Тесты по хирургии для ГАК. Хирургия комплекс мероприятий, направленный на борьбу с хирургической инфекцией называется Антисептикой
 Скачать 1.67 Mb.
|
|
D. о поддиафрагмальном абсцессе E. об остром холецистите Больная 19 лет обратилась к хирургу в поликлинику с жалобами на тупые боли в эписгастральной области, тошноту, слабость, повышение температуры тела до 37,6°С. Больна 2 часа. При обследовании выявлено: пульс - 76 уд./мин, АД - 120/70 мм рт. ст., язык влажный, живот мягкий во всех отделах, симптомов раздражения брюшины нет. Лейкоциты крови -12х109/л. Какое заболевание может так начинаться? A. острый аднексит B. острый аппендицит C. паранефрит D. почечная колика E. острая пневмония В поликлинику к хирургу обратился больной, перенесший 1 год назад панкреонекроз с подозрением на кисту поджелудочной железы. Метод дополнительного исследования, наиболее информативный при данной патологии: A. УЗИ брюшной полости B. рентгенография желудка C. исследование амилазы мочи D. гастроскопия E. ЭРХПГ При обследовании больного, перенесшего 8 месяцев назад острый панкреатит, амбулаторный хирург выявил в верхнем этаже брюшной полости слабо болезненное округлое образование 10 см в диаметре. Другие отделы брюшной полости, интактны. В анализах крови и мочи - без отклонений. О каком заболевании можно думать прежде всего? A. об опухоли желудка B. о ложной кисте поджелудочной железы C. об аневризме аорты D. о цистаденоме поджелудочной железы E. об абсцессе брюшной полости Больному, перенесшему панкреонекроз, в поликлинике выполнена обзорная рентгенография грудной клетки. Какие изменения характерны для данной патологии? A. плеврит B. коллапс легкого C. медиастинальная эмфизема D. затемнение верхушки легкого E. кардиомегалия В поликлинику к хирургу с улицы привели молодого мужчину с характерной клинической картиной перфоративной язвы 12-перстной кишки. Какой из перечисленных симптомов типичен для данного заболевания? A. постепенное нарастание болевого синдрома B. схваткообразные резкие боли C. внезапное начало с резких болей в эпигастрии D. обильная многократная рвота E. быстро нарастающая слабость, головокружение На прием к хирургу явился больной 23 лет с жалобами на периодические боли (через 1 час) в околопупочной области и иррадиацией в правое подреберье, изжогу, сезонные обострения заболевания. Указанные проявления типичны для: A. желчно-каменной болезни B. язвенной болезни желудка C. язвенной болезни 12-перстной кишки D. острого панкреатита E. энтероколита При осмотре хирургом больного в поликлинике были выявлены типичные симптомы осложнения язвенной болезни 12-перстной кишки: рвота пищей, съеденной накануне, напряжение мышц брюшной стенки, олигурия, «шум плеска» в желудке натощак, задержка бария в желудке более 24 часов. О каком осложнении идет речь? A. о кровотечении B. о перфорации C. о малигнизации язвы D. о стенозе привратника E. о пенетрации В поликлинику поступил больной, длительно страдающий язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре выявлено: кожные покровы бледные, жалуется на головокружение и слабость, был стул черного цвета. О каком осложнении можно думать? A. о стенозе B. о кровотечении C. о пенетрации D. о малигнизации E. о перфорации При аускультации кишечника у пациентки с болями в животе хирург выявил звонкую усиленную перистальтику. Этот симптом характерен для ранней стадии следующего заболевания: A. желудочно-кишечного кровотечения B. перфоративной язвы желудка C. мезентериального тромбоза D. механической кишечной непроходимости E. гангренозного аппендицита При обследовании в поликлинике хирург выявил у больной желчно-каменную болезнь, холедохолитиаз. От направления в стационар больная отказалась. Какие вероятные осложнения данной патологии могут развиться у пациентки? A. инфаркт миокарда B. желтуха, холангит C. хронический активный гепатит D. анемия E. триада Сента При обследовании в поликлинике у пациентки с болями в животе выявлены незначительное вздутие живота, тошнота, периодическая рвота, гиперемия лица и положительный симптом Керте, лейкойцитоз 10,4х109/л. Какое заболевание может быть у больной? A. язвенная болезнь желудка B. острый холецистит C. острый панкреатит D. острая кишечная непроходимость E. острый гастрит При осмотре больного 67 лет, перенесшего 2 месяца назад инфаркт миокарда, хирург поликлиники обнаружил ущемленную паховую грыжу. Ущемление, со слов больного, произошло 