МЕТ_6_УКР. Харківський національний медичний університет кафедра соціальної медицини, організації та економіки охорони здоровЯ
 Скачать 165.9 Kb.
|
Ситуаційна задача № 1Міська поліклініка обслуговує 50 тис. дорослого населення, серед якого 22,0 відсотка осіб старші 60 років. Померло 840 осіб. У поточному році зареєстровано 450 тис. відвідувань лікарів з різних причин. Серед них виявлено 90 тис. захворювань, з них вперше в житті - 35 тис. Поліклініка укомплектована лікарями на 87,0%. Під диспансерним обліком знаходилося 70,0% хворих, які підлягали цьому обліку, з них з важкими формами захворювань - 20,0 відсотків. В минулому році укомплектованість лікарями складала 90,0%, кількість відвідувань на одного жителя - 11, поширеність захворювань - 1700 ‰, первинна захворюваність - 600,0%. Під диспансерним обліком знаходилося 87,0% хворих, з них важкi форми - 15,0%. Смертність була близько 15,0 ‰. Серед населення, яке живе в районі розміщення промислових підприємств поширеність захворювань органів дихання була на 20,0 відсотків більше, ніж в "чистому районі". Навик, який перевіряється за вибором ВНЗ: Уміння використовувати нормативно-правову базу охорони здоров'я Визначити штатний розклад дільничних лікарів-терапевтів поліклініки, розташованої в місті з населенням 30000 чол., Відповідно до наказу №33, МОЗ України, від 23.02.2000, «Про штатні нормативи та штати закладів охорони здоров'я»; Додаток 3 Приклад відповіді до завдання 1 ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ iз соціальної медицини, організації та економіки охорони здоров’я Етапи рішення ситуаціоної задачі №1. Визначення джерела та / або місця знаходження інформації, використаної в ситуаційній задачі: статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів, ф.025-2 / 0 медична карта амбулаторного хворого, ф.025 / 0 контрольна карта диспансерного обліку, ф.030 / 0 звіти лікувально-профілактичного закладу, ф.12, 20. лікарське свідоцтво про смерть, ф.106. 2. Проведення статистичної обробки даних. Смертність в районі діяльності поліклініки 840х1000 / 50000 = 16,8% 0 Кількість відвідувань на одного жителя в поточному році - 9 відвідувань (450 тис.: 50 тис. = 9) Поширеність захворювань - 1800% 0 (90 тис. Х 1000/50 тис. = 1800) Первинна захворюваність - 700,0% 0 (35 тис. Х 1000/50000 = 700) 3. Аналіз стану здоров'я певного контингенту, який вивчається. Здоров'я населення, яке обслуговує поліклініка, в поточному році в порівнянні з минулим погіршилося: зросла смертність з 15,0% до 16,8%, поширеність захворювань - з 1600,0% 0 до 1700,0% 0, первинна захворюваність - з 600 , 0% 0 до 700,0% 0. Зменшилася кількість відвідувань на одного жителя з 11 до 9. Погіршилися показники, які характеризують диспансерний облік за хворими. 4. Виявлення діючих факторів. На негативні зміни в стані здоров'я вплинула значна частина осіб у віці 60 л. і старше, що призвело до збільшення смертності, захворюваності населення; недоукомплектованість лікарями позначилася на зменшенні кількості відвідувань на одного жителя, на погіршенні диспансерного обліку за хворими і недоліки в діагностиці та лікуванні хворих. 5. Обгрунтування дій щодо поліпшення (оптимізації) досліджуваного явища і розробка профілактичних заходів. Укомплектувати поліклініку лікарями, поліпшити охоплення диспансерним урахуванням, посилити профілактичну роботу в поліклініці, наголошуючи при цьому на своєчасність звернення по медичну допомогу. СЕС посилити санепіднагляд за промисловими підприємствами, які забруднюють навколишнє середовище. 6. Вміння, які перевіряються за вибором ВНЗ. Уміння використовувати нормативно-правову базу охорони здоров'я Штатний розклад лікарів-терапевтів в міській поліклініці з населенням понад 25000 становить 5,9 посади на 10000 дорослого населення, а з населенням 30000: 5,9 - 10000 х - 30000 х= 5,9 х 30000 : 10000 =17,7 посади Оцінка рішення ситуаційної задачі Наприклад: 1 етап – 1; 2 етап – 0,5; 3 етап – 0,5; 4 етап – 1; 5 етап – 1; 6 етап – 1; Розрахунок: (1+0,5+0,5+1+1+1)/6*5 = 4,1 округляємо оцінку за 1 частину = «4». Додаток 4 Для самостійної роботи МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я ХАРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ iз соціальної медицини, організації та економіки охорони здоров’я ЧАСТИНА 1 Ситуаційна задача № ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Навик, який перевіряється за вибором ВНЗ: Уміння використовувати нормативно-правову базу охорони здоров'я ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Додаток 5 |