонендоскоп, шприц
емкость с дез. раствором
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
Надеть специальную форму
|
7. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Надеть маску.
Обработать руки антисептиком.
Дождаться полного высыхания антисептика.
Надеть нестерильные перчатки
|
|
|
|
|
8.Помочь пациенту принять высокое положение Фаулера.
!!! Без сознания - положение лежа, голову поворачивают набок!!!
|
|
|
|
|
9.Определить расстояние, на которое следует ввести зонд
-расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка;
- «рост -100 см»
|
|
|
|
|
10.Прикрыть грудь пациента полотенцем.
|
|
|
|
|
11. Вскрыть упаковку, слепой конец зонда обработать глицерином на расстоянии 15-18 см.
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
Обеспечение инфекционной безопасности
|
1.Снять нестерильные перчатки.
Обработать руки антисептиком.
Надеть стерильные перчатки.
|
|
|
|
Обеспечивается свободное продвижение зонда в желудок
|
2.Попросить пациента слегка запрокинуть назад голову.
|
|
|
|
|
3.Ввести зонд через нижний носовой ход на расстояние 15—18 см и попросить пациента наклонить голову вперед.
|
|
|
|
|
4.Продвигать зонд по задней стенке глотки, предлагая пациенту глотать(если пациент в сознании) до метки.
|
|
|
|
|
5.Набрать в шприц Жане воздух 30-40 мл и присоединить к зонду.
|
|
|
|
Выслушиваются характерные звуки, свидетельствующие о нахождении зонда в желудке
|
6.Ввести воздух через зонд в желудок под контролем фонендоскопа.
|
|
|
|
|
7.Отсоединить шприц.
|
|
|
|
Предупреждение вытекания содержимого желудка и попадания инфекции в зонд.
|
8.Закрыть зонд заглушкой (Наложить зажим).
|
|
|
|
|
9. В случае необходимости оставить зонд на длительное время, отрезать пластырь длиной 10 см, разрезать его продольно на длину 5 см. Прикрепить неразрезанную часть лейкопластыря к спинке носа. Обернуть каждой разрезанной полоской лейкопластыря зонд и закрепить полоски крест-накрест на спинке носа, избегая надавливания на крылья носа.
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
Помочь занять пациенту комфортное положение.
|
1.Убрать полотенце
Помочь занять пациенту комфортное положение.
|
|
|
|
Дезинфекция и утилизация расходуемого материала
|
2. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал
|
|
|
|
3.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом.
Сделать соответствующую запись.
|
4.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
|
5.Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
|
|
|
6.Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
|
|
|
|
Скачать 1.03 Mb.