3 часа назад. Что следует делать? A. ввести спазмолитики B. ввсести наркотические анальгетики C. провести экстренную операцию в условиях стационара D. наблюдение, холод на живот E. вправить грыжу При обследовании в поликлинике больного 56 лет хирург выявил вправимую пахово-мошоночную грыжу больших размеров. Данную патологию следует дифференцировать с: A. прямой грыжей B. внутренней грыжей C. водянкой яичка D. бедренной грыжей E. эписпадией В поликлинике хирург установил у больного 72 лет диагноз ущемленной правосторонней паховой грыжи. В анамнезе 2 инфаркта миокарда. С момента ущемления прошло 5 часов. Что следует делать в таком случае? A. назначить теплую ванну и спазмолитики B. вправить грыжу C. направить в стационар для экстренной операции D. наблюдать Е. назначить анальгетики и вправить грыжу На прием к хирургу пришел больной, в течение 23 лет страдающий язвенной болезнью 12-перстной кишки. В течение последнего года отмечает похудание, запоры, отрыжку с тухлым запахом. Около 1 месяца назад появились судороги в верхних конечностях и подергивания мышц лица. Какое осложнение развилось у больного? A. малигнизация язвы B. гастрогенная тетания C. кровотечение D. пенетрация в поджелудочную железу Е. гипопаратиреоз Что должен назначить амбулаторный хирург больному с подозрением на перфорацию полого органа брюшной полости? A. гастродуоденоскопию B. сонографию C. лапароцентез D. контрастную рентгенографию желудка E. обзорную рентгеноскопию Какое осложнение язвенной болезни 12-перстной кишки является казуистикой? A. пенетрация B. рубцовая деформация кишки C. перфорация D. малигнизация Е. кровотечение Какой метод исследования хирургу поликлиники следует назначить больному с подозрением на полипоз толстого кишечника? A. исследование реакции Грегерсена B. ультрасонографию C. ректороманоскопию D. ирригоскопию E. колоноскопию На прием к амбулаторному хирургу пришел больной с обострением хронического калькулезного холецистита. При осмотре выявляется иктеричность склер, беспокоит зуд, моча темная, кал ахоличный. Какой тип желтухи наблюдается у данного пациента? A. надпеченочная B. печеночная C. подпеченочная D. все перечисленные Е. гемолитическая Вам необходимо сделать лапароцентез пациенту с асцитом. В каком месте предпочтительно выполнять прокол? A. ниже пупка по средней линии живота B. выше пупка по средней линии живота C. справа на уровне пупка D. в надлобковой области Е. в эпигастральной области При осмотре больного, перенесшего пневмонию, хирург выявил отставание в дыхании правой половины грудной клетки, отсутствие голосового дрожания в этой зоне, ослабление дыхания и резкое притупление перкуторного звука. О каком осложнении свидетельствует описанная клиническая картина? A. об абсцессе легкого B. о рецидиве пневмонии C. о выпотном плеврите D. о гангрене легкого Е. о пневмотораксе Какие осложнения можно ожидать амбулаторному хирургу у больного с хроническим абсцессом легкого? A. кровотечение B. ишемическую болезнь сердца C. поддиафрагмальный абсцесс D. развитие булл в легком Е. развитие туберкулеза Укажэите место прокола при проведении пункции плевральной полости больному с экссудативным плевритом. A. в IV межреберье по парастернальной линии B. во II межреберье по среднеключичной линии C. в VIII межреберье по заднеаксилярной линии D. в VIII межреберье по паравертебральной линии Е. во V межреберье по среднеключичной линии У больного, лечившегося амбулаторно по поводу хронического абсцесса правого легкого, внезапно появились боли в грудной клетке, одышка, нарастал цианоз лица и шеи. При перкуссии хирург выявил «коробочный» звук на стороне поражения. О каком осложнении заболевания можно думать? A. об инфаркте миокарда B. о пневмотораксе C. об экссудативном плеврите D. об эмпиеме плевры Е. о поддиафрагмальном абсцессе Хирург поликлиники выявил у больного с хроническим абсцессом правого легкого признаки пиопневмоторакса. При этом осложнении показано: A. массивная антибиотикотерапия B. эндобронхиальное введение протеолитических ферментов; C. госпитализация в хирургический стационар D. дренирование по Бюллау в условиях поликлиники Е. введение ферментов в плевральную полость Какое осложнение наиболее вероятно у больного с множественными буллами в легких: A. спонтаннвй пневмоторакса B. легочное кровотечение C. инфаркт миокарда D. тромбоэмболия легочной артерии Е. экссудативный плеврит Наиболее часто спонтанный