Инструкция по применению препарата аркурон владелец регистрационного удостоверения
 Скачать 1.28 Mb.
|
|
Инструкция по применению препарата АРКУРОН Владелец регистрационного удостоверения: ФАРМСТАНДАРТ-БИОЛЕК, ПАО (Украина) Активное вещество: пипекурония бромид Код ATX: Костно-мышечная система (M) > Миорелаксанты (M03) > Миорелаксанты периферического действия (M03A) > Прочие четвертичные аммониевые соединения (M03AC) > Pipecuronium bromide (M03AC06) Форма выпуска, состав и упаковка АРКУРОН лиофилизированный порошок д/пригот. р-ра д/инъекций: 4 мг амп. 10 шт. Рег. №: 6820/04/09/14 от 08.05.2014 - Действующее Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций белого или почти белого цвета. 1 амп. пипекурония бромид 4 мг Вспомогательные вещества: маннит. 4 мг - ампулы (10) - коробки. Описание активных компонентов препарата АРКУРОН . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Открыть описание действующего вещества Фармакологическое действие АРКУРОН Подробнее на сайте Периферический миорелаксант недеполяризующего конкурентного типа. Является бис- четвертичным аммониевым соединением стероидной структуры. Блокирует н-холинорецепторы скелетных мышц и препятствует деполяризующему действию ацетилхолина. Мышечно- расслабляющее действие после в/в введения пипекурония бромида развивается через 2-3 мин и продолжается 30-120 мин в зависимости от дозы. Миорелаксация не сопровождается фасцикуляциями и мышечными болями после операции. Пипекурония бромид не вызывает высвобождения гистамина из тучных клеток, в терапевтических дозах мало влияет на сердечно-сосудистую систему, в высоких дозах обладает некоторой ганглиоблокирующей активностью. Фармакокинетика АРКУРОН После в/в введения отмечают быструю начальную фазу распределения и медленную фазу выведения. Не подвергается метаболизму. T 1/2 составляет 60-120 мин. Более 75% введенной дозы выводится с мочой, остальная часть, по-видимому, с желчью. Показания к применению АРКУРОН Для расслабления скелетных мышц при проведении общей анестезии при хирургических вмешательствах и ИВЛ. Режим дозирования АРКУРОН Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от вида наркоза, предполагаемой длительности оперативного вмешательства, состояния больного. Вводят в/в в дозах 20-85 мкг/кг, при необходимости увеличения продолжительности действия вводят 1/4 от начальной дозы. Побочное действие АРКУРОН Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны умеренная брадикардия, некоторое снижение АД. Со стороны свертывающей системы крови: описано уменьшение парциального тромбопластинового и протромбинового времени. Аллергические реакции: редко - анафилактоидные реакции. Противопоказания к применению АРКУРОН Тяжелая форма миастении, повышенная чувствительность к пипекурония бромиду. Применение при беременности и кормлении грудью АРКУРОН У беременных женщин, которые для лечения токсикоза получали соли магния (способные потенцировать нервно-мышечную блокаду), пипекурония бромид следует применять в уменьшенных дозах. Данные о выделении пипекурония бромида с грудным молоком отсутствуют. Применение при нарушениях функции печени АРКУРОН У пациентов с заболеваниями печени пипекурония бромид следует применять в меньших дозах. Применение при нарушениях функции почек АРКУРОН У пациентов с почечной недостаточностью пипекурония бромид следует применять в меньших Подробнее на сайте дозах. Применение у пожилых пациентов АРКУРОН С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста. Особые указания АРКУРОН Пипекурония бромид следует применять только в условиях специализированного стационара при наличии техники для проведения ИВЛ специалистами-анестезиологами. Перед началом анестезии следует нормализовать электролитный баланс, КЩР и устранить дегидратацию. У пациентов с нарушениями нервно-мышечной передачи, ожирением, почечной недостаточностью, заболеваниями печени и желчных путей, при указаниях в анамнезе на перенесенный полиомиелит пипекурония бромид следует применять в меньших дозах. С осторожностью применяют у пациентов при хронической сердечной недостаточности, у лиц пожилого возраста. С особой осторожностью пипекурония бромид, как и другие блокаторы нервно-мышечной передачи, следует применять у пациентов с миастенией или миастеническим синдромом. Эффект пипекурония бромида усиливается при гипокалиемии, гипокальциемии, гипермагниемии, гипопротеинемии, дегидратации, в условиях ацидоза, гиперкапнии, кахексии. Лекарственное взаимодействие АРКУРОН Усиление и/или пролонгирование действия пипекурония бромида возможно при одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза (галотан, метоксифлуран, диэтиловый эфир), средствами для в/в наркоза (кетамин, пропанидид, барбитураты), другими недеполяризующими миорелаксантами, антибиотиками аминогликозидами, тетрациклинами, имидазолом, метронидазолом, диуретиками, бета-адреноблокаторами, тиамином, ингибиторами МАО, гуанидином, протамином, фенитоином, альфа-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, лидокаином (при в/в введении). При применении до хирургического вмешательства ГКС, неостигмина, норадреналина, теофиллина, калия хлорида, натрия хлорида, кальция хлорида возможно ослабление эффекта пипекурония бромида. Деполяризующие миорелаксанты могут как усиливать, так и ослаблять действие пипекурония бромида; это зависит от дозы, времени применения и индивидуальной чувствительности к препаратам. Подробнее на сайте |