пневмоторакс возникает при: A. эмпиеме плевры B. раке легкого C. бронхоэктатической болезни D. буллезных кистах легкого Е. ателектазе легкого При определении показаний к оперативному лечению зоба амбулаторному хирургу следует исключить: A. тиреотоксический зоб B. узловой эутиреоидный зоб C. висцеропатическую стадию тиреотоксического зоба D. множественный узловой зоб E. диффузный гипотиреодиный зоб Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности после выполнения больному операции по поводу инвагинации кишечника (стационарный и амбулаторный этапы): A. 20-30 суток B. 30-40 суток C. 40-50 суток D. 50-55 суток Е. 58 суток Какое лечение должен назначить хирург поликлиники больной с ценкеровским дивертикулом? A. удаление дивертикула с миоэзофаготомией B. гастростомию C. зондовое питание D. эндоскопическое рассечение сужения ниже дивертикула пищевода Е. все перечисленное возможно «Перемежающаяся хромота» характерна для: A. болезни Рейно B. болезни Бюргера C. облитерирующего эндартериита D. синдрома Лериша Е. неспецифического аорто-артериита Малая подкожная (скрытая) вена обычно располагается: в подкожной клетчатке на всем протяжении задней поверхности голени в подкожной клетчатке в нижней половине голени и между листками глубокой фасции между листками глубокой фасции на всем протяжении субфасциально между листками глубокой фасции на всем протяжении субфасциально в подкожной клетчатке на всем протяжении передней поверхности голени Какова причина хронической венозной недостаточности нижних конечностей? поражение сердца при левожелудочковой недостаточности механическое затруднение при оттоке крови в конечности незначительный присасывающий эффект сердца при правожелудочковой недостаточности клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен системная артериальная гипертензия При илеофеморальном венозном тромбозе у беременной необходимо: A. госпитализировать большую в родильный дом B. проводить консервативную терапию в домашних условиях C. определить характер лечения после определения протромбинового индекса D. госпитализировать больную в сосудистое отделение Е. направить больную в женскую консультацию Для выявления несостоятельности клапанов поверхностных вен используется проба: A. трёхжгутовая (Шейниса) B. маршевая (Дельбе-Пертеса) C. Троянова-Тренделенбурга D. Пратта Е. Оппеля При осмотре на дому Вы диагностировали у больной острый тромбофлебит большой подкожной вены с уровнем распространения до средней трети бедра. Как Вы поступите? A. назначите противовоспалительные препараты и компрессы с мазью Вишневского B. назначите физиотерапию и антибиотики C. рекомендуете строгий постельный режим, прием фенилина D. при появлении отека конечности госпитализируете в хирургический стационар; Е. экстренно госпитализируете в хирургическое отделение Какой метод хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии наиболее целесообразен при флотирующем тромбе: A. тромбэктомия из нижней полой вены B. перевязка нижней полой вены C. пликация нижней полой вены механическим швом D. пликация нижней полой вены пластмассовой клеммой Е. имплантация зонтичного кава-фильтра Сущность пробы Оппеля состоит: A. в утомлении ног B. в реактивной гиперемии C. в побледнении подошвенной поверхности стопы D. в побледнении пальцев Е. в боли в икроножных мышцах Послеоперационные эмболии являются обычно следствием: A. абсцессов B. флегмон C. флеботромбозов D. лимфаденитов Е. эндартериита Выберите симптом характерный для острого тромбоза глубоких вен голени: A. отек всей нижней конечности B. выраженные боли в икроножных мышцах C. небольшой отек бедра и нижней трети голени D. положительный симптом Хоманса Е. положительный симптом перемежающейся хромоты В обосновании патогенеза варикозной болезни наибольшее признание получила теория: A. механическая B. гормональная C. ангидисплазии D. наследственная Е. коллагенозов Наиболее опасным осложнением тромбоза глубоких вен является: A. трофическая язва голени B. эмболия лёгочной артерии C. тромбофлебит поверхностных вен D. облитерация глубоких вен Е. слоновость Современным методом диагностики тромбоза нижней полой вены является: A. радиоиндикация меченым фибриногеном B. ретроградная илеокавография C. дистальная восходящая функциональная флебография D. сфигмография E. ретроградная бедренная флебография С каким заболеванием следует дифференцировать варикозную болезнь нижних конечностей? |